L'adénocarcinome du col utérin est une tumeur maligne principalement localisée dans le canal cervical. Dans ce cas, on parle d'adénocarcinome endocervical du col de l'utérus avec un degré élevé de différenciation. Il existe également des formes endophytes et mixtes de croissance tumorale anatomique, des variantes mucineuses et endométrioïdes de l'adénocarcinome. Chez 34% des patients, les ganglions lymphatiques du bassin sont touchés.

À l’hôpital Yusupov, toutes les conditions sont créées pour le traitement des patients atteints d’adénocarcinome cervical:

  • Les chambres sont équipées d'une ventilation et d'une climatisation;
  • Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide des équipements les plus récents des principaux fabricants mondiaux;
  • Les médecins adhèrent aux recommandations européennes et nationales pour le traitement des tumeurs malignes des organes de reproduction féminins;
  • Les gynécologues opérant maîtrisent parfaitement la technique de toutes les interventions chirurgicales et se conforment aux principes modernes des ablastiques.
  • Les patients reçoivent des aliments diététiques dont la qualité ne diffère pas de ceux de la cuisine familiale et des produits d'hygiène personnelle;
  • Le personnel médical est attentif aux souhaits des patients.

L'adénocarcinome cervical hautement différencié est caractérisé par une légère différence dans la structure des cellules saines. Une telle tumeur est difficile à diagnostiquer. Le pronostic en présence d'un adénocarcinome très différencié du col de l'utérus est relativement favorable. L'adénocarcinome modérément différencié présente un polymorphisme plus important. Si la tumeur n'est pas détectée à un stade précoce, il existe un risque de métastase vers d'autres organes. L'adénocarcinome peu différencié est le plus défavorable en termes de diagnostic et de traitement. Ses cellules ont une forme irrégulière, parfois atypique. La nouvelle croissance se développe rapidement et a un degré d'agressivité. Le pronostic d'un adénocarcinome cervical mal différencié est décevant.

Causes de l'adénocarcinome cervical

L'adénocarcinome est un cancer glandulaire. La tumeur est formée de cellules de type glandulaire, qui recouvrent l'intérieur du canal cervical. L'adénocarcinome endophyte est difficile à diagnostiquer, ce qui complique grandement le traitement de la maladie. L'adénocarcinome à croissance endophyte peut être déterminé lors d'un examen gynécologique. La tumeur est dans la plupart des cas située dans la partie vaginale. Ce cancer est le plus favorable en termes de diagnostic et de traitement. Une forme rare d'adénocarcinome cervical est une forme atypique. Une tumeur est constituée de plusieurs variétés de cellules régénérées.

Les scientifiques ne connaissent pas la cause exacte de l'adénocarcinome du col utérin. On pense que la tumeur se développe sous l’influence des facteurs prédisposants suivants:

  • L'âge (le plus souvent un adénocarcinome du col utérin se développe chez les femmes ayant franchi la limite des soixante ans);
  • Surpoids (la probabilité de formation d'adénocarcinomes augmente plusieurs fois par rapport aux personnes de poids corporel normal);
  • Troubles métaboliques;
  • Manque d'accouchement dans l'histoire.

L'infection par le papillomavirus est un facteur important contribuant à la formation d'un adénocarcinome cervical. Cela se produit dans le cas de nombreux contacts sexuels, dans le présent et dans le passé, une activité sexuelle précoce, l'abandon de l'utilisation de la contraception mécanique. Le tabagisme, les infections bactériennes et protozoaires urogénitales, l’infection à VIH et le syndrome asthénique sont des facteurs de risque supplémentaires. La combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente le risque de développer un adénocarcinome du col utérin. L’expérience et la haute qualification des médecins de l’hôpital Yusupov permettent aux jeunes femmes de préserver les fonctions menstruelles et fertiles dans le traitement de l’adénocarcinome cervical.

Les étapes de l'adénocarcinome du col utérin

Compte tenu de la prévalence du processus, les oncologues distinguent 4 stades de l'adénocarcinome utérin:

  • Stade zéro - adénocarcinome préinvasif (début du développement de la pathologie), aucun symptôme de la maladie;
  • Le premier stade - adénocarcinome invasif - cancer du col utérin, limité uniquement par l'utérus;
  • Le deuxième stade - la tumeur est située sur le col de l'utérus et s'étend jusqu'à l'utérus lui-même, mais ne se développe pas dans le tiers inférieur du vagin ou de la paroi pelvienne;
  • La troisième étape - la néoplasie se propage à la paroi pelvienne ou le tiers inférieur du vagin est impliqué dans le processus pathologique;
  • Le quatrième stade - la tumeur se développe dans l'intestin, le sacrum, la vessie, les métastases distantes sont déterminées.

L'adénocarcinome hautement différencié du col utérin de 4 mm est détecté par imagerie par résonance magnétique. Si la tumeur est détectée au stade initial, la probabilité de guérison réussie augmente considérablement. En présence d'un adénocarcinome de deuxième stade, 70% des patients peuvent compter sur une guérison réussie. Dans la troisième phase de la maladie, il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques voisins, puis dans les ganglions lointains. Les oncologues de l'hôpital Yusupov ont mis en place un traitement hautement efficace qui permet d'améliorer le pronostic de cinq ans pour le rétablissement. Le pronostic pour le quatrième stade de l'adénocarcinome cervical est le plus défavorable. En présence d'adénocarcinome cervical, le pronostic de survie après une intervention chirurgicale dépend du degré de différenciation de la tumeur et du stade du processus cancéreux.

Symptômes et diagnostic de l'adénocarcinome du col utérin

La plupart des patients atteints d'adénocarcinome cervical ne se plaignent pas. La maladie est détectée au hasard par cytologie. La maladie se manifeste par les symptômes généraux suivants:

  • Perte de poids;
  • Perte d'appétit;
  • Faiblesse
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Le vertige;
  • Transpiration;
  • Peau pâle et sèche.

Chez la femme, les signes suivants d’adénocarcinome du col utérin apparaissent:

  • Douleur abdominale basse;
  • Décharge de sang du vagin entre les menstruations;
  • Rétention d'urine, anurie (manque d'urine);
  • Gonflement des jambes et des organes génitaux (dans les derniers stades de la maladie).

La colposcopie joue un rôle important dans le diagnostic opportun des tumeurs cervicales. Cette méthode de recherche permet au médecin d’examiner en détail le col de l’utérus et d’identifier 90% des cas de dysplasie. La colposcopie a pour objectif d'examiner l'épithélium de la partie vaginale du col, du vagin et de la vulve sous grossissement, d'identifier les zones de dysplasie et de réaliser une biopsie ciblée des zones modifiées afin de confirmer le diagnostic. C'est pourquoi il est important de consulter un gynécologue chaque année.

Quels que soient les résultats des études cytologiques effectuées en cas de suspicion d'adénocarcinome du col utérin, les oncologues et les gynécologues de Yusupovskaya pratiquent une biopsie de toutes les zones altérées du col de l'utérus. Si un examen cytologique révèle une modification de l'épithélium malpighien présentant un degré élevé de malignité (et que la colposcopie ne révèle aucune pathologie), un curetage du canal cervical est réalisé. L'une des méthodes de recherche d'un adénocarcinome présumé du col utérin, utilisée à l'hôpital de Yusupov, est la tomodensitométrie en spirale à double contraste. Également dans le diagnostic par radiographie des poumons et ostéoscintigraphie.

Dans certains cas, effectuer une urographie excrétrice, une coloscopie et une TEP (tomographie par électrons positron). La PET-CT est utilisée avant la planification de la radiothérapie pour déterminer les ganglions lymphatiques affectés par des métastases et en cas de rechute d'une tumeur.

Traitement de l'adénocarcinome cervical

Selon le stade de la maladie, les oncologues de l'hôpital de Yusupov utilisent plusieurs méthodes pour traiter l'adénocarcinome cervical ou leurs méthodes. Au stade zéro de la tumeur, une conisation est réalisée - l'ablation circulaire d'une partie du col de l'utérus. La chirurgie radicale consiste à retirer le col de l'utérus, l'utérus, les ganglions lymphatiques et, dans certains cas, les appendices. Pour les jeunes patients de l'hôpital Yusupov, un traitement chirurgical préservant les organes est utilisé - ils préservent les ovaires lorsque le corps et le col de l'utérus sont retirés.

Avant le début du traitement antitumoral, les patients peuvent conserver les cellules ovocytaires et le tissu ovarien dans une cryobanque. Toute femme en âge de procréer traitée à la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov pourrait devenir mère à l'avenir. Avec le développement de la récurrence de la maladie dans certains cas, les organes pelviens sont exentérés. Les oncologues pratiquent cette opération complexe pour retirer une tumeur récurrente et des organes pelviens par laparoscopie.

La chimiothérapie est utilisée comme méthode indépendante de traitement et en outre après une intervention chirurgicale. Comparativement à la radiothérapie postopératoire, la chimiothérapie et la radiothérapie simultanées réduisent l'incidence de la progression de la maladie de 30 à 50%. La nomination conjointe de radiothérapie et de cytostatiques réduit considérablement la fréquence des récidives locales.

Le développement inverse de la tumeur primitive du col utérin est un facteur important dans la prédiction de l'issue globale du traitement, ainsi que des lésions métastatiques des ganglions lymphatiques et d'autres organes. Les métastases dans les ganglions lymphatiques ne sont détectées que chez les patients n'ayant pas atteint la régression complète de la tumeur primitive après la chimiothérapie. La réponse tumorale primaire à la chimiothérapie est un facteur pronostique supplémentaire pour la survie, suivant le stade clinique, la taille de la tumeur et la fibre impliquée dans le processus entourant l'utérus.

Lors d'une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'un traitement chirurgical, le nombre de métastases est inférieur à celui observé chez les patients traités par radiothérapie suivis d'une chimiothérapie adjuvante. Avec l'utilisation de la radiothérapie combinée traditionnelle, on obtient une régression complète de la tumeur chez 42% des patients, avec une augmentation du nombre de fractions simples - dans 74,1% et un traitement de radiothérapie - dans 62,4%. Parmi les cytostatiques de nouvelle génération pour l'adénocarcinome cervical, les médicaments suivants sont très efficaces:

  • Irinotécan (Campto);
  • La capécitabine (Xeloda);
  • Taxanes (Taxotere, Taxol);
  • Navelbin;
  • Gemcitabine.

La combinaison de la chimiothérapie systémique et de la radiothérapie augmente l'effet objectif direct et améliore la qualité de vie, mais, dans la plupart des cas, il n'est pas possible d'améliorer radicalement les taux de survie sans récidive et globale des patients présentant des récidives et des formes communes de tumeurs cervicales.

Si, au début, la chimiothérapie potentialise principalement l’effet local de la radiothérapie, au cours des derniers stades de la maladie, la prescription de polychimiothérapie supprime les métastases à distance. Cela détermine les différences dans le choix par les oncologues de l'hôpital de Yusupov des cytostatiques eux-mêmes et de l'intensité de la chimiothérapie. Les chimiothérapeutes utilisent de nouveaux cytostatiques dotés de mécanismes d'activité antitumorale fondamentalement différents. Cela vous permet de les utiliser en monothérapie.

Pour le traitement de l'adénocarcinome métastatique du col utérin à l'aide du dernier médicament anticancéreux, la capécitabine (xelod). L'effet le plus important dans le traitement du cancer du col utérin est obtenu lorsque des médicaments à base de platine, le cisplatine et le carboplatine, sont inclus dans les schémas de chimiothérapie. Ils sont associés aux cytostatiques de la nouvelle génération. Les cytostatiques sont utilisés dans le but de radiosensibiliser la tumeur. Ils augmentent le taux de survie à trois ans de 10% par rapport aux schémas thérapeutiques en monoradiothérapie.

La curiethérapie, une méthode d'irradiation locale du col utérin, fait partie d'un traitement par radiations radicales. Lorsque le syndrome douloureux applique des analgésiques efficaces, un blocage du plexus nerveux, une chimiothérapie. Avec une obstruction des uretères, une chimiothérapie est effectuée et une endoprothèse urétérale est réalisée sur un néphrostome. À l'hôpital de Yusupov, un traitement palliatif et symptomatique de l'adénocarcinome cervical est réalisé.

La clinique d'oncologie effectue une modélisation ciblée de la radiosensibilité de la tumeur et des tissus normaux chez les patients atteints d'adénocarcinome cervical. Lorsque la radiothérapie combinée y est utilisée, des régimes de fractionnement non traditionnels et des médicaments sont utilisés en tant que radiomodificateurs. L'analyse des signes défavorables du pronostic, qui réduisent les résultats de la radiothérapie, a montré que le volume des lésions tumorales est considéré comme le plus important. Lorsqu'il dépasse 90 cm 3, le taux de survie à cinq ans dans le mode de fractionnement traditionnel de la radiothérapie ne dépasse pas 7-10%.

Le pronostic s'améliore avec le diagnostic précoce de la maladie. Pour cette raison, si un inconfort ou des symptômes de lésions génitales apparaissent, appelez l’hôpital Yusupov. Seuls des examens médicaux réguliers, la détection rapide de l'adénocarcinome à un stade précoce du développement du processus pathologique, un traitement adéquat augmentent les chances de guérison d'une femme.

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Détails sur l'adénocarcinome cervical: causes, symptômes, diagnostic, traitement de la maladie, pronostic

Selon les statistiques, le nombre de maladies malignes de l'appareil reproducteur représente 17% du nombre total de néoplasmes chez les femmes. Dans ce cas, le cancer du col utérin est beaucoup plus répandu que d’autres pathologies de l’appareil reproducteur. Le type histologique de la maladie - l'adénocarcinome - survient dans 10% des cas sur tous les néoplasmes du col utérin, mais est plus difficile à diagnostiquer et présente un pronostic moins favorable.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome?

L'adénocarcinome est une tumeur maligne formée de cellules de type glandulaire situées dans l'intestin, l'estomac, la membrane muqueuse des organes génitaux et les glandes endocrines. La croissance d'un néoplasme commence par la modification des cellules épithéliales, provoquée par la stagnation de la sécrétion interne et des processus inflammatoires sur fond de facteurs provoquant le développement du cancer.

L'adénocarcinome du col utérin se développe à partir de cellules glandulaires recouvrant le canal cervical et se classe au deuxième rang des néoplasmes de type histologique similaire.

La possibilité de diagnostic et de traitement rapide dépend du type de tumeur:

  1. La forme endophyte est la surface inégale du col de l'utérus et a l'apparence d'ulcérations plates ou de polypes. Ce type d'adénocarcinome est difficile à diagnostiquer.
  2. La forme exophytique est détectée visuellement lors de l'examen par un gynécologue et est localisée dans la partie vaginale du col de l'utérus.
  3. Un type mixte d'adénocarcinome est rare et consiste en une combinaison de deux sites de cancer glandulaire.

Pourquoi un adénocarcinome cervical apparaît-il?

Comme d'autres cancers, l'adénocarcinome n'a pas de cause d'aspect bien établie dans le corps. Néanmoins, les médecins distinguent les facteurs prédisposants conduisant à l'apparition d'une tumeur maligne du col de l'utérus.

  1. Troubles métaboliques. Ceux-ci incluent le syndrome métabolique, le surpoids et l'obésité à 2 et 3 degrés.
  2. Prédisposition génétique.
  3. Pas d'antécédents de travail ou d'avortements fréquents.
  4. Les maladies sexuellement transmissibles dans l'histoire.
  5. L'apparition de la ménopause et des modifications du fond hormonal du corps féminin associées à cette période. L'adénocarcinome est souvent diagnostiqué chez les patients de plus de 50 ans.
  6. Changements fréquents de partenaires sexuels, début d'activité sexuelle précoce (jusqu'à 15 ans).
  7. La présence de papillomavirus humain (HPV).

C'est important! Une femme atteinte d'un cancer du sein ou d'un syndrome des ovaires polykystiques doit surveiller de près son état de santé: des antécédents pathologiques sont l'un des facteurs de risque de développer un adénocarcinome du col utérin.

Les facteurs communs affectant la mutation des cellules glandulaires conduisant à la formation d'un adénocarcinome comprennent:

  • vaste expérience du tabagisme (plus de 10 ans);
  • immunité réduite;
  • régime alimentaire malsain et mode de vie sédentaire;
  • l'utilisation de divers médicaments pendant une longue période;
  • intoxication et abus d'alcool.

Quels sont les stades de la maladie

Selon le stade de l'adénocarcinome, le tableau clinique de la maladie change:

  1. Le premier stade de la tumeur glandulaire du col de l'utérus est caractérisé par la germination de cellules anormales dans la couche superficielle de la membrane muqueuse de l'organe. Il est difficile de détecter un cancer à ce stade, mais si le médecin a le temps de diagnostiquer un adénocarcinome au stade initial, la probabilité d’une issue favorable augmente.
  2. Au deuxième stade, le cancer frappe les deux tiers du vagin et des paramétres (fibres du petit bassin).
  3. La troisième phase de l'adénocarcinome est caractérisée par une implication dans le processus pathologique du tiers inférieur du vagin. Dans le même temps, des métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques régionaux et distants.
  4. Au quatrième stade du processus malin, des métastases se forment dans les intestins, les poumons, la vessie et d'autres organes. Si le cancer est diagnostiqué au dernier stade, le pronostic de la maladie est extrêmement mauvais et le taux de survie des patients à cinq ans est inférieur à 30%.

La dépendance de l'adénocarcinome sur le degré de différenciation

Selon le degré de maturité des cellules formant la tumeur, on distingue les types d'adénocarcinomes suivants:

  1. Hautement différencié: se compose de cellules similaires à celles en bonne santé, présentant des différences de taille et de structure nucléaire au niveau cytologique. Un néoplasme de cette forme est difficile à diagnostiquer, mais en même temps, le patient a plus de chances de guérir.
  2. Modérément différencié: il se caractérise par la présence d'un stade intermédiaire de maturation cellulaire, au cours duquel ils deviennent différents des sains. La structure du noyau change, les cellules changent de taille et de forme et la couche superficielle de la muqueuse cervicale perd sa structure normale. Le diagnostic de cette forme de cancer est également difficile, mais il est plus dangereux pour le patient, qui se caractérise par le développement de complications et la formation de métastases.
  3. L'adénocarcinome de bas grade est caractérisé par la présence de cellules anormales qui ne se développent pas à un stade de développement minimal, mais se divisent intensément. Il y a une croissance rapide des tumeurs malignes, la perte de contacts entre cellules et la propagation de cellules individuelles par les vaisseaux sanguins et lymphatiques - métastases. Dans ce cas, le cancer est rarement guéri.

La forme la plus dangereuse d'adénocarcinome est indifférenciée, dans laquelle les cellules cancéreuses se divisent à un rythme effréné, épuisant et empoisonnant le patient. En peu de temps, la tumeur prend une taille importante, pénètre dans les organes voisins et ne laisse aucune chance au patient de guérir.

Symptômes caractéristiques du cancer

L'adénocarcinome du col de l'utérus peut ne pas se manifester cliniquement avant d'avoir atteint une taille importante. Au début, une tumeur maligne de type glandulaire est détectée uniquement par un médecin lors d’un examen de routine.

Les symptômes caractéristiques suggérant le développement d'un adénocarcinome cervical sont:

  • pertes vaginales brunâtres mélangées avec du sang ou du pus;
  • saignements survenant en dehors du cycle menstruel d'intensité variable;
  • douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le dos (elles sont perturbées aux derniers stades, lorsque la tumeur serre les terminaisons nerveuses, les organes du petit bassin et la cavité abdominale).

Les symptômes communs de l'adénocarcinome incluent:

  • faiblesse générale;
  • des nausées;
  • diminution de l'appétit;
  • des vertiges;
  • fièvre déraisonnable;
  • pâleur de la peau;
  • fatigue

C'est important! L’émergence de plaintes atypiques, de faiblesses déraisonnables et d’une perte de poids associée à une bonne nutrition - un motif suffisant pour faire appel à un spécialiste pour un examen: cela permettra d’identifier la pathologie présumée à un stade précoce.

Caractéristiques de la prévision

Contrairement au cancer épidermoïde du col de l'utérus, l'adénocarcinome a un pronostic moins favorable en raison de la division rapide des cellules glandulaires anormales et de la détection tardive de la tumeur.

L'issue de la maladie dépend de:

  • le stade auquel le cancer a été détecté;
  • degrés de différenciation;
  • l'âge du patient;
  • pathologies associées;
  • présence de métastases régionales ou lointaines.

La croissance rapide des métastases, la faible différenciation, la grande taille de la tumeur et sa propagation aux organes voisins sont des signes pronostiques défavorables et réduisent le pourcentage du taux de survie du patient à cinq ans.

Méthodes de diagnostic de l'adénocarcinome du col utérin

Pour identifier une tumeur et un traitement efficace, il est nécessaire de consulter un médecin dès le premier soupçon du processus pathologique et du diagnostic professionnel.

Les méthodes d'enquête modernes comprennent:

  • curetage diagnostique (test PAP);
  • échographie des organes pelviens;
  • biopsie (prélèvement d'un fragment de tissu endométrial à des fins d'examen);
  • hystéroscopie (examen de l'utérus avec un appareil spécial, suivi de mesures de diagnostic);
  • tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique.

C'est important! La colposcopie et le dépistage cytologique sont des méthodes d’examen inefficaces aux premiers stades du cancer glandulaire et donnent un résultat faux négatif, empêchant ainsi un traitement rapide.

Comment cette maladie est-elle traitée?

La tactique de traitement de l'adénocarcinome est déterminée individuellement pour chaque patient en fonction du stade de la maladie et de la pathologie concomitante du patient.

La méthode de choix est la chirurgie: ablation de la tumeur au laser, dans une partie du col et du vagin, ou hystérectomie radicale.

En outre, les ganglions lymphatiques régionaux peuvent être disséqués, la résection de parties d'organes et de tissus affectés peut être effectuée.

Au stade de la préparation à la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie sont généralement utilisées pour réduire l'activité et ralentir la croissance des cellules cancéreuses.

S'il est impossible d'effectuer une intervention chirurgicale, les spécialistes pratiquent exclusivement la chimiothérapie et la radiothérapie. En combinaison avec ces méthodes, une hormonothérapie est prescrite pour réduire la sensibilité des cellules malignes aux œstrogènes.

Adénocarcinome du col utérin - une tumeur maligne pouvant grossir rapidement et toucher les organes et les tissus. La détection précoce de la pathologie, un examen et un traitement rapides peuvent réduire les complications possibles de la maladie, ainsi que les risques de mourir d'un cancer.

http://infecun.ru/onkologia/adenokarcinoma-sejki-matki

Tout sur l'adénocarcinome du col de l'utérus et les prévisions des médecins

L'adénocarcinome est un type de lésion cervicale maligne. Elle peut frapper une femme à tout âge, mais le plus souvent, cela se produit avant l'âge de quarante ans. La maladie se caractérise par une classification assez extensive par morphologie et caractéristiques histologiques.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome?

L'adénocarcinome est un cancer glandulaire. Ces dernières années, l’incidence de ce cancer chez les femmes a considérablement augmenté, alors qu’ils ne se produisent que dans 10% des cancers de l’utérus. Malheureusement, l'adénocarcinome cervical peut survenir même chez les jeunes filles.

La tumeur est formée de cellules de type glandulaire, qui recouvrent l'intérieur du canal cervical. Le cancer du canal cervical du col utérin est le plus fréquent.

Dans la grande majorité des cas, un cancer endophyte survient. C'est une tumeur localisée dans l'isthme de l'utérus (elle conduit directement au vagin). À l'examen, le médecin constate que le col de l'utérus a une surface lâche et inégale. Le cancer endophyte est difficile à diagnostiquer. Cela complique grandement le traitement de la maladie.

Mais le cancer endophyte peut souvent être déterminé sur un examen gynécologique. En règle générale, la tumeur est localisée dans la partie vaginale. Ce cancer est le plus favorable en termes de diagnostic et de traitement.

Une forme rare de cancer glandulaire est sa forme atypique. Le cancer consiste en plusieurs variétés de cellules dégénérées.

Pourquoi un adénocarcinome cervical apparaît-il?

Les médecins ne peuvent pas aujourd'hui nommer les raisons exactes du développement d'une telle maladie. Cependant, il existe des facteurs prédisposants qui augmentent considérablement la probabilité d'une telle maladie chez l'homme:

  • l'âge (le plus souvent, l'adénocarcinome cervical se développe chez les femmes qui ont dépassé l'âge de 60 ans);
  • les patients souffrant d'embonpoint (ils ont la probabilité qu'une telle maladie augmente plusieurs fois par rapport à ceux qui ont un poids normal);
  • troubles métaboliques;
  • assez souvent, la maladie est observée chez les femmes qui n'ont jamais accouché. En général, ce facteur augmente considérablement le risque de développer d’autres pathologies oncologiques;
  • si une femme a une ménopause tardive (c'est-à-dire après 50 ans, le risque de développer un adénocarcinome augmente également de manière significative);
  • si des tumeurs au sein ont déjà été détectées;
  • si un parent d'une femme a déjà souffert de cette maladie dangereuse.

Quels sont les stades de la maladie

Le tableau clinique de l'adénocarcinome cervical est significativement différent du stade auquel la maladie se développe. Ainsi, au premier stade de développement d'une telle maladie, les cellules cancéreuses ont seulement commencé à se développer dans le tissu épithélial du col de l'utérus. Et si le médecin était capable de détecter un adénocarcinome à ce stade, la probabilité de guérison réussie augmente considérablement.

Le cancer de la deuxième phase touche presque tout le col. Cependant, à ce stade, près de 70% de tous les patients peuvent compter sur un rétablissement réussi.

Au troisième stade, la maladie commence à déclencher des métastases aux ganglions lymphatiques proches, puis distants. Cependant, à condition qu'il soit possible de diagnostiquer une telle maladie et de choisir un traitement très efficace, plus de la moitié des femmes se rétablissent.

La quatrième phase de l'adénocarcinome est la plus défavorable en termes de traitement et de pronostic. Les métastases qui apparaissent non seulement dans les ganglions lymphatiques, mais également dans d'autres organes, compliquent considérablement le traitement. Survie à cinq ans, même dans les circonstances les plus favorables - pas plus de 30%.

La dépendance de l'adénocarcinome sur le degré de différenciation

Un adénocarcinome hautement différencié signifie que ses cellules diffèrent peu de celles en bonne santé par leur structure. Il est assez difficile de diagnostiquer une telle tumeur. Cependant, malgré cela, le patient a encore une chance relativement grande de guérir. Le risque de complications graves dans le corps est généralement minime.

L'adénocarcinome modérément différencié présente un polymorphisme nettement supérieur. Bien que les symptômes de cette forme d'adénocarcinome ne soient parfois pas significativement différents d'un cancer hautement différencié.

Pourtant, le danger est grand. Cela réside dans le fait que si on ne le détecte pas à un stade précoce, il existe un risque élevé d’apparition de divers types de complications qui ne seront pas toujours favorables à la vie. Il existe également un risque élevé de métastases.

L'adénocarcinome peu différencié est le plus défavorable en termes de traitement et de diagnostic. Toutes ses cellules ont une forme irrégulière. Beaucoup d'entre eux ont une structure atypique. Cette éducation se caractérise par une croissance très rapide et un degré d'agressivité élevé. Malheureusement, la maladie a souvent un pronostic décevant.

Symptômes caractéristiques du cancer

Les femmes doivent être particulièrement attentives et essayer de voir un médecin le plus rapidement possible. Le fait est que parfois une tumeur peut atteindre une très grande taille. Et les symptômes dans les premiers stades d'une lésion maligne sont généralement absents. Ils ne sont prononcés que lorsque la tumeur atteint une taille considérable.

Souvent, le corps présente déjà des métastases, non seulement dans les ganglions lymphatiques voisins, mais également dans les organes distants du corps humain. La prévision dans ce cas est souvent défavorable. Les signes caractéristiques du cancer du col utérin chez l'adénocarcinoïde sont les suivants:

  1. Soudain, des saignements des organes génitaux qui ne dépendent pas du cycle. C'est-à-dire qu'ils apparaissent à tout moment. Devraient alerter leur apparition dans la période post-ménopausique. Cela devrait obliger une femme à contacter immédiatement un gynécologue et même mieux - un oncologue. Le saignement peut être d'intensité variable - de lourd à très lourd.
  2. La femme commence à perturber les Blancs pathologiques. Et l'odeur désagréable commence à les rejoindre. En raison du fait qu'il y a une petite quantité de sang dans les sécrétions, celles-ci peuvent être roses, brunâtres, jaunâtres, rouges. L'odeur est généralement fétide, ce qui devrait suggérer que des processus malins se développent dans le corps.
  3. Aux stades tardifs (!), La douleur commence à se joindre à ces symptômes.
  4. Si la tumeur atteint une taille importante, elle commence à comprimer les organes voisins, en particulier la vessie et les intestins. Ceci, à son tour, conduit à des troubles de la miction et à la constipation. Une femme peut réduire ces symptômes à un rhume ou à une intoxication alimentaire. Mais elle ne peut pas deviner qu'elle développe une forme de cancer adénocarcinoïde.

Il existe également des symptômes non spécifiques qui se produisent également avec d'autres maladies. Le médecin devrait certainement en tenir compte, car l’analyse des antécédents et des plaintes du patient aide à établir un diagnostic précis. Ce sont les signes:

  • augmentation de la température corporelle à des valeurs subfébriles;
  • des nausées, parfois des vomissements;
  • faiblesse progressive;
  • des vertiges;
  • perte d'appétit entraînant une perte de poids;
  • signes croissants d’anémie dus au fait que le corps du patient perd de grandes quantités de sang.

Caractéristiques de la prévision

L'adénocarcinome du col utérin a un pronostic moins favorable. En particulier, cela concerne sa variété de bas grade. Un pronostic défavorable est associé à la division rapide et imprévisible des cellules atypiques. Parfois, une tumeur peut se propager presque instantanément, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile.

Le diagnostic tardif de ce cancer est un très gros problème pour la médecine moderne. Et cela est dû au fait que la colposcopie habituelle dans les premiers stades est non informative. Ainsi, le médecin ne peut pas établir un diagnostic précis et prescrire le traitement nécessaire au patient.

Parfois, il existe une localisation isolée de cette éducation, en raison de laquelle son diagnostic est considérablement compliqué.

Les signes de pronostic défavorables incluent la propagation des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques pelviens. Les facteurs non moins importants qui compliquent les prévisions sont les suivants:

  • lésion totale de l'utérus, lorsque la tumeur s'étend à tous ses tissus, et pas seulement à l'épithélium;
  • propagation profonde de la tumeur;
  • faible différenciation;
  • un grand nombre de cellules atypiques;
  • croissance rapide des métastases.

Améliore le pronostic diagnostique de la détection précoce de l'adénocarcinome du col utérin. Le diagnostic professionnel de haute technologie de cette maladie apporte des résultats incomparablement plus précis.

Méthodes de diagnostic de l'adénocarcinome du col utérin

L'utilisation de méthodes de diagnostic modernes augmente les chances de succès du traitement. Le plus souvent, les experts recommandent leurs méthodes de diagnostic de pathologie dangereuse à leurs patients:

  • Échographie;
  • grattage afin d'obtenir un fragment de tissu utérin pour un examen microscopique plus approfondi;
  • l'hystéroscopie;
  • biopsie de l'endomètre.

Comment cette maladie est-elle traitée?

Le médecin aborde chaque cas de traitement individuel de l'adénocarcinome du col utérin. Et la première chose qui est prise en compte est le stade de la maladie. La maladie est à un stade précoce de développement, plus les chances de guérison sont grandes.

Actuellement utilisé de telles méthodes de traitement de l'adénocarcinome.

  1. Traitement chirurgical. Cela supprime généralement les ovaires, les trompes de Fallope et tout l'utérus.
  2. La radiothérapie consiste à utiliser certaines doses de rayonnements ionisants pour traiter. Dans le même temps, la plupart des cellules pathologiques meurent.
  3. La thérapie chimique vise également à détruire autant de cellules atypiques que possible. Et bien qu'il ait des effets secondaires importants, de nombreux médecins l'utilisent comme moyen de se débarrasser du cancer adénocarcinoïde.

Rappelez-vous qu'il est possible de guérir une telle maladie. Et si une femme est extrêmement attentive à sa santé, le risque de complications indésirables sera minime et le traitement sera le plus efficace.

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Adénocarcinome de l'utérus: bien différencié, modérément différencié, peu différencié

Dans la pratique médicale dans le domaine de la gynécologie, une maladie telle que l'adénocarcinome utérin est souvent diagnostiquée. Le processus pathologique est la formation d'une tumeur maligne à partir de cellules utérines glandulaires. Le danger de la maladie réside dans sa détection tardive, qui est causée par une évolution asymptomatique pendant assez longtemps.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome utérin?

L'adénocarcinome de l'utérus (cancer de l'endomètre) est une tumeur tumorale de nature maligne. En comparaison avec le léiomyosarcome, la maladie est assez commune. Selon les statistiques, il est retrouvé dans 70% des cas de cancer de l’utérus. Affecte souvent les femmes en âge de ménopause (plus de 50 ans). Actuellement, les experts notent le rajeunissement de la maladie. Dans 40% des cas, le cancer est diagnostiqué chez le beau sexe en âge de procréer.

C'est pourquoi il est nécessaire de subir un examen gynécologique régulier à des fins prophylactiques, ce qui permettra une détection rapide de la maladie et le lancement d'un traitement adéquat.

Raisons

Jusqu'à présent, il n'a pas été possible d'établir les facteurs provoquants exacts contribuant au développement de l'adénocarcinome utérin. Il a seulement été révélé que lorsqu’il est exposé à des radiations radioactives ou à un long séjour dans la zone de risque accru, la probabilité de formation et de croissance rapides de tumeurs tumorales augmente. Pour cette raison, les experts ne recommandent pas souvent de faire une radiographie.

Néanmoins, les médecins ont relevé certains facteurs pouvant jouer un rôle catalyseur dans l’apparition d’un processus malin. Ceux-ci comprennent:

  • mauvaise nutrition;
  • consommation excessive d'aliments gras et de restauration rapide;
  • prédisposition héréditaire;
  • travailler avec des produits chimiques nocifs;
  • fumer;
  • abus d'alcool.

En outre, l'adénocarcinome utérin peut être déclenché par des processus et des situations pathologiques distincts, parmi lesquels:

  • l'hypertension;
  • polykystique;
  • surpoids;
  • troubles hormonaux supérieurs à la concentration de progestérone;
  • infertilité sur le fond des maladies des organes reproducteurs;
  • avortements;
  • le diabète;
  • l'apparition de la menstruation chez les filles de moins de 12 ans;
  • pathologie de l'endomètre;
  • traitement à long terme avec des médicaments hormonaux;
  • tumeurs ovariennes bénignes.

En outre, un adénocarcinome peut commencer à se développer dans le contexte de la période de rééducation après un traitement anticancéreux, notamment avec l’utilisation de médicaments toxiques.

Les symptômes

De nombreuses pratiques montrent que les symptômes du développement de l'adénocarcinome n'apparaissent qu'à partir du deuxième stade. Dans de telles situations, le patient peut ressentir un écoulement avec des impuretés sanguines de nature pathologique. Initialement, la substance a une consistance aqueuse décolorée. Avec la progression de la maladie, cela ressemble à un saignement.

Avec la progression de la pathologie chez la femme, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • douleur régulière dans le bas-ventre ou dans la région lombaire;
  • saignements utérins chez les patientes de plus de 50 ans;
  • augmentation de la taille abdominale;
  • douleur dans le processus de contact sexuel;
  • fièvre sans cause;
  • fort flux menstruel;
  • irritabilité, insomnie et fatigue.

Lorsque le processus tumoral commence à s'étendre au-delà de la cavité utérine, une douleur apparaît au niveau du périnée, aggravée par la miction, pendant les rapports sexuels ou lors des selles. Les saignements sont également prononcés.

Adénocarcinome du col utérin

Ce processus pathologique est rarement diagnostiqué et ne représente que 10% de tous les cas. La formation d'adénocarcinome se produit à partir des tissus produisant du mucus. Il peut être exophytique ou endophyte. Dans la première forme de pathologie, la tumeur se propage dans le vagin, dans la seconde, dans le corps utérin.

Un test Papanicolaou ou Pap est utilisé pour détecter la maladie. L’essence de la procédure réside dans l’étude d’un frottis prélevé dans le col de l’utérus, qui permet de détecter l’absence ou la présence de cellules pathogènes. Souvent, la maladie peut devenir cachée.

Adénocarcinome de l'utérus

Dans ce cas, le processus est malin. La tumeur est formée du tissu musculaire et muqueux du corps utérin.

Ces néoplasmes se présentent sous la forme d'une tumeur maligne hormono-dépendante. Dans plus de 50% des cas, la localisation des néoplasmes se produit au bas de l'utérus. Le processus ne peut que rarement affecter la totalité de la cavité d'un organe ou de l'isthme.

Au fur et à mesure de sa progression, la surface de la lésion augmente, car le cancer commence à se propager aux cellules adjacentes. Jusqu'au dernier stade, les ganglions lymphatiques et les voies de la structure, ainsi que les tissus entourant le corps utérin, sont endommagés.

La maladie est généralement diagnostiquée chez les femmes en âge de préménopause et nécessite, pour être détectée, un examen histologique du grattage du col de l'utérus.

Les étapes

L'adénocarcinome, comme tous les processus du cancer, passe par 4 étapes de développement:

  1. Seule la cavité utérine devient le site de cellules pathogènes. L'endomètre est affecté, l'implication du myomètre n'est pas exclue. Les autres organes et ganglions restent intacts. Un rétablissement complet est prévu.
  2. Le col de l'utérus est déjà atteint, les cellules pénètrent dans les couches profondes du myomètre.
  3. Les tumeurs tumorales commencent à progresser, ce qui est causé par leur germination dans l'épaisseur de l'endomètre. Les ganglions lymphatiques adjacents sont également soumis au processus pathologique. La vessie, le rectum et d'autres organes voisins peuvent être touchés.
  4. Les métastases se propagent activement, notamment dans les poumons et les os.

Le pronostic dépendra entièrement du stade de développement auquel la maladie a été diagnostiquée.

Des formulaires

En fonction du niveau de différenciation cellulaire, les spécialistes distinguent trois formes d'adénocarcinome utérin.

Très différencié

La particularité réside dans la similitude des structures cellulaires pathologiques avec les cellules utérines saines. Ce type de maladie est caractérisé par la propagation superficielle du processus tumoral dans la couche myométriale. Dans le cas où la sortie d'une tumeur hautement différenciée au-delà des limites du myomètre ne se produit pas, la propagation des métastases n'est que de 1%.

Modérément différencié

Cette forme est caractérisée par une production accrue de cellules anormales. Les tumeurs tumorales se développent et se propagent presque de la même manière que sous leur forme hautement différenciée. La seule différence est que plus de cellules sont impliquées dans le processus tumoral.

Avec l'adénocarcinome modérément différencié, la gravité de la lésion augmente, ce qui augmente le risque de formation de processus secondaires et de complications. Métastases marquées aux organes pelviens.

Mal différencié

Il s’agit du troisième stade du cancer de l’utérus caractérisé par un degré élevé de malignité. Il existe un polymorphisme prononcé des cellules. L'issue dans ce cas est défavorable, car les métastases lymphatiques régionales ne sont presque jamais empêchées.

L'adénocarcinome de l'utérus a une certaine classification d'espèce:

  1. Endométrioïde - se trouve dans la plupart des cas. Il se caractérise par la croissance d'une tumeur dans les couches superficielles du myomètre. Si on le trouve à un stade précoce de développement, les prévisions seront positives.
  2. Squamous - rarement diagnostiqué, la formation d'une tumeur se produit à partir de structures squameuses. Cela devient généralement une conséquence du cancer du col utérin.
  3. Les tumeurs papillaires - tumorales se développent à partir de papillomes. C'est cette caractéristique qui donne à la tumeur l'apparence de chou-fleur.

Diagnostics

Au premier soupçon de développement d'un adénocarcinome utérin, le médecin procède à un examen gynécologique. Grâce à cette procédure, il est possible d’évaluer l’état des parois vaginales ainsi que d’identifier les facteurs déclenchants des saignements pouvant être associés à des maladies des organes génitaux.

Après l’examen initial, ainsi que la conversation, à la suite de laquelle le spécialiste étudie en détail les antécédents du patient, un examen de diagnostic est établi.

Ses méthodes suivantes sont distinguées:

  1. Raclage et analyse d’un échantillon du biomatériau. Cette méthode de diagnostic est la plus informative.
  2. Examen échographique du corps utérin, qui permet d’estimer la taille et l’état actuel des ovaires, des trompes de Fallope et de l’organe dans son ensemble. Les experts déterminent l'épaisseur et la structure de l'endomètre.
  3. Examen en laboratoire du liquide sanguin à la recherche de marqueurs tumoraux du cancer et d'autres processus pathologiques.
  4. Imagerie par résonance magnétique et calculée.

Pour identifier les métastases, un examen supplémentaire peut être programmé, comprenant une scintigraphie et un examen avec un agent de contraste.

Traitement

Selon le stade diagnostiqué de la maladie, les mesures thérapeutiques peuvent être effectuées selon plusieurs méthodes.

Le plus fréquent est la chirurgie. Étant donné que dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer les limites de la propagation du processus cancéreux, de nombreux experts utilisent souvent la méthode de l'ablation complète de l'organe touché, des trompes de Fallope et des ovaires. L'hystérectomie peut être bilatérale, complète ou radicale.

Radiothérapie souvent utilisée, dont l’essence réside dans l’inhibition quasi absolue des cellules pathogènes et de leur croissance. Mais il convient de prendre en compte le fait qu'avec cette méthode de traitement, des structures cellulaires saines sont souvent affectées. Avant la procédure, il est recommandé de s’assurer qu’il n’ya pas d’infection, car la méthode contribue à réduire le système immunitaire. En conséquence, le corps ne peut tout simplement pas y faire face en présence d’une maladie infectieuse.

Lors de la mise en œuvre de procédures chimiothérapeutiques, des médicaments sont administrés au patient. Leur action contribue à la suppression de la croissance tumorale et arrête la division cellulaire. Cependant, cette technique est assez nocive pour le corps, car dans la plupart des cas, elle empoisonne non seulement les cellules cancéreuses, mais également les cellules saines.

L'hormonothérapie n'est pas une exception. On sait que dans chaque corps humain se produit la production et l'action d'une certaine hormone, en particulier responsable de la croissance. Grâce à la thérapie hormonale, il est possible de supprimer le processus d’isolement et d’augmentation des cellules pathogènes.

Pendant le traitement de l'adénocarcinome utérin, une thérapie biologique et ciblée peut également être appliquée. Dans le premier cas, le corps du patient est étudié et le choix de la substance, effectué en laboratoire, est effectué. Un tel médicament contribue à la restauration du système immunitaire, dans le contexte duquel sont produits les anticorps impliqués dans la lutte contre les structures des cellules cancéreuses. Au cours de la thérapie ciblée, des préparations médicales développées spécifiquement pour un type particulier de processus cancéreux sont utilisées. Leur particularité est qu'ils luttent directement contre les cellules pathogènes.

Après la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie est obligatoire. En outre, les experts prescrivent un certain nombre de médicaments spécifiques, notamment:

L'utilisation de la médecine traditionnelle n'est pas exclue. Mais avant de les utiliser, vous devez consulter votre médecin.

Pronostic et prévention

Le pronostic le plus favorable pour l'avenir sera si la maladie est diagnostiquée aux premiers stades de développement. En outre, le résultat sera positif lors de la détection d’une forme hautement différenciée d’adénocarcinome en l’absence de métastase.

Selon de nombreuses pratiques, une récupération complète est possible dans la première étape après la chirurgie, suivie de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Déjà après 12 mois, le patient peut reprendre son mode de vie habituel. Dans 90% des cas, il y a une récupération finale.

La deuxième étape et les étapes suivantes sont moins faciles à traiter. Dans ce cas, la récupération prend beaucoup plus de temps.

Pour prévenir le développement d'une maladie telle que l'adénocarcinome de l'utérus, vous devez suivre quelques recommandations simples, qui sont les suivantes:

  • tous les 6 mois, à des fins de prévention, être examinés par un gynécologue;
  • échographie régulière des organes pelviens;
  • traiter en temps voulu les maladies du système endocrinien, les processus pathologiques précancéreux du col de l'utérus et du corps de l'utérus;
  • manger sainement et équilibré;
  • faire de l'exercice quotidiennement;
  • avec un excès de poids pour mener à bien des activités pour sa normalisation;
  • temps pour traiter l'hypertension et le diabète.

Il est également nécessaire de prendre des mesures rapides pour éliminer les maladies inflammatoires et infectieuses affectant les organes reproducteurs.

Conclusion

L'adénocarcinome de l'utérus est un processus pathologique malin qui, s'il est détecté tôt, répond bien au traitement. Au premier soupçon de violation, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cela laissera du temps pour diagnostiquer la maladie, mener un traitement adéquat et éviter davantage d'effets indésirables.

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Adénocarcinome du col utérin

L'adénocarcinome ou cancer glandulaire est une maladie maligne du col de l'utérus qui affecte l'épithélium à l'intérieur de ses parois.

Parmi les autres maladies oncologiques de localisation similaire, l'adénocarcinome cervical occupe le deuxième rang en termes de prévalence.

Les causes du développement de la pathologie ne sont pas entièrement comprises, seuls les facteurs provoquant le cancer ont été identifiés. Le plus grand danger à cet égard est le papillomavirus humain. D'autres facteurs sont les lésions des tissus lors d'avortements, les maladies infectieuses de la région génitale.

Selon la fréquence du diagnostic, le carcinome épidermoïde survient dans 90% des cas, l'adénocarcinome - dans 10% des cas. Plus souvent des filles malades en âge de procréer. Le cancer glandulaire est classé dans les types suivants:

  1. Forme endophyte - la tumeur se développe dans l'isthme vers le vagin. La maladie rend la surface du cou lâche, concave, inégale. Le type endophytique est difficile à diagnostiquer, de sorte que le traitement commence avec un retard important.
  2. L'apparence exophytique est facilement détectée lors d'un examen gynécologique. En règle générale, la tumeur se situe dans la partie vaginale du col de l'utérus. Cette forme d'adénocarcinome est considérée comme favorable au traitement, elle est le plus souvent diagnostiquée.
  3. Le type mixte est une forme rare de cancer qui combine plusieurs types de cellules atypiques.

Selon le degré de différenciation, les tumeurs sont classées en trois catégories: faiblement différenciées, bien différenciées et modérément différenciées.

Symptômes de l'adénocarcinome

L'adénocarcinome du col utérin peut ne se manifester absolument pas avant d'avoir atteint une taille importante. Les symptômes seront détectés lorsque les métastases se propageront aux ganglions lymphatiques et aux organes distants. Les symptômes qui devraient alerter une femme sont les suivants:

  • saignements déraisonnables - de forts à faibles, non associés à la menstruation;
  • aspect atypique plus blanc - on remarque souvent des taches de sang qui rendent leur couleur brunâtre. En outre, la désintégration de la tumeur s'accompagne de puanteur, l'écoulement se mêle au pus, avec une odeur désagréable;
  • dans les derniers stades du développement d'une tumeur, la douleur apparaît La raison en est que la tumeur comprimera les organes voisins (intestins, vessie) et les terminaisons nerveuses. Douleur dans le dos, bas de l'abdomen.

Parmi les symptômes non spécifiques, on peut noter la fièvre, la faiblesse et la nausée, les vertiges, la perte d’appétit et l’anémie.

Diagnostic des tumeurs malignes

Si une femme détecte l'un des symptômes ci-dessus ou d'autres symptômes suspects de cancer du col utérin, vous devriez consulter un médecin et recevoir un diagnostic.

Un certain nombre de méthodes instrumentales de recherche et de procédures de diagnostic vous permettent de confirmer ou de nier les soupçons.

Cytologie - une étude qui est une procédure simple et courante. Le médecin peut collecter du matériel de recherche lors de l'examen du patient sur la chaise. Le test PAP peut détecter le cancer même aux stades les plus précoces. Le test consiste essentiellement à identifier les cellules atypiques dans un frottis prélevé sur la muqueuse cervicale.

La colposcopie est une étude qui vous permet d'obtenir des informations sur l'image de la maladie en visualisant les éventuels changements de la muqueuse cervicale. La procédure est rapide, sans douleur. Pour déterminer plus précisément les modifications pathologiques du col utérin, le médecin utilise des produits chimiques lors du diagnostic.

Biopsie - procédure consistant à prélever le matériau de la lésion. Dans ce cas, un échantillon de tissu est prélevé sur une partie modifiée du col de l'utérus. La biopsie est réalisée en différents volumes, qui dépendent des caractéristiques de la maladie. Un médecin peut effectuer une biopsie au forceps lors d'une colposcopie, une biopsie en forme de coin avec retrait de la section conique du tissu affecté, curetage du canal cervical lors d'une intervention chirurgicale.

L'histologie est une procédure visant à examiner le tissu tumoral au microscope. L'étude révèle la nature de l'éducation, le stade de développement, le degré de prévalence.

Rectoscopie, cystoscopie - méthodes visant à étudier les organes situés près de l’utérus et à déterminer leur endommagement par des cellules malignes.

L'IRM, la TDM, la TEP-TDM sont des méthodes de diagnostic modernes qui fournissent un maximum d'informations pour un diagnostic précis, une clarification de la nature et de l'étendue de la lésion. Le complexe de mesures de diagnostic permet de révéler une image, de faire une prévision et d’affecter une solution adéquate.

Traitement de l'adénocarcinome cervical

Le médecin choisit le traitement de l'adénocarcinome individuellement pour chaque patient en tenant compte des particularités de la propagation de la tumeur, ainsi que de l'état de santé de la femme, de l'âge et des maladies associées.

Les tactiques de traitement modernes et les équipements les plus récents permettent aux médecins d'obtenir de bons résultats dans le traitement du cancer. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de différents outils, qui dépendent du volume d'intervention:

  • Des rayons laser focalisés sur le traitement au laser sont nécessaires pour enlever une tumeur, ainsi que pour obtenir du matériel de recherche;
  • conisation (cryoconisation et électroconisation);
  • hystérectomie - opération consistant à enlever le col de l'utérus et l'utérus lui-même;
  • hystérectomie radicale - le col de l'utérus est retiré avec l'utérus et le tiers supérieur du vagin;
  • trachelectomie - retrait du col de l'utérus, une partie du vagin. L'opération vous permet de sauvegarder l'utérus pour les futurs enfants.

Pour la plupart, les options chirurgicales énumérées peuvent être réalisées de manière ouverte, ainsi que par laparoscopie. Dans ce dernier cas, en raison du caractère peu invasif de l'intervention, il est possible de réduire les blessures de l'opération et de faciliter la rééducation ultérieure. En outre, l'excision des ganglions lymphatiques régionaux, des parties d'organes adjacents et des tissus mous peut être réalisée.

Traitement de la tumeur cervicale par irradiation. La radiothérapie aide à détruire les cellules malignes et à arrêter leur croissance. Parmi les inconvénients de la méthode, il y a un effet négatif non seulement sur les cellules cancéreuses, mais également sur les tissus sains. Les radiations tuent le système immunitaire. Par conséquent, avant de procéder à une telle thérapie, il est nécessaire d’éliminer les maladies infectieuses, sinon elles se développent très rapidement.

La radiothérapie externe est réalisée sous forme de séances de séances quotidiennes, les radiations à haute énergie sont obtenues dans un accélérateur linéaire, puis envoyées de l'extérieur vers une tumeur maligne.

Une étape importante est la planification de l'exposition. Il est nécessaire de procéder à plusieurs consultations avec un médecin afin de sélectionner l'effet le plus efficace. Par exemple, une tumeur cervicale locale nécessite moins de séances et une dose de rayonnement à 2 stades que la même maladie à 3 stades de développement. Pour que le patient ne reçoive pas une exposition excessive, le plan de traitement est planifié individuellement.

Lors de la première visite au centre de radiologie, un scanner est réalisé - une étude permettant au médecin de visualiser la zone du corps où le radiateur devra être envoyé.

Les images résultantes fournissent plus d'informations sur les caractéristiques de la tumeur, de manière à affecter le moins possible de cellules saines pendant l'irradiation. En règle générale, les séances de radiothérapie sont prescrites les jours de semaine et le patient se repose les fins de semaine. Le nombre de séances nécessaires dépendra du type de tumeur et de sa taille, mais le traitement standard prend environ 5 à 6 semaines. Apprenez-en plus sur la radiothérapie auprès de votre médecin.

Chimiothérapie. La réception de la chimiothérapie est effectuée par voie intraveineuse ou orale. Les médicaments (cytostatiques) sont capables d’inhiber la croissance des cellules cancéreuses et d’empêcher leur division. L'inconvénient de cette technique est le même que celui de l'irradiation - en plus des cellules malignes, la chimiothérapie a un effet néfaste sur les cellules saines du corps.

L'hormonothérapie. L'hypothalamus est responsable de la sécrétion d'hormones de croissance. Lorsque la thérapie hormonale, les médicaments sont utilisés pour supprimer ou arrêter la libération d'hormones стимули qui stimulent la croissance des cellules malignes. Comme les techniques précédentes, ce type de thérapie a ses propres effets secondaires.

Thérapie biologique. Un type de traitement peu connu d'un large public, qui repose sur une étude du corps d'une femme et sur le choix de médicaments pour elle. Le développement du médicament a lieu en laboratoire. Le médicament vise à activer les forces immunitaires du corps. L'immunité restaurée combat le cancer en produisant les anticorps nécessaires.

Technique de thérapie ciblée dont l’essence est de prendre des médicaments développés pour une catégorie spécifique de cancer. Les substances agissent de manière destructive uniquement contre les cellules cancéreuses malades et ne portent pas préjudice aux tissus sains.

Les méthodes les plus justifiées sont la thérapie biologique et la thérapie ciblée. Ils luttent contre les cellules malignes, sans nuire au corps.

Prévention et pronostic en oncologie

Étant donné que les causes exactes de la dégénérescence de cellules malignes saines n'ont pas encore été identifiées, il est difficile de parler de mesures préventives spécifiques.

Le seul véritable moyen de prévenir une pathologie grave consiste en un examen régulier par un médecin, une attention à votre mode de vie et à votre santé. À risque - femmes d'âge moyen. Étant donné que les femmes négligent les visites chez le gynécologue, on peut comprendre pourquoi le nombre de maladies ne fait que croître.

Les facteurs suivants peuvent déclencher le cancer:

  • tabagisme, abus d'alcool;
  • la prédominance des aliments gras dans le régime avec une carence en fibres, en vitamines;
  • travail dans des industries dangereuses, écologie défavorable, rayonnement.

Les gynécologues notent que l'adénocarcinome cervical est plus souvent diagnostiqué chez les femmes en surpoids. Il est donc nécessaire d'ajuster le régime alimentaire dès que possible, de concilier travail et repos, de faire de l'exercice et de la marche régulièrement et d'éviter le stress. Ces règles simples minimiseront le risque de développer des maladies oncologiques et autres maladies moins dangereuses.

En ce qui concerne le pronostic de l’adénocarcinome du col utérin, l’évolution favorable du traitement attend les patientes qui ont commencé le traitement au stade 1. Si un traitement chirurgical est pratiqué, il est nécessaire en parallèle de prendre des médicaments qui soutiennent le corps et lui permettent de se réhabiliter.

Les femmes atteintes d'un cancer du col utérin au stade 2 seront plus difficiles à traiter. Au cours de la chirurgie, ils retirent l'utérus, en parallèle prescrits par rayonnement. Après le retrait de l’utérus, l’équilibre hormonal du corps de la femme peut être perturbé. En outre, une fois l'utérus retiré, la patiente devient stérile. La période de récupération dans un ensemble de circonstances favorables prendra environ 3 ans.

Au troisième stade du cancer, il est nécessaire de retirer non seulement l'utérus, mais aussi une partie du vagin. Ici, nous ne parlons pas de restauration complète. Au quatrième stade de l'adénocarcinome, le pronostic est mauvais, la femme peut rester invalide.

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