Le principal problème du développement de l'oncologie génitale féminine est le problème du diagnostic d'une tumeur à ses débuts. Le cancer de l'utérus du premier degré appartient également à cette pathologie, qui se développe de manière latente et asymptomatique. Des tactiques thérapeutiques bien choisies contribuent à la guérison complète de la maladie. L'utérus est un organe creux non apparié de la sphère génitale féminine, qui a une structure complexe.

Le cancer de l'utérus est appelé lésion maligne de l'endomètre - l'épithélium cylindrique de l'organe de la reproduction, ou lésion du col utérin. Ainsi, dans certaines sources, vous trouverez le terme «cancer de l'endomètre» ou «cancer du col utérin».

Cette pathologie est observée chez les femmes plus âgées, principalement après 45 à 50 ans, mais récemment, on a eu tendance à «rajeunir» cette maladie. Le cancer de l'utérus de grade 1 se caractérise dans la plupart des cas par des signes spécifiques appelés "5 symptômes du cancer de l'utérus".

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Photo: Étapes du cancer du col utérin

Les symptômes

Il a été prouvé qu’à un stade précoce, le développement d’une tumeur maligne dans l’utérus est asymptomatique. Toutefois, selon certains signes, l’apparition d’un processus néoplasique peut être reconnue.

Les symptômes suivants indiquent ceci:

• saignements utérins - les saignements utérins acycliques sont considérés comme un symptôme spécifique de l'apparition d'une pathologie cancéreuse. Leur apparition chez les femmes ménopausées indique l’apparition d’un cancer, ce qui contribue au succès de la guérison;
• écoulement muqueux - spécifique écoulement muqueux blanchâtre est un indicateur de la réalisation d'une tumeur d'un certain développement. Parfois, il se produit une accumulation périodique de sécrétions abondantes dans l'utérus, appelée leucorrhée. Dans certains cas, il s'accompagne de l'apparition de douleurs tiraillantes qui ressemblent au syndrome de douleur prémenstruel.
• écoulement aqueux.Un symptôme caractéristique de l’oncogénèse est un écoulement aqueux. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ils peuvent progressivement adopter le caractère de purulent ou de sang purulent, avec une odeur désagréable forte;
• les écoulements purulents - les écoulements purulents de la cavité utérine indiquent le développement d'un processus tumoral, ainsi que la sténose cervicale, ce qui conduit souvent au développement de pyométra - l'accumulation de décharges purulentes dans la cavité de l'organe;
• syndrome douloureux - la douleur peut indiquer l'apparition d'une pathologie dans la région génitale. En règle générale, ils pénètrent dans la nature et s’intensifient le soir et la nuit. Avec le développement du processus de traction tirant la douleur dans la région lombaire prendre la forme de la colique rénale.

Vidéo: Avec quelles plaintes les patients atteints de cancer du col utérin consultent-ils un médecin

Diagnostics

Le diagnostic du cancer est nécessaire pour identifier le stade et la vitesse de propagation du processus, ainsi que pour choisir la bonne stratégie de traitement. Le diagnostic à un stade précoce peut guérir avec succès cette pathologie.

Le diagnostic du cancer de l’utérus au premier degré consiste en un ensemble de méthodes de recherche dont les résultats nous permettent de diagnostiquer avec précision le cancer et de déterminer sa localisation.

Les plaintes du patient, l’examen gynécologique, l’hystéroscopie, la biopsie par aspiration, la tomodensitométrie, l’échographie et l’IRM sont utilisées comme méthodes de diagnostic.

Prise d'histoire

La première étape du diagnostic du cancer de l’utérus consiste à collecter l’anamnèse, c’est-à-dire une enquête détaillée sur la patiente, l’étude de ses antécédents médicaux, les résultats de ses tests et sa palpation. Sur la base des réponses reçues, le médecin identifie la probabilité de facteurs de risque de malignité de l'endomètre.

Un test sanguin pour le marqueur tumoral du cancer du col utérin est aujourd'hui utilisé pour déterminer non seulement la susceptibilité au processus pathologique, mais également pour identifier la tactique la plus efficace pour traiter le cancer, voir ici.

Examen gynécologique

Après avoir recueilli l'anamnèse, un spécialiste procède à un examen gynécologique des organes génitaux à l'aide de miroirs spéciaux. Cela vous permet de déterminer ou d'éliminer la présence d'infiltration dans la cavité de l'organe reproducteur.

L'examen gynécologique comprend un examen vaginal-abdominal-paroi, qui permet de déterminer l'état des trompes de Fallope, de l'utérus, des ovaires ainsi que la présence d'une pathologie. Si une lésion est suspectée, le médecin prescrit une biopsie par aspiration.

Biopsie par aspiration

Cette méthode est peu invasive et sans douleur et est réalisée en ambulatoire.

L'aspiration (extraction) de l'utérus est réalisée à l'aide d'une seringue brune à travers un cathéter spécialement inséré.

Une biopsie vous permet de déterminer la présence d'un cancer dans la cavité de l'organe de la femme à n'importe quel stade de la maladie, mais au stade de la formation du processus, le succès de l'étude atteint 37 à 45%.

Examen cytologique

En cas de suspicion de cancer du col de l'utérus, le médecin vous prescrit un test Pap dont le but essentiel est d'étudier des échantillons de tissus prélevés sur le col de l'utérus de l'organe touché. Cette étude révèle la présence de cellules cancéreuses et différencie leur structure.

L'échographie est une méthode de diagnostic courante et efficace qui permet de déterminer avec une grande précision:

• la présence d'une tumeur dans la cavité de l'organe féminin;
• sa localisation exacte;
• structure histologique de la tumeur;
• degré de développement de la pathologie;
• la propagation du processus tumoral aux appendices;
• probabilité de métastases.

Pour obtenir une image complète de la maladie et de l’ampleur du processus, une échographie est associée à un scanner ou à une IRM.

Cela permettra également de déterminer l'étendue des dommages aux ganglions lymphatiques régionaux et au tissu osseux, ce qui est impossible avec les ultrasons.

Hystéroscopie

L'hystéroscopie est considérée comme l'une des méthodes de recherche les plus avancées et est indispensable pour le diagnostic du cancer des organes génitaux féminins. Cette procédure implique un examen interne de l'organe de la femme à l'aide d'un endoscope, après quoi un tissu est soumis à un examen histologique. L'efficacité de cette méthode est d'obtenir des résultats précis à 100%.

Colposcopie

La colposcopie vous permet d'étudier en détail l'état du col de l'utérus à l'aide d'un colposcope - un appareil spécial (microscope) qui augmente la zone d'intérêt entre 35 et 40 fois. L'examen est effectué par le vagin. Cette méthode, très précise, identifie les processus de base du col de l’utérus: leucoplasie, dysplasie et autres pathologies.

Traitement

Au cours des dernières décennies, les méthodes de traitement du cancer de la région génitale féminine ont subi des modifications et ont atteint une efficacité élevée. Parallèlement aux méthodes traditionnelles, des méthodes de traitement avancées sont utilisées avec succès, ce qui permet d'obtenir des résultats efficaces.

Mais le pourcentage de survie dépend non seulement de la tactique de traitement choisie, mais également du stade de développement de la maladie.

Traitement chirurgical

Le stade initial du cancer utérin, ainsi que le cancer du col utérin de grade 1, est caractérisé par la localisation de la tumeur dans l'organe et l'absence de métastases. À ce stade, une méthode de traitement radicale est utilisée - le traitement chirurgical. Il montre des résultats positifs élevés.

Il existe plusieurs modes de fonctionnement:

• hystérectomie radicale ou extripation, dans laquelle l'utérus est enlevé, mais les ovaires, les trompes de Fallope et le col de l'utérus sont préservés;
• hystérectomie subtotale, à la suite de laquelle seul le corps de l'organe endommagé est enlevé, et le cou reste.

Cependant, il existe un certain nombre de contre-indications à cette méthode de traitement: hypertension, diabète, athérosclérose. Dans ce cas, appliquez d'autres méthodes de thérapie.

Cryocoagulation

Cette méthode de traitement à faible impact est utilisée en cas de petite invasion (lésion) du col de l'utérus, ainsi qu'en l'absence de processus métastatique. Avec l'utilisation de l'oxyde nitreux est la congélation et l'élimination subséquente du tissu touché.

Radiothérapie

La seconde méthode après traitement chirurgical est la radiothérapie, utilisée à la fois comme méthode indépendante et en combinaison avec d’autres méthodes de traitement.

La radiothérapie ou la radiothérapie est indiquée avant une intervention chirurgicale pour réduire le néoplasme ou après une intervention chirurgicale pour éviter une récidive.

La radiothérapie est considérée comme un traitement efficace dans les cas où d'autres méthodes sont contre-indiquées pour une raison quelconque. Par exemple, les patients présentant une pathologie grave et une intervention chirurgicale sont contre-indiqués.

La radiothérapie est réalisée de deux manières: la radiation externe et interne. Le premier est effectué en ambulatoire et le second en hospitalisation. La méthode d'irradiation externe est réalisée à l'aide d'un équipement spécial, et la méthode d'irradiation interne est réalisée en introduisant des capsules radioactives spéciales dans l'utérus. Très souvent, les deux méthodes sont utilisées pour augmenter l'effet.

Traitement hormonal

L'hormonothérapie est indiquée en cas de différenciation des formes de cancer hormono-dépendantes.

À la suite de l’analyse histologique, lors de la différenciation de la structure du néoplasme, le médecin prescrit l’un des schémas de traitement hormonal:

• antiestrogènes - médicaments qui inhibent l'activité des hormones féminines;
• progestatif - antagonistes des œstrogènes, analogues des hormones féminines.

L'hormonothérapie est considérée comme une méthode efficace dans les premiers stades du développement du processus tumoral. Depuis la fin du siècle dernier, cette méthode s’est révélée être une méthode de traitement extrêmement efficace. L'hormonothérapie est utilisée en tant que méthode de thérapie indépendante, ainsi qu'en combinaison avec une méthode chirurgicale.

Chimiothérapie

Le principe de la méthode de chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments de chimiothérapie qui inhibent la division et la croissance des cellules cancéreuses. Cette méthode est prescrite en combinaison avec d’autres méthodes de traitement thérapeutique tout aussi efficaces.

La chimiothérapie est administrée avec succès à n'importe quel stade de la maladie, mais elle a un effet secondaire: avec les cellules cancéreuses, les médicaments infectent également les cellules saines, ce qui affecte négativement l'état de santé général.

Pronostic pour le cancer de l'utérus 1 degré

Cancer de l'utérus, ainsi que dans le cancer du col utérin au stade 1, le pronostic est assez élevé et positif pour la survie à cinq ans. Cela dépend de la possibilité d'un diagnostic précoce, des tactiques de traitement thérapeutique correctement choisies, de l'âge et de l'état des patients.

Avec un traitement rapide chez le médecin, le taux de survie à cinq ans atteint un pourcentage élevé: de 86 à 98%. C'est presque une victoire complète sur le cancer grave.

Dans cet article, vous trouverez toutes les informations sur les méthodes de traitement du cancer du col utérin en 3 étapes.

Ce que le cancer du col utérin ressemble peut être vu ici.

Prévention

Pour les femmes à risque, les médecins recommandent, à titre préventif, un examen ambulatoire régulier, l'utilisation périodique de progestatifs, la mise en place d'un traitement œstrogéno-substitutif pendant la période post-ménopausique, ainsi que la réduction du surpoids et une modification du régime alimentaire.

La vaccination de masse avec le médicament (vaccin) «Gardasil» est considérée comme une mesure efficace aujourd'hui. Après sa tenue, le risque de lésion cervicale est considérablement réduit. Une autre méthode préventive est considérée comme la méthode de contraception de barrière. Il peut réduire considérablement ou éliminer complètement le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que le VPH (papillomavirus).

Vidéo: Comment se protéger du cancer du col utérin

Seules des mesures préventives régulières et un examen en temps opportun permettront d'éviter le développement d'une maladie aussi dangereuse que le cancer de l'utérus.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/rak-matki-1-stepeni.html

Pronostic pour le cancer de l'utérus 1 degré

Le cancer de l'utérus est une maladie assez commune dans laquelle des cellules pathogènes détruisent l'endomètre. La mortalité dans cette maladie est relativement faible, donc quand une maladie est détectée aux stades précoces, il y a toutes les chances de guérison complète.

Les processus malins de l'épithélium de l'utérus constituent un grave danger pour les femmes âgées de 35 à 50 ans, car c'est pendant cette période que la probabilité de tomber malade est la plus grande. Un certain nombre de facteurs peuvent également augmenter le risque de cancer. Ceux-ci incluent: le début de l'activité sexuelle à un âge précoce, la présence du papillomavirus dans le sang d'une femme, les mauvaises habitudes.

L'incidence du cancer de l'utérus a considérablement augmenté ces dernières années. On suppose qu'une augmentation aussi rapide du nombre de patientes est associée à la ménopause, qui s'est prolongée.

Les symptômes

Comme mentionné précédemment, dans la première étape, vous pouvez être complètement guéri sans risque de récidive et sans retirer l'utérus. Le seul "piège" est qu'il n'est pas toujours possible de détecter les signes d'une tumeur, bien que certains symptômes puissent inquiéter une fille:

• Changer les sécrétions muqueuses. Elles deviennent plus abondantes et s'accompagnent de douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen (même si parfois, la douleur peut indiquer que la menstruation approche). En raison de la propagation des cellules cancéreuses, les excrétions se mélangent au pus et au sang et acquièrent une odeur particulière.
• Les douleurs La douleur dans le bas-ventre augmente le soir et peut ressembler à une colique rénale.

Raisons

On sait que le cancer du col de l'utérus et du corps de l'utérus est associé à une sécrétion excessive de l'hormone œstrogène. Provoquer sa production pourrait de tels facteurs:

• Fin de grossesse.
• Infertilité, aménorrhée, échec hormonal.
• Ménopause tardive.
• Pression accrue.
• L'obésité.
• Maladies du système endocrinien.
• Utilisation contraceptive.
• Cicatrices et érosion dans l'utérus.
• Papillomavirus, infection à VIH.
• Maladies chroniques du système génito-urinaire.
• Cancer du sein transféré ou présence de cette maladie chez des membres de la famille (transmis génétiquement).

Traitement

Le traitement du cancer de l'utérus au stade 1 est très efficace et il ne survient que très rarement des récidives tumorales. Les principales méthodes de traitement utilisées sont:

• Intervention chirurgicale. La méthode opératoire a deux options pour résoudre le problème: l'excision complète de l'utérus ou l'ablation de la membrane muqueuse uniquement (endomètre). La contre-indication à la procédure est une maladie vasculaire. Dans ce cas, les médecins peuvent prescrire une radiothérapie. Parfois, des complications peuvent survenir en raison de la toxicité de l'exposition.
• Cryocoagulation. Par exposition à basse température, la formation est congelée puis complètement éliminée. La méthode n'est efficace que dans la première étape et en l'absence de métastases.
• Médicaments hormonaux. Un traitement assez efficace du cancer de l’utérus au premier stade. L'action des médicaments peut viser à la fois à réduire la sécrétion d'hormones féminines et à supprimer les œstrogènes.
• Chimiothérapie. Cela implique l'introduction dans le corps de la femme de médicaments qui arrêtent la division des cellules pathogènes. Parmi les inconvénients de la chimiothérapie, les effets secondaires peuvent être distingués, car l'agent affecte également les cellules saines.

Prévisions

Dans le premier stade du cancer, le taux de survie atteint presque 100%. Tout dépend de la profondeur de l'épithélium muqueux et du fait que la maladie se soit étendue à d'autres endroits. Si une femme a l'utérus et les appendices enlevés (ce qui se produit souvent à ce stade), vous ne pouvez pas vous inquiéter de la récurrence de la tumeur. Parfois, pour l'élimination complète de l'oncologie, un effet complexe sur les zones touchées est nécessaire: retrait chirurgical associé à la radiothérapie.

Est-il possible de préserver des organes et de se passer de chirurgie?

La probabilité que l'ablation des ovaires et de l'utérus ne soit pas nécessaire est suffisamment petite. La chirurgie préservant les organes augmente considérablement le risque de rechute. Il existe de rares cas où les cancers sont localisés localement et peuvent être enlevés sans affecter les organes, mais il existe une probabilité plus élevée de malignité à l'avenir.

Malgré ce risque, les interventions chirurgicales pour épargner des organes ne nécessitent pas de préparations hormonales, nécessaires après le retrait des ovaires. En outre, dans quelques années, vous pouvez essayer de tomber enceinte, bien que cela soit très dangereux pour la mère et l'enfant.

Le prélèvement d'organes a l'effet le plus important, car les rechutes n'apparaissent que dans de rares cas.

Prévisions de survie sur cinq ans

Le premier stade du cancer de l’utérus est divisé en 1A et 1B. Ce dernier est transféré plus difficile, donc, le taux de survie est de 85 à 90%. Pour les patients au stade 1A (carcinome), le pronostic est plus réconfortant puisque le taux de survie atteint 95 à 98%.

Pas très bien avec ceux qui ont un sarcome. Le sarcome est appelé tumeur maligne plus agressive. La survie dans les sarcomes atteint 55 à 60%. Mais le sarcome est assez rare: seulement 4-5%.

Grossesse et accouchement dans le cancer

Les statistiques montrent que le pourcentage de femmes enceintes atteintes d'un cancer du col utérin au stade 1 est de 5%. Dans de tels cas, il est proposé à la femme d'interrompre immédiatement la grossesse, car le fœtus ne pourra pas se développer normalement dans de telles conditions et la tumeur utérine ne fera que progresser.

La seule exception est la fin de la grossesse. Ensuite, une césarienne est réalisée et l'enfant est placé dans un incubateur.

http://uterus2.ru/disease/neoplasms/rak-matki-1-stepeni-skolko-zhivut.html

Cancer de l'utérus 1 degré comment traiter?

Le problème principal du fait que les néoplasmes cancéreux des organes reproducteurs de la femme, détectés au cours des dernières périodes, est le problème de son diagnostic à un stade précoce.

Vous pouvez inclure le cancer de l'utérus de 1 degré, son développement passe sans manifestation de symptômes. S'il a été reconnu et qu'il a commencé le traitement à temps, le résultat positif du traitement est alors garanti.

Le cancer de l'utérus est l'une des tumeurs cancéreuses du col utérin ou des lésions de l'endomètre. Ce cancer est diagnostiqué chez le beau sexe après cinquante ans, mais la maladie a commencé à "rajeunir".

Symptômes de la maladie

Les médecins ont constaté que la maladie aux premiers stades de développement ne manifestait pas de symptômes, mais il existait des signes permettant de la reconnaître.

Le cancer de l’utérus de stade 1 se caractérise par cinq symptômes principaux:

1. Saignement de l'utérus. Les médecins considèrent qu'il s'agit du premier signe de cancer. Lorsque ce symptôme survient après le début de la ménopause, il parle de l'apparition du cancer. Le traitement initié est assez réussi.
2. Décharge comme du mucus. Ces résultats indiquent que l’éducation oncologique a atteint un certain niveau de développement. Parfois, vous pouvez observer l'accumulation de telles sécrétions dans l'utérus. Pendant ce temps, la femme peut ressentir des douleurs similaires à celles de la période prémenstruelle.
3. Écoulement aqueux. Ce symptôme indique qu'un cancer se développe. Au cours du développement de la maladie, ces sécrétions deviennent purulentes, une odeur désagréable apparaît.
4. Écoulement purulent. Ceci est un symptôme du cancer de l'utérus, qui indique l'accumulation de pus dans la cavité de l'organe.
5. Sensations de douleur. Une sorte de pathologie se développe dans le système reproducteur. La nature de la douleur tire et elle apparaît surtout le soir et la nuit. Au cours du développement de la maladie, la douleur devient semblable à celle du rein.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic des cancers vise le stade de développement des néoplasmes. Elle vous aidera à choisir une méthode de traitement. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce de développement, il sera alors possible de la guérir.

Pour faire un diagnostic précis, il est nécessaire d'appliquer un diagnostic complet. Seule cette méthode permettra d’établir le stade de la maladie et la région de la lésion.

Comme méthode de diagnostic utilisée de telles méthodes:

• Plaintes malades. En d'autres termes, vous devez collecter l'anamnèse. Cela signifie que le médecin mène une enquête et examine soigneusement les antécédents médicaux de la patiente, ses examens antérieurs et sa palpation. Après avoir traité ces informations, le médecin suggère les causes possibles du développement d'un cancer.
• Examen gynécologique visuel, cette procédure est effectuée à l'aide d'un miroir gynécologique. Ainsi, le médecin peut voir la présence ou l'absence de pathologie dans l'utérus. En outre, un examen des trompes de Fallope, des ovaires et d'autres structures pathologiques. Si, toutefois, la pathologie a été identifiée, une biopsie est prescrite.
• Biopsie. Il s'agit d'une procédure indolore pratiquée en clinique externe. À la suite du patient est pris un morceau du matériel biologique affecté pour la recherche. Avec son aide, vous pouvez identifier l'oncologie jusqu'à la fin du stade 1. Bien que résultant du processus d'éducation, il peut être détecté dans 40% des cas.
• Examen cytologique. Il est effectué lorsque le médecin soupçonne la présence d'un cancer. Pour ce faire, il est nécessaire d'examiner un échantillon du tissu affecté résultant.
• Échographie. Elle est considérée comme la méthode de diagnostic la plus efficace et donc la plus commune. L’échographie aidera à établir:

1. Cancer dans l'utérus.
2. Zone touchée
3. La structure de la tumeur.
4. Zone de localisation.
5. La défaite des appendices.
6. Métastases possibles.

• IRM et CT. Ils sont menés comme une étude complémentaire à l'échographie. Avec leur aide, il sera possible d'établir la défaite des ganglions lymphatiques et des os par des métastases. Parce que l'échographie ne peut pas montrer cela.
• Hystéroscopie. Il s'agit d'une méthode de diagnostic moderne, utilisée pour établir ou réfuter un diagnostic de cancer. La procédure est effectuée à l'aide d'un endoscope, qui examine le cancer de l'utérus, rend la collecte de tissus endommagés pour la recherche. Cette méthode est efficace à 100%.

Traitement de la maladie

Il existe de nombreuses façons de traiter le cancer dans la région génitale féminine et elles sont toutes très efficaces. Tous sont utilisés parallèlement aux méthodes traditionnelles.

Après avoir déterminé le cancer de l'utérus de 1 degré, il est impossible de dire combien ils vivent. Cela dépend du traitement choisi, mais aussi du développement de la maladie.

Il existe plusieurs méthodes de thérapie:

• Intervention chirurgicale. Car le cancer du premier degré est caractérisé par la présence d'un cancer dans l'utérus, qui n'a pas eu le temps de laisser des métastases. Pendant cette période, il y aura une intervention chirurgicale. Le résultat de ce traitement est positif.

L'enlèvement s'effectue de plusieurs manières:

• Une élimination radicale dans laquelle l'utérus lui-même est retiré, tandis que les ovaires, les tubes et le col utérin restent.
• L'excision sous-totale, dans laquelle seul le col est préservé.

Seule cette méthode a ses contre-indications, par exemple, diabète, hypertension, athérosclérose. Ensuite, d'autres méthodes de traitement sont nécessaires:

1. Irradiation. Il peut être utilisé en tant que méthode de thérapie indépendante et en combinaison. Le patient est généralement irradié avant une intervention chirurgicale, ce qui réduit légèrement la taille de la tumeur, ou à titre prophylactique après une intervention chirurgicale, afin que la maladie ne réapparaisse pas. Cette méthode peut être utilisée si d'autres méthodes sont contre-indiquées. L'irradiation peut être faite de deux manières: interne et externe. Interne, ne dépenser que dans un hôpital, et externe peut être utilisé dans les conditions d'une clinique ambulatoire. Assez souvent, pour améliorer l'effet, deux méthodes sont effectuées simultanément.
2. Traitement hormonal. On pense que cette méthode ne sera utile qu'en cas de diagnostic précoce de la maladie. Il peut être utilisé en tant que méthode thérapeutique séparée et parallèlement à la chirurgie.
3. Chimiothérapie. Cela signifie que la tumeur sera affectée par divers produits chimiques pouvant arrêter le développement du cancer. Il devrait être utilisé en conjonction avec des méthodes thérapeutiques. Un tel traitement peut commencer lors du diagnostic du stade de la maladie, il a des effets secondaires. Elle a un effet néfaste sur les cellules cancéreuses. Cette méthode peut également tuer des cellules saines, ce qui affecte négativement l’état du patient.

Pronostic de la maladie

Le pronostic de détection du cancer de grade 1 est plutôt bon avec un taux de survie à cinq ans. La durée de vie de la patiente dépendra de l'heure de la maladie diagnostiquée, de la méthode de traitement choisie, de l'âge de la patiente et de l'état de son corps.

Si la maladie est détectée à temps, le taux de survie à cinq ans peut atteindre 90%. On peut dire que c'est une victoire sur le cancer. Tous les médecins ne peuvent se vanter des résultats.

Mesures préventives

Les médecins conseillent aux médecins de se soumettre régulièrement à des examens préventifs, d’utiliser des médicaments spéciaux, d’effectuer un traitement de substitution pendant la ménopause. Vous devez prendre soin de la nutrition et de la perte de poids.

Les scientifiques actuels ont mis au point un vaccin qui aide à prévenir le cancer. C’est le premier médicament - Gardasil. Vous pouvez utiliser et barrière contraception. Cette méthode aidera à réduire le risque de cancer, à prévenir l’apparition de maladies sexuellement transmissibles, le virus du papillome humain.

Des mesures préventives et des examens aideront à éviter le cancer de l'utérus.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-1-stepeni-kak-lechit.html

Cancer utérin 1 degré

Une maladie oncologique telle qu'une tumeur maligne du col de l'utérus est difficile à diagnostiquer au stade initial, car dans la première phase, il n'y a pratiquement pas de signes et de symptômes.

Des changements pathologiques similaires sont inhérents à la majorité du groupe d’âge des 45 à 50 ans, mais récemment, les premiers signes précoces de cancer de l’utérus ont commencé à se manifester chez les patientes à partir de 30 ans.

Les symptômes du cancer de l'utérus précoce

Il existe des signes précurseurs de cancer de l’utérus qui permettent de suspecter l’apparition du processus tumoral:

• Saignements L'échec du cycle est l'une des manifestations qui signalent la présence possible d'une pathologie. Surtout si cela apparaît chez les femmes qui survivent à la ménopause. Ce symptôme vous permet de détecter la tumeur et d'empêcher toute croissance ultérieure, guérissant ainsi complètement le patient. Tout saignement qui n'est pas associé aux journées critiques des femmes est une raison pour contacter un spécialiste. Selon les statistiques, ce symptôme est observé chez 9 patients sur 10. L'allocation peut être très intense, ou plus semblable à un maigre mois. Apparaissent en raison de l'effondrement de la tumeur. Cette étape provoque la rupture de petits vaisseaux à la surface de la formation. On observe de petites décharges sanglantes après avoir soulevé des objets lourds, en faisant l'amour ou après avoir voyagé dans des véhicules tremblants;
• Beli Ce symptôme survient lorsque la tumeur s'est développée. Il existe un phénomène tel que la leucorrhée - l'accumulation de mucus, suivie d'un écoulement. Une femme peut ressentir une douleur lancinante qui survient généralement avant les règles;
• Écoulement aqueux. Ils se forment à la suite d'une désintégration dans les capillaires lymphatiques situés près de l'épithélium. Les blancs sont inodores et apparaissent après avoir soulevé des poids;
• Libération de pus. C'est un signe du début de la sténose (rétrécissement) du cou de l'organe génital, dans la cavité de laquelle se développe le pyomètre.
• La douleur Ce symptôme apparaît lorsque des modifications pathologiques graves sont survenues. Le plus souvent, la douleur survient le soir et la nuit. Souvent, le syndrome douloureux ressemble à une colique rénale.

Comment le cancer de l'utérus se manifeste-t-il à un stade précoce?

Les femmes se demandent souvent comment reconnaître le cancer de l’utérus à un stade précoce? La période initiale n'a pas de symptômes. La meilleure chose qu'une femme puisse faire est de subir un examen et de faire les tests nécessaires avec un spécialiste deux fois par an. Les principaux signes visibles peuvent être:

• Périodes douloureuses. Différence abondance et plus grande durée dans le temps;
• Allocation entre les cycles, le plus souvent de nature émoussée (peu intense);
• Des écoulements sanguins apparaissent pendant la période d'effort physique intense, pendant les douches ou les rapports sexuels;
• Douleur pendant l'amour;

La présence des symptômes ci-dessus ne signifie pas que vous avez un cancer de l'utérus au stade 1. Cela peut être une manifestation d'une autre maladie du système reproducteur, alors ne paniquez pas à l'avance. Pourtant, il est très important de savoir identifier le cancer de l’utérus à un stade précoce. Cela aidera à éviter la propagation des métastases à d'autres organes.

Lorsqu’il fait appel à un spécialiste, il est prescrit à la patiente un certain nombre d’examens gynécologiques:

• Échographie;
• Prenant des frottis pour la recherche;

Cancer de l'utérus 1 degré: pronostic

Ce cancer est détecté chez plus d'un demi million de femmes chaque année. Avec un traitement rapide et le respect des instructions du médecin traitant, la probabilité de guérison complète est élevée.

Si le cancer de l'utérus est au stade 1, le pronostic de la survie atteint aujourd'hui 96% des cas diagnostiqués. Alors que lors de la phase 4, pas plus de 18% des personnes ayant demandé de l'aide ont survécu.

L'une des questions les plus fréquentes parmi les patientes est la suivante: «Cancer utérin du 1 er degré, combien de personnes vivent avec un tel diagnostic?» En général, selon les statistiques ci-dessus, les chances sont grandes, mais cet indicateur reste très individuel et dépend de nombreux facteurs. Plus une femme cherche de l'aide rapidement après l'apparition des premiers symptômes, plus elle a de chances de dépasser le seuil critique des cinq premières années. Si vous avez réussi à aller aussi loin, les chances que la maladie ne se manifeste plus sont élevées (86%).

Avec une forte progression et la transition du stade initial au stade suivant, la mort peut survenir avant le tournant dans 5 ans, mais cela se produit très rarement. Bien que la médecine connaisse des cas lorsque la maladie a reculé et au cours de la 4ème phase de tumeurs malignes.

Il est important de faire attention au régime alimentaire du patient. Une nutrition adéquate permet non seulement d'augmenter les chances de guérison, mais aussi de ralentir, voire d'inverser complètement le développement de la maladie.

Le régime alimentaire pour le cancer de l'utérus de stade 1 implique le rejet de produits nocifs. Prouvé le lien entre une mauvaise alimentation et des facteurs de risque croissants de cancer.

Une nutrition adéquate exclut de l'alimentation les produits semi-finis, les produits de restauration rapide, les aliments en conserve et les aliments contenant des additifs artificiels.

Pour un effet optimal, les produits ne doivent pas être soumis à un traitement thermique, ni le faire au minimum. La préférence est donnée aux légumes crus et aux fruits de couleurs vives, tels que les carottes, les betteraves, le brocoli. Toutes les sortes de chou sont utiles, ainsi que les légumineuses. Une attention particulière est accordée aux céréales germées. Vous ne devriez pas manger de viande rouge épaisse, il est préférable de la changer pour le poisson ou la volaille.

http://samlife.ru/onkologiya/rak-matki-1-stepeni.html

Cancer de l'utérus: stades

La mise en scène est le processus de collecte et d'analyse d'informations sur une tumeur maligne afin de déterminer l'étendue de sa propagation. Le stade et le degré final de malignité du cancer de l’utérus (cancer de l’endomètre) sont les facteurs les plus importants dans le choix d’un plan de traitement du cancer en Israël.

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Comment sont classés les stades du cancer

Les deux systèmes utilisés pour déterminer le stade du cancer utérin (le système FIGO - la Fédération internationale des obstétriciens gynécologues - et le système de stadification TNM adopté par l'American Joint Oncology Committee) sont pratiquement identiques.

Dans les deux approches, le cancer est classé en fonction de 3 facteurs:

1. taille de la tumeur (T);
2. la propagation du cancer dans les ganglions lymphatiques (N);
3. la propagation du cancer aux organes et structures internes distants (M).

Le système décrit ci-dessous est le dernier développement de l'American Joint Cancer Committee. Il est entré en vigueur en janvier 2010. La différence entre ce système (AJCC) et le système FIGO est que ce dernier ne permet pas la différenciation du stade zéro du cancer.

Basé sur quel est le stade de la maladie?

Le stade du cancer de l'utérus est déterminé par les résultats d'une étude de tissu extrait au cours d'une intervention chirurgicale. Ce processus s'appelle la mise en scène chirurgicale. La nécessité d'un tel diagnostic est déterminée par le fait que les médecins ne peuvent souvent pas déterminer avec précision le stade du cancer jusqu'à ce qu'ils reçoivent des échantillons de tissus.

Avant la chirurgie, le médecin peut prescrire des examens de visualisation:

Ceci est fait pour déterminer les signes de la propagation de la pathologie. Bien que la précision de ces méthodes soit inférieure à celle de la stadification chirurgicale, les informations obtenues peuvent être utiles lors de la planification d'opérations et d'autres procédures.

Quelle pourrait être la prévalence d'une tumeur?

Le système de classification repose sur la détermination de l'étendue de la propagation du cancer:

• La maladie peut se propager localement, au col utérin et à d'autres parties de l'organe.
• Le cancer est également capable de prolifération régionale et d'absorption des ganglions lymphatiques les plus proches (organes de la taille d'un haricot, qui font partie du système immunitaire). Les ganglions lymphatiques régionaux sont situés dans la cavité pelvienne, un peu plus éloignée de l'utérus et parallèle à l'aorte (l'artère principale menant du cœur vers le bas, le long de l'arrière de la cavité abdominale et du bassin). Les ganglions lymphatiques situés le long de l'aorte sont appelés ganglions lymphatiques para-aortiques.
• Le cancer peut se propager à des organes distants: ganglions lymphatiques, cavité abdominale supérieure, omentum (gros fragment de tissu adipeux dans la cavité abdominale, couvrant l'estomac, les intestins et d'autres organes comme un tablier) ou d'autres organes et structures internes, notamment les poumons, le foie, les os et la tête. le cerveau.

Taille de la tumeur (T)

• T0: Les signes d’une tumeur dans l’utérus sont absents.
• Tis: Cancer préinvasif, également appelé carcinome in situ. Les cellules cancéreuses ne se trouvent que dans la couche superficielle de l'endomètre et ne germent pas dans les couches cellulaires inférieures.
• T1: la tumeur ne se développe que dans l'utérus. La pathologie peut également capturer les glandes cervicales, mais n'envahit pas les tissus conjonctifs de soutien du col utérin.
• T1a: Le cancer se trouve dans l'endomètre (muqueuse utérine) et peut capter moins de la moitié de la couche musculaire inférieure (myomètre).
• T1b: le cancer a germé de l'endomètre au myomètre, couvrant plus de la moitié de l'épaisseur de la couche musculaire. La maladie ne s'est pas propagée au-delà du corps de l'utérus.

T2: Le cancer s'est propagé au-delà du corps de l'utérus et envahit le tissu conjonctif de soutien du col de l'utérus (stroma cervical). La pathologie est limitée à l'extérieur de l'utérus.

T3: Le cancer s'est propagé au-delà de l'utérus, mais ne recouvre pas la paroi interne du rectum ou de la vessie.

T3a: La maladie a saisi la surface externe de l'utérus (séreuse) et / ou des trompes de Fallope ou des ovaires (appendices).

T3b: Le cancer s'est propagé au vagin ou aux tissus entourant l'utérus (paramétrisme).

T4: La maladie a envahi la membrane interne (muqueuse) du rectum ou de la vessie.

Ganglions lymphatiques répartis (N)

• NX: L'étendue de la propagation aux ganglions lymphatiques ne peut pas être déterminée.
• N0: Le cancer n'a pas capturé les ganglions lymphatiques les plus proches.
• N1: Le cancer capture les ganglions lymphatiques dans la cavité pelvienne.
• N2: la pathologie s'est propagée aux ganglions lymphatiques le long de l'aorte (ganglions lymphatiques péri-aortiques).

Métastases à distance (M)

• M0: Le cancer ne se propage pas aux ganglions lymphatiques, organes ou tissus distants.
• M1: le cancer s'est propagé à des ganglions lymphatiques distants, à la partie supérieure de l'abdomen, à l'épiploon ou à d'autres organes internes (tels que les poumons ou le foie).

Stades du cancer par l'AJCC et la FIGO

Étape 0

• Tis, N0, M0: Cette période de cancer s'appelle également carcinome in situ. Les cellules malignes ne se trouvent que dans la couche superficielle de l'endomètre et ne se développent pas dans les couches cellulaires inférieures. Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques les plus proches ni aux organes et structures internes distants. Ceci est une condition précancéreuse. Cette étape est absente du système FIGO.

Stade I

• T1, N0, M0: le cancer ne se rencontre que dans le corps de l'utérus. En outre, il peut couvrir les glandes cervicales, mais la pathologie n’affecte pas le tissu conjonctif de soutien du col de l’utérus. Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ni aux structures distantes.
• Stade IA (T1a, N0, M0): Il s'agit d'une forme précoce du premier stade de la maladie, lorsque les cellules malignes sont situées dans l'endomètre (membrane utérine interne) et peuvent en sortir à travers la moitié de la couche musculaire inférieure de l'organe (myomètre). Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ni aux organes internes distants.
• Stade IB (T1b, N0, M0): le cancer a germé de l'endomètre au myomètre, recouvrant plus de la moitié de l'épaisseur totale de la couche musculaire. La pathologie n'a pas dépassé le corps de l'utérus.

Étape II

• T2, N0, M0: le cancer s'est propagé au-delà du corps de l'utérus et s'empare du tissu conjonctif de soutien du col de l'utérus, appelé stroma cervical. La pathologie n'a pas dépassé les limites du corps. Le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ni aux structures distantes.

Étape III

• T3, N0, M0: le cancer s'est propagé au-delà de l'utérus ou dans le tissu le plus proche de la région pelvienne.
• Stade IIIA (T3a, N0, M0): la maladie s'est propagée à la surface externe de l'utérus (séreuse) et / ou des trompes de Fallope ou des ovaires (appendices). Le cancer n'a pas capturé les ganglions lymphatiques ni formé de métastases à distance.
• Stade IIIB (T3b, N0, M0): un cancer a affecté le vagin ou les tissus entourant l'utérus (paramétrie). La maladie ne s'est pas propagée aux ganglions lymphatiques ni aux structures distantes.
• Stade IIIC1 (T1-T3, N1, M0): la tumeur se développe dans le corps de l'utérus. Il peut recouvrir une partie des tissus voisins, mais le cancer ne se développe pas dans la vessie ou le rectum. La pathologie s'est propagée aux ganglions lymphatiques, mais n'a pas affecté les ganglions lymphatiques situés le long de l'aorte ou des organes internes distants.
• Stade IIIC2 (T1-T3, N2, M0): la tumeur se développe dans le corps de l'utérus. Il peut recouvrir une partie des tissus voisins, mais le cancer ne se développe pas dans la vessie ou le rectum. La pathologie s'est propagée aux ganglions lymphatiques autour de l'aorte (ganglions lymphatiques périaortiques), mais n'a pas formé de métastases à distance.

Étape IV

• Stade IVA (T4, n'importe quel N, M0): un cancer a envahi la membrane interne (muqueuse) du rectum ou de la vessie. Possible propagation aux ganglions lymphatiques. Les métastases à distance sont absentes.
• Stade IVB (n'importe quel T, n'importe quel N, M1): le cancer s'est propagé à des ganglions lymphatiques distants, à la partie supérieure de l'abdomen, à omentum ou à des structures éloignées de l'utérus, y compris les poumons et les os. Une tumeur peut atteindre n'importe quelle taille. Peut-être la propagation de la maladie dans les ganglions lymphatiques.

Le coût du traitement du cancer de l'utérus en Israël

Le tableau ci-dessous indique les prix de certaines procédures diagnostiques et thérapeutiques prescrites pour le cancer de l'utérus au Centre du cancer Ichilov.

http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-matki-v-izraile/stadii-raka-matki/

Traitement du cancer du col utérin au stade 1. Combien vivent après l'opération?

Le cancer du col utérin (cancer du col utérin, cancer du col utérin, cancer du col utérin) est une tumeur maligne impitoyable de la sphère génitale féminine.

En Russie, environ 20 femmes meurent chaque jour de ce cancer. De plus, ces dernières années, le cancer du col utérin est en train de rajeunir rapidement - le premier pic d'incidence se produit déjà entre 20 et 35 ans (au lieu de l'âge observé précédemment entre 45 et 49 ans).

Dans cet article, nous parlerons des symptômes, du pronostic et du traitement du cancer du col utérin au stade 1. Sur le stade où la récupération complète est vraiment possible.

Ce que vous devez savoir sur le cancer du col utérin

Le cancer du col utérin est une tumeur maligne épithéliale.

Développe à partir des cellules de la membrane muqueuse du col utérin.

La tumeur primitive est située sur la surface vaginale du col ou à l'intérieur du canal cervical.

Code CIM-10:
C 53.0 Cancer du col utérin (interne)
C 53.1 Cancer du col utérin (partie externe)

En termes de pathologie, la zone la plus vulnérable du col de l’utérus est la zone de transformation, plus précisément la jonction (frontière) entre les deux types d’épithélium de la membrane muqueuse de l’organe.

Emplacement et disposition du col de l'utérus. Types de cancer du col utérin

• Cancer planocellulaire (kératinisant, non-squaring, etc.) - une tumeur apparaît généralement à la surface externe du col de l'utérus à partir de cellules épithéliales squameuses - jusqu'à 95% de tous les cas de cancer du col utérin.
• Adénocarcinome ou cancer du col utérin glandulaire - cette tumeur se développe souvent dans le canal cervical à partir des cellules de l'épithélium cylindrique (glandulaire) - de 5 à 18% des cas de cancer du col utérin.

Il existe également des tumeurs mixtes (squameuses glandulaires, etc.) et peu différenciées, dont les cellules ne ressemblent à aucun autre tissu corporel.

Le cancer kératinisé épidermique est considéré comme moins agressif, le pronostic de cette forme de la maladie est très favorable.

Les tumeurs mal différenciées sont les plus dangereuses, elles sont difficiles à traiter et de tristes prévisions pessimistes.

Causes de développement du cancer du col utérin

La persistance du virus dans l'épithélium cervical entraîne des mutations cellulaires, leur transformation en atypique et le développement d'une dysplasie CIN. Progressivement, le processus précancéreux en arrière-plan peut devenir malin.

Bien que, dans des cas isolés, des traces de papillomavirus dans les tissus de la tumeur cervicale n'aient pas déjà été détectées, cela n'exclut pas la probabilité de son influence oncogénique rétrospective.

Heureusement, toutes les femmes infectées par le VPH ne développent pas le cancer. Mais absolument, chaque patient infecté par ce virus devrait subir un examen de suivi par un gynécologue au moins une fois par an.

Pronostic de survie

Le cancer du col utérin est une tumeur maligne agressive avec un pronostic très contrasté.

Si le fond et les changements précancéreux de la muqueuse cervicale (dysplasie
CIN 2-3, cancer précancéreux ou non invasif dans une cellule distincte («in situ») peut exister («toucher» sans progression apparente) pendant des années, et parfois pendant des décennies, le cancer cervical invasif exprimé cliniquement (le premier
stade IB et supérieur) dans certaines conditions, se développe et se propage très rapidement.

Les cellules séparées d'une tumeur cervicale invasive tendent à se propager tôt dans la lymphe ou le sang vers l'utérus voisin et même dans des organes et des tissus très éloignés. La micro-infection des ganglions lymphatiques régionaux est possible dès la première étape du processus malin.

Âge des cas et pronostic du cancer du col utérin Chez les femmes jeunes, le cancer du col utérin se manifeste sous la forme la plus agressive.

C'est chez les jeunes femmes (20 à 38 ans) que la tumeur cervicale se développe rapidement et se propage dans tout le corps. La progression rapide de la maladie est possible même dans le processus de traitement déjà en cours.

Chez les patients âgés, le cancer du col utérin est souvent asymptomatique pendant une longue période, il est donc reconnu aux stades avancés. Cependant, dans les tumeurs post-ménopausées, il existe une évolution lente, une croissance lente et invasive, une métastase rare et, par conséquent, un pronostic plus optimiste.

Localisation de la tumeur primitive et pronostic du cancer du col utérin

• Un pronostic plus favorable est si la tumeur primitive est située sur la partie vaginale du col de l'utérus (sur l'ectocervix) avec une prédominance de croissance exophytique. Une telle tumeur se développe principalement dans la cavité vaginale et, dans une moindre mesure, pénètre dans les tissus environnants. Il est plus facile de l'enlever radicalement (complètement, à une seule cellule).
• Un pronostic très défavorable est si la tumeur (le plus souvent un adénocarcinome) affecte l'endocervix (membrane muqueuse du col de l'utérus) et se développe principalement «à l'intérieur» des tissus, envahit l'utérus et les vaisseaux (tumeur endophytique).

Combien de personnes vivent avec le stade du cancer du col utérin 1

Les 5 premières années qui suivent la fin du traitement (après chirurgie, association, radiothérapie, chimiothérapie) continuent à vivre:

• au stade 1 du cancer du col utérin: 80 à 95% des femmes
• au stade 2: 60-70%
• à l'étape 3: 30-48%
• au stade 4: 6-15%

Graphique de survie à 5 ans des patients atteints de cancer précancéreux et du col utérin (%)

Si les cinq premières années suivant le traitement du cancer se sont déroulées sans récidive tumorale, le pronostic pour les 10 prochaines années, puis pour 15, 25 ans ou plus, est optimiste.

Le succès du traitement du cancer du col utérin dépend en grande partie de l'opérabilité de la tumeur.

Un traitement chirurgical radical (complet) des tumeurs cervicales intraépithéliales est possible:
- au stade de base CIN (dysplasie);
- au stade zéro du cancer "ca in situ";
- au 1er et au début de la 2ème étape de la propagation de la maladie.

Chirurgie radicale bien pratiquée pour le précancer
et le cancer du col utérin de stade 1 dans presque tous les cas permet une guérison complète.

Au cours des dernières étapes inopérables, le patient reçoit une radiothérapie palliative et une chimioradiothérapie. Ici, la prévision, bien que moins favorable, mais pas sans espoir.

Stades du cancer du col utérin

Le praticien en oncologie utilise deux systèmes pour décrire les étapes du processus malin.

• T (tumeur - tumeur maligne) - le degré de prévalence de la tumeur
• N - dommages aux ganglions lymphatiques régionaux (N0 - non; N1 - est; Nx - peu de données)
• M - métastases dans les ganglions lymphatiques distants, les poumons, le foie, les os... (M0 - non, M1 - est, Mx - peu de données).

Classification par étapes (FIGO) - décrit la prévalence du processus malin.

(selon deux classifications)

Caractéristiques du cancer du col utérin de stade 1

La première étape (I, T1) de la maladie est divisée en deux sous-étapes principales:

• Stade Ia (T1a) - cancer du col utérin microinvasif *
• Stade IB (T1B) - macroinvasif ** déterminé par un cancer cervical invasif sur le plan clinique

* Cancer du col utérin micro-invasif

La germination (invasion) de cellules malignes sous la membrane basale de la membrane muqueuse est si petite qu'elle ne peut être détectée qu'au microscope, avec examen histologique d'un échantillon de tissu suspect.

Le cancer du col utérin micro-invasif, le premier stade IA (T1a) Le cancer du col utérin micro-invasif IА1 (Т1а1) et IА2 (Т1а2) est diagnostiqué uniquement au microscope (il est impossible de détecter une tumeur à l'œil nu)

IA1 est le stade préclinique du cancer du col utérin, la période intermédiaire entre une dysplasie sévère / précancéreuse et une tumeur cliniquement déterminée.

A ce stade, la maladie est presque asymptomatique. Les manifestations rares d'une tumeur en développement sont la lymphorrhée (écoulement liquide, aqueux). Mais ce symptôme est masqué par des processus pathologiques de fond (érosion, inflammation, dysplasie).

Si le cancer du col utérin est détecté au stade 1A, le pronostic pour la patiente est le plus optimiste après un traitement chirurgical radical correct: une guérison complète se produit dans 99,9% des cas.

** Cancer du col utérin macroinvasif

Le cancer du col utérin au stade 1 du stade 1B (T1v) est le premier stade clinique de la RMSH.

La tumeur est encore petite. Elle ne dépasse toujours pas les limites du col utérin. Mais on peut déjà le voir ou le suspecter à la colposcopie ou lors de l'examen d'un patient assis sur une chaise à l'aide d'un «miroir» gynécologique.

Il est encore possible d'effectuer une opération radicale pendant cette période, ce qui signifie qu'il y a toutes les chances pour un rétablissement complet.

Substage du premier stade du cancer du col utérin
(1a1, 1a2... stade du cancer du col utérin)

Les premiers signes de la maladie

Pourquoi la mortalité dans le cancer du col utérin était et reste élevée? Parce que les stades de la maladie radicalement curables sont presque asymptomatiques, ce qui signifie qu'ils passent inaperçus.

Un problème fatal de cancer du col utérin est son diagnostic tardif.

En pratique, la lymphorrhée mineure chez les femmes jeunes et sexuellement actives est généralement considérée comme une variante de la norme ou un signe d'inflammation banale.

Les saignements de contact se produisent à la fois dans le cancer et dans diverses maladies du col de l’utérus (érosion, dysplasie, polype) et dans d’autres troubles gynécologiques (endométriose, myomes, hyperplasie de l’endomètre, polypes de l’endomètre, etc.).

C'est pourquoi, aux stades initiaux bien guérissables, le cancer du col de l'utérus est plus souvent retrouvé par hasard, lorsque la patiente se rend chez le médecin pour une autre maladie gynécologique.

Diagnostics

Le stade clinique de la maladie est déterminé par l'examen histologique du biomatériau obtenu lors de l'examen initial du patient: biopsie, conisation et curetage diagnostique séparé.

Toutes les autres découvertes obtenues avec l'IRM, la PET-CT, la laparoscopie ne modifient pas le stade précédemment établi, mais affectent de manière significative le choix de la tactique de traitement et le pronostic de la maladie.

Mesures de diagnostic pour détecter le cancer du col utérin:

• Examen gynécologique minutieux avec "miroir" gynécologique, examen rectovaginal
• Frottis cervical sur oncocytologie, c'est pareil: test PAP, frottis sur cellules atypiques
• Colposcopie prolongée avec biopsie de tissu suspect
  ou
  Colposcopie étendue avec curetage de la membrane muqueuse du canal cervical et (si nécessaire) de la cavité utérine
• Une biopsie en forme de coin ou une excision électrochirurgicale avec LEEP ou conisation cervicale.

Conisation - amputation conique du col de l'utérus Tous les tissus prélevés au cours d'une biopsie, d'une conisation et d'un curetage sont envoyés pour un examen histologique.

• Une échographie des organes pelviens et de l'espace rétropéritonéal (importante pour les tumeurs détectables cliniquement de plus de 4 cm) est réalisée après un examen histologique.
• IRM du petit bassin avec contraste intraveineux (un scanner est réalisé si l'IRM n'est pas possible)
• PET ou PET-CT (pour la détection de métastases dans les ganglions lymphatiques ou les organes distants)

Qu'est-ce qui détermine l'examen histologique / histo-immunochimique?

Une étude histologique et histoimmunochimique approfondie d'une biopsie ou d'un médicament retiré chirurgicalement devrait permettre de déterminer:

1. Type histologique de tumeur: carcinome épidermoïde, adénocarcinome, etc.
2. Le degré de différenciation de la tumeur (G) *
3. Profondeur de l'invasion de la tumeur dans les tissus limites
4. Existe-t-il une invasion tumorale dans l'espace lympho-vasculaire de LVSI (y a-t-il des embolies tumorales dans la lymphe et / ou les vaisseaux sanguins):
   (LVSI +) - la tumeur a envahi les vaisseaux sanguins - un signe de mauvais pronostic;
   (LVSI-) - aucune trace d’invasion tumorale dans le sang de la lymphe n’a été trouvée - un bon signe pronostique.
5. Y a-t-il des cellules tumorales dans le bord de la résection (après conisation du col utérin)
6. ... ainsi qu'un certain nombre de paramètres histoimmunochimiques spécifiques

* Quel est le degré de différenciation d'une tumeur G.

G détermine le degré de "similarité" de la structure des cellules tumorales avec les cellules "normales" du dispositif.

Plus les cellules tumorales ressemblent à des cellules d'un tissu particulier, plus leur différenciation est élevée, plus leur «comportement» est prévisible: la tumeur progresse lentement, réagit de manière attendue au traitement («répond» au traitement), métastase rarement, ce qui donne une perspective optimiste.

Pour le cancer du col utérin, on détermine 3 degrés de différenciation tumorale:

G1 - bien différencié (bas grade, moins agressif, très bon pronostic)

G2 - modérément différencié (modérément agressif)

G3 - tumeur indifférenciée ou peu différenciée (tumeur maligne la plus agressive, avec un cours imprévisible et un pronostic décevant)

Gх - une situation où, pour une raison quelconque, la différenciation tumorale n'a pas pu être déterminée

Pour en savoir plus sur les méthodes de diagnostic précoce du cancer du col utérin: Les premiers signes du cancer du col utérin. Manifestations et méthodes de diagnostic

Traitement de la maladie au stade 1

Le stade du cancer du col utérin est confirmé par un diagnostic histologique, ce qui signifie que les tactiques de traitement sont déterminées après conisation et examen histologique.

Si l'histologie identifie une dysplasie ou des cellules atypiques / malignes au bord de la résection ou dans le grattage du canal cervical, alors:
- conisation répétée (large) du col et examen histologique répété;
ou
- Hystérectomie étendue réalisée immédiatement pour Wertheim: hystérectomie radicale modifiée (type d'opération 2). Au cours de celle-ci, l'utérus est complètement retiré (col et corps, avec ou sans ovaires), appareil ligamentaire de l'utérus, petit tissu pelvien avec ganglions lymphatiques régionaux (lymphadénectomie pelvienne ou dissection ganglionnaire) et 1 à 2 cm du manchon vaginal.

Après la chirurgie, tous les tissus prélevés sont soumis à un examen réhistologique.

Traitement chirurgical de la maladie de stade IA

/ traitement du cancer cervical microinvasif /

http://promatka.ru/rak-shejki-matki/lechenie-1-stadii-raka-sheyki-matki.html