Cancer du sein grade 3
- Les symptômes
Le cancer du sein, un cancer féminin assez commun. Malheureusement, l’identification d’une telle maladie a eu tendance à augmenter ces derniers temps, en outre aux deuxième et troisième étapes de son développement. Si au début du siècle dans notre pays environ 6 000 formes d'oncologie de ce type ont été détectées chaque année, ce chiffre est passé à 14-15 000 aujourd'hui. Cet état de fait conduit à un taux de mortalité élevé, en particulier chez les patientes atteintes d'une forme commune de cancer du sein qui est passée au stade 3.
Dans ces conditions, le diagnostic opportun de la maladie à ses débuts revêt une importance particulière, ce qui permet de la combattre efficacement.
Signes de
La troisième étape est le nom général du degré de développement de la maladie, lorsque les métastases à distance ne sont pas encore observées, mais malgré cela, cette affection est très grave et, si aucune mesure en temps utile n’est prise, la probabilité d’une triste issue de la maladie est très élevée. Comme chaque stade du cancer du sein se développe par étapes et que le troisième n’est pas une exception, il est généralement divisé en sous-groupes, en fonction de la maladie. Selon la classification internationale, il est habituel de diviser trois de ces sous-groupes - 3A, 3B, 3C:
- 3A - la maladie est caractérisée par une grande tumeur et des métastases de plus de 5 centimètres dans les ganglions lymphatiques régionaux. Jusqu'à 3 ganglions lymphatiques peuvent être touchés.
- 3B - la taille de la tumeur peut être arbitrairement grande. Germination évidente de cellules cancéreuses dans les tissus adjacents avec atteinte simultanée des ganglions lymphatiques axillaires et parfois sans métastases. Ce groupe comprend également le cancer du sein inflammatoire - un phénomène plutôt rare, mais extrêmement agressif, avec une espérance de vie difficile;
- 3C est une grosse tumeur de toute taille, affectant un grand nombre de ganglions lymphatiques - axillaires, mammaires et sous-claviers. Au total, plus d'une douzaine de tels ganglions lymphatiques peuvent être touchés.
Chacune de ces formes peut mettre la vie en danger et peut être fatale, mais avec le bon traitement, les chances de guérison sont très importantes. Par conséquent, les femmes particulièrement sujettes au chemin génétique de cette pathologie doivent connaître les symptômes de la maladie pour pouvoir commencer le traitement à temps.
Symptomatologie
Si les symptômes ne sont pas toujours perceptibles aux premier et deuxième stades du cancer du sein, ils deviennent évidents et tout à fait caractéristiques au troisième stade:
- L'apparition d'une formation nodulaire dense de forme irrégulière, souvent douloureuse à la palpation. Les contours de la formation de la tumeur sont si vagues qu’il est presque impossible de sonder ses limites;
- Une tumeur cancéreuse affecte les tissus adjacents, ce qui se traduit par une violation perceptible de la forme habituelle du sein - sur le site de la lésion, la peau est fortement aspirée, s'épaissit et devient semblable à une peau d'orange. En outre, il devient un gonflement notable notable de l'ensemble du sein.
Le développement de la maladie conduit à la soudure des tissus affectés par les cellules cancéreuses et, dans le cas d'un cancer infiltré par un œdème, le sein se gonfle considérablement, mais il n'y a aucune sensation de douleur.
Le troisième stade du cancer est caractérisé par une métastase active des ganglions lymphatiques régionaux, ce qui est très visible à la palpation de la région axillaire - des sensations inhabituelles des tissus soudés sont clairement palpées. De plus, à ce stade de développement de la tumeur, on observe souvent une mastite oncologique qui se manifeste:
- Gonflement et rougeur visibles du tissu mammaire;
- Augmentation de la température corporelle;
- L'apparition de la douleur
Il existe des cas où une telle affection n'est pas associée au processus oncologique, en particulier si elle est détectée chez les jeunes femmes après un accouchement et qu'un traitement visant à soulager le syndrome de la mammite est prescrite, mais tous les efforts n'aboutissent pas, car la raison principale est différente.
Très souvent, dans le troisième stade du cancer du sein, ceci est particulièrement caractéristique du cancer de Paget. Des érosions et même des ulcères se produisent autour des mamelons, qui sont recouverts de contours changeants de croûtes et de flocons squameux.
Pour tous les types de cancer de stade 3 de la glande mammaire, une sensation à la palpation du site cancéreux dans le tissu mammaire, ainsi qu'un resserrement de la peau avec l'apparition d'une rugosité sur celui-ci, sont caractéristiques.
Diagnostic de cancer
Malheureusement, le diagnostic opportun du cancer du sein étant relativement rare, les mesures de l'examen de routine revêtent une importance particulière, notamment:
- Mammographie - examen des glandes mammaires par l'examen et la palpation;
- Échographie mammaire annuelle. Cette procédure vous permet d'identifier les sceaux pathologiques et de déterminer leur structure. Avec l'aide d'un spécialiste en échographie, vous pouvez facilement distinguer un kyste d'un cancer;
- Si un processus oncologique est suspecté, un duktografiyu de contraste est réalisé - une étude aux rayons X;
- Si le cancer est diagnostiqué, une biopsie est nécessaire pour déterminer le type histologique de cellules tumorales.
Si le diagnostic est confirmé - cancer du sein, plusieurs études sur les organes pelviens, le péritoine et la poitrine sont toujours effectuées. Outre les rayons X, ils utilisent l'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, qui permet de détecter les pathologies des organes et des os et de déterminer la présence de métastases.
Événements médicaux
Le cancer du sein de grade 3 est traité de manière globale. Les interventions thérapeutiques comprennent:
- Chirurgie - ablation chirurgicale de la tumeur et de ses métastases, ainsi que des tissus voisins.
- Chimiothérapie;
- Radiothérapie
Dans les cliniques modernes, on utilise de plus en plus de nouvelles méthodes telles que la cryothérapie et la thérapie au laser. Le premier est l'effet sur la tumeur des basses températures, qui tuent les cellules cancéreuses, et le second, au contraire, les réchauffe avec une énergie élevée du faisceau laser et les évapore pratiquement. De plus, ces deux procédures sont appliquées strictement et ne nuisent pratiquement pas aux cellules saines du corps.
Parmi les méthodes traditionnelles, il convient de noter la thérapie chimique, qui, si elle est correctement appliquée, permet à la tumeur de se développer et même de réduire sa taille, ce qui conduit à l'état opérationnel, après quoi elle est retirée. Après la chirurgie, afin de consolider l'effet obtenu, plusieurs cycles de chimie ou de radiothérapie sont réalisés. Ils visent à "achever" les cellules cancéreuses restantes, à minimiser le risque de récurrence de la maladie et à fournir un pronostic plus favorable pour son traitement, et donc une espérance de vie plus longue pour le patient.
Projections de survie
Les prévisions d'espérance de vie après traitement dépendent dans une large mesure de la situation spécifique et peuvent différer considérablement, mais si nous partons des statistiques générales, nous pouvons dire ce qui suit:
- Cancer du sein stade 3A, dans la plupart des cas, avec le bon choix et le traitement est curable. Au moins 70% de ces patients ont une chance d'avoir un taux de survie de 10 ans;
- Cancer 3B donne un taux de survie légèrement inférieur. En fonction de la situation, 10 à 40% des patients franchissent un cap de dix ans.
- La phase 3C, due à la négligence du processus, est la moins favorable. Il est possible de ne survivre que chaque dixième patient avec cette forme de la maladie.
Comme vous pouvez le constater, à chaque stade de développement de la maladie, les chances de revenir à une vie normale sont rapidement réduites; évitez donc les examens de routine. En cas de susceptibilité au cancer, vous devez consulter régulièrement un spécialiste des seins, au moins deux fois par an, car le dépistage précoce augmente considérablement. chances pour sa guérison complète.
http://rak03.ru/molochnoj-zhelezy/rak-grudi-3-stepeni/Caractéristiques, caractéristiques du traitement et pronostic du cancer du sein stade 3
Le cancer du sein est une lésion du sein avec une grosse tumeur maligne située dans les ganglions lymphatiques régionaux et donnant des complications graves de la maladie - métastases. La pathologie a 4 étapes. Dans la plupart des cas, les patients consultent un médecin lorsque la maladie atteint un stade grave et dangereux 3.
Caractéristiques du cancer du sein stade 3
L'étape 3 présente les caractéristiques suivantes:
- La taille d'une tumeur maligne est supérieure à 50 mm de diamètre.
- La germination du néoplasme dans la peau est clairement reconnaissable. De ce fait, la peau devient comme une peau d'orange et est souvent affectée par des ulcères.
- Métastases trouvées dans les ganglions lymphatiques. Ceci est facilement détecté lors de leur sondage - ils deviennent anormalement gros et très denses au toucher. Le plus souvent, ces métastases se produisent dans les ganglions lymphatiques sous les aisselles.
- Adhésion de la tumeur aux tissus entourant la glande mammaire.
La trahison du cancer du sein est qu’il est presque impossible de le reconnaître au stade le plus précoce et le moins dangereux, car la femme ne ressent pas d’inconfort, de sorte que la plupart des patientes consultent un spécialiste dès le stade 3 de la maladie.
Quel est le stade dangereux 3
Si le cancer du sein de stade 3 n'est pas traité, il peut entraîner:
- la reprise de la maladie;
- le développement de cancers ailleurs dans le corps;
- retrait de la poitrine.
C'est important! Dans les cas particulièrement avancés, le fait d'ignorer le traitement de la maladie peut avoir des conséquences tristes - la mort.
Les symptômes
Les signes et les symptômes apparaissent différemment chez chaque patient. Voici les plus
- malaise à la poitrine;
- il y a une transformation de la peau sur la poitrine;
- mamelons tirés;
- décoloration de l'aréole autour des mamelons;
- bosses denses et sédentaires aux aisselles;
- l'apparition d'un gonflement des tissus environnants dans le sein en raison d'une tumeur élargie;
- panne;
- fatigue rapide;
- la température corporelle augmente périodiquement;
- handicap;
- perte de poids;
- perturbation des habitudes de sommeil normales.
Classification
La maladie est divisée en trois sous-étapes:
- TNM 3A - il y a une grosse tumeur (plus de 50 mm) dans la poitrine. Ce sous-stade est caractérisé par une lésion d'au plus trois ganglions lymphatiques et par la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;
- TNM 3B - la taille de la tumeur peut être différente. Dans ce cas, la germination des cellules cancéreuses dans les tissus adjacents avec des dommages simultanés aux ganglions lymphatiques sous les aisselles est perceptible. Parfois, il peut ne pas y avoir de métastases;
- TNM 3C est une grosse tumeur qui affecte plus de 10 ganglions lymphatiques - axillaires, thoraciques et sous-claviers.
Types et formes
Types de cancer du sein:
- Cancer non invasif - la tumeur progresse dans le tissu de surface - l'épithélium. Il a deux formes:
- Ductal - se produit à l'intérieur du canal lacté et ne le dépasse pas.
- Lobulaire - est formé dans un lobule.
- Cancer invasif - se développe profondément dans les tissus et donne des métastases. Il a les formes suivantes:
- Le néoplasme lobulaire affecte souvent les deux glandes mammaires. Il est formé de lobules et de cellules qui compactent le tissu environnant sans former de nœuds, des "cônes". Aucune décharge des mamelons.
- Cellules cancéreuses ductales (formées dans le canal lacté), propagées par le mouvement du liquide intercellulaire (lymphe) et du sang dans la région périphérique. Le mamelon change, il y a des sécrétions.
- Tubulaire - la tumeur a une structure monocouche bien formée. Le stroma fibreux est bien développé autour. Les cellules myoépithéliales sont absentes.
- Médullaire - une forme rare d’oncologie, caractérisée par une croissance rapide de la tumeur.
- Mucous - éducation, ayant une forme plutôt douce, ronde, ovale ou lobée. Cette forme se caractérise par une abondance de masse muqueuse de couleur bleu grisâtre.
- Apocrine - l’oncoformage consiste en des particules avec un cytoplasme abondant, il est confondu par erreur avec un carcinome des glandes sudoripares.
- Variétés de type non spécifique de tumeur:
- Cancer de Pedzhet - cancer caractérisé par l'apparition d'un néoplasme dans l'isola ou sur le mamelon lui-même.
- Inflammatoire - Cette forme de cancer est caractérisée par une rougeur partielle ou totale du sein, de la fièvre, une décoloration de la peau dans la région de l'aréole. Il est souvent confondu avec une mammite.
- La forme qui porte ce nom est trois fois négative, car elle présente une faible sensibilité aux médicaments en raison de l’absence de cellules du récepteur des œstrogènes (ER), de la progestérone (PR) et de Herceptin (HER 2 neu);
- Atypique-médullaire - une tumeur molle qui se développe rapidement et a la capacité de métastaser;
- Papillaire - cette forme a un faible degré de malignité. Fondamentalement, la tumeur affecte la lumière des canaux mammaires du sein
Diagnostic du cancer en phase 3
Pour poser un diagnostic correct, le médecin doit sonder la poitrine et voir:
- sur le formulaire;
- sur la symétrie des glandes mammaires;
- la présence de "zeste de citron";
- y a-t-il ingestion de la peau sur la tumeur?
- Quelle est la couleur de la peau des cheveux?
Ensuite, il écrit la direction à:
- Échographie du sein;
- IRM (thérapie par résonance magnétique);
- mammographie (radiographie thoracique);
- réalisation d'analyses histologiques du site tissulaire affecté (biopsie);
- Échographie des organes abdominaux;
- examen de la colonne vertébrale par radio-isotopes;
- radiographie des poumons.
En plus des études ci-dessus, le médecin vous demandera de passer des tests généraux et de passer un examen numérique des ganglions lymphatiques.
Comment se passe le traitement du cancer au stade 3?
Le traitement du cancer du sein est réalisé dans un complexe utilisant:
- traitement avec des médicaments cytostatiques (chimiothérapie);
- hormonothérapie;
- radiothérapie;
- ablation chirurgicale de la tumeur;
- thérapie ciblée.
Thérapie avec des médicaments cytotoxiques
La chimiothérapie pour le cancer du sein de stade 3 implique la destruction et la suppression de la croissance des cellules cancéreuses à l'aide de médicaments anticancéreux spéciaux.
Les scientifiques ont développé la composition des médicaments de telle sorte que les substances qui ont un effet toxique sur le corps humain agissent dans une plus large mesure sur une tumeur maligne et moins sur les organes sains du corps. Il existe aujourd'hui plus de 100 médicaments non brevetés pour le traitement du cancer, approuvés par les associations médicales mondiales.
Cours de chimie dont le nombre définit un oncologue.
Le nombre de cours de chimiothérapie pour le cancer du sein stade 3 dépend de:
- stades du cancer du sein;
- agressivité tumorale;
- état de santé du patient.
Traitement hormonal
L'hormonothérapie est l'une des méthodes de traitement du cancer du sein dont le but principal est de réduire l'effet de l'hormone œstrogène sur une tumeur maligne.
Le schéma thérapeutique de l’hormonothérapie est choisi par un chimiothérapeute. Il prend en compte:
- stade de la maladie;
- statut ménopausique d'une femme;
- facteurs de risque pouvant provoquer à nouveau l'apparition d'une tumeur.
Le médecin sélectionne les agents hormonaux individuellement pour chaque patient. Ils sont utilisés: séparément, en combinaison ou séquentiellement les uns après les autres.
Radiothérapie
La radiothérapie est l'effet des rayonnements ionisants sur le foyer des lésions tissulaires afin de supprimer l'activité des cellules pathogènes. Ceux-ci peuvent être:
- rayonnement électromagnétique à ondes courtes (rayonnement gamma);
- rayonnement corpusculaire (rayonnement bêta);
- rayonnement, qui est effectué par des ondes électromagnétiques (rayons x).
La radiothérapie est en mesure d'influencer activement les cellules cancéreuses, ce qui perturbe leur structure, leur altération et, finalement, la mort.
Traitement chirurgical de la tumeur
Cette méthode est la principale et la plus efficace.
Méthodes de traitement chirurgical:
- La lampectomie (une petite zone du sein (jusqu’à 50 mm d’épaisseur) touchée par la tumeur est découpée) et les tissus voisins non atteints de métastases sont prélevés.
- Résection sectorielle (réalisée si la taille de la tumeur ne dépasse pas 20 mm et n'affecte pas les autres tissus).
- Résection centrale (la tumeur est excisée avec un tissu sain de 20 à 30 mm).
- Résection du mamelon (si le mamelon ou l'aréole qui l'entoure est atteint d'un cancer)
- Mastectomie (le sein est complètement enlevé, mais les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés).
- Mastectomie radicale (la glande mammaire est découpée et le tissu adipeux et musculaire est enlevé complètement ou partiellement).
- Mastectomie palliative (en présence d'une grosse tumeur ou de métastases importantes, la glande mammaire est partiellement retirée).
- Chirurgie mammaire reconstructive (pendant la chirurgie, les muscles et les tissus adipeux sont transplantés du dos vers les glandes mammaires).
Thérapie ciblée
L'essence de la thérapie ciblée est la capacité des médicaments ciblés à affecter une tumeur maligne sans affecter ou endommager les tissus sains. Une telle thérapie peut très bien être utilisée comme une technique indépendante.
La thérapie ciblée est dans la plupart des cas mieux tolérée que les médicaments de chimiothérapie et de traitement hormonal. L'utilisation d'un tel traitement est optimale dans les premiers stades de la pathologie. Et aussi une thérapie ciblée:
- aide à éviter d'ajuster les niveaux d'hémoglobine;
- causer un minimum d'effets secondaires;
- en combinaison avec les traitements classiques, réduit considérablement le risque d'apparition d'une seconde tumeur après son élimination et son irradiation;
- augmente le taux de survie.
Douleur osseuse - un signe de métastase
Le cancer du sein a tendance à se métastaser dans les os du squelette. Le patient doit donc être attentif à ces douleurs et ne pas les ignorer lors de modifications dystrophiques du cartilage, de soufflages, etc.
L’apparition de douleurs osseuses, même minimes, est un motif sérieux d’ostéoscintigraphie. Si cela ne peut être fait pour quelque raison que ce soit, une tomographie par ordinateur des os ou une radiographie de la région à problème est effectuée.
Cachexie avec cancer du sein stade 3
Dans la plupart des cas, les patients aux troisième et quatrième stades du cancer sont sujets à la cachexie (perte de poids rapide aux paramètres critiques).
La cachexie est causée par une intoxication par le cancer et par la consommation régulière de divers médicaments qui découragent l'appétit et modifient la nature psychologique.
Pour les patients de stade 3 ou 4, le décès peut non seulement entraîner la maladie sous-jacente, mais aussi entraîner une perte de poids en cas de rhume. Et pour que cela ne se produise pas, les experts ajustent le courant le plus tôt possible. En ce qui concerne la nutrition au stade 3 du cancer du sein, il n’est pas facile à établir - les patientes manquent d’appétit. Dans ce cas, il devrait s'agir d'une petite partie contenant le nombre maximal de calories et d'oligo-éléments bénéfiques.
Prévention de la récidive tumorale
Afin de surveiller votre état et de ne pas manquer le moment de la croissance tumorale, il est recommandé de ne pas passer les examens de routine chez le médecin, de passer les tests appropriés et de subir périodiquement une IRM avec contraste.
Durée de vie
L'espérance de vie des patientes atteintes d'un cancer du sein au stade 3 est d'environ 5 ans, et c'est le cas si elles sont traitées. Dans 10 à 15% des cas seulement, le taux de survie dépasse 10 ans.
Survie et pronostic
Selon les statistiques, le pronostic de survie après le traitement d'une maladie:
- Cancer du sein de stade 3A - environ 70% des patientes ont une chance de survie à dix ans;
- Stade 3 - de 10 à 40% des patients franchissent une étape charnière;
- 3C - chaque dixième patient survit.
Conclusion
Ainsi, à chaque stade du développement du cancer du sein, les chances de guérison diminuent rapidement. Vous ne devez donc pas ignorer les examens prévus par les spécialistes. En cas de prédisposition héréditaire à la maladie, vous devez consulter le spécialiste des seins 2 fois par an, car plus le cancer est détecté tôt chances de récupération complète.
http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/harakteristika-osobennosti-lecheniya-i-prognoz-pri-rake-molochnoj-zhelezy-3-stadii/Espérance de vie pour le cancer du sein de grade 3
Près d'un million de personnes par an ont un cancer du sein et principalement des femmes de plus de 60 ans. Si le cancer du sein de grade 3 est diagnostiqué, l'espérance de vie est rare lorsqu'elle dépasse 5 ans et que 80% varie entre 2 et 3 ans. Le cancer du sein de grade 3 est diagnostiqué chez la plupart des femmes et le pronostic est décevant. En règle générale, une tumeur maligne donne déjà des métastases.
Les femmes vont chez le médecin en retard, alors que le traitement des 3 étapes doit être effectué par des méthodes plus productives.
Quel est le pronostic et la survie
Stade 3 - l'avant-dernier stade de développement de la formation de tumeurs avec de multiples métastases et un gonflement sévère de la poitrine. La curabilité n'excède pas 70%, les rechutes et l'évolution de la maladie dans les 5 ans ont lieu. Seul un traitement adéquat peut prolonger la vie des femmes jusqu’à 10 ans, mais un tel jalon n’est plus garanti par les médecins et, selon les statistiques, il ne dépasse pas 30% des cas.
Un cancer du sein de grade 3 et une espérance de vie de 10 ans ne sont observés que dans 10 à 15% des cas. Le cancer au stade 3 se caractérise par des métastases à distance, un large néoplasme thoracique et des nœuds régionaux récurrents.
Les prévisions ne sont pas rassurantes. Les patients bénéficient d'une radiothérapie et d'un soutien psychologique, ainsi que de l'aide d'amis et de parents. Selon de nombreuses années de théorie et de pratique, le taux de survie n’excède pas 5 ans. Même s'il n'y a pas de rechutes, il n'est plus possible de guérir du cancer. Avec la progression de la maladie et l'évolution rapide de la durée ne dépasse pas 3 ans.
Après le troisième degré, 4 se développent - le dernier stade cancéreux, lorsque le cancer de la tumeur est observé, les métastases pénètrent dans le foie, les poumons, les os pelviens, les ovaires et le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas 50% des patients atteints. Bien que, bien sûr, il soit nécessaire de considérer chaque cas séparément, tenez compte du nombre de métastases dans les ganglions lymphatiques.
La survie sera accrue en l'absence de métastases dans les ganglions régionaux, également en présence de 3 ganglions lymphatiques affectés au maximum. C’est la raison pour laquelle le traitement doit être effectué à temps et de préférence au stade 1-2 du cancer, lorsque le taux de survie atteint presque 96%.
Cancer de stade 3, quel est
Le stade 3 est une tumeur maligne assez grosse avec une localisation dans les ganglions lymphatiques régionaux, donnant des métastases. L'étape 3a se distingue par type:
- Stade 3 avec obtention d'une tumeur de plus de 5 cm avec lésion de 3-4 ganglions lymphatiques avec aisselles intercalées entre eux et les tissus environnants. Bien que les métastases régionales ne soient pas encore disponibles;
- Le cancer du sein au stade 3, lorsque la tumeur se développe dans les tissus voisins, affecte les ganglions lymphatiques. Lors du diagnostic, constate de nombreuses métastases. C'est un stade rare de cancer;
- stade inflammatoire 3 de la tumeur avec la propagation de presque tous les ganglions lymphatiques, y compris les aisselles et dans les glandes mammaires. Il donne des métastases et se caractérise par la présence d'une grosse tumeur à la poitrine.
Au stade 3 du cancer du sein, les ganglions lymphatiques commencent déjà à se métastaser. Il s'agit d'une affection oncologique, lorsque la croissance de cellules anormales se produit sur la peau, dans la paroi thoracique. Comparée aux manifestations tumorales des premier et deuxième stades, la maladie devient systémique, semant des rechutes. Si ce n'est pas pour mener à bien la thérapie, ils poursuivront les patients constamment.
La tumeur primaire au stade 3 progresse rapidement et sa taille augmente. Des signes évidents de tumeurs apparaissent sur la peau, les ganglions lymphatiques sont touchés, les métastases disséminées se forment pratiquement dans tout le corps, ce qui indique le développement systémique de la maladie.
Dans le cancer du 3ème stade, la peau du sein gonfle chez les patientes et le pourcentage de maladies sans récidive est déjà nul. Un traitement par chimio-radiothérapie est nécessaire. Les médecins ne peuvent plus garantir la vie des femmes pendant plus de 10 ans.
Le stade de développement du processus du cancer joue un rôle majeur. Si les cellules atypiques progressent et pénètrent activement dans les tissus environnants, se propagent aux ganglions lymphatiques, aux aisselles et à la poitrine, les médecins n'ont pas plus de chance de survivre avant plus de 5 ans. Le cancer du sein et le stade 3 (carcinome) produisent de nombreuses métastases au niveau des ganglions lymphatiques, du thorax, de la clavicule et des aisselles.
Quels sont les symptômes du cancer au stade 3
La manifestation du 3ème stade du sein se manifeste par des symptômes prononcés. Ils sont presque déjà là. S'il n'y a pratiquement pas de métastases aux stades 1 et 2, alors au stade 3, des ganglions mammaires clairs et nets apparaissent au diagnostic et les cellules atypiques se propagent dans les tissus voisins.
Dans le même temps étroitement interconnecté. La nature maligne de la tumeur a des bords déchiquetés, elle est palpable à la palpation, s'étend sous la peau et peut être vue de manière visuelle:
- peau du sein et du mamelon rétractée;
- forme de poitrine modifiée;
- un épaississement et une condensation de type peau d'orange apparaissent;
- les lacunes lymphatiques sont affectées;
- follicules expansés;
- les tissus sont gonflés et infiltrés.
Le cancer diffus se manifeste par:
- augmentation de la taille des glandes mammaires;
- sensations douloureuses;
- absence de limites claires dans la tumeur;
- les phoques dans le sternum;
- la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;
- aisselles de conglomérat lors du sondage;
- adhérences au cours du processus inflammatoire dans les glandes mammaires du type de la mammite.
Les femmes ont de la fièvre et, en général, les médecins traitent la mammite avec des antibiotiques pendant cette période. L'opération n'est pas affectée car elle est impuissante pour le moment. Habituellement, une tumeur semblable à une mastite apparaît chez les femmes en âge de procréer ou pendant l'allaitement.
Chez les femmes âgées, les symptômes de la mammite sont flous. Des symptômes tels que rougeur, gonflement sous la forme de flammes de contour le long du contour de la poitrine, fièvre, faiblesse et détérioration du bien-être général se manifestent.
Le cancer du sein diffus, troisième stade, conduit à une infiltration de presque tout le corps et n’est plus traité aux antibiotiques. Peut-être l'apparition d'ulcères sur la peau, modifiant la forme des mamelons, les recouvrant d'écailles et de la croûte. Le corps tumoral est bien palpé dans les glandes mammaires sous la forme d'une coquille dense. La thérapie ne va plus aider, il est montré que pour effectuer une intervention chirurgicale.
Bien sûr, il serait préférable qu'une femme prenne des mesures plus précoces pour diagnostiquer et traiter le cancer du sein. Mais, malheureusement, ils ne demandent de l'aide que lorsqu'ils sondent le phoque à 3 étapes, lorsque les médecins prennent des mesures de diagnostic telles que:
- mammographie numérique;
- tomographie;
- imagerie par résonance magnétique pour déterminer l'étendue et le type de cancer;
- Échographie pour identifier le degré de propagation des cellules atypiques et le stade du processus oncoprocess;
- IRM pour la détermination des formes biologiquement actives du cancer du sein
Le chercheur fait appel à un oncologue spécialisé pour poser un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace.
Comment le cancer est traité stade 3
En règle générale, le cancer du sein à 3 stades du cancer est une radiothérapie. En cas de prolifération anormale de cellules atypiques, il est nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour retirer les ganglions lymphatiques situés dans la poitrine et les aisselles, ou pour effectuer une mastectomie afin de retirer les glandes mammaires.
Lors du choix d'une méthode de traitement, le médecin prend en compte la taille de la tumeur, l'emplacement de sa localisation et la taille de la poitrine. Le patient est redirigé vers une radiothérapie, une chimiothérapie afin de réduire le compactage en diamètre pour obtenir une rémission soutenue. Lors de la fixation de l'inflammation, l'opération est contre-indiquée. Nommé:
- chimiothérapie pour réduire la taille des néoplasmes;
- mastectomie pour enlever le tissu des aisselles affecté;
- radiothérapie pour enlever les ganglions lymphatiques sous les aisselles dans le but d'obtenir un effet complexe sur la tumeur.
Traitement possible avec des médicaments hormonaux pour prévenir une éventuelle récidive et la progression de la maladie.
http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.htmlCancer du sein de stade 3 - Ce que vous devez savoir sur la maladie
Les tumeurs malignes du sein sont l’un des cancers les plus courants auxquels les femmes sont exposées. Il y a 4 stades principaux de la maladie. Dans le même temps, le taux de survie au stade 4 n’est que de 16%.
Il existe deux types de maladie:
- Carcinome canalaire. Formes à l'intérieur du conduit, affectant au fil du temps les tissus adjacents.
- Carcinome lobulaire formé dans les tissus glandulaires.
Vous pouvez suspecter la présence d’une maladie dangereuse pour les motifs suivants:
- Lors de la palpation avec les doigts, certains phoques peuvent être détectés. Pourtant, un grand pourcentage de ces phoques sont des formations bénignes - dans près de 90% des cas;
- Douleur dans la poitrine;
- La poitrine devient asymétrique;
- La peau sur la poitrine est recouverte d'une légère rougeur;
- On observe une écailleuse;
- Peut être perturbé par un écoulement de la région du mamelon;
- Dans la région axillaire, un petit gonflement peut être ressenti.
Stade 3 maladie
Les trois principales étapes d’une maladie grave du cancer du sein chez la femme portent le deuxième nom - cancer local courant. Ces tumeurs sont considérées comme des entités graves.
Quel danger se cache à ce stade? C'est la possibilité de formation de nouvelles tumeurs secondaires. La propagation des tumeurs malignes conduira certainement à la transition vers le stade dit métastatique. Et ceci est une menace sérieuse pour la vie. Pour déterminer correctement le stade de la maladie, vous devez prêter attention à certaines caractéristiques:
- Quelles sont les tailles de tumeurs malignes?
- Le niveau de lésion tissulaire;
- Combien de ganglions lymphatiques sont touchés?
- Pour l'étape 4 se caractérise par la présence de métastases.
À son tour, la 3ème étape est divisée en plusieurs étapes - A, B, C.
Paramètres caractérisant la maladie de stade 3
Pour une description complète de l’étape 3 et de ses paramètres de base, il convient de considérer chaque sous-étape séparément:
- Stade 3 A. Pour ce stade, la taille de la formation est de l’ordre de 5 cm, dans ce cas les nœuds axillaires sont compris entre 4 et 9. A ce stade, une augmentation de la taille de plus de 5 cm est possible, ni la peau ni la paroi thoracique ne sont affectées. La gamme des nœuds axillaires est comprise entre 1 et 9;
- Stade 3, B. Le sous-stade suivant est caractérisé par une intervention dans la paroi thoracique lorsque la tumeur commence à toucher une zone étendue. Les dommages aux ganglions lymphatiques sont de l'ordre de 1 à 9. Après la biopsie, les cellules affectées se trouvent dans les ganglions lymphatiques du thorax;
- Stage 3 C. La taille du dernier sous-étage est absolument illimitée. A ce stade, les ganglions lymphatiques sont affectés dans une proportion de 10 et plus. Dans ce cas, la tumeur est opérable. Inopérable, cela peut arriver lorsque les ganglions lymphatiques supraclaviculaires sont atteints.
Toutes ces étapes sont unies par un indicateur commun: les lésions d’autres organes sont exclues.
Stade 3 du traitement du cancer du sein
En règle générale, dans les centres d’oncologie, il est courant de lutter contre la maladie si dangereuse pour la vie de la femme, en utilisant deux approches principales:
- Thérapie conduisant à un traitement chirurgical. C'est ce qu'on appelle néoadjuvant. Cela peut inclure une chimiothérapie ciblée. L'objectif principal de cette thérapie est de réduire la taille de la formation maligne. Si cela peut être réalisé, alors nous pouvons nous limiter à la tumorectomie. Cette thérapie est considérée comme la plus bénigne. Si l'objectif n'est pas atteint, il convient alors de recourir à une mastectomie. Après l'opération;
- Thérapie non chirurgicale. Nommé en adjuvant médicamenteux. Par traitement adjuvant, on entend la radiothérapie, la chimiothérapie ou l’hormonothérapie.
Méthodes de traitement non adjuvant
L'application pratique d'un traitement non adjuvant a commencé il n'y a pas si longtemps. Il est apparu il y a seulement dix ans. Cette thérapie est plutôt considérée comme une préparation préopératoire. Dans la plupart des cas, la chimiothérapie est la base. Au stade de la préparation préopératoire, vous devez effectuer les tâches suivantes:
- La malignité devrait être considérablement réduite en taille. Il faut avant tout que la conduite du traitement chirurgical ne nuise pas aux organes prélevés;
- Analyse de l'impact des interventions thérapeutiques en cours. Pour une planification ultérieure du traitement, il est important de comprendre comment la chimiothérapie affecte les cellules affectées.
Les patients atteints de cette maladie s'inquiètent le plus souvent de la question la plus fréquente. Ils souhaitent savoir s'il est nécessaire d'effectuer l'opération dans le cas où l'IRM n'a pas de tumeur. Les spécialistes des centres de cancérologie réagissent d'une seule voix à la question posée. Argumenter cette réponse est facile. Quelles que soient les méthodes modernes de diagnostic, ils ne seront pas en mesure de donner une réponse avec une certitude absolue sur la présence de tumeurs dans le corps. Ceci est confirmé par de nombreux exemples montrant comment, après un traitement non adjuvant, le diagnostic de l'IRM a montré l'absence complète des cellules affectées. Et ce n’est que grâce à une intervention chirurgicale qu’il a été possible de détecter la présence de tumeurs malignes.
Principes d'intervention chirurgicale
Lorsque les médecins traitent avec une patiente qui est au troisième stade du cancer du sein, la planification de la prochaine opération commence immédiatement. L'opération ne consiste pas simplement à couper la zone touchée. Après la chirurgie, vous devez encore restaurer la forme des glandes. Couper la zone touchée de plusieurs manières:
- Une opération ménageant qui ne nuit pas aux organes prélevés. Ces activités comprennent la lactectomie ou la mastectomie segmentaire;
- Une opération dans laquelle la glande mammaire est complètement enlevée. Appelez ça une mastectomie. Il peut également être divisé en plusieurs options:
- Une opération qui implique la préservation de la peau. C'est-à-dire qu'après l'opération, il reste un certain morceau de peau qui permettra d'utiliser la prothèse à l'avenir;
- L'opération, après laquelle il n'y a pas que la peau, mais aussi le mamelon.
Activités pour l'ablation des ganglions lymphatiques
Les patientes atteintes d'un cancer du sein ont besoin de retirer leurs ganglions lymphatiques. Ceci est fait afin de déterminer exactement quel stade de la maladie en question, ainsi que le taux de propagation de la néoplasie dans tout le corps. L'opération peut être réalisée de plusieurs manières:
- Biopsie du ganglion lymphatique. L’essence de cette procédure consiste à administrer une injection de radiopharmaceutique à l’intérieur de la glande. Ceci est fait de sorte qu'un spécialiste puisse facilement trouver la source de la nucléation des cellules cancéreuses, ce ganglion lymphatique primaire. Si nous parlons de cancer du sein, alors ce ganglion est axillaire. Une fois que le médecin l’a détecté, il sera immédiatement retiré.
- Lymphadénectomie axillaire. Cette opération est réalisée en enlevant 10 à 20 ganglions axillaires. Souvent, l'opération est réalisée en parallèle avec la mastectomie.
Activités de reconstruction mammaire
Au cours du processus d'élimination des néoplasmes malins, la forme des glandes mammaires subit d'importants changements et, naturellement, pas pour le mieux. Pour éradiquer ce défaut, du plastique est maintenu. La reconstruction de la forme du sein s'effectue généralement de deux manières:
- Elle est réalisée à l'aide d'un implant spécial:
- Travaillez avec vos propres tissus. Ces activités sont principalement réalisées à l'aide de plusieurs types de lambeaux - TRAM (muscle abdominal), TDL (muscle du dos) et DIEP (artère inférieure).
Pour déterminer le chemin à suivre pour réaliser le plastique, vous devez prendre en compte les paramètres du sein de la patiente, ainsi que ses préférences personnelles, après avoir tenu une conversation de conseil la veille.
Le concept de l'hormonothérapie
En règle générale, l'hormonothérapie peut être prescrite aux patients présentant un taux positif de progestérone ou d'œstrogènes (éducation). Le but de cette thérapie ne dépend pas des paramètres et du nombre de ganglions lymphatiques touchés par la maladie. Les femmes traversent deux périodes: préménopause et ménopause. À chaque période, différentes méthodes sont appliquées. Dans le premier - Tamoxifène, dans le second - aromatase.
L'hormonothérapie est prescrite assez souvent, car un grand nombre de tumeurs sont positives sur le plan hormonal. Les cellules infectées ont ce qu'on appelle des récepteurs, qui deviennent le mécanisme de suppression des cellules infectées.
L'hormonothérapie peut avoir un effet positif sur le processus de traitement. La nature de l'origine des cellules cancéreuses est généralement connue des chercheurs et des spécialistes modernes. Après leur naissance, ils se propagent et pénètrent dans le système lymphatique. Le traitement aux hormones vise non seulement le centre de nucléation des cellules cancéreuses, mais également la libération de toutes les zones touchées du corps. Outre l'élimination des cellules touchées, un processus de travail préventif visant à prévenir l'apparition de nouvelles tumeurs malignes dans des organes distants est en cours. En règle générale, la durée d'une telle thérapie est d'environ 5 ans.
L'essence de la thérapie ciblée
À ce jour, les spécialistes de ce problème étudient depuis longtemps les principes des néoplasmes cellulaires. C’est l’étude des processus intracellulaires à l’intérieur du corps qui a permis de mettre au point des méthodes thérapeutiques permettant de bloquer la propagation de la maladie. Si nous comparons la chimiothérapie et la thérapie ciblée, il convient de souligner certaines différences. Par exemple, la chimiothérapie couvre une large zone d’exposition. Et ciblé, au contraire, se concentre exclusivement sur les cellules touchées. Parmi les principales différences, il est nécessaire de reconnaître que la thérapie ciblée a un ordre de grandeur moins les effets secondaires.
Si le patient est porteur d'une tumeur HER2 positive, Herceptin sera alors prescrit parallèlement à la chimiothérapie. Parfois, le traitement ciblé est prescrit à la veille de l'opération. Ensuite, le patient peut attribuer Peret. Une fois la chimiothérapie terminée, les experts recommandent de prendre Herceptin pendant un an.
Le degré de danger pour la vie du cancer du sein stade 3
Ne vous concentrez pas une nouvelle fois sur la gravité de la maladie. Après tout, les tumeurs des glandes mammaires sont les plus gros néoplasmes. Parmi les moments encourageants, il convient de noter le fait que la propagation des cellules cancéreuses se produit dans un espace plutôt fermé. Ce qui rend impossible la propagation dans des zones plus étendues. Par conséquent, les médecins font des prédictions assez rassurantes sur la guérison.
Une condition préalable à la réussite du traitement, vous devez vous rappeler de la rapidité. Consulter un spécialiste à temps, obtenir des conseils compétents et planifier le traitement à venir est la clé du succès dans la lutte contre la propagation des tumeurs malignes.
Naturellement, la maladie de stade 3 est considérée comme plus grave que les deux précédentes. Mais cela ne signifie pas qu'il n'y a aucune chance. Les méthodes de traitement ne sont pas aussi bénignes qu'aux stades 1 et 2, mais elles donnent de grandes chances d'obtenir un résultat positif. 72% est le taux de survie des cinq dernières années.
Pour réussir, nous ne devons pas oublier la rapidité et la rapidité de la prise de décision. En contactant un centre de cancérologie qualifié, vous pouvez faire face au cancer du sein même en 3 étapes.
http://oonkologii.ru/3-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/Symptômes, diagnostic, traitement et pronostic de l'espérance de vie pour le cancer du sein stade 3
Les tumeurs malignes de la glande mammaire menacent la santé des femmes et peuvent être fatales. Le cancer du sein au stade 3 en développement est une maladie dangereuse et grave qui nécessite des soins médicaux compétents. Le nombre de cancers augmente chaque année. Qu'est-ce qui menace le troisième degré du cancer du sein?
Danger de cancer 3 degrés
Aux derniers stades des cancers 3b, 3c et g3, la tumeur maligne atteint une taille importante. La tumeur atteint cinq centimètres. Dans les ganglions lymphatiques, la lésion commence par des métastases dures.
Très souvent, le cancer ne se manifeste pas dans les premières étapes. Les symptômes graves n'apparaissent qu'avec le développement de la maladie. La douleur et l'inconfort à la poitrine font qu'une femme consulte un médecin. Dans la plupart des cas, le cancer est déjà au troisième stade.
Les carcinomes lobulaires se développent le plus souvent dans la partie glandulaire du sein. Le cancer peut également survenir dans les conduits du sein. Vous pouvez suspecter un cancer avec auto-palpation. Cet auto-examen doit être transmis à chaque femme.
Dans le cancer du 3ème stade, il ne suffit pas de retirer la tumeur par chirurgie. Des métastases des sites biologiques voisins se produisent. Le cancer d'autres organes commence à se développer. Même avec l'ablation complète du sein, le cancer progresse dans les organes adjacents. Le processus se termine par une issue fatale. Sans chirurgie ni traitement, le cancer progresse et la rechute commence.
Facteurs de risque
Au cours de la vie dans le cancer du sein, il est d'une grande importance lorsque c'était la femme qui est allée chez le médecin. Si une femme connaît bien les symptômes du cancer, elle peut rapidement remarquer les manifestations du cancer. Le type de cancer affecte également l'évolution de la maladie.
Le groupe de risque comprend:
- Femmes sans enfants.
- Les mères dont la grossesse a commencé après 30 ans.
- Travailleurs des industries dangereuses.
- Femmes prenant des contraceptifs oraux et des hormones.
- Propriétaires d'un grand buste.
S'il y avait des cas de cancer du sein dans la famille, le risque d'apparition est plus élevé. Le cancer menace également les femmes et les filles qui ont une ménopause tardive ou qui commencent leurs règles plus tôt.
Une grande influence sur le développement d'une tumeur cancéreuse a un niveau général de santé humaine. Habituellement, les patientes présentant des problèmes endocriniens et une maladie de la thyroïde sont exposées au cancer du sein au stade 3.
Le cancer du sein peut être une patiente présentant une mastopathie kystique, une variété de pathologies de la glande, des troubles hormonaux. Le développement de foyers fibrocystiques dans l'épaisseur du sein, féminin ou masculin, contribue à l'apparition d'une tumeur cancéreuse.
Les symptômes
Les médecins du cancer du sein sont divisés en plusieurs types. Le diagnostic exact est influencé par la quantité de récepteurs aux œstrogènes. Cet indicateur affecte le choix du traitement.
Pour la troisième étape est caractérisée par la propagation des métastases. Augmentation des ganglions axillaires, gonflement des aisselles.
Observé de tels symptômes et signes:
- Peau rouge bosselée.
- Douleur intense
- Gonflement de la poitrine.
- Augmentation de la température.
- Décharge du mamelon.
Avec la défaite de la glande mammaire rougit et déforme sa peau. Il ressemble à une peau d'orange et a de grands pores. Une tumeur en croissance serre la peau. En raison de la déformation de la peau, le mamelon se rétracte et l'aréole se modifie. Les cellules cancéreuses se propagent dans les zones saines adjacentes.
Le sein chez la femme peut être malade de façon constante ou périodique. La douleur est d'intensité variable. Cela devrait prêter une attention particulière. Le silence ne devrait pas être toléré en silence. Besoin d'aller chez le médecin.
Des formations denses gênent une femme, poussant dans la paroi thoracique. Le buste peut devenir très douloureux et dur, comme une pierre.
Souvent, la maladie est indiquée par un gonflement des aisselles. Un ganglion lymphatique agrandi dans les aisselles est dû au développement d'une tumeur. Si la poitrine fait mal, elle devient lourde, cela provoque une gêne, vous devriez consulter un mammologue pour une référence à une mammographie.
Métastases
La croissance de la tumeur apparaît aux derniers stades du cancer. Les métastases sont des cellules tumorales portées par la lymphe. En soi, les métastases sont des tumeurs malignes. Ils affectent la zone axillaire, ainsi que les zones proches de la clavicule et des omoplates.
Ensuite, la zone du cou et la deuxième glande mammaire sont affectées. Il arrive que la métastase soit détectée avant le cancer lui-même. Il est nécessaire d'effectuer un examen approfondi avec la défaite du sein.
Le patient peut ressentir une douleur dans la colonne vertébrale et penser que cela n’est pas lié au cancer, mais à une maladie du système musculo-squelettique. Au fil du temps, la douleur devient plus intense, le cancer progresse. De nouveaux symptômes sont ajoutés.
Diagnostics
Le traitement du cancer du sein n’est efficace qu’après un diagnostic approfondi. L'établissement du diagnostic correct est un élément indispensable du traitement. Les méthodes de diagnostic confirment ou réfutent le cancer.
Les principales méthodes de diagnostic du cancer:
- Échographie des glandes mammaires et des ganglions lymphatiques.
- IRM
- Mammographie.
Le patient subit une analyse histologique du biomatériau, par conséquent une biopsie est effectuée. Après la collecte, le tissu affecté est remis au laboratoire, où il est analysé.
Traitement
Dépend du type de croissance tumorale et de la présence de métastases. La chirurgie au troisième stade du cancer est inévitable. Sur le plan opérationnel, une tumeur et des ganglions lymphatiques élargis sont excisés. Parfois, une amputation du sein est effectuée.
Éliminer complètement la malignité dans la troisième étape n'est pas possible. Cependant, pendant le traitement, le diamètre de la tumeur est considérablement réduit.
Après une chirurgie radicale, une radiothérapie efficace est prescrite pour éviter les rechutes. Au cours des cinq premières années après la chirurgie, il est important de consulter en permanence un oncologue et de s’inscrire dans un établissement médical.
Le médecin examine la poitrine du patient à la réception, identifie les caractéristiques et évalue l'efficacité du traitement médicamenteux. Il est prévu de prendre certains médicaments pour améliorer l’état du tissu mammaire et renforcer l’immunité locale, la chimiothérapie et les méthodes de traitement traditionnelles.
Le processus canalaire malin peut être vaincu par des mesures complexes. En cours de récupération, l'aide de la phytothérapie n'est pas superflue. À l'aide de diverses infusions et de la fixation de la feuille de chou à la poitrine, il est possible de ralentir le processus pathologique, de réduire la douleur et d'éliminer la suppuration. Ne pas exclure du traitement complexe des voies supplémentaires de la médecine traditionnelle.
Prévisions
Une tumeur peut ne pas être fatale si elle est détectée à temps. Cependant, le pronostic du cancer de grade 3 est extrêmement décevant. Les médecins ne donnent aucune garantie à la patiente à ce stade du cancer du sein. La survie de la patiente pour le cancer du sein est minime. L'espérance de vie après la chirurgie atteint 5 ans ou plus. L'opération donne une chance pour un rétablissement complet. Après l'opération, l'invalidité est émise.
A tout âge, en l'absence de métastases, le pronostic est positif. Lorsqu'une maladie est négligée, il est presque impossible de survivre. Peut changer le cours de la pathomorphose de la maladie.
Après une chirurgie radicale, toutes les recommandations du médecin sont strictement suivies. Ensuite, le risque de récurrence de la maladie est réduit à zéro. Vous devez vous conformer au sommeil et au repos, manger pleinement. La guérison prend beaucoup de temps pour que la malignité du processus non spécifique ne revienne pas.
La prévention est importante dans la prévention du cancer. Il est recommandé de ne pas avorter, d'allaiter. Après trente ans, il est important d'examiner régulièrement les glandes mammaires. Sentez-les devant le miroir et rendez-vous périodiquement chez le spécialiste des seins pour un examen.
http://progrud.com/bolezni/rak-grudi-3-stadiya/Cancer du sein III degré: la vie continue!
Dans les pays où le dépistage obligatoire des patients n’est pas effectué, ce qui permet de détecter les tumeurs malignes de la glande mammaire aux stades précoces de la maladie, dans la plupart des cas, la pathologie se trouve déjà sous une forme assez avancée - au stade II et parfois au stade III. En outre, l'oncologie moderne dispose de méthodes de traitement pouvant aider le patient en cas de détection tardive de la maladie. C’est juste qu’avec un tel scénario, le chemin de la reprise sera plus difficile, plus long et plus coûteux.
Quelle est la pathologie
Le cancer du sein (BC) ou tout autre carcinome est une tumeur maligne, provenant des cellules qui forment les canaux et les lobes de cet organe. Les oncologues distinguent plusieurs stades de développement de la pathologie - de I à IV. Le stade III inclut les néoplasmes de plus de 5 cm de diamètre avec métastases aux ganglions lymphatiques régionaux. Aux premiers stades, avec une petite tumeur, une femme, malheureusement, peut ne pas être consciente de la présence d'une maladie dangereuse qui menace sa vie et sa santé, mais il est peu probable qu'une grande tumeur passe inaperçue.
Pour indiquer le stade de développement du cancer du sein en oncologie, la classification internationale du TNM est adoptée, où T (tumeur) est la taille de la tumeur (désignée par les chiffres de 1 à 4), N (nœuds) est la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (de 0 à 3), M (métastase). - la présence de métastases à distance dans d'autres organes (0 ou 1). En outre, le cancer du sein de stade III, à son tour, est divisé en sous-catégories a, b et c:
- III a: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
- III b: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
- III avec: T (toute) N3M0
En parlant de cancer du sein de stade III, il est généralement possible de considérer ce cancer localement comme étendu, puisqu’une tumeur maligne peut envahir la peau, les muscles thoraciques situés sous la glande mammaire, envahir les ganglions lymphatiques axillaires, sous et supraclaviculaires, qui peuvent se souder ensemble et se développer. tissus environnants. De plus, dans le cancer de stade III, il n'y a pas de métastases retirées dans les autres organes. Plus en détail, le degré de propagation des tumeurs malignes reflète les sous-catégories a, b et c.
Le cancer du sein est curable! C'est ce que dit Elena Malysheva (vidéo)
Qu'est-ce qui détermine le degré de malignité de la tumeur?
Une cellule cancéreuse est une mutation d'une cellule saine et à quelle profondeur elle a subi des modifications, dans quelle mesure elle diffère de la norme (différenciée) et le degré de malignité de la tumeur dépendra. Les oncologues distinguent trois de ces degrés qu'il ne faut pas confondre avec les stades de la maladie:
- tumeurs hautement différenciées - les cellules mutées diffèrent peu des cellules saines, se développent lentement et se divisent;
- tumeurs modérément différenciées - les cellules cancéreuses sont très différentes de la norme;
- tumeurs mal différenciées - les cellules altérées sont très différentes des cellules saines, elles sont sujettes à une croissance et à une division rapides.
Quels que soient le type de tumeur et le stade de la maladie, plus le degré de malignité est élevé, et donc l’agressivité des cellules cancéreuses, moins le pronostic est optimiste.
Classification du cancer du sein
La majorité absolue des néoplasmes malins de la glande mammaire sont histologiquement liés aux adénocarcinomes, bien que dans des cas extrêmement rares, il existe également des sarcomes, des tumeurs d'origine non épithéliale. Ces sarcomes se comportent presque de la même manière que les carcinomes, mais sont considérés comme plus agressifs.
Parmi les types de cancer les plus courants, notons les formes non invasives de tumeurs:
- carcinome lobulaire - fait référence aux formes de cancer non invasives, c.-à-d. n'a pas l'habitude de germer dans le tissu mammaire environnant et est localisé dans les limites du lobule;
- Le carcinome canalaire est également de nature non invasive, bien qu’il puisse très bien envahir les tissus adjacents de l’organe aux derniers stades de la maladie;
- carcinome papillaire - une forme rare de cancer du sein, non agressive, qui a une structure papillaire qui, en se développant, peut être perdue, transformée en un carcinome canalaire normal, localisée dans les canaux lactés, peut se former à l'intérieur des kystes;
et non invasif non spécifique:
- carcinome canalaire infiltrant, qui s'étend au-delà des limites du canal et envahit activement les tissus voisins, métastase souvent aux ganglions lymphatiques régionaux;
- adénocarcinome mucineux - a un caractère muqueux, pas trop agressif;
- carcinome lobulaire - une forme invasive de cancer qui a tendance à germer au-delà des lobules et se caractérise par des métastases lointaines fréquentes aux organes génitaux féminins;
- carcinome médullaire, caractérisé par une croissance accélérée, une agressivité pas trop élevée et une certaine ruse, car il présente des contours nets et une différenciation élevée avec les tissus normaux du corps, ce qui le fait ressembler à une tumeur bénigne.
Le concept de "non spécifique" signifie que ces types de cancer du sein ne présentent aucun signe de spécificité, ce qui permet de déterminer avec précision le type et la nature de la néoplasie uniquement en laboratoire après son élimination.
En outre, les oncologues distinguent les types de cancer du sein en fonction de la nature du processus malin:
- une inflammation aiguë ressemblant à une mastite et accompagnée d'un gonflement et d'une sensibilité du sein;
- Cancer du sein accompagné d'une hyperémie cutanée nettement marquée, par analogie avec l'érysipèle et élévation de la température jusqu'aux marques fébriles (au-dessus de 38 0);
- Cancer de Paget - carcinome situé dans l'aréole, entraînant une inflammation, comme l'eczéma, et un écoulement sanguinolent du mamelon;
- cancer des crustacés, caractéristique de la formation de la "peau de citron" sur la tumeur, en raison de sa fusion avec la peau.
Qu'est-ce qu'un cancer triple négatif?
Un cancer trois fois négatif est appelé une tumeur de différents types, qui ne montre pas de sensibilité non seulement aux hormones sexuelles - œstrogènes et progestérone, mais également à Herceptin (Her2). En d'autres termes, il n'y a pas de récepteurs dans les cellules tumorales qui provoquent une telle sensibilité. Ces tumeurs surviennent dans environ 15 à 20% des cas de cancer et sont principalement de nature héréditaire. Ils sont caractérisés par une forte malignité et une nature inflammatoire (semblable à la mammite) du flux.
Quelles conséquences cela peut-il avoir? En raison du manque de sensibilité aux hormones sexuelles et à Herceptin, le choix de la méthode de traitement pour une telle tumeur est considérablement entravé. De plus, de tels cas ne doivent pas être considérés comme sans espoir - des médicaments cytostatiques, en particulier ceux contenant du platine, comme le cisplatine, ont souvent un effet bénéfique sur le traitement de ces tumeurs.
Il est important de savoir: les statistiques médicales affirment qu'après cinq ans de survie sans récidive, le pronostic du cancer du sein triple négatif est égal à celui d'autres formes d'oncologie du sein, alors qu'au départ il est beaucoup moins optimiste.
Causes possibles de l'apparition de tumeurs malignes
Il n'y a pas de réponse sans équivoque à la question des causes spécifiques conduisant au cancer, du moins pour le moment.
Facteurs pouvant contribuer au développement du cancer du sein:
- la période de préménopause (40 à 45 ans);
- hérédité - cas de cancer du sein dans la famille immédiate - mère, grand-mère, soeur, tante;
- un excès d'œstrogènes dans le corps, un traitement hormonal substitutif avec des œstrogènes, l'utilisation de contraceptifs hormonaux pendant une longue période;
- l'apparition de la première grossesse après 30 à 35 ans ou l'absence complète de grossesse;
- recevoir des doses accrues de rayonnement;
- pathologies précancéreuses - fibroadénomes, mastopathie fibrocystique et diffuse, papillome intra-canalaire;
- des troubles endocriniens, tels que l'hypothyroïdie (défaillance de la fonction thyroïdienne);
- puberté précoce et ménopause tardive;
- abus de glucides et d'aliments gras.
Comment reconnaître une tumeur maligne
Si, au début du développement de la tumeur, la patiente ne peut pas deviner son état, la tumeur est déjà difficile à manquer au troisième stade. Même avec la taille solide du sein, une femme ne peut pas ne pas prêter attention au phoque, atteindre la taille d’un œuf de poule et de ganglions lymphatiques durcis et élargis sous l’aisselle. Dans la plupart des cas, le cancer du sein est localisé dans le quadrant supérieur externe du sein gauche ou droit, bien que la tumeur puisse être située profondément dans le corps, ce qui la rend difficile à identifier. Les lésions bilatérales des deux glandes mammaires sont extrêmement rares.
Dans le cancer du sein de stade III, les symptômes suivants peuvent être présents:
- oppression thoracique large, immobile et indolore;
- inconfort axillaire causé par une augmentation du ganglion sentinelle - il est le premier à réagir au processus malin en accumulant des cellules cancéreuses propagées par la tumeur;
- élargissement possible des ganglions lymphatiques sous- et supraclaviculaires;
- asymétrie des glandes mammaires;
- syndrome de zeste de citron - peau épaisse et bosselée du sein recouvrant une tumeur;
- malformation du sein - la formation de zones plates en raison de l'accrétion de la tumeur avec la peau;
- Syndrome tueur - rétraction du mamelon;
- condition de mamelon d'eczéma;
- écoulement sanglant du mamelon.
Au stade III, les métastases du cancer du sein ne surviennent que dans les ganglions lymphatiques régionaux, aucune métastase n'est enlevée.
Méthodes de diagnostic
La tâche principale consiste à établir un diagnostic différencié, ce qui permet d’exclure la présence d’autres pathologies du sein présentant des symptômes similaires - mastopathie diffuse, fibroadénome. papillome intra-canalaire, etc.
Les méthodes suivantes sont utilisées pour un diagnostic précis:
- formule sanguine complète - en présence d'un processus malin, il se produit une augmentation du nombre de leucocytes, une accélération de la vitesse de récupération, une diminution de l'hémoglobine;
- analyse des marqueurs tumoraux du cancer du sein CA-15-3;
- Échographie - La localisation du sein sur une échographie permet d'identifier le phoque, ainsi que de déterminer son emplacement et sa cohérence.
- mammographie - examen radiologique de la glande qui permet de déterminer les limites exactes de la tumeur;
- biopsie par aspiration de la tumeur et / ou du ganglion sentinelle - prélèvement d'un tissu à l'aide d'une fine aiguille longue afin de déterminer à l'avance le type et la nature de la tumeur (une histologie précise et définitive du matériau est réalisée après son retrait pendant l'opération);
- La tomodensitométrie (informatisée) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) - vous permettent de spécifier les données obtenues lors d'examens précédents et d'identifier d'éventuelles métastases à distance dans d'autres organes - foie, poumons, os, etc.
Les rayons X des poumons et la scintigraphie peuvent également être réalisés pour détecter d'éventuelles métastases à distance - un examen radio-isotopique des os du squelette.
Un diagnostic complet vous permet d’établir le type, la nature et le stade du processus tumoral, ainsi que d’identifier les pathologies associées, ce qui vous permet de développer une stratégie de traitement adéquate et efficace.
Les principales méthodes de traitement du cancer du sein du troisième stade
Le cancer du sein étant une maladie systémique, son traitement repose sur l'ablation chirurgicale de la tumeur, le traitement par médicaments cytostatiques (chimiothérapie), la radiothérapie, l'hormonothérapie et le traitement ciblé.
Chimiothérapie
La principale tâche de la thérapie cytostatique consiste à détruire les cellules altérées de manière maligne, directement dans les ganglions tumoraux et lymphatiques, ainsi que dans les micrométastases probables d'autres organes. Dans certains cas, on prescrit une chimiothérapie néoadjuvante (préopératoire) au patient, à l'aide de laquelle la taille de la tumeur et les ganglions lymphatiques affectés sont préalablement réduits afin de faciliter les conditions de leur éventuelle élimination. La chimiothérapie adjuvante (postopératoire) est réalisée trois semaines après la chirurgie. Sa tâche principale est le "nettoyage sanitaire" du corps après l'élimination de la formation maligne.
Le nombre de séances de chimiothérapie varie en fonction de nombreux facteurs - taille et nature de la tumeur, degré de malignité, nombre de ganglions lymphatiques affectés, état général du patient. Les médicaments les plus couramment utilisés en chimiothérapie sont la cyclophosphamide, la doxorubicine, le cisplatine, la vinarelbine et d’autres.Un des inconvénients majeurs des cytostatiques est la forte toxicité et l’agressivité pour le corps. Dans de nombreux cas, le traitement de chimiothérapie est effectué dans le contexte des injections de dexaméthasone, ce qui vous permet de maintenir le niveau nécessaire de leucocytes dans le sang.
Il est important de souligner que pendant la période de chimiothérapie, le patient doit supporter son foie, qui souffre énormément des dommages causés par les médicaments cytotoxiques. Pour cela, il est nécessaire de prendre quotidiennement des médicaments-hépatoprotecteurs - Kars, Gepabene, Essentiale, pendant toute la durée du traitement.
Hormonothérapie et radiothérapie
Si la tumeur a des récepteurs sensibles aux hormones sexuelles, après le traitement, on prescrit à la patiente un médicament hormonal (Tamoxifène), qu’elle devra prendre pendant longtemps. Si une femme a ses règles au moment du traitement, elle est arrêtée par des injections spéciales.
Dans de nombreux cas, une irradiation de la zone d’opération après l’élimination de la tumeur est réalisée afin de réduire le risque de récurrence. De plus, la radiothérapie peut être utilisée comme traitement palliatif (symptomatique) pour maintenir l’état du patient dans les cas où la tumeur est inopérable et où des métastases à distance sont présentes.
Traitement chirurgical de la tumeur
Il y a deux options pour la chirurgie:
- tumorectomie - résection sectorielle d'un néoplasme préservant les organes avec des tissus adjacents jusqu'à une profondeur de 1 cm avec ablation simultanée des ganglions axillaires;
- La mastectomie est une ablation radicale de la totalité du sein et du muscle pectoral, avec élimination simultanée des ganglions lymphatiques axillaires et éventuellement sous-claviers.
Comme le montrent les statistiques, avec la première variante préservant l’organe, les opérations obtiennent presque le même résultat que pour la mastectomie radicale, mais il est parfois impossible de retirer le sein:
- pour les grosses tumeurs;
- en cas de germination de la tumeur dans la peau et le muscle pectoral;
- avec des dommages totaux à tout le corps;
- avec une petite taille de poitrine.
Vous devez savoir que, dans certains cas, lors de la tumorectomie, le chirurgien prend une décision immédiate en matière de mastectomie radicale. Ces circonstances, par exemple, peuvent être les résultats négatifs d’une biopsie expresse du matériel retiré réalisée pendant l’opération, une défaite étendue des tissus environnants par le processus tumoral ou d’autres facteurs.
La très grande majorité des femmes, surtout les jeunes femmes, réagissent de manière dramatique à la perte totale du sein, ce qui est compréhensible. Dans ce cas, ils ont besoin de l'aide d'un psychologue professionnel. De plus, s’il n’ya pas de contre-indication, en même temps qu’une mastectomie ou peu de temps après, vous pouvez effectuer une chirurgie plastique pour restaurer la partie perdue du corps.
Pour les patientes qui, pour une raison ou une autre, refusent les plastiques réparateurs, il existe un sous-vêtement spécial et des prothèses mammaires en silicone, qui prennent la température du corps et changent de forme en fonction de la position du corps, tout comme le sein naturel. Ces dispositifs innovants, même s'ils sont immédiatement embrassés, ne permettent pas de penser que la femme a subi une mastectomie.
La dissection des ganglions lymphatiques - le retrait des ganglions lymphatiques, dans la majorité absolue des cas, à un degré ou à un autre, viole la circulation lymphatique dans le bras de la partie opératoire, entraînant une complication postopératoire - la lymphostase.
Si vous ne commencez pas à effectuer des exercices spéciaux à temps, il sera presque impossible de rétablir complètement les fonctionnalités du membre affecté. Avec le temps, le réseau de vaisseaux lymphatiques endommagés à la suite de la dissection des ganglions lymphatiques sera partiellement reconstitué et il sera plus facile de contrôler le gonflement du bras. Toutefois, vous devrez périodiquement effectuer des exercices de drainage lymphatique pour le reste de votre vie.
Exercices recommandés pour restaurer les fonctions de la main après une mastectomie (vidéo)
Thérapie ciblée
Récemment, la popularité croissante du traitement avec des médicaments spéciaux, ayant le nom de ciblé. L'essence de cette thérapie est la capacité de ces médicaments à affecter avec précision une tumeur maligne presque sans affecter et sans endommager les tissus sains. C’est la principale différence entre ce type de traitement et la chimiothérapie traditionnelle, au cours de laquelle surviennent la mort de leucocytes, érythrocytes, plaquettes, le foie, l’alopécie des patients, ce qui est très difficile psychologiquement.
La thérapie ciblée peut être utilisée de manière indépendante ou en combinaison avec d’autres types de traitement, tels que la chimiothérapie, qui peuvent réduire de manière significative les doses recommandées de cytostatiques. Malheureusement, les médicaments ciblés ne sont pas sans effets secondaires. Par exemple, ils peuvent provoquer de la fièvre jusqu'à 38 0, des frissons et une sensation de malaise. Ces symptômes peuvent être réduits avec des anti-inflammatoires.
Les médicaments ciblés les plus courants sont Femara et Aromasin (pour les tumeurs hormono-sensibles), Avastin et Herceptin (pour les hormones sensibles).
Régime compagnon
La tâche principale du régime alimentaire au cours du traitement est de saturer le corps en nutriments essentiels, en vitamines et en micro-éléments, sans créer de charge pour le tractus gastro-intestinal et, surtout, pour le foie. Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments faciles à digérer, qui favorisent l'hémoglobine et ont un effet positif sur le sang.
Le menu d'un patient atteint de cancer du sein doit inclure:
- plats de fruits et de légumes;
- jus frais, en particulier pomme + carottes + betteraves - ce jus doit être consommé quotidiennement l'estomac vide pendant la chimiothérapie;
- jus de grenade et jus de grenade - ce produit doit également être consommé quotidiennement car il élève parfaitement l'hémoglobine);
- agrumes - une source de vitamine C;
- bananes - fruits entièrement digérés, riches en vitamines et en micro-éléments;
- plats à base de foie de boeuf - contribuent au soulèvement de l'hémoglobine;
- viandes maigres - reconstituer les réserves de protéines dans le corps;
- produits laitiers - régulent le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal;
- La crème glacée naturelle - particulièrement recommandée pour les nausées et les vomissements causés par des médicaments cytotoxiques lorsqu’il est difficile de manger d’autres aliments.
Produits recommandés (galerie)
Il est nécessaire d'exclure du régime alimentaire:
- les viandes grasses;
- viande fumée;
- plats épicés, salés et épicés;
- nourriture en conserve;
- fromages à pâte dure;
- graisse animale, graisse;
- gros poisson de mer;
- plats frits et grillés;
- boissons alcoolisées
Produits à exclure du régime alimentaire (galerie)
Pronostic de la maladie
Le pronostic du cancer du sein de stade III dépendra de plusieurs facteurs:
- la nature et l'emplacement de la tumeur;
- degrés de différenciation des carcinomes;
- sensibilité de la tumeur aux hormones sexuelles et Her2;
- réponse des néoplasmes aux cytostatiques;
- l'âge du patient.
Selon les statistiques médicales, le taux de survie à cinq ans sans rechute va de 30 à 50% et le taux de survie à dix ans à 30%. Le pronostic est plus favorable dans le cas du patient âgé de moins de 60 ans, carcinome hautement différencié et modérément différencié, avec tumeurs hormono-sensibles.
De plus, l'état psychologique de la patiente et l'activité de son système immunitaire, qui a la capacité de supprimer des entités étrangères, revêtent une importance considérable. La patiente et ses proches ne doivent pas être guidés par un pronostic statistique: dans chaque cas, de nombreux facteurs prédits et imprévisibles influent sur l'issue du traitement. Les patients capables de mobiliser toutes les forces du corps pour lutter contre la maladie gagnent souvent ce combat avec une maladie mortelle. Ce fait peut être confirmé par n'importe quel oncologue.
Est-il possible d'éviter la pathologie?
Dans tous les cas, il est possible de réduire considérablement le risque de développer une tumeur maligne. Pour cela, les femmes qui ont des antécédents d'oncologie dans la famille, il est conseillé de passer une échographie du sein et de passer une mammographie tous les deux ans après l'âge de 35 ans. Les patients ne présentant pas de risque à partir de 40 ans doivent subir une échographie annuelle et une mammographie tous les deux ans. Après 50 ans, il est conseillé de passer une mammographie chaque année.
En outre, toute femme devrait posséder une technique d’auto-examen des glandes mammaires et procéder à une telle inspection tous les mois.
En aucun cas, vous ne pouvez ignorer la douleur dans la poitrine, la rougeur de la peau, la présence du processus inflammatoire. Tout cela est une raison pour parler du mammologue. En présence de tumeurs bénignes, le patient doit faire l'objet d'une surveillance régulière par un spécialiste et accepter son retrait si le médecin propose une intervention chirurgicale. De nombreuses tumeurs bénignes, telles que les fibroadénomes, ont malheureusement au fil du temps une particularité maligne.
Cancer du sein même III degré - pas une phrase! Avec le psychologie appropriée du patient pour un résultat positif et une coopération active avec le médecin traitant, il est possible de parvenir à un rétablissement ou, dans tous les cas, à une longue période de rémission pendant de nombreuses années. L'essentiel est de ne pas cacher le problème, mais de regarder le dangereux ennemi en face!
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