Adénocarcinome de l'estomac

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Un adénocarcinome de l'estomac est une tumeur maligne dans l'une des parties de l'estomac, devenue très courante ces dernières années. Les médecins ont remarqué que plus souvent une tumeur apparaissait à la suite d’activités actives et prolongées de Helicobacter pylori, d’une diminution de l’immunité, d’ulcères de l’organe digestif ou d’opérations à l’estomac. L'utilisation d'un grand nombre de nitrites dont le métabolisme dans l'estomac aboutit à la formation de nitrosamines. L’effondrement de la muqueuse gastrique provoque l’initiation du processus tumoral.

L'analyse statistique de la prévalence de la maladie indique sa détection fréquente dans la cohorte des 40 à 50 ans. La maladie se développe au fil des ans, une condition de sécrétion chronique faible d'acide chlorhydrique ou de polypes y contribue. Parfois, l'adénocarcinome de l'estomac se développe pendant des décennies.

La métastase des organes voisins (ovaires, poumons, foie, etc.) peut être mortelle. Les cellules malignes se détachent facilement du nœud et sont transportées par le sang.

Le développement d'un cancer peut provoquer un abus d'alcool et de tabac, la présence dans l'environnement de substances cancérigènes dépassant les limites maximales autorisées, une prédisposition héréditaire.

Le cancer est 1,5 fois plus fréquent chez l'homme que chez le sexe faible. Sensibilité aux maladies chez les amateurs de goût salé, gras et épicé.

Classification des maladies

L'adénocarcinome de l'estomac se présente sous plusieurs formes qui ont une base différente pour les distinguer en catégories systématiques. En pratique clinique, la classification de la maladie selon Borman est devenue plus populaire que d’autres. Selon la discrétion spécifiée, les adénocarcinomes en attribuent 4 types.

1. Tumeur de type polyploïde. Il a le pronostic le plus favorable de toutes les tumeurs. Il n'y a pas de fardeau pour un ulcère, il y a une distinction claire entre les tissus frontières. Il survient chez un patient sur 18-20 qui souffre d'un cancer de l'estomac.
2. Type de tumeur ulcéreuse. Environ un tiers des patients présentent ce type de tumeur, qui n'est pas toujours maligne avec l'analyse histologique. Le gonflement de la tumeur n'est pas toujours présent, sa caractéristique principale est les bords inégaux des sections ulcéreuses de la membrane muqueuse.
3. Une tumeur partiellement ulcérée avec métastases au début de la période est plus dangereuse que les deux premiers types. Des cellules de carcinome individuelles pénètrent dans les couches profondes, tandis que d'autres se propagent rapidement par le sang vers d'autres organes.
4. Les Skyrrhs, comme on les appelle formations avec tumeur de type à infiltration diffuse, ont une lésion étendue, capable de capturer les couches de cellules sous la membrane muqueuse. Les patients commencent à faire progresser les premiers signes de la maladie, lorsque la métastase a déjà commencé. Le pronostic favorable du type de cancer par infiltration diffuse est le pire.

Par la nature de la structure, l'adénocarcinome de l'estomac distingue 3 types.

Type hautement différencié

Une tumeur bien différenciée, à l'instar d'autres types de carcinomes, doit être soumise à un examen approfondi. Le but de l’enquête est d’identifier les causes du développement de la tumeur pour influencer leur élimination.

Pour toutes les manifestations d'un cancer hautement différencié, un groupe de facteurs provocants a été établi. L'âge le plus dangereux pour le développement d'un cancer hautement différencié est celui des personnes âgées. Les raisons de l'évolution de la tumeur sont la prédisposition héréditaire, une nutrition déséquilibrée avec des violations du régime et de la gamme de produits utilisés. Les papillomes liés au sexe anal et aux infections virales sont également des facteurs initiant une tumeur bien différenciée dans le tractus gastro-intestinal.

Les causes identifiées comme facteurs de risque de survenue d'une tumeur maligne de l'organe digestif, du diabète sucré et de l'utilisation à long terme de certaines drogues synthétiques ne peuvent être exclues.

Tumeur mal différenciée

Un type de cancer dangereux en raison de la faible différenciation des cellules malignes d'auto-régénération ou de migration d'autres organes et tissus. Le type de carcinome malin le plus rapide et le plus agressif. La prévision consiste à demander rapidement une assistance spécialisée aux oncologues. Le degré de différenciation constitue un indicateur important pour la prévision, car leur relation se présente sous la forme de proportionnalité directe.

Les caractéristiques du traitement consisteront en un algorithme spécifique. Initialement, ils ont recours à l'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques, après quoi des procédures chimiothérapeutiques et radiologiques sont prescrites. Dans le traitement du cancer, le patient est soumis à une vitamine et à une nutrition selon un régime établi par un médecin.

Adénome modérément différencié

La tumeur n'est pas complètement différenciée, car elle a un lien flou avec la structure histologique. Les signes spécifiques de la tumeur sont flous. Pour cette raison, les signes communs sont pris en compte. Seul un spécialiste expérimenté peut révéler les caractéristiques du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, lors de l'identification de la tumeur, malgré son caractère moins dangereux que celui du type peu différencié, il est nécessaire de l'arrêter.

Stades d'une tumeur maligne

Les tumeurs très différenciées et moyennement différenciées ne montrent pas de stades clairs, le processus par étapes est clairement visible dans les tumeurs faiblement différenciées. Le stade zéro doit être considéré comme une progression du cancer asymptomatique uniquement sur la membrane muqueuse.

1. Au premier stade, le néoplasme occupe non seulement les muqueuses et la sous-muqueuse, mais se retrouve également dans les ganglions lymphatiques.
2. Deuxième étape La renaissance est perceptible dans le tissu lymphoïde des ganglions lymphatiques. La lésion atteint la couche de muscle lisse de l'estomac.
3. Dans la troisième étape, la topographie de l'adénocarcinome est tracée dans tous les tissus de l'estomac. Les ganglions lymphatiques sont complètement touchés.
4. Le quatrième stade est caractérisé par la présence de processus de carcinome (métastases) dans les organes voisins et les tissus voisins.

Symptômes d'une tumeur

Les premiers stades du cancer gastrique ne présentent pas de signes communs et spécifiques. Plus tard, découvert un certain nombre de signes de nature générale. Le patient perd rapidement du poids, diminue la performance, se plaint d'impuissance et de fatigue.

Des signes locaux d'adénocarcinome se retrouvent dans le système digestif. Aux premiers stades de la maladie, les signes de nausée et de vomissements peuvent être confondus avec d'autres pathologies gastro-intestinales. Alerte le patient et le médecin, lors de la collecte des antécédents, peuvent modifier les préférences gustatives. Plus tard, l'inconfort et la douleur dans la région épigastrique se rejoignent. Des brûlures d'estomac constantes et la détection fréquente de sang dans les selles et les vomissements du patient indiquent le remplacement du tissu épithélial et la rupture du carcinome malin avec la défaite de ses macrophages. La perte de sang contribue au progrès du processus anémique. Lorsque la douleur est notée dans l'hypochondre, les os, la poitrine, la tumeur métastase en toute confiance aux endroits douloureux.

Diagnostic de la maladie

Lorsque des transformations sont détectées dans la muqueuse gastrique à l'aide de l'oesophagogastroduodénoscopie, une biopsie est effectuée avec une collection de cellules de néoplasme pour une analyse histologique.

L'examen radiographique avec l'introduction d'un agent de contraste est une méthode de détection moins informative. Cette méthode est utile pour décrire les contours d’un cancer, sa taille et sa localisation. La méthode permet également de détecter une diminution de la perméabilité cinétique de l'estomac.

Le stade du carcinome est déterminé par échographie. Les résultats révèlent des métastases dans les ganglions lymphatiques et le foie.

Le degré de développement d'un cancer, l'état du corps dans son ensemble et la présence de métastases dans d'autres organes sont évalués à l'aide d'une laparoscopie et d'une tomodensitométrie.

Traitement de l'adénocarcinome

La seule méthode possible pour éliminer une tumeur cancéreuse est un traitement radical avec élimination du site de la lésion entouré de ganglions lymphatiques environnants. Aux stades ultérieurs, lorsque la lésion est significative, on procède à l'ablation totale de la section de l'estomac. Après avoir recouvert la tumeur, le tissu est transféré dans une description histologique. Les oncologues obtiennent une description détaillée du médicament et de la macropreparation. Après le retrait de l'adénocarcinome, on prescrit au patient des médicaments contenant des enzymes gastriques, des antiacides, des agents chimiothérapeutiques.

Médecine populaire

Le traitement par des méthodes traditionnelles n’exclut pas le soulagement de la condition du patient, d’autant plus que la guérison consiste principalement à consommer des plantes qui augmentent la sécrétion d’acide chlorhydrique avec des cellules de revêtement pour compenser la carence de la substance due à la défaite d’une partie des cellules. Mais ne faire confiance qu'aux méthodes traditionnelles d'exposition à la tumeur met la vie en danger.

Les remèdes populaires de la plante pour lutter contre le cancer, la teinture sur les cloisons en noyer, le bouleau, les teintures aconit et les fleurs de pomme de terre sont connus.

Prévention

Les mesures prophylactiques générales visant à prévenir le cancer gastrique comprennent une alimentation équilibrée, l'exclusion du régime des aliments salés, fumés et d'autres aliments dont l'utilisation est interdite dans toutes les maladies. Refus de mauvaises habitudes, le respect des règles d'un mode de vie sain inhibe l'apparition de la maladie.

Mesures spéciales de prévention du cancer gastrique - examen physique annuel après 45 ans. Une attention particulière devrait être accordée aux personnes atteintes d'un cancer du système digestif dans l'arbre généalogique.

Prévisions

Les données statistiques générales sur la survie des patients après l'ablation chirurgicale d'une tumeur gastrique maligne n'ont pas de sens, car les oncologues se plaignent à différents moments. Pour les patients qui ont demandé de l'aide à un stade avancé du cancer, le taux de survie ne dépasse pas 20.

Après la chirurgie en médecine, la méthode d’attente est utilisée. Si les causes du cancer étaient éliminées et que l'opération réussissait, le patient était sous contrôle médical et de laboratoire au bout de cinq ans. Après cette période, le patient quitte la liste des patients cancéreux, car il a vaincu le cancer.

Adénocarcinome de l'estomac

Aujourd'hui, chaque seconde présente une certaine pathologie associée au tube digestif. Mauvais régime alimentaire, qualité de la nourriture consommée, fréquence des repas - tout cela entraîne une augmentation de l'incidence. L'adénocarcinome de l'estomac est l'une des maladies de plus en plus diagnostiquées aujourd'hui. L'incidence de cette pathologie est assez élevée, elle se classe au quatrième rang du nombre total de tous les néoplasmes tumoraux. Le nombre d'inclusions de nitrites et de nitrates dans les produits des rayons des magasins qui peuvent affecter négativement la muqueuse gastrique est à blâmer.

La définition

L'adénocarcinome de l'estomac est une pathologie cancéreuse dont les cellules proviennent de l'épithélium muqueux, la muqueuse interne de l'estomac. À la suite d'un dysfonctionnement de la réplication de l'appareil génétique d'une cellule, il se produit une dégénérescence maligne, conduisant à la formation d'une inclusion pathologique pouvant entraîner des conséquences tragiques pour la vie.

Photo d'adénocarcinome de l'estomac

La localisation la plus classique est considérée comme l'antre et le pylorique. Cela est dû au fait que ces zones de l'estomac sont particulièrement exposées aux effets mécaniques de la nourriture mal mastiquée et qu'un traumatisme excessif, comme on le sait, conduit à une tumeur maligne.

Anatomie

L'estomac fait partie du tube digestif humain, qui est une masse en forme de sac, dont les fonctions sont les suivantes:

Traitement mécanique des aliments.

Production d'acide chlorhydrique.

Fermentation partielle de protéines et de glucides.

Développement d'un facteur interne de Kastla, qui participe au travail du système de coagulation du sang.

Désinfecter les aliments en les traitant avec de l'acide gastrique.

Dans la structure de cet organe, on distingue les parois antérieure et postérieure, une grande et une petite courbure. Le trou qui communique l'estomac avec l'œsophage s'appelle cardiaque, voici le bas de l'estomac. L'ouverture de sortie est la section pylorique, après quoi le bol alimentaire se dirige vers le duodénum.

L'écoulement du sang veineux s'effectue dans le système de la veine porte et l'écoulement lymphatique dans les ganglions lymphatiques régionaux, situés dans la zone proche du cœur, autour de l'œsophage, dans la région du foie. Il est nécessaire de connaître pour mieux comprendre les voies de métastase des tumeurs de l'estomac.

Photo de l'estomac dans la coupe

Dans la structure de la paroi gastrique, il y a trois coquilles - la membrane muqueuse, qui fait face à la cavité de l'organe, musculaire et séreuse, qui fait face à la cavité abdominale.

Causes de développement

Le développement de toute pathologie cancéreuse n'a pas été étudié de manière fiable. L'adénocarcinome de l'estomac ne fait pas exception. Cependant, des essais cliniques ont révélé des facteurs de risque qui augmentent considérablement le risque de cancer de l'estomac. Ces agents malveillants sont les suivants:

Abus de tabac et d'alcool.

Manger des légumes et des fruits riches en nitrates et en nitrites.

Infection à Helicobacter pylori.

Histoire de l'ulcère - dans ce cas, la malignité du défaut ulcératif avec sa dégénérescence en adénocarcinome gastrique est possible.

Exposition chronique au stress.

Historique familial lourd de l'incidence de l'adénocarcinome gastrique.

La présence de gastrite chronique de différents types.

Polypose de l'antre de l'estomac.

Une histoire de vie d'interventions chirurgicales sur ce corps.

La présence de ces facteurs peut augmenter considérablement le risque de contracter la maladie, mais même leur absence ne constitue pas une garantie absolue de protection contre le cancer.

Classification

Selon la localisation, pour l'adénocarcinome de l'estomac, on distingue certains codes de la classification internationale des maladies de la dixième révision: du C16 au C16.9. Selon les statistiques, l'adénocarcinome gastrique est le quatrième parmi le nombre total de tumeurs tumorales généralement présentes dans le corps humain.

Les cliniciens modernes ont également mis au point de nombreuses classifications plus spécifiques permettant de comprendre la taille, l'étiologie et la structure histologique de l'adénocarcinome de l'estomac.

Les oncologues distinguent cinq types principaux de cette pathologie:

• Polypose limitée.
• Maladie pseudo-ulcéreuse diagnostiquée comme un défaut ulcératif au stade initial.
• Ulcère malin.
• Adénocarcinome diffus.
• Type non sécrétoire

Voici une classification plus spécifique:

• Adénocarcinome papillaire.
• Mucous
• Tumeur cellulaire en forme d'anneau.
• Adénocarcinome tubulaire de l'estomac.

Histologiquement distinguer ces types:

• Adénocarcinome mal différencié de l'estomac.
• Adénocarcinome hautement différencié de l'estomac.
• Adénocarcinome modérément différencié de l'estomac.
• Tumeur malodifférenciée.
• Tumeur indifférenciée.

Adénocarcinome à faible degré de différenciation

Ce type de tumeur comprend les néoplasmes malins, qui commencent leur développement à partir des cellules glandulaires de la muqueuse gastrique. La faible certitude morphologique des cellules entraîne une croissance agressive dans les tissus environnants et un développement précoce des métastases.

Le pronostic de cette pathologie est relativement défavorable. La réponse faible aux traitements de chimiothérapie et le développement rapide de complications en sont la cause. Le choix de la tactique thérapeutique dans cette situation dépend du poids des critères déterminés par le spécialiste.

Adénocarcinome modérément différencié de l'estomac

Ce type de cancer gastrique est moyen, tant par le degré de certitude morphologique des cellules que par le pronostic de la réponse au traitement et de la survie. La structure de la tumeur ressemble beaucoup à la structure normale de la muqueuse gastrique, mais ces cellules ne remplissent pas non plus leurs fonctions mais émettent diverses toxines et conduisent au développement de métastases.

Sur la photo: histologie de l'adénocarcinome gastrique modérément différencié

Les experts estiment que cet adénocarcinome ne menace pas la vie du patient, car il est détecté à un stade précoce et peut être guéri avec une grande efficacité. Cependant, la définition de cette pathologie dans les premiers stades sans l'intervention de médecins et de mesures de diagnostic spéciales n'est pas possible. À cet égard, c'est que cette maladie est très dangereuse pour la vie humaine.

Adénocarcinome gastrique hautement différencié

Le développement du cancer se développe après la renaissance d'une ou de plusieurs cellules après une violation du code d'information génétique. De ce fait, une violation de la connexion entre les cellules normales et les cellules paranéoplasiques se développe, ce qui empêche également leur capacité à remplir leur fonction normale.

Le développement de ce type de tumeur s'accompagne d'une faible violation de la structure morphologique des cellules. Cela signifie que le nouveau type de cellules remplit néanmoins partiellement les fonctions qui leur sont assignées par nature et a presque la même structure intracellulaire. Le micro-médicament préparé à la suite d'une biopsie de la tumeur ressemble assez aux cellules normales de la membrane muqueuse de l'estomac.

Ainsi, une tumeur présentant un degré élevé de différenciation est considérée comme la maladie la moins dangereuse en raison de sa réponse rapide aux tactiques de traitement et du développement rare de lésions métastatiques de tissus distants. La survie dans cette pathologie est assez élevée.

Adénocarcinome tubulaire de l'estomac

Ce type de lésions cancéreuses de la muqueuse gastrique est un tube largement ramifié, entouré d’un stroma du tissu conjonctif.

Morphologiquement, les cellules ressemblent à des cylindres ou à des cubes, ce qui indique un degré plutôt malin de dégénérescence des cellules normales. il y a aussi une accumulation de mucus entre les cellules, ce qui empêche parfois le développement des structures cellulaires avec son volume.

Histologie. Adénocarcinome tubulaire de l'estomac

Si des symptômes sont détectés ou si cette pathologie est suspectée, il est urgent de recourir à une intervention médicale pour clarifier le diagnostic et choisir les tactiques de traitement les plus efficaces. Les structures représentant ce type de tumeur peuvent être à la fois simples et largement ramifiées. Cela entraîne une grande quantité de mucus.

Les symptômes

L'adénocarcinome de la localisation gastrique se caractérise par un taux de croissance plutôt lent. Dans les premiers stades de la maladie, il n'y a aucun signe ou symptôme. Pour cette raison, les statistiques de détection précoce sont plutôt pitoyables.

La première étape est caractérisée par la manifestation de troubles non spécifiques du processus digestif, tels que brûlures d'estomac, lourdeur ou douleur légère dans la région épigastrique, manque d'appétit le matin. À cet égard, on observe souvent le rejet de protéines végétales, l’adénocarcinome entraînant une augmentation des processus de dégradation des protéines dans l’estomac et les intestins.

La raison en est une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales en raison d'une gastrite. Au vu de ces circonstances et de l'aversion pour les aliments à base de viande, la vitalité du patient diminue, la perte de poids se développe jusqu'à la cachexie. De plus, avec le développement de la maladie, des symptômes secondaires se développent, qui apparaissent en raison de la complication du cours de la métastase.

Les manifestations cliniques les plus fréquentes doivent inclure:

Sensation de lourdeur ou de douleur dans la partie supérieure de l'abdomen. Comparée au défaut ulcératif habituel de l'estomac ou de l'intestin grêle, la présence de douleur n'est pas associée à la faim ou à la prise de nourriture. Elle est permanente.

Problèmes de défécation. Ce problème est dû à une augmentation de la dégradation des protéines, qui entraîne une constipation, des ballonnements et affecte également la gastrite atrophique, qui se développe en raison d'une diminution du nombre de cellules saines dans la muqueuse gastrique.

Perte de poids jusqu'à la cachexie.

Augmentant constamment la température aux nombres subfebriles.

Vomissements, parfois avec un mélange de sang écarlate.

La noirceur des matières fécales, qui se développe avec des saignements dus à des complications d'un adénocarcinome.

Diagnostics

Si vous trouvez les symptômes ci-dessus, vous devriez demander l'aide d'un médecin. Seul un spécialiste est en mesure de réaliser un examen complet conforme à toutes les normes des soins médicaux internationaux. L'état de développement de la médecine moderne a atteint ces possibilités lorsque l'établissement de ce diagnostic avec localisation, taille, forme histologique et présence de métastases n'est pas un problème.

Lors de la visite chez le médecin, vous devez avoir un tel ensemble d’activités et d’actions de sa part:

Connaître les circonstances de la maladie, son histoire, son histoire et la présence d’une pathologie cancéreuse chez ses proches.

Réalisation d'un examen général comprenant la palpation, la percussion et l'auscultation.

• La norme de référence en matière de détection de l'adénocarcinome gastrique est la gastroduodénoscopie œsophagienne avec biopsie. C’est cette méthode qui vous permet de visualiser la zone touchée sans chirurgie, de prélever un tissu pour une analyse histologique et d’établir le diagnostic final.
• L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur permet de détecter les foyers de lésions métastatiques de tissus distants.
• La radiographie au baryum fournit des informations sur l'état de la membrane muqueuse et sur la présence de déformations gastriques dues à une tumeur ou à un processus sténotique à la suite d'un ulcère.
• Les méthodes de diagnostic en laboratoire comprennent la numération globulaire complète, la biochimie et les tests de la fonction hépatique. Il est également possible de déterminer le niveau de marqueurs tumoraux dans le sang du patient.

Traitement

Après toutes les mesures de diagnostic nécessaires et l'établissement du diagnostic final, il est nécessaire de déterminer les tactiques de traitement. Cela dépend de nombreux paramètres, notamment la localisation, la taille, le stade et la composante histologique de l'adénocarcinome.

Au début, l’excision chirurgicale de la tumeur avec une partie du tissu sain environnant et la chirurgie plastique de l’estomac sont réalisées selon l’un des procédés connus. Il est possible de procéder à une résection partielle ou totale de l'estomac. Après de telles opérations, il est nécessaire de transférer le patient à une nutrition parentérale, sans quoi la mort par épuisement peut survenir.

Dans les phases ultérieures, le traitement chirurgical peut être soit moins efficace, soit totalement irréalisable. Au stade final de la maladie, la tumeur envahit les organes et les tissus environnants, dont l'ablation chirurgicale peut ne pas être compatible avec la vie.

Dans de tels cas, appliquez une chimiothérapie palliative et une radiothérapie à faibles doses. L'utilisation de la thérapie complexe montre les résultats les plus favorables, mais pas au dernier stade. Si un rétrécissement est détecté, une intervention est possible pour améliorer la qualité de vie ou réduire la douleur.

Adénocarcinome de l'estomac: pronostic par étapes. photo

Qu'est-ce qu'un adénocarcinome de l'estomac et combien de temps une personne vivra-t-elle

Avec un adénocarcinome de l'estomac, la plupart des gens sont âgés de quarante à cinquante ans. Les hommes sont une fois et demie plus susceptibles de développer un carcinome malin.

Un adénocarcinome est diagnostiqué dans 95% des cas parmi les tumeurs du tractus gastro-intestinal. Lorsque les médecins diagnostiquent un cancer gastrique, ils désignent dans la plupart des cas cette pathologie particulière.

Dans la formation des adénocarcinomes, les cellules épithéliales glandulaires des tissus de l'organe sont impliquées et changent sous l'influence de certains facteurs provoquants.

En cas de cancer dans n'importe quelle partie de l'estomac, le diagnostic précoce est difficile car le processus oncologique est lent et peut ne pas montrer de signes avant des années.

La pathologie se développe très longtemps, parfois jusqu'à quinze ou vingt ans.

Les premiers symptômes dans près de la moitié des cas surviennent au troisième ou au quatrième stade de la maladie, bien que plus de quatre-vingts pour cent des cas, les métastases surviennent aux premiers stades.

Raisons

La principale raison de la formation d'une tumeur et du développement d'un cancer gastrique est la détérioration de la nutrition des parois de l'organe, une insuffisance de l'irrigation sanguine, ainsi qu'une diminution de sa sécrétion, entraînant une malignité des cellules glandulaires. Les facteurs qui provoquent des modifications pathologiques dans la coquille de l'organe, suivis du cancer glandulaire de l'estomac, sont:

1. Aliments nuisibles - l'abus d'aliments gras, salés, épicés et fumés augmente le risque de tumeur.
2. Adhérence fréquente à des régimes alimentaires - si les fibres alimentaires, les nutriments et les vitamines sont ingérés en quantités insuffisantes, cela affaiblit tout le corps et affecte négativement le tractus gastro-intestinal.
3. Le tabagisme et l'alcoolisme augmentent plusieurs fois le risque d'adénocarcinome. Très souvent, les fumeurs développent des tumeurs ayant une grande expérience du fait de l'exposition au corps de substances cancérigènes contenues dans la fumée de tabac.
4. Les maladies de l'estomac telles que les ulcères chroniques, la gastrite, la dysplasie des muqueuses du corps provoquent souvent des tumeurs.
5. La bactérie Helicobacter pylori est responsable de ces maladies. Avec une infection prolongée, non seulement un ulcère peut se développer, mais aussi un adénocarcinome.

Le groupe à risque comprend les personnes vivant dans une zone polluée, travaillant dans des industries dangereuses, ainsi que celles dans la famille desquelles il y a déjà eu des cas de cancer de l'estomac.

Classification

Le cancer de l'estomac a une classification extensive. Selon la structure histologique et le type d'adénocarcinome, il peut être:

• polypes;
• ulcératif;
• pseudo-ulcératif;
• diffuse;
• non sécrétoire.

Il existe également quatre sous-types de la tumeur:

• papillaire - provient de structures d'apparence papillaire, se développe à l'intérieur de l'estomac et a la forme d'un doigt;
• anneau cricoïde - une tumeur qui représente une tumeur isolée qui affecte le corps de l'estomac;
• muqueuse - à la place de la localisation du cancer, il se produit une production constante de mucus, visible lors de la gastroscopie;
• adénocarcinome tubulaire de l'estomac - il se compose de structures étendues ramifiées ou kystiques.

Il existe d'autres formes de pathologie, la classification de la maladie est déterminée en fonction du degré de différenciation d'un néoplasme:

1. Mal différencié;
2. Très différencié;
3. Modérément différencié.

La différenciation dépend de la différence entre les cellules cancéreuses et les cellules saines: plus elle est basse, plus le pronostic est sombre.

Mal différencié

Avec un tel degré de malignité, la pathologie au stade précoce peut déjà métastaser aux tissus voisins et aux ganglions lymphatiques adjacents. Les tumeurs métastatiques peuvent affecter tout le tractus gastro-intestinal. Si un adénocarcinome de l'estomac mal différencié est diagnostiqué, la survie du patient est très faible.

Très différencié

L'adénocarcinome de l'estomac hautement différencié est le plus favorable en termes de pronostic, car ses cellules continuent à remplir une partie de leurs fonctions. La destruction des tissus voisins ne se produit pas, la structure des cellules pathologiques est presque identique à celle des cellules de la membrane muqueuse saine de l'estomac. Le degré de malignité est faible, le patient a de bonnes chances de guérison.

Modérément différencié

La malignité moyenne est un adénocarcinome modérément différencié de l'estomac. Un tel néoplasme est de type intermédiaire, le changement de structure cellulaire est insignifiant, le pronostic pour le patient dépend de nombreux facteurs.

Les étapes

Avec des tumeurs hautement différenciées et modérément différenciées, le processus oncologique n'est pas clairement défini. Les néoplasmes peu différenciés sont divisés en cinq stades, dont l'adénocarcinome asymptomatique est nul. Les quatre étapes suivantes sont:

1. La première étape est diagnostiquée lorsque le patient présente des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, ainsi qu'une implication dans le processus malin de la sous-muqueuse;
2. Au deuxième stade, la couche de muscle lisse de l'organe et le tissu lymphoïde des ganglions lymphatiques sont affectés;
3. Au troisième stade, toutes les cellules des ganglions lymphatiques régionaux sont touchées, la tumeur se développe à travers toutes les couches de l'estomac et occupe une grande surface;
4. Au quatrième stade, des métastases à d'autres organes, une ascite et d'autres complications potentiellement mortelles se produisent.

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À chaque stade, il existe différents signes d'adénocarcinome, mais les premiers stades se produisent souvent avec des symptômes cachés. Il est donc important de subir un examen périodique en gastroentérologie.

Les symptômes

Le danger de la pathologie est qu’au stade initial de développement, il est asymptomatique. Un peu plus tard, des signes de caractère non spécifique commencent à apparaître, c'est-à-dire ceux qui peuvent indiquer d'autres maladies:

1. Peu à peu, le poids du patient diminue;
2. Une personne se sent constamment faible;
3. Le patient se fatigue rapidement même avec un stress physique et mental mineur.

D'autres signes sont ajoutés proportionnellement à la croissance des tumeurs:

• perte d'appétit survient;
• après avoir mangé, l'estomac commence à faire mal;
• brûlures d'estomac et éructations fréquentes.

La dernière étape est caractérisée par des symptômes d'adénocarcinome, inhérents à cette pathologie particulière:

• il y a une aversion pour les plats de viande et tout aliment contenant des protéines;
• l'anémie ferriprive commence;
• lorsque la tumeur commence à s’effondrer, il se produit une hémorragie interne qui conduit à des selles goudronneuses et à la consistance;
• la nourriture stagne dans l'estomac, à cause de laquelle le patient sent que l'estomac est constamment plein;
• la salivation augmente;
• des nausées et des vomissements surviennent.

Selon le type de cancer de l’estomac et la qualité de l’immunité du patient, même au dernier stade, les symptômes peuvent être légers.

Diagnostics

L'établissement du diagnostic commence par un examen externe du patient, l'audition des plaintes et la collecte de l'anamnèse. Les méthodes de diagnostic suivantes sont appliquées:

• test sanguin clinique général - montre une augmentation des leucocytes et une réduction du nombre de globules rouges;
• tomographie par ordinateur ou magnétique - aide à identifier les métastases;
• Examen gastroscopique - grâce à cette méthode, vous pouvez voir l’état du mucus de l’intérieur;
• sang pour protéines spécifiques - marqueurs tumoraux;
• laparoscopie - aide à voir les métastases et à déterminer le stade de la maladie;
• radiographie de contraste - introduction d'un microdrogue (sulfate de baryum) dans l'estomac et les intestins afin d'identifier les zones détruites de l'organe sur l'image et d'identifier les tumeurs secondaires;
• biopsie tumorale avec oesophagogastroduodénoscopie - aide à déterminer le degré de malignité des cellules dégénérées;
• Échographie des organes abdominaux - est effectuée pour identifier les cellules métastatiques.

Une fois le diagnostic d'adénocarcinome gastrique terminé, le médecin décide de la possibilité d'une intervention chirurgicale.

Traitement

Le traitement de l'oncologie de l'estomac est choisi en fonction de la taille du néoplasme, du degré de différenciation, de l'âge du patient et de son état général. Le plus efficace est l'ablation chirurgicale de la tumeur. Il existe deux types d'interventions chirurgicales pour le cancer de l'estomac:

1. Au cours de la résection sous-totale, un néoplasme est enlevé avec une partie des tissus impliqués dans le processus malin ou une petite zone de l'organe lui-même;
2. La gastrectomie élimine tout l'estomac et les tissus environnants - ganglions lymphatiques régionaux, partie de l'œsophage et de l'intestin grêle.

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En cas de contre-indications à la chirurgie, les cellules cancéreuses sont éliminées par traitement au laser endoluminal. Afin que le patient puisse s'alimenter de manière autonome, des parois sont introduites dans son estomac (la procédure s'appelle steenia endoluminale). Avant et après l'opération, les mesures thérapeutiques suivantes sont prescrites à la personne:

• Radiothérapie. Une irradiation est effectuée avant l'opération afin de réduire la taille de la tumeur, ainsi qu'après des interventions chirurgicales visant à détruire les cellules malignes subsistant après l'opération. Grâce aux radiations, vous pouvez réduire la douleur et prévenir les saignements internes.
• La chimiothérapie est réalisée à l'aide de cisplatine, de bléomycine ou de Ftorafur afin de réduire le néoplasme avant l'opération et de détruire les tumeurs métastatiques qui le suivent. En outre, le traitement avec des produits chimiques aide à réduire le risque de récurrence du cancer.
• Immunothérapie Les produits chimiques ont un effet négatif non seulement sur les cellules tumorales, mais aussi sur les tissus sains. Il est donc nécessaire, avec l'aide de moyens spéciaux, d'augmenter les défenses de l'organisme.

Pronostic et prévention

La durée de vie d'une personne dépend du stade auquel le traitement a été commencé, ainsi que du type de traitement effectué.

Après l'opération au premier stade, le taux de survie est d'environ quatre-vingts pour cent et dans le deuxième stade, ce chiffre tombe à quarante pour cent.

Après le traitement du troisième stade, la survie à cinq ans n'est observée que chez vingt pour cent des patients et au quatrième - pas plus de cinq personnes sur cent. En outre, le pronostic de l'adénocarcinome de l'estomac dépend de l'âge du patient - les jeunes sont plus faciles à faire face à la maladie.

Pour prévenir le cancer, vous devez bien manger, arrêter les mauvaises habitudes, consulter un médecin si vous avez des problèmes et traiter rapidement les maladies du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce qu'un adénocarcinome de l'estomac et combien de temps une personne vivra-t-elle Lien vers l'article principal

Adénocarcinome de l'estomac - causes, types, diagnostic, pronostic

Parmi les maladies oncologiques, le diagnostic du cancer glandulaire, l'adénocarcinome de l'estomac, se développe. Il affecte dans la plupart des cas les hommes après 45 ans.

La symptomatologie aux premiers stades ne se manifeste presque pas et s'apparente à d'autres maladies. Il est nécessaire de procéder à un examen en présence de signes même légers. La détection rapide d'une tumeur augmente le pronostic jusqu'à 90%. Le traitement est compliqué par la formation de métastases aux premiers stades du développement de la tumeur.

Caractéristiques de la formation et du développement de l'adénocarcinome

Adénocarcinome modérément différencié de l'estomac

La tumeur se développe lentement dans les premiers stades, les symptômes sont légers ou complètement absents. Les cellules glandulaires sont situées entre les muscles lisses denses et la membrane muqueuse produite par ceux-ci. En plus du mucus, ils créent du suc gastrique. Les glandes de trois types produisent des substances différentes:

• Les principaux sont la chymosine et le pepsinogène.
• Pariétal - acide chlorhydrique, gastromukoprotéine.
• Les mucocytes sont une sécrétion mucoïde.

Avec la défaite des cellules glandulaires diminue leur activité. En conséquence, l'acidité est réduite. Le film protecteur est réduit, les parois de l'estomac deviennent nues, des ulcères et une inflammation se forment. L'adénocarcinome de l'estomac présente des symptômes similaires à ceux de la gastrite et des ulcères:

• Lourdeur dans l'estomac.
• Douleurs douloureuses
• Perte de poids
• Fatigue
• Manque d'appétit.
• Le rejet des produits habituels, en particulier de la viande.
• La nausée
• Vomissements, éventuellement avec du sang.
• Tabouret cassant
• Peau sèche, pâleur et léger jaunissement.

Vous pouvez distinguer la maladie par la douleur. Lorsqu'elle a un ulcère à l'estomac, elle s'en va après avoir mangé. Dans le cas d'un adénocarcinome, des douleurs douloureuses et antispasmodiques apparaissent quel que soit le repas. En outre, la température augmente, l'anémie se développe. A un stade précoce, seule l'acidité change.

La symptomatologie n'est presque pas montrée. Les symptômes de la maladie peuvent être détectés à un stade ultérieur, lorsque le pronostic se détériore. La formation précoce de métastases complique le traitement de l'adénocarcinome. Ils peuvent apparaître déjà à 2 stades de développement de la tumeur et affecter les organes voisins et les ganglions lymphatiques.

Causes du cancer glandulaire de l'estomac et classification des formations

Symptômes de l'adénocarcinome de l'estomac

Le développement de l'adénocarcinome provoque la présence dans l'estomac d'un grand nombre de bactéries Helicobacter pylori.

Ils ne meurent pas dans l'environnement acide agressif du suc gastrique et se développent. La présence d'Helicobacter dans l'estomac provoque une gastrite, modifie l'acidité et provoque des brûlures d'estomac.

Avec la présence à long terme de bactéries, des tumeurs se développent sur les parois endommagées de l'estomac.

Diverses maladies de l'estomac peuvent provoquer une tumeur maligne:

• Gastrite.
• Un ulcère.
• Les polypes
• Cicatrices restantes après la chirurgie.

Dans le même temps, Helicobacter pylori provoque une aggravation de l'inflammation et des ulcères aux parois de l'estomac. Les causes du développement des bactéries sont souvent associées à un régime alimentaire inadéquat, à l'hypothermie, à l'état de l'environnement et aux mauvaises habitudes. Divers facteurs augmentent la probabilité d'un adénocarcinome.

• Restauration rapide
• Nourriture épicée et épicée.
• Plats exotiques.
• Trop manger
• L'obésité.
• Jeûne prolongé et apport insuffisant en vitamines, protéines et fibres.
• Consommation de grandes quantités de sel.
• Manque d'acide ascorbique dans le corps.
• Le tabagisme
• Alcool
• Nourriture froide et chaude.
• Médicaments non contrôlés.
• Viande et poisson mal traités thermiquement.
• Les rhumes.
• Mode de vie sédentaire.
• Pollution de l'air.
• Surcharge

Signes d'adénocarcinome de l'estomac

Toutes ces causes provoquent des maux d'estomac. Sur leur fond, une tumeur de cellules glandulaires apparaît et se développe. Selon la cause de l'adénocarcinome, il existe plusieurs types de tumeurs:

• Ulcéré - a des frontières étendues.
• Polyploïde - petite taille, emplacement compact.
• L'ulcère pseudo-peptique est similaire à un ulcère d'estomac.
• Non classifié, type polyploïde.
• Infiltration diffuse.

Chaque espèce est formée sur le fond d’une certaine maladie de l’organe et répète souvent à l’extérieur. Le plus dangereux, avec un mauvais pronostic, est l'adénocarcinome pseudo-ulcératif.

Elle a des métastases formées à un stade précoce de développement. Les cellules cancéreuses sont transportées par le sang et pénètrent profondément dans d'autres organes.

Extérieurement, il a l'apparence d'un ulcère et, vu de sa sonde, il ne diffère pas de la formation bénigne habituelle.

Types de tumeurs à l'estomac

Symptômes et traitement des tumeurs de l'estomac

À un stade précoce, des métastases se forment également dans les tumeurs de type infiltration diffuse. Les signes d'adénocarcinome apparaissent fortement, avec une forte augmentation dans la zone touchée.

Les tumeurs malignes glandulaires ne se limitent pas à la région interne de l'estomac et aux lésions de la couche muqueuse. Ils pénètrent dans les tissus externes denses.

Le pronostic de l'adénocarcinome de type infiltration diffuse est le pire.

La capacité de guérir le type de tumeur ulcérée est grande. Lors du diagnostic histologique, 30% des tumeurs sont bénignes. Extérieurement, la formation a déchiré les limites de la zone d’éducation et souvent sans l’épaississement du mur.

Le meilleur pronostic pour le cancer glandulaire polyploïde. La tumeur a une frontière claire qui la sépare des tissus sains. L'éducation sans revêtement ulcératif est petite et ne se développe pas. Les métastases ne se développent pas plus tôt que 3 degrés de la maladie est atteint. Se produit dans environ 18% des cas de cancer gastrique. La maladie de fond est un polype négligé.

Selon la forme, il existe 4 types de tumeur.

1. La forme en anneau cellulaire se distingue par la formation de cellules cancéreuses glandulaires individuelles qui pénètrent ponctuellement dans la muqueuse et le tissu musculaire.
2. Le type muqueux de la tumeur s'accompagne d'une libération constante d'une grande quantité de mucus. Facilement déterminé par gastroscopie.
3. Papillaire - se présente sous la forme de cellules glandulaires allongées. Il se développe à l'intérieur de la muqueuse et de la cavité de l'estomac. Extérieurement semblable aux doigts.
4. La tumeur tubulaire a une structure ramifiée avec la formation de brosses fortement dispersées dans la cavité.

La forme papillaire est le plus souvent inhérente à un type de tumeur polyploïde. Le traitement chirurgical le plus difficile soumis à la turbulence. Il affecte de grandes surfaces et a de nombreuses branches - métastases.

Diagnostic de l'adénocarcinome gastrique

L'adénocarcinome n'apparaît pas dans un estomac sain. Il est formé et se développe dans le contexte d'autres maladies. Il peut être détecté à temps lors de l'examen. Les principaux indicateurs sont:

• Faible acidité du suc gastrique.
• Augmentation de la teneur en protéines.
• La présence de Helicobacter pylori.

Si des symptômes sont détectés, le patient est examiné avec le thérapeute, le gastroendocrinologue et l’oncologue. Un test sanguin, de l'urine, des matières fécales et du suc gastrique sont prises. Le premier examen consiste à analyser l'état de la peau, la palpation des parois de l'estomac. La sensation sur le dos et les côtés vous permet alternativement de déterminer la présence d'une tumeur, si celle-ci n'est pas située à l'arrière du corps.

L'examen radiographique de contraste vous permet de voir les contours de la tumeur, son emplacement et sa taille. Avant l'étude, le patient boit une composition contrastante qui pénètre dans les tissus en fonction de leur densité.

Sur la photo, vous pouvez voir clairement les limites d'un tissu dense, le degré d'endommagement des ganglions lymphatiques, la formation de tumeurs, la présence de métastases. La tumeur est de nature maligne ou bénigne, ce que ne montre pas la radiographie.

La réalisation de l’œsophagogastroduodénoscopie permet d’utiliser la sonde pour pénétrer l’œsophage dans l’estomac, inspecter ses parois et effectuer un grattage lors de l’analyse. Le laboratoire peut donner une réponse précise sur la nature de la tumeur.

L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur donne une image générale de l'étendue des dommages causés aux organes voisins et à la région métastatique.

Il prend des photos des organes du corps en couches, sans pénétrer à l'intérieur, sans détruire les tissus, et donne des clichés horizontaux.

L’échographie offre l’occasion de voir l’état des organes internes. S'il n'y a pas de métastases, il est difficile de déterminer la nature de la formation d'une tumeur. Faites une échographie pour confirmer les résultats de l'analyse et déterminer l'état des organes internes.

Le degré de différenciation de l'adénocarcinome gastrique et le pronostic

Un pronostic défavorable a un adénocarcinome mal différencié de l'estomac. Ce type de cancer glandulaire est différent:

• Symptômes primaires légers.
• La croissance rapide de la tumeur.
• Battez une grande surface.
• Métastase précoce, touchant les ganglions lymphatiques et les organes adjacents.
• Haut degré de malignité.

La maladie est généralement diagnostiquée tardivement, aux stades 3 à 4, lorsque le foie est atteint. L'opération est impossible car des métastases traversent les ganglions lymphatiques et les gros vaisseaux sanguins. Le plus souvent, il s'agit d'un pseudo-ulcère de forme tubulaire. La chimiothérapie et la radiothérapie ne donnent aucun résultat, car les cellules cancéreuses sont réparties sur une grande surface.

La maladie se développe dans le contexte de maladies négligées, notamment les ulcères d'estomac et la gastrite. Il est plus souvent diagnostiqué chez les hommes de plus de 50 ans qui travaillent dans des industries dangereuses, qui fument et consomment de l'alcool.

Le meilleur pronostic est un adénocarcinome de l'estomac hautement différencié. Les cellules tumorales ont une tumeur maligne légère, semblable aux cellules saines. Les métastases sont pratiquement absentes. Un type de cancer glandulaire hautement différencié se développe lentement, sur une période de 10 à 20 ans. Cela concerne principalement les personnes âgées. La probabilité de tomber malade augmente:

• Mauvaise hérédité.
• Le diabète.
• Nutrition déséquilibrée.
• Acceptation d'un grand nombre de médicaments.

Les maladies chroniques d'autres organes et leur traitement inadéquat ou leur absence peuvent provoquer le développement d'un cancer glandulaire.

L'adénocarcinome modérément différencié a une lésion tissulaire modérée. Il n'a pas de signes caractéristiques. Diagnostic difficile, utilisant la biopsie et la détection. La structure des cellules glandulaires est légèrement modifiée.

À travers le tissu dense dans les premiers stades ne germe pas. Avec une détection rapide, le pronostic est bon. Sous forme de cancer négligée à 3 stades de cancer, les métastases commencent à se développer. Le diagnostic opportun et la chirurgie donnent un bon résultat.

La raison du développement d'une tumeur modérément différenciée est:

• Mauvaise écologie.
• Le terrain est riche en plomb, zinc, molybdène et autres métaux lourds.
• Mauvaise nutrition.
• Le tabagisme
• Alcool

Prévention de l'adénocarcinome et d'autres types de cancer gastrique

Prévention de l'adénocarcinome gastrique

Il affecte plus souvent les hommes après 45 ans, qui sont dépendants de l'alcool et du tabac. Le cancer glandulaire se développe à la base d'ulcères et de gastrites bénins, qui ne sont pas traités correctement.

Les principales causes de cancer glandulaire n’ont pas été complètement étudiées. Groupes de risque identifiés pour chaque espèce. Vous pouvez augmenter le pronostic uniquement à l'aide d'une enquête régulière. Dans le cas de maladies de l’estomac et des organes apparentés, il est nécessaire de consulter un médecin et de suivre un traitement complet.

Fumer et boire augmente le risque de maladie. Une alimentation équilibrée contient un ensemble de vitamines et de minéraux nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes. Renforce la santé exercice modéré, la marche. La détection précoce d'une tumeur augmente considérablement les chances de guérison.

Adénocarcinome de l'estomac: symptômes, méthodes de traitement modernes

L'adénocarcinome de l'estomac est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules de l'épithélium glandulaire. Ce type de cancer est très répandu et se classe au quatrième rang des cancers.

Dans cet article, nous allons vous familiariser avec les principaux facteurs prédisposants, types, manifestations et méthodes de diagnostic et de traitement de l'adénocarcinome gastrique. Ces informations aideront à décider de la nécessité d'un examen régulier et de l'accès rapide à un médecin lorsque les premiers signes possibles de cette maladie dangereuse apparaissent.

En règle générale, la tumeur commence à se développer dans la région pylorique ou antrale de l'estomac et ne se manifeste pas au stade initial de la croissance. Sa formation peut prendre très longtemps et parfois cette période dure environ 15 à 20 ans. L'évolution de ce cancer aggrave considérablement l'apparition de métastases. Ils se développent dans 82% des cas.

En règle générale, l'adénocarcinome de l'estomac est détecté chez les personnes âgées de 45 à 50 ans et le plus souvent, une tumeur est détectée dès le stade III-IV. Plus enclins à cette maladie les hommes.

Raisons

La nicotine et l'alcool sont de puissants agents cancérigènes pouvant déclencher le développement d'un adénocarcinome de l'estomac.

La cause sous-jacente du développement d'un cancer à partir des cellules de l'épithélium glandulaire de l'estomac devient l'inhibition de la sécrétion et une perturbation marquée de la circulation du sang et des nutriments vers les parois de l'organe. De tels changements sont généralement provoqués par l'exposition à divers agents cancérigènes et facteurs:

• goudron de tabac;
• l'alcool;
• produits alimentaires à forte teneur en nitrites: aliments gras, salés et fumés;
• régimes prolongés;
• la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans l'estomac;
• travailler dans des industries dangereuses;
• vivre dans des zones écologiquement défavorables ou radioactives;
• prédisposition génétique.

La plupart des experts notent que les affections suivantes deviennent des affections fréquentes de l'adénocarcinome de l'estomac:

Classification

Selon la classification de Bormann, on distingue cinq espèces principales et quatre sous-espèces d'adénocarcinomes gastriques.

Types d'adénocarcinome de l'estomac:

• polypose - un type limité de néoplasme;
• ulcératif - tumeur avec des frontières étendues;
• Le pseudo-ulcère est un néoplasme ressemblant à un ulcère de l'estomac.
• diffuse - un néoplasme qui n'a pas de frontières claires;
• un groupe de néoplasmes du type non secret.

Sous-espèces d'adénocarcinomes de l'estomac:

• papillaire - la tumeur a la forme d'un doigt, se développe à partir des papilles de l'épithélium à l'intérieur de l'estomac;
• tubulaire - le néoplasme est constitué de structures kystiques étendues ou ramifiées;
• mucus - le néoplasme produit constamment du mucus (il est toujours visible lors d'une gastroscopie);
• anneau cricoïde - le néoplasme s'étend aux couches intérieures de l'estomac.

Selon le type de structure cellulaire, l'adénocarcinome gastrique peut être:

1. Faible différencié. Traite le plus malin et agressif. Les cellules ne remplissent pas leurs fonctions car leur structure est complètement perturbée. La tumeur se forme très rapidement, se répand dans l'épaisseur des autres parois du corps. Il forme rapidement des foyers secondaires et a un mauvais pronostic.
2. Très différencié. La structure des cellules tumorales diffère peu de celle des cellules normales. Ils remplissent partiellement leurs fonctions. Le noyau de la cellule s'allonge. La tumeur se développe lentement et peut être asymptomatique pendant de nombreuses années. Dans la plupart des cas, le pronostic de l'évolution de la maladie est favorable, mais la probabilité de non récurrence est plus élevée lorsque le cancer est détecté à un stade précoce.
3. Modérément différencié. Il occupe une place intermédiaire entre une tumeur différenciée haute et une tumeur basse. Comparé à un néoplasme hautement différencié, il possède un plus grand nombre de cellules atypiques. Lorsque identifié dans les étapes initiales a des projections favorables.
4. Indifférencié. Contrairement à d'autres espèces, il n'y a presque pas de structures glandulaires dans un tel néoplasme.
5. Indifférencié. Le néoplasme ne se forme pas à partir de structures glandulaires, ne présente aucun signe de différenciation et a un pronostic défavorable.

Les symptômes

L'un des premiers symptômes de l'adénocarcinome de l'estomac peut être un manque d'appétit.

Dans la plupart des cas, l’adénocarcinome se développe lentement et c’est pourquoi la tumeur est généralement détectée aux stades III à IV et, au début, elle est découverte par hasard lors de l’examen d’une autre maladie ou lors des examens de routine.

Aux premiers stades, l'adénocarcinome peut ne pas se manifester ou être accompagné de troubles dyspeptiques à court terme, perçus par le patient comme un excès de nourriture ou un apport normal d'aliments de mauvaise qualité.

Ils peuvent être exprimés par des éructations, des nausées, un manque d'appétit, une légère douleur à l'estomac ou une distension abdominale périodique.

Le patient a souvent une aversion et une intolérance aux aliments protéinés - plats de poisson et de viande.

Dans les étapes ultérieures, les symptômes suivants apparaissent:

• douleur - leur apparition n'est pas associée à la prise de nourriture, la douleur peut irradier vers le sternum, l'omoplate ou le dos;
• troubles des selles - un néoplasme déstabilise la digestion des aliments et conduit à la constipation ou à la diarrhée;
• manque complet d'appétit - apparaît dans les étapes ultérieures;
• perte de poids - causée par une perte d'appétit et la digestion des aliments;
• selles goudronneuses - apparaissent lors de saignements gastriques dus à la désintégration de la tumeur et à sa propagation vers la paroi de l'estomac et les organes adjacents;
• vomissements d'aliments ou de sang - causés par des troubles digestifs ou la désintégration de la tumeur;
• intoxication générale - léthargie, faiblesse et handicap.

Une perte d'appétit, des troubles digestifs et des hémorragies gastriques occasionnelles provoquent une anémie. En conséquence, le patient devient pâle et la peau présente une teinte légèrement jaunâtre. Une diminution du taux d'hémoglobine entraîne une détérioration de l'apparence des cheveux, de la peau et des ongles.

Avec un adénocarcinome de l'estomac, le patient peut parfois présenter une hypersalivation et la température peut atteindre ou dépasser 37,5 ° C. Le fonctionnement du système nerveux, exprimé par une irritabilité excessive, l'apathie et le développement de la dépression, est altéré.

Dans certains cas, l’apparition et le développement d’un adénocarcinome ne sont pas accompagnés de douleur ni d’indigestion. Une telle évolution de la maladie est très dangereuse, car de tels cancers sont détectés à la dernière étape et leur élimination chirurgicale est inefficace.

Les étapes de l'adénocarcinome de l'estomac

Stade I

Le processus tumoral affecte uniquement la membrane muqueuse de l'estomac. La taille de la tumeur est minimale et ne pénètre pas dans les autres organes. Les symptômes d'intoxication et les signes spécifiques manquent toujours. Un patient ne peut que ressentir une perte d'appétit.

Étape II

Le processus tumoral se propage à la couche musculaire et aux ganglions lymphatiques les plus proches. Le patient présente des signes légers d'indigestion, il y a périodiquement des douleurs non intensives, une aggravation de l'appétit et les premières manifestations d'une intoxication générale sont observées.

Étape III

Le processus tumoral s'étend à toutes les couches de l'estomac et commence à pénétrer dans d'autres organes (pancréas, œsophage, foie) et dans les tissus du péritoine. Les métastases sont détectées non seulement dans les ganglions lymphatiques voisins, mais aussi dans les ganglions lointains.

Étape IV

Le processus tumoral est caractérisé par de multiples métastases.

Métastases

L'apparition précoce de métastases dans l'adénocarcinome gastrique aggrave considérablement les prévisions quant à l'évolution de ce cancer.

En règle générale, des foyers secondaires se forment dans les organes abdominaux: le foie, le pancréas ou la rate. Parfois, les métastases affectent les tissus mous de la région ombilicale ou les poumons.

Avec la défaite de ce dernier, le patient a une toux douloureuse, dans laquelle des traînées de sang apparaissent dans les expectorations.

Des complications

L'adénocarcinome de l'estomac peut être compliqué par les conditions suivantes:

• perforation de l'estomac - la tumeur envahit toutes les couches de l'organe et peut en provoquer la fusion et la perforation; son contenu est alors versé dans la cavité abdominale et provoque le développement d'une péritonite;
• saignements d'estomac - les cellules cancéreuses endommagent les parois des vaisseaux sanguins et développent des saignements;
• anémie - une violation de la digestion et des saignements fréquents entraînent une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
• sténose pylorique - la croissance des tissus tumoraux peut entraîner un rétrécissement de la lumière pylorique et rendre difficile le passage des aliments de l'estomac à l'intestin;
• ascite - les tissus tumoraux pressent les vaisseaux veineux et provoquent une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic d'adénocarcinome de l'estomac, il convient de réaliser les types d'études suivants:

• œsophagogastroduodénoscopie - cette méthode de recherche endoscopique permet d’identifier les foyers suspects de la muqueuse gastrique et de réaliser une biopsie des tissus nécessaire à l’analyse histologique;
• radiographie avec contraste - vous permet de définir la zone de localisation de la tumeur et d'identifier les violations de la motilité gastrique;
• Échographie des organes internes - chargée de détecter les métastases;
• Une tomodensitométrie est réalisée pour identifier le foyer principal de l'adénocarcinome et ses métastases;
• tests de dépistage de Helicobacter pylori (analyse de sang, fèces et test respiratoire) - lorsqu'il est détecté, un traitement approprié est prescrit;
• test sanguin pour les marqueurs tumoraux - est effectué en cas de suspicion d'adénocarcinome gastrique;
• des tests sanguins cliniques sont prescrits pour détecter l'anémie, l'inflammation et les troubles digestifs.

Traitement

La tactique de traitement de l'adénocarcinome de l'estomac est déterminée après un examen approfondi du patient et l'identification du stade du processus tumoral.

En fonction du stade du cancer, de l'emplacement de la tumeur et de sa structure histologique, une procédure chirurgicale est utilisée pour retirer la tumeur:

• résection sous-totale - une partie de l'estomac et une partie des tissus situés près de la tumeur sont enlevées;
• gastrectomie - tout l'estomac est enlevé avec une partie de l'œsophage, de l'intestin grêle, des ganglions lymphatiques et des tissus.

Avant et après la chirurgie, le patient peut recevoir une radiothérapie et une chimiothérapie visant à réduire la taille de la tumeur et à prévenir le développement de rechutes après l'intervention.

Aux stades avancés, lorsque l'opération chirurgicale est déjà inefficace, le patient subit des interventions palliatives:

• traitement au laser endoluminal - cette technique permet de détruire les cellules cancéreuses avec un laser;
• stent endoluminal - un stent est inséré dans l'estomac pour permettre au patient de se nourrir seul.

Aux derniers stades de l'adénocarcinome, on prescrit à la patiente une radiothérapie, des séances de chimiothérapie, des analgésiques et des médicaments pour améliorer les fonctions de l'estomac.

Dans le schéma de la chimiothérapie, il faut prendre deux cytostatiques ou plus. Pour cela peut être utilisé:

• L'épirubicine;
• Le docétaxel;
• Le cisplatine;
• Oxaliplatine;
• Irinotécan et autres

Traitement par des méthodes folkloriques

N'oubliez pas qu'il est impossible de guérir l'adénocarcinome de l'estomac à l'aide de méthodes traditionnelles! Les recettes folkloriques peuvent être utilisées exclusivement sur les conseils d'un médecin et uniquement pour améliorer la digestion.

Prévisions

La survie totale à cinq ans de l'adénocarcinome de l'estomac est d'environ 20%. Un pronostic aussi décevant est dû au fait que dans la plupart des cas, une tumeur est déjà détectée à un stade avancé.

La survie à cinq ans en fonction du stade de l'adénocarcinome est la suivante:

• Stade I - environ 80%;
• Stade II - un peu plus de 50%;
• Stade III - de 15 à 38%;
• Stade IV - pas plus de 5%.

Si un adénocarcinome est détecté au dernier stade, l’espérance de vie du patient ne dépasse pas un an.

Quel médecin contacter

En cas de détérioration de l'appétit, de troubles digestifs ou de douleurs à l'estomac, vous devez contacter votre gastro-entérologue. Pour détecter un adénocarcinome, le médecin vous prescrira des FGD, des radiographies avec contraste, des ultrasons, un scanner et des tests de laboratoire nécessaires. Lors de la confirmation du diagnostic, vous aurez besoin d'un traitement par un oncologue.

L'adénocarcinome de l'estomac est une maladie oncologique fréquente et insidieuse qui, dans la plupart des cas, est déjà diagnostiquée au stade III-IV.

Pour détecter rapidement une telle tumeur, il est nécessaire de consulter un médecin dès l'apparition de ses premiers signes - détérioration de l'appétit et dyspepsie.

La tactique de traitement de l'adénocarcinome est déterminée par le stade du processus tumoral, le site de localisation et le type histologique du néoplasme.

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Adénocarcinome de l'estomac: causes, symptômes et traitement d'une pathologie dangereuse

L'adénocarcinome est l'une des tumeurs malignes de l'estomac les plus courantes. Le risque est que pendant longtemps, le patient ne peut absolument pas deviner son état.

Au cours de l'évolution latente de la maladie, un temps précieux est perdu lorsqu'il est possible de fournir au patient une assistance efficace et d'obtenir un résultat optimal du traitement.

Par conséquent, il est important de connaître les signes caractéristiques de la pathologie, qui peuvent signaler des problèmes de santé graves et imminents.

Quel est adénocarcinome de l'estomac

L'adénocarcinome est une tumeur maligne qui se développe à partir des tissus de l'épithélium glandulaire, qui forme la muqueuse gastrique.

Le caractère insidieux de cette maladie est l’absence de symptômes aux premiers stades du développement de la tumeur, ce qui rend difficile la détection du cancer à temps. Environ la moitié des patients consultent un oncologue dont les tumeurs sont à un stade avancé lorsqu'une intervention radicale n'est plus possible pour plusieurs raisons.

Avec une telle localisation de la tumeur, le patient n'a aucune idée de son état pendant un certain temps.

Classification de la maladie: pathologie papillaire, cricoïde, peu différenciée, bien différenciée et autres

Il existe plusieurs options pour la classification de l'adénocarcinome gastrique.

Selon la classification adoptée par l'Organisation mondiale de la santé, ce cancer est divisé en quatre formes:

• papillaire, représenté par des structures papillaires;
• tissu tubulaire constitué d'épithélium cylindrique, avec dans certains cas un composant kystique;
• mucineux (avec une prédominance de mucus);
• anneau cricoïde formé à partir de cellules en forme de bulles.

En outre, il existe une classification qui détermine de telles formes de la tumeur:

• ulcératif - la tumeur a une forme arrondie avec un milieu ulcéré;
• pseudo-ulcère - simule un ulcère d'estomac pendant un certain temps;
• skirr - une lésion maligne qui recouvre la plus grande partie de l'estomac avec une germination profonde dans les parois du corps;
• polypoïde - la tumeur a l'apparence d'un polype;
• adénosquameux (avec des signes de kératinisation);
• carcinome épidermoïde;
• tubulaire;
• mucineux.

Sur la base histologique, l'adénocarcinome de l'estomac est divisé en%

• peu différencié;
• modérément différencié;
• bien différencié (ou de haut grade).

La perte de la capacité de différenciation d’une cellule saine détermine l’impossibilité de s’acquitter de ses fonctions naturelles. C’est ainsi que les cellules cancéreuses apparaissent dans l’organisme. Plus le degré de différenciation est faible, plus le néoplasme est agressif. Les cellules de carcinome hautement différencié diffèrent des tissus normaux dans une faible mesure.

Il existe 4 stades d'adénocarcinome de l'estomac. Pour une réflexion plus précise de l'état du processus pathologique, l'étape 2 est subdivisée en 2a et 2b et 3 en 3a, 3b et 3c. En outre, les grands néoplasmes communs ont également une division supplémentaire sur T4a et T4b.

À mesure que le stade augmente, la taille de la tumeur et son degré de germination dans la paroi de l'estomac et des organes adjacents augmentent.