Adénocarcinome du colon
- Les symptômes
L'adénocarcinome (ou cancer glandulaire) du côlon est une tumeur provenant des cellules épithéliales-glandulaires qui constituent la muqueuse intestinale.
Il s'agit d'un type de cancer assez courant, caractérisé par une évolution sévère et un diagnostic tardif. Cette dernière circonstance est la cause de la mortalité élevée due à cette maladie.
Raisons
Les médecins n’ont pas une opinion unique sur les causes du cancer colorectal en général (toutes les tumeurs du côlon, y compris le cancer du rectum) et de l’adénocarcinome en particulier.
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Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de maladie:
- tumeurs bénignes (polypes) du gros intestin;
- la carence en fibres végétales dans le régime alimentaire dans le contexte de l'abus de viandes grasses, plats épicés, fast food et autres aliments cancérigènes;
- tabagisme et consommation excessive d'alcool;
- abus de produits chimiques ménagers;
- travailler dans l'industrie chimique;
- prédisposition génétique;
- le stress;
- constipation chronique;
- pierres fécales dans les intestins;
- facteurs ethniques (il est établi que, eu égard aux particularités de la nutrition, les habitants d'Europe orientale et d'Asie centrale sont particulièrement sensibles aux tumeurs intestinales)
- hypodynamie (mode de vie sédentaire), travail sédentaire.
Tous les facteurs violant le péristaltisme intestinal et affectant négativement la circulation sanguine dans ses sections entraînent la stagnation des masses alimentaires et la formation de conditions favorables aux mutations malignes dans les cellules.
Diverses lésions des membranes muqueuses de l'intestin causées par des maladies telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn (inflammation du tube digestif) peuvent déclencher la dégénérescence des cellules et des tissus.
Les symptômes
Comme d'autres types d'adénocarcinomes, le cancer du côlon glandulaire se développe principalement chez les personnes âgées. Le type le plus courant de pathologie maligne de ce type est une tumeur du côlon sigmoïde (la dernière section du gros intestin).
Le principal danger des adénocarcinomes est qu’ils soient asymptomatiques dans la plupart des cas cliniques. Même aux stades de progression du processus malin, les symptômes eux-mêmes ne sont pas caractéristiques des tumeurs oncologiques. Des manifestations similaires peuvent provoquer un ulcère peptique, une colite et une inflammation chronique des muqueuses intestinales.
Les manifestations primaires de la pathologie inquiètent rarement les patients, en particulier ceux qui ont déjà eu des problèmes avec le tube digestif. C'est pourquoi l'un des principaux critères de succès du traitement de l'adénocarcinome du côlon est la détection rapide des premiers signes d'une tumeur.
Une attention particulière devrait être portée aux symptômes tels que:
- faiblesse générale, fatigue, faible performance;
- douleurs abdominales récurrentes;
- violation de la chaise sous la forme de constipation ou de diarrhée;
- réduction de poids;
- manque d'appétit;
- changement des habitudes gustatives (il peut y avoir une aversion pour les aliments à base de viande ou de protéines en général).
À un stade avancé de la maladie, des symptômes peuvent déjà apparaître qui indiquent la localisation du foyer tumoral: il s’agit de la présence de sang et de mucus dans les selles, d’une intoxication générale causée par la désintégration de la tumeur.
Suite à l'intoxication d'un patient, le foie augmente, la peau et la sclérotique des yeux deviennent jaunâtres, on observe des ballonnements, dans les cas graves, une obstruction intestinale se développe et des saignements intestinaux massifs se produisent. Ces signes peuvent indiquer la présence de métastases.
Diagnostics
Des méthodes de diagnostic de laboratoire et de matériel sont utilisées pour détecter la maladie. Les symptômes du cancer glandulaire étant hautement non spécifiques, il convient de consulter un gastro-entérologue ou un proctologue au moindre soupçon de tumeur du tube digestif.
Après une conversation préliminaire au cours de laquelle le médecin établit un historique détaillé de la maladie, la palpation rectale de l'intestin est réalisée à une certaine profondeur.
À l'avenir, les procédures suivantes peuvent être attribuées:
- La rectoromanoscopie - une technique de diagnostic du matériel, qui permet de procéder à une inspection visuelle de la partie inférieure du côlon. L'appareil est un tube avec une source de lumière. Vous pouvez également biopsier les tissus suspects à l'aide d'un sigmoïdoscope;
- La coloscopie est une autre méthode de visualisation des zones éloignées du gros intestin, plus informative. Une coloscopie peut également prélever un échantillon de la tumeur;
- l'irrigoscopie - la méthode est une radiographie de l'intestin avec un agent de contraste. La méthode permet d’étudier les contours du côlon et, lorsqu’une tumeur est détectée, sa forme, sa taille et son degré de distribution;
- Échographie de l'intestin, IRM et scanner - ces mesures de diagnostic vous permettent de déterminer le type de néoplasme et de détecter la présence de métastases.
- tests de laboratoire sur le sang, les matières fécales, l'examen d'un échantillon de tissu (biopsie) obtenu par biopsie.
Quel est le pronostic pour un adénocarcinome du côlon hautement différencié est écrit ici.
Traitement
La chirurgie est la méthode de traitement du cancer du côlon glandulaire la plus populaire et la plus efficace.
La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées comme méthode auxiliaire. L'irradiation et l'utilisation de médicaments agressifs peuvent être appliquées comme traitement adjuvant avant la chirurgie. Ces méthodes sont utilisées après une thérapie radicale.
Une variété d'effets chirurgicaux dépend de l'emplacement de la tumeur, de son diamètre et de son stade de distribution. Si la tumeur est petite et ne s'est pas étendue au-delà du foyer principal, son élimination complète est effectuée: en même temps, les capacités fonctionnelles de l'intestin sont préservées.
Si les tumeurs atteignent de grandes tailles et pénètrent dans l'épaisseur intestinale, une colectomie est pratiquée, c'est-à-dire l'élimination d'une partie importante du tube digestif. Dans certains cas, il n’est pas possible de maintenir la continuité intestinale: les médecins sont obligés de créer une colostomie - un trou de sortie artificiel auquel ils sont attachés.
Le type de chirurgie le plus sûr est la laparoscopie - élimination des tumeurs intestinales sans ouvrir la cavité. L'intervention est réalisée avec quelques ponctions dans la cavité abdominale. Après une telle opération, la période de récupération est plus rapide et il n’ya presque aucune cicatrice.
Pronostic pour adénocarcinome du colon
Si le traitement est débuté rapidement dans la première phase de l'adénocarcinome, le pronostic de survie est relativement favorable et atteint 90%. Avec un traitement dans la deuxième étape, la probabilité de dépasser le seuil de survie à cinq ans est de 50%. Au stade 3, le taux de survie est compris entre 20 et 30%: seul un tiers des patients franchit une étape indicative de 5 ans.
Sans traitement ou avec un traitement initié au stade de la métastase, le pronostic de la maladie est défavorable. La mort survient généralement dans l'année qui suit l'apparition de la maladie.
Nutrition (régime)
La thérapie par le régime alimentaire pour l'adénocarcinome du côlon est l'une des conditions du rétablissement. Souvent, les patients qui ont survécu à l'ablation d'une partie de l'intestin devraient adhérer à un régime alimentaire spécial pour la vie.
Les principes de base de la nutrition clinique:
- élimination des longues pauses entre les repas;
- nourriture en petites portions;
- exclusion du régime de toute substance irritante;
- valeur nutritionnelle et teneur calorique des aliments.
Les produits utiles pour tous les cancers du tube digestif sont:
- les légumes;
- fruits (surtout les racines jaunes, vertes et rouges);
- les verts;
- jus de carottes et de betteraves;
- soupes en purée;
- céréales bouillies de céréales et de citrouilles;
- viande diététique bouillie;
- omelette cuite à la vapeur;
- fromage cottage;
- pain (mais pas premium);
- huile végétale;
- thé vert
Les produits interdits sont:
- le sucre;
- thé fort;
- café
- l'alcool;
- aliments frits;
- viande rouge;
- viande fumée;
- sauces tomates;
- assaisonnements épicés;
- les champignons;
- nourriture en conserve;
- graisses animales.
Causes, symptômes, diagnostic, traitement et pronostic de l'adénocarcinome pancréatique - ici.
Vous trouverez dans cet article la manière dont le traitement de l'adénocarcinome à l'estomac doit être effectué.
Exemple de menu:
Premier petit déjeuner: eau minérale sans gaz additionnée de jus de citron.
Deuxième petit-déjeuner: légumes et fruits, associés les uns aux autres, noix, une demi-tasse de yaourt.
Déjeuner: soupe à la viande dans un bouillon de poulet, salade de légumes, poisson bouilli ou plats à base de viande diététique.
Déjeuner: jus de fruits dilué, génoise.
Dîner: légumes cuits au four, une salade de grains de légumes germés, des pâtes.
Heure du coucher: légume frais ou jus de fruit.
Vidéo: À propos du cancer du côlon
Prévention
Hélas, il n'y a pas de mesures préventives spéciales pour éliminer complètement la probabilité de développer un adénocarcinome du côlon. Une nutrition rationnelle, le traitement opportun et adéquat de toutes les maladies du tractus gastro-intestinal (en particulier infectieuses et inflammatoires), l'élimination des situations stressantes, un mode de vie actif, la visite d'un proctologue et d'un gastroentérologue auprès de personnes à risque contribueront à réduire le risque de contracter la maladie.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/adenokarcinoma/adenokarcinoma-tolstoj-kishki.htmlQu'est-ce qu'un adénocarcinome du côlon et combien de temps une personne vivra-t-elle avec cette maladie?
Une maladie telle que l'adénocarcinome du côlon est la tumeur maligne la plus courante localisée dans cet organe. La réalisation du diagnostic présente certaines difficultés, car la pathologie est atypique et asymptomatique. En raison de la détection tardive de l'adénocarcinome, le taux de mortalité des patients malades augmente. Par conséquent, il est important d'identifier la maladie au premier stade de développement.
Adénocarcinome - comment est-il?
Le diagnostic "adénocarcinome du côlon" (un autre nom est cancer glandulaire) est une tumeur d'origine maligne, constituée de cellules de l'épithélium glandulaire, désigne la base de la muqueuse intestinale.
Les adénocarcinomes représentent 80% de toutes les pathologies cancéreuses. En outre, les parois du gros intestin sont détruites. Parmi les maladies malignes, cette espèce occupe la 3ème place dans la population masculine, sur 4 - chez la femelle. Il ne surpasse que les néoplasmes du tube digestif, des poumons, des seins. Les patients sont souvent exposés à des pathologies après 50 ans.
L'absence de symptômes et la non-spécificité de l'évolution clinique de la maladie aux premiers stades de son apparition entraînent sa détection tardive, un faible pourcentage de survie.
Raisons
Les médecins ont établi que l'apparition d'un cancer appartenant au groupe colorectal est rarement causée par une mutation génétique. Les principales raisons de la formation d'adénocarcinome sont externes, héréditaires.
Les facteurs provocants peuvent être:
- tumeur maligne des tumeurs bénignes;
- inactivité, travail sédentaire;
- maladies du gros intestin (polypose, hémorroïdes, fissures de l'anus, fistule);
- inflammation chronique (entérocolite);
- stress constant, anxiété;
- La maladie de Crohn;
- capacité de travail dans des entreprises nuisibles;
- surpoids;
- virus du papillome;
- constipation fréquente;
- utilisation de certains médicaments;
- régime alimentaire malsain;
- fumer, l'alcool;
- le sexe anal;
- obstruction intestinale.
L'adénocarcinome Ozlokachestvlenie peut être dû à différents facteurs, un affaiblissement de l'apport sanguin, un dysfonctionnement moteur des cellules intestinales.
Classification
La croissance tumorale modifie la forme des cellules glandulaires. De telles cellules présentent peu de danger qu'elles ne diffèrent guère des cellules normales. Il est possible de les distinguer par étape de l'étude cytologique du matériel de biopsie. Les caractéristiques des cellules tumorales sont beaucoup plus intenses que jamais.
La classification typique est divisée en:
- Type 1 - adénocarcinome du côlon bien différencié - l'examen microscopique note le noyau de la cellule développée, il n'y a pas de déficience fonctionnelle. Et si à ce stade de commencer le traitement, le résultat sera positif. Le traitement des patients âgés est particulièrement favorable, une longue rémission peut être atteinte. Mais la population jeune a un mauvais pronostic, les rechutes peuvent apparaître tout au long de l'année.
- Le type 2 - adénocarcinome du colon modérément différencié - peut être volumineux, il existe une prolifération excessive de cellules, les symptômes sont une déchirure de la paroi intestinale, son obstruction complète, un saignement. La condition est aggravée par une péritonite, des fistules. Forte probabilité de transition vers la vue suivante, la plus dangereuse. Mais après une chirurgie et une thérapie, vous pouvez vivre au moins 5 ans de plus.
- Type 3 - adénocarcinome de bas grade du côlon - la croissance est classée par polymorphisme, se développe instantanément, se déplace vers les organes voisins, endommage les ganglions lymphatiques. Elle n'a pas de frontières délimitées. Il a un taux élevé d'adénocarcinome à cellules noires. La chirurgie est souhaitable dans le développement précoce, il est difficile de garantir la durée de la rémission ici.
D'une manière ou d'une autre, quelle que soit la tumeur, le traitement est inefficace à un stade avancé.
En conséquence, avec le type d'adénocarcinome du côlon, la maladie est divisée en:
- Adénocarcinome mucineux - composé de cellules épithéliales, la présence de mucus, n'a pas de frontières exactes, les métastases sont formées dans les ganglions lymphatiques à proximité. La forme n'est pas susceptible à l'exposition aux radiations, ce qui provoque des rechutes
- Cellule en forme d'anneau - est caractérisée par la plus haute malignité avec métastases de l'adénocarcinome du côlon. Il est noté plus significativement dans le foie et les ganglions lymphatiques. La pathologie survient chez les jeunes, se concentre dans le gros intestin.
- Tubulaire - éducation avec des frontières floues, ressemble à une structure tubulaire en forme de cylindre, cube. Le diamètre peut être petit, augmentant progressivement, des saignements sont possibles. On le trouve chez la moitié des personnes malades.
- Adénocarcinome épidermoïde - caractérisé par le degré le plus élevé de malignité, souvent situé dans le rectum. Va à la prostate, le vagin ou les uretères. Les résultats du traitement sont des rechutes permanentes, le plus faible degré de survie.
Le diagnostic aidera à déterminer le type de tumeur, le spécialiste décidera ensuite de l’action thérapeutique.
Les étapes
Pour déterminer la gravité du cancer glandulaire, l'adénocarcinome présente une caractéristique internationale.
Le classement par étapes est le suivant:
- Zéro - la tumeur est petite, ne se développe pas, il n'y a pas de métastases.
- Le premier et le second - 2-5 cm, et même un plus grand diamètre, mais n'a pas de métastases.
- Le troisième peut être divisé en:
- 3A - se propage aux organes les plus proches, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques;
- 3B - a une grande taille avec des métastases dans les organes voisins.
- La quatrième est définie en cas de métastases à distance, bien que la taille de la formation soit insignifiante.
La maladie cancéreuse est difficile à traiter, le pronostic dans de nombreux cas - défavorable.
Symptomatologie
Une tumeur maligne dans le côlon est capable de ne pas s'exprimer pendant une longue période. L'adénocarcinome du côlon est précédé de diverses inflammations, à la suite desquelles le patient accepte les signes initiaux comme une aggravation de la maladie existante.
Au début du développement du cancer, si vous êtes attentif à votre santé, vous remarquerez certaines manifestations qui, à elles seules, n'indiquent pas une maladie.
Symptômes de l'adénocarcinome du côlon:
- diminution ou perte d'appétit;
- selles bouleversées (diarrhée, constipation);
- ballonnements, ballonnements;
- flatulence accrue, flatulence;
- douleur abdominale douloureuse et systématique;
- en vidant il y a du sang, du mucus;
- réduction de poids;
- des nausées;
- faiblesse, malaise;
- fièvre.
Au fur et à mesure que la tumeur se développe, ce symptôme apparaîtra plus clair. Par exemple, une augmentation de la douleur abdominale, des brûlures d'estomac, des nausées et des vomissements se produit. Les indicateurs de température atteignent 38 ° C, cela est dû à une inflammation, une intoxication par le cancer. En plus d'un tabouret inconstant, une personne souffre d'une fausse envie de faire ses besoins, tout le temps qu'il semble que vous souhaitiez aller aux toilettes.
Lorsque les cellules cancéreuses pénètrent dans le foie, le pancréas, la vésicule biliaire, la peau et la sclérotique commencent à jaunir. Un degré compliqué d'adénocarcinome du colon provoque une hypertrophie du foie, une ascite.
Actions de diagnostic
Pour établir des adénocarcinomes, utilisez une gamme complète de mesures de diagnostic. Tout d’abord, l’histoire est recueillie, le médecin écoute la personne, ses plaintes, puis il examine et recherche la palpation.
Le diagnostic de l'adénocarcinome comprend les étapes suivantes:
- prise de sang, urine;
- livraison de matières fécales;
- Rayon X - permet de reconnaître une violation du relief de la membrane muqueuse, une motilité accrue, une augmentation des parois au-dessus du renflement pathologique;
- CT, IRM - établit la structure, l'emplacement de la tumeur, le degré de dommage aux organes proches;
- biopsie - prélèvement de tissus par biopsie à des fins d'examen cytologique;
- Ultrason (percutané, endorectal) - détermine la localisation de la tumeur, métastases à distance;
- La coloscopie est le moyen le plus efficace car elle permet d'examiner toutes les parties de l'intestin.
Après la détection de la tumeur, le spécialiste en fonction du stade prescrit le traitement approprié.
Action thérapeutique
Souvent utilisé un traitement combiné de l'adénocarcinome du côlon, mais le principal moyen reste la chirurgie.
Opération
Non seulement la zone touchée est enlevée, mais également le tissu métastasé. La préparation à la manipulation est la suivante:
- 4-5 jours nécessiteront un régime sans plaque;
- utilisation de laxatifs;
- l'utilisation de lavements de purification;
- dans certaines situations, le tractus est lavé à l'aide de Lavage, Fortrans.
Pour que les cellules de l'adénocarcinome ne répondant pas aux normes ne se rompent pas avec le flux sanguin, elles ne touchent pas les tissus dangereux au moment de l'opération. Après avoir passé les vaisseaux veineux, la partie affectée de l'intestin est excisée. Une telle intervention permet de prévenir les complications de l'adénocarcinome (inflammation, saignement, douleur).
Chimiothérapie
Le traitement avec la chimie de l'adénocarcinome est une méthode supplémentaire. Les médicaments suivants sont utilisés: raltitrexide, capécitabine, leucovorine. Ces médicaments sont parfois utilisés en association.
La procédure est souvent effectuée en même temps que l'opération. Si la chimiothérapie est effectuée avant l'élimination de l'adénocarcinome, elle empêchera la propagation de cellules dangereuses et aidera à prévenir les rechutes.
Ray
Les radiations réduisent la zone d'augmentation de l'adénocarcinome et stoppent les métastases. Cette méthode est utilisée extrêmement rarement, car avec la mobilité, le côlon change constamment de lieu. L'irradiation est faite avant et après l'intervention.
La manipulation est également effectuée en cas de néoplasmes de différenciation faible, c'est-à-dire de grande taille, où l'opération n'a pas de sens. Après tout, l'élimination n'est pas effectuée dans tous les cas, car la taille, l'épaisseur de la germination peuvent empêcher cela.
Prévisions
Avec une approche intégrée, un adénocarcinome du colon modérément différencié, le pronostic sera d'au moins 40%. Le résultat dépend de l'action thérapeutique opportune. Chez les patients âgés présentant une forme peu différenciée - 50%. Après le retrait, il y a un risque de récidive, ainsi que la réapparition du cancer. Les espèces très différenciées ont un pronostic positif: près de 50% des patients ont surmonté la maladie.
http://gastrot.ru/kishechnik/adenokartsinoma-tolstoj-kishkiQu'est-ce qu'un adénocarcinome du côlon et comment est-il traité?
L'adénocarcinome du gros intestin en médecine est appelé une tumeur cancéreuse, qui est localisée dans le canal anal, le côlon ou le rectum. Cette pathologie porte un autre nom: cancer glandulaire (colorectal).
Les métastases se produisent à travers la lymphe. La formation du tissu épithélial glandulaire de l'organe se développe. Souvent, en raison de l’absence de symptômes graves, la maladie n’est diagnostiquée qu’au dernier stade, au début du métastase. Mais à ce stade, la survie du patient est minimisée.
Cette maladie est souvent mortelle et cinq ans après le traitement, il y a souvent des rechutes. C'est pourquoi il est important de savoir comment la pathologie se manifeste et à quelle vitesse elle se développe. Après tout, comme on dit, informé est avant-gardiste.
Classification de la pathologie
La classification internationale définit plusieurs degrés de pathologie:
- Adénocarcinome modérément différencié. Au début, cette tumeur peut être éliminée par radiothérapie ou chimiothérapie. Si une pathologie modérée est diagnostiquée tardivement, le pronostic dans ce cas n'est pas favorable.
- Adénocarcinome hautement différencié. Il se caractérise par un pronostic plus positif pour les patients. Ceci est une tumeur de faible degré de malignité.
- Adénocarcinome de bas grade. Par rapport aux deux premiers est considéré comme dangereux. Habituellement, il n’est pas possible de se débarrasser de la tumeur. Le traitement vise donc principalement à éliminer les symptômes de la maladie.
- Tumeur indifférenciée. La maladie est impossible à guérir, elle se caractérise par le plus bas taux de survie.
Le dernier degré d'adénocarcinome est divisé en types suivants:
- mucineux (autre nom - adénocarcinome muqueux), dans lequel il n'y a pas de bords prononcés de la tumeur;
- tubulaire (ses composants sont des structures tubulaires, les cellules cancéreuses ressemblent à un cylindre ou à un cube);
- cellule en anneau cricoïde (une caractéristique est un courant agressif, se développe rapidement dans la paroi intestinale, souvent présente chez les jeunes);
- carcinome épidermoïde (souvent formé dans la zone du canal anal, se développe dans la vessie, le vagin, les uretères, la prostate; caractérisé par un faible taux de survie);
- cellule sombre.
Il y a 4 étapes de l'état pathologique:
- La tumeur est observée uniquement dans la muqueuse intestinale.
- Le néoplasme commence à se développer dans la paroi intestinale, mais les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés.
- A ce stade, la défaite des ganglions lymphatiques est déterminée.
- Métastases à distance détectées. La tumeur est caractérisée par une grande taille.
L'intervalle entre les transitions d'une étape à la suivante est généralement inférieur à un an.
Si la maladie est diagnostiquée au stade initial, il est plus facile de guérir. Aux derniers stades, le taux de mortalité par cancer est très élevé.
Causes de la tumeur
Les facteurs qui déclenchent le risque de développer un adénocarcinome incluent:
- l'hérédité;
- nutrition inappropriée et déséquilibrée;
- le papillomavirus humain;
- constipation pendant une longue période;
- long travail avec l'amiante;
- travail sédentaire;
- l'hypodynamie;
- le sexe anal;
- les effets de certains médicaments;
- activités dans des conditions de travail dangereuses;
- mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabagisme);
- troubles du système nerveux.
La pathologie est souvent une complication de maladies telles que les polypes, les fistules, la colite ou les tumeurs. Une néoplasie peut également se produire sur le fond de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn.
Le groupe à risque d'adénocarcinome est constitué par les personnes âgées.
Symptômes de la maladie
Les patients se plaignent parfois de troubles dyspeptiques (diarrhée, nausée). Une constipation et des douleurs abdominales peuvent survenir. Plus tard, dans les matières fécales, on a trouvé un mélange de mucus et de sang. Dans les premiers stades de l'adénocarcinome du côlon n'a pas de signes prononcés.
Les principaux symptômes d'un état pathologique incluent:
- douleurs fréquentes dans l'abdomen;
- perte de poids rapide;
- perte d'appétit;
- la diarrhée, qui alterne souvent avec la constipation;
- défécation difficile;
- flatulences;
- fièvre
- peau pâle;
- se sentir mal;
- faiblesse et baisse des performances.
Le syndrome douloureux augmente avec l’augmentation de la taille des néoplasmes. En plus des impuretés muqueuses et sanglantes, dans les matières fécales, au cours des étapes suivantes du développement de la tumeur, vous pouvez observer un écoulement purulent. Il est également possible l'apparition de brûlures d'estomac, une sensation de lourdeur dans la cavité abdominale, des vomissements. Plus tard, il y a une intoxication prononcée du corps.
Dans le cancer du service rectosigmoïdien du gros intestin, une douleur est observée lors de la défécation.
Si de tels symptômes apparaissent périodiquement, il est important de consulter un spécialiste, car le fait de diagnostiquer la maladie à un stade précoce augmente les chances de guérison.
Méthodes de diagnostic de la pathologie
Une anamnèse et un examen par un spécialiste sont nécessaires pour identifier la maladie. Également utilisation obligatoire des méthodes de laboratoire: urine, sang et matières fécales.
Les méthodes de recherche importantes, dont les résultats permettent de diagnostiquer de manière fiable la pathologie, comprennent:
- radiographie utilisant un agent de contraste (irrigoscopie);
- diagnostics par ultrasons;
- étude rectoromanoscopique;
- coloscopie;
- biopsie du matériel prélevé lors d'une endoscopie;
- tomographie par ordinateur;
- imagerie par résonance magnétique.
Lors de la réalisation de ces études, un médecin qualifié sera en mesure de poser un diagnostic correct et de différencier l'adénocarcinome des autres maladies du gros intestin, par exemple des polypes.
Thérapie
Le traitement est choisi individuellement dans chaque cas, en fonction du type de tumeur, du degré et du stade d'évolution de la maladie. Les méthodes suivantes sont utilisées:
- complet;
- combinés;
- chirurgical
Une des méthodes importantes et efficaces est la chimiothérapie. Pour ce faire, utilisez des médicaments tels que le 5-fluorouracile, l'irinotécan et la leucovorine. Les tumeurs malignes du colon sont également traitées avec Ftorafur, Capecitabine et Raltrexid.
La radiothérapie est généralement utilisée en période préopératoire ou de rééducation.
Traitement chirurgical
L'intervention chirurgicale est considérée comme le moyen le plus efficace d'éliminer une tumeur. Au cours de la chirurgie, le patient est retiré sous forme de tumeur (résection de la tumeur) et de tissu qui a touché des métastases.
La préparation à l'intervention comprend les recommandations suivantes:
- utilisation des effets laxatifs;
- des lavements nettoyants;
- bonne nutrition (sans scories);
- laver avec Lavage ou Fortrans.
Ces règles doivent être suivies cinq jours avant la date de l'opération.
La cavité abdominale est coupée, les vaisseaux sanguins sont serrés et le retrait de la zone touchée de l'intestin commence. Pendant l’intervention, évitez tout contact avec les cellules cancéreuses, car il existe un risque de prolifération.
Repas pendant la maladie et après la chirurgie
Un régime alimentaire spécial pour les patients n'a pas été mis au point, mais les experts conseillent aux patients de manger plus de fruits et de légumes et d'établir un régime de consommation d'alcool.
Les aliments doivent être fraîchement préparés, chauds et faciles à digérer. Il est recommandé de manger de la viande faible en gras, par exemple une viande de dinde ou de lapin. Cette règle s'applique au poisson: il ne doit pas être gras.
Les aliments interdits sont les légumineuses, la levure, les boissons alcoolisées, les produits laitiers.
Il est important de respecter la pathologie de la nutrition fractionnée: mieux vaut manger en petites portions, mais augmenter la fréquence des repas jusqu'à sept fois par jour.
Régime alimentaire après la chirurgie - une nuance importante de la période de récupération. Le patient doit manger des aliments légers qui ne provoqueront ni nausées ni ballonnements.
Fruits et légumes recommandés, herbes, soupes légères, porridge aux céréales, pain au son. Les repas doivent être cuits à la vapeur ou au four.
En plus des aliments interdits susmentionnés, ils ne consomment plus de café et de thé fort, d’aliments gras et frits, d’assaisonnements et d’épices, de champignons et de graisses animales.
Pendant cette période, la nourriture devrait également être fractionnée.
Prédiction et survie
Les projections pour cet état pathologique peuvent être à la fois positives et défavorables. Ceci est influencé par les facteurs suivants:
- placement et taille de la tumeur;
- stade, degré et forme de la maladie;
- la présence de métastases.
Le pronostic le plus favorable pour une éducation très différenciée. Le cancer du côlon de bas grade, caractérisé par une croissance rapide et une évolution agressive, est considéré comme dangereux. La survie dans ce cas est réduite à zéro.
Le stade initial de la maladie répond généralement bien au traitement. Mais avec le cancer avancé dans les stades avancés, la perspective est souvent décevante.
Le pronostic après la chirurgie est principalement favorable. Cependant, plus les zones du néoplasme sont grandes et plus le degré de la maladie est élevé, moins la personne a de chances de se rétablir complètement.
De plus, au cours des cinq premières années, le patient devrait être soumis à des examens réguliers, car il existe une forte probabilité de rechute de la pathologie.
Complications possibles
Le cancer glandulaire peut causer les complications suivantes:
- obstruction intestinale;
- perforation (rupture) de la paroi intestinale;
- l'apparition de fistules entre les organes;
- la péritonite;
- ulcération de la tumeur.
Les cellules cancéreuses dont le traitement est retardé germent rapidement dans les tissus des organes voisins.
Une complication dangereuse est la métastase de la tumeur, qui aboutit dans la plupart des cas à la mort. Dans les tissus d'autres organes, le cancer se propage de plusieurs manières:
- implantation;
- lymphogène;
- hématogène.
Dans le cancer du côlon, des métastases envahissent les ganglions lymphatiques, le foie et parfois les os du bassin et les poumons.
Ainsi, l'adénocarcinome est une formation intestinale maligne qui engendre la mort du patient.
Le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic de la pathologie, du type et du stade du cancer, ainsi que de la méthode de traitement. C'est pourquoi il est important de porter une attention particulière aux symptômes qui accompagnent la maladie afin de la diagnostiquer dès les premiers stades de développement et de commencer un traitement immédiat.
http://vseozhivote.ru/kishechnik/tolstaya-kishka/adenokartsinoma.htmlAdénocarcinome du colon: pronostic de survie, traitement, symptômes
Une maladie très grave difficile à diagnostiquer aux stades 1-2. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Se développe à partir de cellules épithéliales de la couche supérieure de la paroi intestinale. Comme pour la plupart des maladies oncologiques, cette maladie touche plus souvent les personnes âgées de plus de 55 ans. A un taux de mortalité élevé dans les derniers stades: 3 et 4.
L'adénocarcinome du côlon, de l'intestin grêle, du côlon a un taux de développement élevé et de fréquents cas de métastases rapides, même au début de la maladie. Le néoplasme passe rapidement à un degré agressif, métastase aux ganglions lymphatiques les plus proches et se développe dans les tissus et les organes les plus proches.
Causes de développement
NOTE! Il faut comprendre que la cause exacte à cent pour cent du carcinome n'est pas encore connue, à la fois des scientifiques et des médecins. Tous les facteurs énumérés ci-dessous n'augmentent que les chances d'occurrence, et les paramètres eux-mêmes sont extraits des statistiques des malades.
- Mode de vie sédentaire et manque de sport.
- Mauvaise alimentation. L'abondance d'aliments gras, frits, épicés et d'aliments riches en substances cancérigènes.
- Maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal: polypose; un ulcère; diverticulite; l'inflammation.
- Consommation excessive d'alcool.
- Cigarettes et autres produits du tabac.
- Constipation fréquente et problèmes digestifs.
- Génétique - Si les proches parents ont une maladie dans la famille, les risques de tomber malade augmentent plusieurs fois.
- Impact physique direct avec des formes non traditionnelles de relations sexuelles.
Malheureusement, même une personne en parfaite santé a une chance de tomber malade, mais elle reste inférieure à celle des personnes exposées quotidiennement aux facteurs énumérés ci-dessus.
Symptomatologie
Habituellement, au début, un patient atteint de formes déjà avancées de maladies gastro-intestinales supplémentaires ne trahit pas l’importance d’intensifier certains symptômes.
- Sang dans les excréments.
- Douleur abdominale aiguë et sévère.
- Vomissements.
- Température subfébrale, sans symptômes d'infections virales respiratoires aiguës et d'autres rhumes.
- La nausée
- Fatigue constante.
- La diarrhée
- Perte de poids rapide sans charges ni régime ni charge sportive.
- Constipation, alternance de diarrhée.
- Brûlures d'estomac.
Au cours du développement du cancer, les symptômes vont augmenter. Et avec des métastases dans les organes les plus proches et avec la défaite des ganglions lymphatiques, d'autres symptômes peuvent apparaître.
Variétés et classification
Le type de tumeur diffère dans la structure des cellules et dans quelle mesure le cancer diffère de celui des cellules saines. Le taux de développement de la maladie en dépend, ainsi que de la stratégie choisie par l'oncologue pour le traitement.
NOTE! Le degré de différenciation montre la différence entre une cellule cancéreuse et une cellule saine.
Très différencié
- Les cellules tumorales ont presque la même structure que les cellules saines.
- Noyaux agrandis.
- Le taux de croissance est faible.
- L’agression des cellules et des tissus les plus proches n’est que sur 4 étapes.
- Dans les premiers stades curable.
Modérément différencié
- Il a une vitesse plus élevée par rapport à la forme hautement différenciée.
- Selon l'examen histologique, les cellules diffèrent beaucoup plus des cellules saines.
- Il a un caractère invasif - affecte le tissu le plus proche et les ganglions lymphatiques.
Mal différencié
L'adénocarcinome du colon présente cette forme particulière dans 80% des cas. En raison de ce que la maladie se développe rapidement et se transforme rapidement en une forme invasive avec des métastases. Dans le même temps, les premiers couples ne présentent presque aucun symptôme et sont mal diagnostiqués.
Indifférencié
- Les cellules atypiques dont la structure n'est pas similaire à celle des cellules saines.
- La forme la plus dangereuse et agressive, caractérisée par une croissance rapide infiltrante.
- Au début, il peut métastaser et toucher abondamment les organes et les parois les plus proches de la cavité abdominale.
Les étapes
Mucineux
- Il se produit dans 5% des cas.
- Le néoplasme se développe à partir de cellules kystiques, en raison desquelles la tumeur a des sécrétions muqueuses.
- Rechutes fréquentes.
Tubulaire
- Des symptômes clairs apparaissent aux étapes 3-4.
- Il est traité durement et a un pourcentage élevé de mortalité.
Métastases
Habituellement, les métastases se produisent en 3 ou 4 étapes. Mais comme cela a été écrit précédemment, cela dépend aussi de la variété et de la différenciation. Une tumeur peut se propager de plusieurs manières:
- Vaisseaux sanguins avec flux sanguin;
- Par le système lymphatique;
- Invasif - quand une tumeur se développe dans le tissu le plus proche ou même dans les organes.
Les métastases peuvent se situer au stade 1-2, si les cellules cancéreuses ont une structure peu ou pas différenciée. Ensuite, cette oncologie est plus agressive, même dans le premier couple.
Examen et diagnostic
- Tout d'abord, le médecin inspecte visuellement la palpation de l'abdomen et des ganglions lymphatiques.
- Un test sanguin et des selles est envoyé au laboratoire. S'il y a des caillots de sang dans les masses fécales et que l'analyse sanguine biochimique et générale présente également de graves écarts, le médecin procède déjà à un examen approfondi de l'intestin.
- La radiographie pourra montrer la tumeur aux stades 3 à 4.
- L'examen endoscopique rectal montre une localisation précise. En outre, le médecin prendra un morceau de tissu pour la biopsie.
- La biopsie fournit une occasion de voir le degré de différenciation, ainsi que de déterminer le degré de malignité de la tumeur.
- La tomodensitométrie et l'IRM constituent une étude complémentaire plus précise permettant de déterminer le degré d'invasion et de lésion des tissus et des organes voisins.
Thérapie
Le type de traitement dépend de plusieurs facteurs:
- La scène;
- Dommages aux organes, tissus et système lymphatique les plus proches;
- L'âge du patient;
- Le degré de différenciation et la nature des cellules cancéreuses;
- Maladies concomitantes, allergies pouvant aggraver l’état du patient au cours du traitement.
Après un examen approfondi, l'oncologue établit une stratégie pour lutter contre la maladie.
- Radiothérapie - la radiothérapie est effectuée avant et après la chirurgie. Ce peut être le type principal de traitement dans les dernières étapes. Permet de réduire le taux de croissance de la tumeur et son agressivité.
- Chimiothérapie - utilisez des poisons spéciaux auxquels les cellules cancéreuses atypiques sont plus sensibles. Une mesure efficace, avec un grand nombre d'effets secondaires. Il est conduit par cours.
- Intervention chirurgicale - retrait de la zone touchée et de tous les ganglions lymphatiques locaux. Avec l'obstruction intestinale, pour éliminer les masses fécales peut faire une colostomie.
- Immunothérapie - pour améliorer l'immunité du patient, des préparations spéciales sont utilisées. Dans ce cas, le corps lui-même commence à lutter contre les cellules cancéreuses.
En outre, le patient doit suivre un régime alimentaire strict pour améliorer l'état du corps et réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal.
Les conséquences
Il arrive souvent qu'un patient ne décède pas d'une tumeur, mais des complications qui en découlent.
- La tumeur recouvre le canal intestinal et il est plus difficile pour le patient de répondre à ses besoins.
- Les matières fécales deviennent comme un ruban.
- Blocage complet. Dans ce cas, la colostomie est mise en place, sinon les selles vont s'accumuler abondamment, le contenu sera absorbé, ce qui entraînera une augmentation de l'intoxication.
- Le néoplasme viole l'intégrité des vaisseaux d'approvisionnement et entraîne un saignement.
- Péritonite
- Invagination d'un mur intestinal dans le suivant.
- L'accumulation de liquide dans la cavité abdominale.
Pouvoir
- Réduire l'intoxication;
- Donner tous les oligo-éléments, vitamines et minéraux nécessaires;
- Améliorer le métabolisme;
- Augmenter l'immunité.
NOTE! Tous les aliments ne doivent pas être froids ni chauds, mais à peine chauds. En outre, il devrait être finement broyé dans un mélangeur pour réduire la charge sur les intestins et améliorer la capacité d'absorption de tous les nutriments.
Interdit
- Frit;
- Très salé;
- Produits avec conservateurs et colorants;
- Alcool
- Produits laitiers;
- Pain à la levure;
- Aiguë;
- Les noix;
- Pois et autres légumineuses.
Permis
- Légumes verts;
- Les tomates;
- Les bananes;
- Les pêches;
- Kashi;
- Viande diététique faible en gras;
- Poulet;
- Les prunes;
- Citrouille
Prédiction et survie
En règle générale, le taux de survie à cinq ans est élevé aux stades initiaux, lorsque la tumeur est petite et qu'il n'y a pas de métastases. Dans les stades ultérieurs, la tumeur affecte déjà une zone significative de l'organe et peut germer, affectant les parois de l'intestin et les organes voisins.
Pourcentage de survie à 5 ans:
- 1 degré - 90%;
- 2 degrés - 70%;
- 3 e année - 35%;
- 4 degrés - 3-10%.
Il est nécessaire de prendre en compte la différenciation du cancer. Et plus elle est basse, plus le taux de croissance de la tumeur est rapide, plus l'invasion est forte et le risque de métastase précoce est élevé. La mortalité augmente généralement avec l'âge du patient. Dans ce cas, le corps a généralement déjà un certain nombre d'autres maladies graves du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire.
Prévention
Pour les personnes à risque (dont les parents étaient atteints de cette maladie), vous devriez être examiné régulièrement:
- Tous les six mois, prenez les selles et le sang pour des tests de laboratoire d’analyses biochimiques et générales.
- Faire une radiographie de l'abdomen - une fois par an.
- Pour être examiné par un médecin.
- Surveillez vos sentiments. Nous devons nous rappeler que dans les stades précoces, le cancer se comporte de manière silencieuse, vous devez donc rester vigilant.
Pour réduire les risques, vous devez suivre les règles habituelles:
- Éliminer le tabagisme et l'alcool;
- Mener un style de vie mobile;
- Essayez de manger plus de fruits et de légumes. Moins frit, gras et sucré.
Après la chirurgie pour supprimer l'éducation devrait agir conformément aux recommandations de l'oncologue. Ne pas oublier le régime alimentaire et y adhérer strictement jusqu'à la fin de la vie. Passer régulièrement un examen et un test.
http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishkiAdénocarcinome du colon
Tumeur touchant le côlon
L'adénocarcinome modérément différencié du colon. Par conséquent, le traitement doit commencer à tous les stades. Sous cette maladie, ils comprennent une tumeur maligne, qui est la quatrième plus commune. Dans ce cas, de nouveaux tissus se forment en utilisant le remplissage séreux des cellules glandulaires. Il y a des cas où une tumeur passe dans la cavité abdominale en passant par les intestins.
Un signe caractéristique de la différenciation de l'adénocarcinome du côlon est une cause de mortalité élevée due à cette maladie, car il est probable qu'un diagnostic tardif soit possible.
Un tel cancer représente 80% des dommages intestinaux, le plus souvent le caecum est touché. Les hommes sont plus souvent malades que les femmes, ces dernières ayant une maladie particulière après les cancers de l'estomac, des poumons et du sein. Si vous avez plus de cinquante ans, vous devriez vous faire tester et de préférence faire régulièrement.
Comme la maladie présente peu de symptômes, ils ne font souvent pas attention à ces problèmes et il est difficile de l'identifier, car le patient ne ressent pratiquement aucun problème dans son corps.
La classification de la maladie - les principales différences
Il existe une variété de possibilités pour la distribution de la maladie. Faites attention à la façon dont les cellules normales et malades se différencient. Trois types d'adénocarcinome du côlon sont détectés. Il s'agit de:
- très différencié;
- modérément différencié;
- mal différencié.
Le cancer se propage sur une petite surface, il y a très peu de cellules et le processus de la maladie se déroule dans le calme et sans risque de mort. On peut dire que l'adénocarcinome du côlon hautement différencié a un pronostic très favorable.
L'adénocarcinome du côlon hautement différencié passe sans complications, les tumeurs sont légèrement agrandies. À première vue, elles ressemblent à des cellules non affectées et peuvent donc fonctionner en remplissant la fonction de cet organe.
En général, le résultat est toujours favorable, même les personnes âgées vivent longtemps, car aucune cellule cancéreuse ne se forme dans d'autres organes. Les personnes vivent au moins 5 ans dans 50% des cas, si leur âge est supérieur à 50 ans.
Si un jeune tombe malade, la réémergence de cellules est élevée. Par conséquent, si des cellules cancéreuses ont été trouvées en lui, il est alors soumis à une surveillance sérieuse. Étant donné que seulement 5% des personnes peuvent survivre 5 ans dans leur jeunesse ou se rétablir complètement.
Ce type de cancer se classe au quatrième rang des tumeurs cancéreuses, qui ont des conséquences graves. Les néoplasmes remplissent l'organe de manière à provoquer une obstruction intestinale, ce qui oblige généralement le patient à consulter un spécialiste.
Il existe un risque que de larges masses tumorales déchirent les parois de l'organe, ce qui provoque une hémorragie interne, remplissant la cavité gastrique avec les déchets corporels. Il y a un danger dans l'apparition de trous. La péritonite se développe, comme mentionné précédemment, ce qui aggrave le pronostic de la maladie.
Par conséquent, l'adénocarcinome modérément différencié du côlon a un mauvais pronostic pour les patients atteints de cette maladie, car l'adénocarcinome modérément différencié du côlon change facilement de stade et peut rapidement atteindre le dernier stade. C'est pour cette raison que la maladie doit être traitée de toute urgence. La rémission n'est possible qu'avec le traitement d'une approche intégrée, lorsque la tumeur est encore à un stade précoce.
Cinq ans peuvent vivre avec une tumeur que trente pour cent, et si la troisième étape, alors quinze à peine étirée. Tout est donc lié à la rapidité avec laquelle le traitement a commencé, à la rapidité avec laquelle les tumeurs ont été détectées et, si possible, retirées.
Un adénocarcinome du côlon de bas grade est détecté chez vingt pour cent des patients, car il est capable de se comporter de manière agressive et possède un épithélium très infecté. Ils se développent à un taux élevé, ils ont un niveau élevé de métastases, même si la cancérologie a seulement été découverte.
L'adénocarcinome du côlon de bas grade a un pronostic qui, comparé au premier type, est peu spécifique, car ces cellules manquent de contours nets, elles sont difficiles à éliminer et donnent souvent des métastases. Comme la méthode chirurgicale est inutile, le patient est traité de manière symptomatique, en particulier parce que le résultat est prédéterminé.
Évolution de la maladie et des lésions aux organes
L'adénocarcinome du côlon peut donner des métastases dans les organes les plus proches, il est également possible que les métastases aux ganglions lymphatiques et distants. Les métastases se font de trois manières:
- lymphogénicité, se produisant dans soixante pour cent des cas;
- l'hématogénéité, qui caractérise dix pour cent de ceux qui arrivent;
- implantation, lorsque la zone touchée entre en contact avec des cellules saines, trente pour cent de la partie restante tombe sur ces patients.
Habituellement, le foie et les ganglions lymphatiques régionaux sont touchés. Moins souvent, il atteint les poumons et les os du bassin, car les métastases peuvent se propager à des tissus distants et ne pas passer.
Complications - comment se manifester
Comme il s’agit d’une maladie complexe, elle entraîne de nombreuses complications graves. Nous pouvons parler de ce qui suit:
- obstruction - il souffre de quarante pour cent, car la tumeur recouvre l'intestin;
- rupture ou perforation de la membrane, ce qui entraîne un saignement à l'intérieur de la cavité abdominale;
- les cellules cancéreuses s'y forment, avec lesquelles elles entrent en contact;
- l'apparition de trous interorganiques, par exemple, ils apparaissent dans le système urogénital ou dans la prostate, se déversant également dans la cavité abdominale;
- les cellules cancéreuses elles-mêmes deviennent ulcérées;
- restructuration du corps quand une partie du corps est incrustée dans l'autre;
- changements dans le côté gauche lorsque les masses fécales s'accumulent, formant une chaise en forme de rubans.
Diagnostic de la maladie
Il existe une sorte d'adénocarcinome appelé mucineux. C'est un type de cancer qui se manifeste dans les fistules rectovaginale et pararectale. Adénocarcinome mucineux du côlon, le pronostic après la chirurgie montre généralement un positif. L'intervention chirurgicale est effectuée après une biopsie, extrayant toute une gamme de mucus.
Les tumeurs dans ce cas étant petites, l'opération est donc nécessairement indiquée aux patients. Après la chirurgie, l'intestin revient à la normale. D'habitude, tout est représenté principalement par le mucus. Le pronostic dans ce cas est moins favorable, donc l'opération est indiquée, sinon des rechutes et la formation de cellules cancéreuses dans d'autres parties du corps sont possibles.
Il s'avère que l'adénocarcinome mucineux du côlon est l'adénocarcinome différencié le plus dangereux du côlon. Après tout, le mucus recouvre tout l’espace intestinal, ce qui entraîne la constipation. En outre, le risque de métastatisation importante existe toujours.
Identifier la maladie en utilisant diverses méthodes
L'adénocarcinome mucineux ou également l'adénocarcinome à cellules noires du gros intestin est représenté par des fibres individuelles sous la forme de mucus, qui forment des petites boules et flottent le long du canal, rencontrant d'autres boules similaires et se connectant avec elles. Ceci est très dangereux, car cela peut casser le corps. Dans ce cas, les prévisions ne sont pas rassurantes.
Cancer glandulaire
Divisez ce type de cancer en quatre types. Voici comment cela est représenté:
http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html