Le cancer des glandes salivaires est un cancer rare caractérisé par le développement de tumeurs malignes dans les grosses glandes salivaires (sous-maxillaires, parotides, hypoglosses) ou petites (païennes, labiales, palatines, buccales, molaires). Pour cette maladie, une caractéristique caractéristique est la lenteur de la dynamique et des métastases de nature hématogène.

Le diagnostic est confirmé à l'hôpital de Yusupov après un examen approfondi par un oncologue et l'utilisation de diagnostics supplémentaires: scanner, tomographie par ordinateur, imagerie par résonance magnétique et biopsie tissulaire. Le traitement est prescrit individuellement en fonction des résultats des examens des patients.

Tumeur de la glande parotide - causes du développement

Les causes du développement du cancer des glandes salivaires ne sont actuellement pas établies avec précision. Les effets négatifs sur l'environnement, l'insolation excessive, les maladies infectieuses et inflammatoires de la glande salivaire, certaines habitudes alimentaires et le tabagisme sont considérés comme les principales causes de survenue de ce phénomène. Le facteur qui a l’effet le plus négatif est la radiation dans toutes ses manifestations - radiothérapie, examens aux rayons X multiples, séjour dans une zone de forte radiation, etc. mines, entreprises métallurgiques, usines d’automobile et de menuiserie. Cela est dû au contact constant des personnes de ces professions avec des substances cancérigènes dangereuses - plomb, composés du chrome, silicium, amiante, etc. Une probabilité élevée de développer un cancer existe également chez les patients qui ont eu les oreillons dans le passé. Le facteur tabagisme est aujourd’hui controversé, certains scientifiques estimant qu’il affecte le développement de certains types de cancer des glandes salivaires, tandis que d’autres nient le lien qui existe entre cette habitude néfaste et les tumeurs des glandes salivaires. Le comportement nutritionnel peut nuire au développement de processus oncologiques dans le corps humain dans les cas de consommation insuffisante de fibres végétales, de fruits et de légumes jaunes et rouges, d'herbes aromatiques et d'une consommation excessive de cholestérol.

Tumeur de la glande parotide - symptômes

La tumeur de la glande parotide aux stades initiaux peut être presque asymptomatique. Les premiers témoins de la maladie peuvent être une bouche sèche sans cause ou, au contraire, une salivation excessive. La dynamique de la maladie se caractérise souvent par les manifestations cliniques suivantes:

• engourdissement du visage ou d'une partie de celui-ci dans la région des glandes salivaires;
• gonflement, induration douloureuse dans le cou, la bouche ou la mâchoire;
• douleur lors de la déglutition;
• fièvre
• des vertiges;
• inconfort lors de l'ouverture de la bouche;
• douleur musculaire ou léthargie (parésie) d'une certaine zone du visage.

Cependant, ces symptômes peuvent également indiquer la survenue d'autres tumeurs bénignes, par exemple un kyste des glandes salivaires. Si vous observez un ou plusieurs des symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin qualifié pour identifier le diagnostic. Les oncologues de l’hôpital Yusupov, en raison de leur professionnalisme et de leur vaste expérience auprès de patients de tous âges, prescriront avec compétence le traitement et toutes les mesures de diagnostic nécessaires.

Cancer des glandes salivaires parotides (CIM 10) - Classification des tumeurs

Toutes les tumeurs des glandes salivaires sont divisées en trois groupes principaux:

• sarcome malin, adénocarcinome de la glande salivaire, carcinome de la glande salivaire, carcinome adénocystique de la glande salivaire parotide, ainsi que tumeurs métastatiques et malignes;
• tumeurs bénignes - non épithéliales (hémangiomes, chondromes, fibromes, lipomes, lymphomes des glandes salivaires, neurinomes) et épithéliales (adénomes, adénolymphomes, tumeurs mixtes);
• tumeur mucoépidermoïde destructrice locale de la glande salivaire, du cylindre, des néoplasmes acinoscellulaires parotides.

Les médecins classifient le cancer de la glande salivaire selon le système TNM:

• T0 - l'absence de tumeurs dans la glande salivaire;
• T1 - la tumeur est présente, son diamètre est inférieur à 2 cm et n'est pas localisé uniquement dans la glande;
• T2 - diamètre de la tumeur jusqu'à 4 cm, localisation - dans la glande salivaire;
• T3 - néoplasme d'un diamètre de 6 cm, ne se propage pas ou ne se propage sans affecter le nerf facial;
• T4 - la tumeur atteint un diamètre de plus de 6 à 7 cm et s'étend jusqu'au nerf facial et à la base du crâne;
• N0 - une tumeur sans métastases aux ganglions lymphatiques locaux;
• La métastase N1 se produit dans un ganglion lymphatique adjacent;
• Les métastases à N2 sont présentes dans plusieurs ganglions lymphatiques, jusqu'à 6 cm de diamètre;
• Les métastases N3 affectent plusieurs ganglions lymphatiques dont le diamètre est supérieur à 6-7 cm;
• M0 - les métastases à distance sont absentes;
• M1 - métastases à distance sont présentes.

Les stades du cancer sont déterminés par une série de mesures de diagnostic qui permettent une étude complète du processus tumoral et la sélection du traitement le plus approprié.

Cancer des glandes salivaires - Diagnostic et traitement

Le diagnostic le plus précis peut être trouvé après un examen approfondi chez l'oncologue de l'hôpital de Yusupov, ainsi que sur les résultats de certains examens. Les mesures de diagnostic prescrites pour le cancer suspect de la glande salivaire sont les suivantes:

• imagerie par résonance magnétique (IRM). Le principe de cette procédure est l’effet d’un champ magnétique et d’ondes radio pour visualiser l’image des tissus mous, des os et des organes internes. L'IRM est une méthode d'examen totalement indolore et sûre. Elle est largement utilisée pour vérifier ou confirmer le diagnostic de cancer des glandes salivaires.
• Échographie. L'échographie est le premier examen prescrit par un oncologue en cas de suspicion de cancer de la glande salivaire. L'échographie aide à déterminer la taille, le diamètre et l'emplacement exact de la tumeur. Lors de l'examen, une biopsie de la tumeur est souvent réalisée.
• biopsie ouverte. Un tel événement de diagnostic est rarement organisé, car il existe un risque de lésion du nerf facial et également du risque de lésion des zones cutanées saines par la propagation d'un processus malin;
• tomographie par ordinateur. Cette méthode d’examen vous permet de visualiser une image en trois dimensions des organes internes ou d’autres parties du corps. La tomodensitométrie est largement utilisée pour étudier un grand nombre de maladies, dont le cancer, à la fois pour un examen préliminaire et pour suivre la dynamique de la maladie.

L'équipement technique de l'hôpital Yusupov permet de réaliser tout diagnostic avec une précision maximale. Les patients de l'hôpital de Yusupov peuvent être assurés de pouvoir compter sur un décodage de haute qualité et compétent des résultats des examens, ainsi que sur la prescription ultérieure d'un traitement, qu'il soit opérationnel ou conservateur.

Tumeur de la glande parotide salivaire: traitement sans chirurgie à l'hôpital Yusupov

Le pronostic d'une tumeur des glandes salivaires dépend entièrement du tableau clinique individuel du patient. Plus favorable, en règle générale, c'est pour les femmes.

Les tumeurs bénignes sont sujettes à une ablation chirurgicale. La chirurgie des tumeurs des glandes parotides est associée au danger de traumatiser le nerf facial. Par conséquent, le processus de l'opération et la période de rééducation nécessitent une surveillance attentive par un oncologue. Les complications postopératoires possibles sont la paralysie ou la parésie des muscles du visage, ainsi que l'apparition d'une fistule postopératoire.

Le cancer des glandes salivaires implique le plus souvent un traitement combiné - une intervention chirurgicale associée à une radiothérapie. La chimiothérapie pour les tumeurs des glandes salivaires est rarement utilisée car, dans ce cas, elle est inefficace.

Le traitement du cancer des glandes salivaires à l'hôpital de Yusupov est effectué par des oncologues expérimentés, dont le professionnalisme a été maintes fois confirmé par des certificats et des diplômes mondiaux. Chaque année, nos médecins suivent des cours de perfectionnement, ce qui permet d’appliquer uniquement les méthodes les plus modernes et les plus efficaces en médecine. Les préparations utilisées dans les murs de l'hôpital ou prescrites au cours du traitement sont sûres et aussi efficaces que possible.

Pour vous inscrire à une consultation avec un oncologue à l’hôpital Yusupov, vous devez appeler ou écrire au médecin coordonnateur sur notre site Web.

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Cancer des glandes salivaires

Les tumeurs des glandes salivaires représentent 1 à 5% de tous les néoplasmes du corps humain [4]. Malgré un pourcentage relativement faible de morbidité, les problèmes liés à cette pathologie font partie de l'oncologie clinique, où de nombreux problèmes restent non résolus. Ce ne sont pas des facteurs étiologiques bien compris, morphogenèse diverse, où il n'y a qu'une genèse épithéliale, environ deux douzaines de formes tumorales ont été révélées [2]. Le traitement des tumeurs malignes pose de grandes difficultés. Cette pathologie est caractérisée par une fréquence élevée de croissance continue et de récurrence. Tout cela détermine la pertinence du problème.

Le plus souvent (jusqu'à 60–80%) des tumeurs surviennent dans les glandes salivaires parotides [4]. Dans le même temps, jusqu'à 80% d'entre eux sont bénins, la forme histologique la plus courante étant représentée par un adénome pléomorphe, qui peut dans certains cas dégénérer en cancer [1, 2, 3].

Les principales formes histologiques de tumeurs malignes des glandes salivaires sont le carcinome adénocystique (cylindre) et le carcinome mucoépidermoïde [4]. Nous présentons un cas clinique de carcinome adénocystique.

Patient A., 42 ans. (ist. bol.№S-4313 / g), a été admis au service des tumeurs de la tête et du cou du RNIOI avec un diagnostic de métastase d'un cancer de la glande salivaire parotide gauche dans les ganglions lymphatiques du cou gauche.

Lorsqu'elle est vue dans le tiers médian du cou, à gauche de la projection du triangle carotidien, elle est déterminée par le site tumoral indolore atteignant 2,5 cm, une densité rocheuse partiellement mobile. Le visage est asymétrique en raison d'un défaut de tissu mou dans la région parotide gauche et de l'absence de la moitié gauche de la mandibule. Il y a une paralysie de la branche orbitale gauche du nerf facial.

Se considère malade pendant 19 ans. En 1995, dans le département de chirurgie maxillo-faciale de l'Hôpital clinique républicain du Caucase du Nord, une opération consistant à effectuer une résection de la glande salivaire parotide gauche avec retrait du PO a été réalisée. Conclusion histopathologique n ° 38444 - Carcinome adénocystique.

Après 4 ans, en raison d'une récidive, confirmée histologiquement, dans le même hôpital, la tumeur a été enlevée avec exarticulation de l'articulation temporo-mandibulaire avec un fragment de la mandibule. Cliniquement, la période postopératoire était calme et, par conséquent, dans le même hôpital, après 3 mois. le patient a eu une prothèse de la mâchoire inférieure avec une autogreffe (autorebrale).

Après 5 ans (2006), une formation ressemblant à une tumeur le long de la ligne du rumen est apparue dans la projection de la glande salivaire parotide et de l'asymétrie du visage. Une rechute était suspectée. Le patient a été dirigé vers RNII, où une biopsie à ciel ouvert a révélé une récidive du carcinome adénocystique. Le patient a refusé l'opération proposée. Une radiothérapie standard à distance a été attribuée au site principal et aux zones des ganglions lymphatiques régionaux du cou à une dose totale de 60 Gy.

La remise a duré 4 ans. 5 ans après l'irradiation (2011), la rechute est réapparue. Tourné en RNII. A l'admission, l'asymétrie du visage due à l'infiltration de PO du lion de la région parotide, du défaut du corps et de l'angle de la mandibule (Fig. 1). Les données de tomodensitométrie ont révélé la présence d'une formation solide kystique solide dans la fosse infratébrale gauche dans la glande salivaire parotide avec destruction des parois postérieure et latérale du sinus maxillaire (Fig. 2).

La patiente a consenti à l'opération qui a été réalisée dans le volume de retrait de l'OP avec l'implant, de résection du processus zygomatique et des parois du sinus maxillaire (Fig. 3, 4, 5).

Fig. 1. Cancer de la glande parotide. Etat après trois opérations avec résection et prothèses de la mâchoire inférieure. Asymétrie du visage due à l'infiltration tumorale du lion de la région parotide, du défaut du corps et de l'angle de la mandibule

Fig. 2. Scanner du crâne. A gauche, récidive d'une tumeur de la glande salivaire parotide avec germination dans la fosse temporale et le sinus maxillaire avec destruction des parois antérieure, inférieure et latérale du sinus maxillaire

Au cours de la période postopératoire, elle a reçu 5 cycles de chimiothérapie (100 mg de cisplatine et 500 mg de fluorouracile).

Au début de 2014, c'est-à-dire 19 ans après le premier diagnostic de "carcinome adénocystique", se tourna vers le RNII avec métastases dans les ganglions lymphatiques du cou à gauche dans la projection du triangle carotidien. Mise au point primaire sans signes de rechute. Une chimiothérapie néoadjuvante (cisplatine 100 mg / m² et carboplatine 400 mg chacune) a été suivie, suivie d'une lymphadénectomie cervicale du volume III. Conclusion histopathologique n ° 32250-54 "Métastases du carcinome adénocystique". Un examen complet a été effectué, dans lequel une lésion d'autres métastases régionales et distantes n'a pas été détectée.

Fig. 3. Stade opératoire: pour la visualisation de la fosse temporale et l'élimination radicale d'une tumeur récurrente, réséqué le processus zygomatique de la mâchoire supérieure

Fig. 4. Stade opératoire: parotidectomie avec préservation des branches du nerf facial (après 3 opérations précédentes)

Rejeté chez lui dans un état satisfaisant avec la recommandation d'une chimiothérapie adjuvante avec des préparations à base de platine. Est sous observation sans signe de rechute depuis plus de 9 mois.

La glande salivaire parotide est la plus grande de toutes les glandes salivaires. Sa partie principale est située dans la zone parotide-masticatrice du visage, la plus petite dans la fosse maxillaire. Au-dessus, il atteint l'arcade zygomatique, au-dessous, l'angle de la mâchoire inférieure, et derrière, le processus mastoïde de l'os temporal et le bord antérieur du muscle pochoir. Sa partie profonde de la glande est adjacente au processus styloïde de l'os temporal [5].

Fig. 5. La tumeur a été enlevée avec les fragments osseux du sinus maxillaire et l'implant de la mandibule (autorebrale)

La prévalence élevée, en présence d'un grand nombre de canaux excréteurs bien développés, dans certaines situations défavorables, contribue à l'apparition de tumeurs dans ses différentes parties. Les facteurs étiologiques de leur apparition à ce jour restent flous. Une certaine influence sur l'apparition de modifications de la glande inflammatoire, des facteurs nutritionnels, des troubles hormonaux est supposée [2]. Dans le même temps, la connexion intime de la glande avec les organes voisins, avec une peau et un tissu adipeux prononcés, contribue au développement initial latent de la maladie.

Le carcinome adénoïde kystique de la glande salivaire parotide est l’un des plus fréquents et représente de 10 à 14% [1, 2]. Au début, son tableau clinique, sans causer d'inconfort, diffère peu des tumeurs bénignes. Cependant, au fur et à mesure de sa croissance, il acquiert des contours nets, ce qui rend nécessaire la consultation d'un médecin.

Selon les auteurs, les métastases aux ganglions lymphatiques régionaux sont différentes: entre 6 et 50% [1, 2]. Dans le même temps, on observe une métastase hématogène distante des os et des poumons, pouvant atteindre 45% [1]. Le taux de récidive atteint 50% [2].

La méthode de traitement généralement acceptée consiste en un effet combiné: l'opération et l'irradiation ultérieure [5].

Conclusion

Le carcinome adénoïde kystique de la glande salivaire parotide se caractérise par une agressivité prononcée et de fréquentes rechutes. Le traitement doit être combiné et inclure une chirurgie radicale et une radiothérapie. Chez le patient en discussion, dès le début de la maladie, seules des tactiques chirurgicales sans radiothérapie ont été appliquées. Dans le même temps, la deuxième opération et la chirurgie plastique avec prothèses ont été réalisées avec la récidive du carcinome déjà détectée. Le refus de la patiente de l’opération proposée au RNII, avec une rechute établie et, à sa demande, uniquement une radiothérapie, ne pouvait pas garantir l’efficacité du traitement antitumoral effectué. Dans le cas clinique présenté, tout l'arsenal de prestations médicales n'a pas été utilisé et les principes de traitement ont été violés dès le début. Avec plus de 9 mois. rémission, le patient est sous notre surveillance constante.

http://applied-research.ru/ru/article/view?id=7528

Cancer des glandes salivaires

Le cancer des glandes salivaires est une pathologie rare qui peut être détectée chez seulement 0,5 à 1% du nombre total de patients atteints de cancer. Il se développe en raison de la mutation des cellules et peut se produire sur toutes les glandes salivaires. Selon les statistiques, le cancer survient le plus souvent à la surface des glandes parotides.

Malgré une fréquence d’occurrence aussi rare, le type de cancer en question est considéré comme très dangereux en raison de connaissances insuffisantes et d’un flux asymptomatique au début de la manifestation.

Classification

Une tumeur maligne des glandes salivaires est classée dans de nombreuses sous-espèces, en tenant compte des caractéristiques structurelles des cellules et de la localisation de la lésion. Selon les critères histologiques, le cancer est divisé en:

• Carcinome épidermoïde - la formation de cellules épithéliales.
• Cancer cylindrocellulaire - se distingue par la présence de petites lacunes dans lesquelles se développent les croissances papillaires.
• Cancer - les structures tumorales indifférenciées ont une structure hétérogène, visuellement similaire aux alvéoles ou, par exemple, au tyazh.
• Cancer monomorphe - la structure glandulaire correcte est formée de cellules.
• Cancer mucoépidermoïde - les cellules malignes forment une structure avec un grand nombre de formations creuses, avec un contenu muqueux.
• Adénocarcinome - Ceci inclut toutes les tumeurs qui sont des structures glandulaires et papillaires, sans la présence de signes évidents d'autres formes de cancer.
• Adénolymphome - les cellules malignes forment des néoplasmes clairs de forme arrondie, aux bords lisses et de consistance élastique.

Le cancer des glandes salivaires peut se développer sur toutes les glandes:

1. Parotide.
2. Sous-mandibulaire.
3. Sublingual.
4. Joue
5. Rouge à lèvres
6. Lingual
7. Molaire
8. Glandes du ciel.

Stades du cancer

Le cancer des glandes salivaires se divise en quatre phases, qui se manifestent par leurs symptômes:

• La première est que la tumeur est localisée dans la glande touchée, ne se développe pas plus de 2 cm, ne s'applique pas aux ganglions lymphatiques.
• La seconde - la tumeur atteint 4 cm, les ganglions lymphatiques ne sont toujours pas atteints.
• Troisièmement, la tumeur atteint 6 cm, les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques et atteignent 3 cm.
• Le quatrième stade de la maladie est le plus difficile, divisé en plusieurs sous-espèces:
• 4A - la tumeur fait beaucoup plus que 6 centimètres et s'étend au-delà de la glande touchée dans les tissus voisins.
• 4B - Une tumeur affecte les os du crâne et de l'artère carotide.
• 4C - métastases du cancer à des organes distants.

Étiologie de la maladie

Des facteurs étiologiques clairs provoquant l'apparition d'un cancer des glandes salivaires n'ont pas été étudiés de manière fiable. Les scientifiques pensent que les principales raisons sont l’impact négatif de l’environnement. En outre, les facteurs de risque incluent toutes sortes d'inflammations des glandes salivaires, le tabagisme et la consommation d'aliments malsains.

Parmi les effets néfastes de l’environnement, on distingue les émissions de fond hautement radioactives: émissions dans l’atmosphère, la radiothérapie, les procédures excessives aux rayons X, le fait de vivre dans des zones fortement perturbées par les radiations. Certains experts ont conclu que la maladie pouvait commencer en raison d'une exposition excessive au soleil.

La survenue d'un cancer est parfois associée au travail humain. Les médecins disent que le diagnostic du cancer des glandes salivaires est souvent posé aux travailleurs des domaines de l'automobile et de la métallurgie. De plus, les employés des mines d’amiante et du service de radiologie ont été référés vers la zone à risque. Les contacts avec les poussières de ciment, l’amiante, les composés du chrome, le plomb, le nickel et d’autres agents cancérigènes sont des agents cancérigènes.

Les scientifiques disent que les chances de tomber malade en oncologie augmentent chez les personnes infectées par certains virus. Par exemple, un lien direct a été trouvé entre la prévalence de la néoplasie des glandes et la fréquence d'infection par le virus d'Epstein-Barr. Certaines données indiquent un risque élevé de cancer des glandes salivaires chez les personnes qui ont déjà souffert d'oreillons, ou plus simplement de «porc».

L'effet du tabagisme n'est toujours pas résolu. Selon de nombreuses études menées par des scientifiques occidentaux, certains types de cancer des glandes salivaires sont plus fréquents chez les fumeurs. Cependant, la plupart des médecins à l'heure actuelle n'incluent pas le tabagisme parmi les facteurs de risque de cancer des glandes salivaires.

Les traces de l'influence de l'hérédité ne sont pas définies.

Tableau clinique

Un signe alarmant qui peut indiquer la présence d'une tumeur maligne des glandes salivaires est le dessèchement inexpliqué de la muqueuse buccale.

La gravité des symptômes dépend du stade et du type de tumeur. Souvent, il se développe lentement et ne devient perceptible qu'après avoir atteint une grande taille. Aux premiers stades de la nucléation et du développement, tous les types de néoplasmes disparaissent. Parfois, les patients se plaignent de sécheresse de la bouche ou de formation active de salive. Fondamentalement, ces symptômes ne sont jamais associés au cancer et les gens ne consultent tout simplement pas leur médecin.

Au fur et à mesure que la tumeur se développe, le patient se plaint d'une sensation d'augmentation lente du gonflement de la joue. On peut le sentir comme à l'extérieur de la joue et trouver la langue au-dessus des dents. Ces symptômes entraînent simultanément un engourdissement dans la zone de croissance de la tumeur et une douleur qui irradie vers l'oreille ou plus bas dans le cou.

Lors de la palpation de l'enflure, déterminez les symptômes suivants:

• La tumeur a une forme ronde ou oblongue.
• En palpant, le patient ressent une douleur légère.
• Les parois de la tumeur sont lisses ou nodulaires.
• La consistance est dense élastique.

Si la tumeur a atteint les nerfs de la face, la mobilité des muscles de la face (de la lésion) est fortement limitée, ce qui menace à l'avenir une paralysie complète. Les médecins confondent parfois ces manifestations du cancer de la glande salivaire avec une inflammation des nerfs faciaux et prescrivent un traitement approprié, qui comprend nécessairement une physiothérapie (en particulier des procédures thermiques).

Ces erreurs au cours du diagnostic et du traitement entraînent une aggravation de la maladie, car la tumeur commence à se développer et à libérer les métastases beaucoup plus rapidement. Il faut se rappeler que le cancer et tout réchauffement sont des choses absolument incompatibles.

Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie maligne, la sensation de douleur augmentera et sera complétée par un ensemble de signes supplémentaires:

• Maux de tête réguliers.
• Inconfort dans l'oreille en plaçant le processus pathologique.
• Clinique d'otite purulente.
• Perte auditive diminuée ou complète.
• Spasmes des muscles masticateurs.

Tous ces signes sont liés aux symptômes généraux, typiques des néoplasmes de tous types. Étant donné le type de tumeur dans la glande salivaire, les symptômes peuvent être de nature particulière.

Carcinome adénocystique et cylindromes

Une tumeur maligne de ce type est une petite formation avec une teinte sombre qui fait constamment mal. Souvent, il est localisé dans la région des glandes salivaires petites et parotides. Avec le développement d'une tumeur, le patient perd l'appétit, se plaint d'un écoulement nasal abondant, d'une acuité auditive réduite. Quand une personne malade dort, vous pouvez entendre un ronflement fort.

Tumeur squameuse

Au début de la croissance d'une tumeur de ce type, les patients souffrent souvent de nerfs faciaux et de spasmes des muscles masticateurs. Si vous ne commencez pas un traitement rapide, la tumeur se métastasera rapidement aux ganglions lymphatiques régionaux.

Carcinome

S'il en résulte une clinique pour néoplasmes mixtes, le patient présentera plusieurs signes caractéristiques:

• Corps d'hyperthermie.
• La sensation de phoques dans les glandes salivaires.
• Augmentation de la douleur lors du sondage.
• La défaite des nerfs faciaux.
• Perte de poids pour des raisons inconnues.
• L'augmentation du volume des ganglions lymphatiques situés à proximité.

Tumeur mucoépidermoïde

Ce type de cancer est caractéristique des femmes de 40 à 60 ans. Le néoplasme lui-même est une tumeur compactée et immobile qui provoque une douleur intense. Après une traumatisation, une ulcération peut commencer, des fistules avec du pus se forment.

Sarcome

Ce type de néoplasme dans les glandes salivaires est diagnostiqué beaucoup moins souvent que les autres. La tumeur se développe dans le stroma de la glande, des vaisseaux et des muscles. À son tour, le sarcome est divisé en plusieurs sous-espèces (chondrosarcome, réticulosarcome, rhabdomyosarcome, hémangiopéricytome, lymphosarcome, sarcome à cellules fusiformes).

La lympho et le réticulosarcome ont des champs irréguliers et une consistance molle. Tous sont sujets au développement rapide et à la propagation précoce aux tissus voisins. Ces formations produisent souvent des métastases aux ganglions lymphatiques, mais rarement des métastases à des organes distants.

Spindle, chondro et rhabdomyosarcome ont la forme de nœuds scellés avec des limites claires. Ils grandissent rapidement, s'ulcèrent et détruisent les tissus environnants (en particulier les os). Des métastases sont souvent produites qui se propagent dans le sang à travers le corps.

Les hémangiopéricytomes sont diagnostiqués si rarement qu'ils n'ont pas fait l'objet d'études approfondies.

Mesures de diagnostic

Si le médecin soupçonne un cancer des glandes salivaires chez un patient, il effectuera tout d'abord un examen visuel et physique, sentira les zones de scellement dans la mâchoire, le cou et la gorge, puis vérifiera la cavité buccale avec un appareil spécial.

Pour identifier un sceau non naturel, les médecins peuvent avoir recours à des tests et à des procédures de diagnostic supplémentaires:

• La tomodensitométrie - une procédure de diagnostic moderne basée sur l'utilisation des rayons X, qui permet de visualiser tous les organes du corps dans un espace à 2 dimensions. Le traitement de l'image prend quelques secondes et, sur l'écran de l'ordinateur, une série d'images apparaît pour examen par un spécialiste.
• IRM - cet appareil n’utilise pas de rayons X. Les plaques de tissu sont créées à partir de données générées par un puissant champ magnétique et des ondes radio.

Grâce à ces études, les médecins obtiendront des données précises sur la présence éventuelle ou non d'une tumeur dans le corps et sur son extension au-delà des glandes salivaires. Si les préoccupations du médecin sont confirmées, une procédure supplémentaire sera réalisée avec un petit échantillon de tissu (biopsie). Des échantillons de la tumeur sont ensuite envoyés pour une microscopie. Le résultat final de la biopsie aidera à clarifier la nature du néoplasme (qu’il s’agisse d’une tumeur maligne ou non).

Traitement

Le choix de la voie thérapeutique est fait sur la base de la localisation exacte du foyer de la pathologie, du type de cellules et du stade de la maladie. Aujourd'hui, l'efficacité élevée du traitement du cancer de la première étape réside dans l'intervention chirurgicale, notamment dans la procédure d'excision d'une tumeur maligne. Dans tous les autres cas, le traitement est prescrit de manière combinée et consiste en différentes phases et séquences d'utilisation:

• Ablation chirurgicale de la tumeur.
• Lymphosection - effectuée pour éliminer les métastases des ganglions lymphatiques.
• Chimiothérapie (pas toujours)
• La radiothérapie (pas toujours toujours prescrite).

Pour éliminer la douleur et les autres symptômes secondaires du cancer des glandes salivaires, ils ont souvent recours à toutes les méthodes disponibles, en les associant et en leur prescrivant un traitement. Il peut s'agir de procédures telles que l'acupuncture, les massages, la physiothérapie, etc.

Traitement chirurgical

Les deux premiers stades de la maladie, avec une évolution plus ou moins favorable et le bien-être du patient, peuvent être réséqués rapidement. Dans tous les autres cas, il s'agit d'une parotidectomie avec préservation du nerf facial (si possible). Comme la procédure d'extraction de la glande salivaire est assez compliquée en termes de performances, elle peut entraîner certaines complications: lésion du nerf facial, saignement, fistule, parésie faciale, etc.

Si des métastases sont détectées dans les nœuds lymphatiques les plus proches, une opération supplémentaire est effectuée pour éliminer les nœuds affectés.

Radiothérapie

Le traitement par exposition aux rayonnements ionisants n’est effectué qu’après la chirurgie, en cas de:

• Stade courant du cancer.
• La tumeur dépassait les limites des parois de la glande et touchait les nerfs ou les vaisseaux lymphatiques.
• Cancer récurrent.
• Métastases ganglionnaires.

L'irradiation est effectuée par les cours et les doses prescrites par des spécialistes. Une fois la radiothérapie terminée, les patients peuvent présenter des effets secondaires légers: rougeur de la peau, sécheresse de la bouche, présence de cloques.

Chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie sont souvent prescrits en association avec la radiothérapie. En ce qui concerne le traitement du cancer des glandes salivaires, le choix d’une méthode est tout simplement inutile. Les schémas d'application peuvent être différents, mais dans de nombreux cas, ils utilisent plusieurs médicaments de base. En règle générale, les patients se voient prescrire des pilules et des injections intraveineuses.

La chimiothérapie a des effets secondaires complexes sous la forme de retombées de bœuf et de faiblesse dans tout le corps, de signes évidents d’indigestion (diarrhée, vomissements, etc.), d’anémie et de nombreux autres signes. Parallèlement à la prise d'agents chimiothérapeutiques, vous devez prendre des vitamines pour renforcer le système immunitaire, ainsi que des médicaments supplémentaires, en fonction de l'état du patient.

Prévisions

Les médecins font des prévisions préliminaires quant à l’évolution des caractéristiques de la maladie dans chaque cas (le stade, la localisation et le type de cellules malignes sont pris en compte). Taux de survie à 15 ans:

• Avec des types de néoplasmes très différenciés - 54%.
• Avec modérément différencié - 32%.
• Avec des tumeurs mal différenciées - seulement 3%.

Prévention

Il n'y a pas de règles spécifiques pour la prévention du cancer des glandes salivaires. Pour procéder à un diagnostic précoce des tumeurs malignes, vous devez vous soumettre à un examen opportun par un médecin. Vous ne devez pas ignorer des manifestations telles que la formation de petits nodules indolores ou un gonflement de la bouche ou sous la mâchoire, car cela pourrait être le premier signe de la présence d'un cancer.

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Cancer des glandes salivaires: symptômes, méthodes de traitement modernes

Le cancer de la glande salivaire est appelé une tumeur maligne, qui commence sa croissance à partir des cellules des glandes salivaires. Cette maladie représente 1 à 2% de toutes les maladies oncologiques et peut se développer chez des personnes d'âges différents, mais elle est détectée dans 70% des cas chez les personnes âgées de plus de 40 à 60 ans. Dans cet article, nous vous présenterons les causes, types, signes, méthodes de diagnostic et traitements allégués du cancer de la glande salivaire.

Selon certaines données statistiques, dans près de 60% des cas, le cancer se développe dans les tissus des glandes parotides, dans 26% des glandes du palais dur et mou, dans 10% des glandes sous-maxillaires et dans 10% des petites glandes salivaires de la langue et des joues. Auparavant, cette maladie était détectée beaucoup moins souvent, mais ces dernières années, le nombre de patients atteints de telles tumeurs a considérablement augmenté.

Les cancers des glandes salivaires ont une consistance dense, causent de la douleur, se développent dans les tissus mous et se métastasent souvent aux poumons et aux os. Parfois, avec leur croissance, des fistules se forment, à partir desquelles du pus épais est sécrété.

Raisons

Bien que les causes exactes du développement de tumeurs cancéreuses des glandes salivaires restent mal comprises. Les scientifiques n'ont pas pu identifier la relation héréditaire, car la maladie n'est pas observée chez les proches parents du patient. Il a été possible d’établir une mutation du gène p53 qui, en cas de néoplasmes malins, contribue à accélérer les métastases.

Les experts ont tendance à croire que les rayonnements ionisants sont un facteur prédisposant au développement d'une telle tumeur. Au cours des recherches, il a été révélé que les habitants exposés de Nagasaki et d'Hiroshima étaient souvent atteints de cette maladie cancéreuse dangereuse. En outre, selon les statistiques, le cancer des glandes salivaires est souvent détecté chez les personnes subissant une radiothérapie pour le traitement des néoplasmes de la tête.

On pense que certains virus oncogènes peuvent provoquer la croissance d'une tumeur maligne dans les glandes salivaires (par exemple, le virus d'Epstein-Barr, l'herpès ou le cytomégalovirus). Les experts estiment que l'apparition d'un cancer dans de tels cas est associée au développement d'une réaction inflammatoire et à la prolifération lymphoépithéliale. Les mêmes changements dans les tissus des glandes peuvent également être provoqués par d'autres processus inflammatoires associés aux oreillons, à la sialadénite ou à des blessures fréquentes.

Les scientifiques continuent d'étudier les causes du cancer. Nous examinons différentes versions du lien possible entre la croissance de telles tumeurs et les effets de changements hormonaux, insolation excessive, examens radiologiques fréquents du cou et de la tête, iode radioactif (utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie), tabagisme, hypercholestérolémie, hypovitaminose, etc.

Les oncologues identifient les groupes de risque professionnels pour le cancer des glandes salivaires. Ces personnes incluent les personnes travaillant dans les entreprises suivantes:

• le travail du bois;
• produit chimique;
• métallurgique;
• poussière de ciment, nickel, silicium, chrome, plomb, amiante, etc.

De plus, les personnes travaillant dans des teintureries, des salons de beauté ou des salons de coiffure sont exposées à un risque.

Types histologiques

Selon la structure histologique de la tumeur, il existe un nombre assez important de variétés de tumeurs cancéreuses des glandes salivaires. Les plus courants d'entre eux sont:

• carcinome épidermoïde - un néoplasme est une accumulation de cellules squameuses de l'épithélium et de perles de corne;
• carcinome à cellules cylindriques - un néoplasme est un adénocarcinome avec des passages glandulaires anormaux qui présentent des lacunes et des excroissances papillaires qui y pénètrent;
• cancer indifférencié - une tumeur est formée de différentes structures, ressemblant par leur structure tyazh, alvéoles ou faisceaux.

Il existe de tels types de cancers de la glande salivaire:

• tumeurs épithéliales - carcinome adénocystique, adénocarcinome, tumeur mucoépidermique, carcinome indifférencié, carcinome épidermoïde;
• tumeurs non épithéliales - sarcome;
• les néoplasmes se développant dans l'adénome polymorphe;
• tumeurs secondaires - métastases d'autres organes.

Stades du cancer de la glande salivaire

Pour classer le processus de cancer dans les glandes salivaires, on utilise le système TNM généralement accepté, dans lequel l'indicateur T indique la taille de la tumeur, N - la présence ou l'absence de métastases affectant les ganglions lymphatiques, M - la présence ou l'absence de métastases distantes dans d'autres organes.

La classification abrégée des quatre stades du cancer des glandes salivaires est la suivante (le stade IV est divisé en trois sous-stades A, B et C):

• Stade I (T1N0M0) - tumeur atteignant 2 cm de taille, ne s'étend pas au-delà de la glande, n'affecte pas les ganglions lymphatiques et ne présente pas de métastases à distance;
• Stade II (T2N0M0) - tumeur atteignant 4 cm de taille, n'affecte pas les ganglions lymphatiques et ne présente pas de métastases à distance;
• Stade III (T3N0-1M0 ou T1N1M0 ou T2N1M0) - une tumeur de 4 à 6 cm peut dépasser la glande, mais n'affecte pas le nerf VII; il peut y avoir des métastases (jusqu'à 3 cm) dans l'un des ganglions lymphatiques;
• Sous stade IVA (T1-3N2M0 ou T4aN0-2M0) - caractérisé par la présence d'une tumeur de plus de 6 cm, il s'étend au-delà de la glande jusqu'au tissu osseux mandibulaire et au conduit auditif externe, il peut affecter le nerf VII; des métastases des ganglions lymphatiques du cou (des deux côtés) sont détectées ou une ou plusieurs métastases ganglionnaires du côté de la lésion (taille jusqu'à 6 cm);
• Sous-rubrique IVB (Т4В, toute NOM, toute ТN3MO) - le néoplasme s’étend au ptérygion, à la base du crâne et à l’artère carotide interne ou aux ganglions lymphatiques (plus de 6 cm); il n’ya pas de métastase distante;
• VCI (tout T tout NМ1) - métastases à distance sont détectées.

Les symptômes

La gravité des symptômes du cancer des glandes salivaires est déterminée par le stade et le type de tumeur. Habituellement, il se développe lentement et commence à se faire sentir seulement lorsqu'il atteint une grande taille.

Au début, presque toutes les tumeurs ne se manifestent pas. Parfois, le patient peut remarquer une bouche sèche déraisonnable ou une salivation excessive. En règle générale, de tels symptômes ne sont jamais associés à une oncopathologie et la personne ne consulte pas de médecin.

Au fur et à mesure de l'évolution du cancer, le patient se plaint de la formation d'un gonflement croissant sur la joue. Il peut être ressenti de l'extérieur de la joue ou ressenti avec la langue au-dessus des dents. Son apparence est accompagnée d'un engourdissement dans la zone de croissance ou de douleur irradiant vers le cou ou les oreilles.

A la palpation de la tumeur, de tels signes sont révélés:

• la tumeur a une forme ronde ou ovale;
• se sentir légèrement douloureux;
• la surface du néoplasme est lisse ou avec des tubercules;
• la consistance du néoplasme est dense-élastique.

Avec la propagation du néoplasme aux nerfs faciaux chez un patient, la mobilité des muscles faciaux (de la lésion) est limitée et leur paralysie peut se développer par la suite. Une telle manifestation du cancer des glandes salivaires est parfois confondue avec la névrite des nerfs faciaux et les médecins prescrivent une physiothérapie à leurs patients (y compris les thermiques). De telles erreurs de diagnostic et de traitement entraînent une propagation plus rapide du cancer, car dans les tumeurs malignes, tout réchauffement est absolument contre-indiqué.

Au fur et à mesure que le cancer progresse, la douleur s'intensifie et s'accompagne de certains symptômes:

• maux de tête;
• lourdeur dans l'oreille (de la part de la lésion);
• signes d'otite purulente;
• diminution (ou perte) de l'audition;
• spasmes des muscles masticateurs.

Tous les symptômes ci-dessus sont communs à diverses tumeurs malignes des glandes salivaires et la nature des manifestations de certains types de cancer dépend en grande partie du type histologique de la tumeur.

Carcinome adénocystique et cylindromes

Ces cancers sont une petite tumeur douloureuse de couleur sombre. Ils sont localisés dans les petites glandes salivaires ou dans la glande parotide. Lorsqu'ils apparaissent, l'appétit du patient est perturbé, une hypersalivation et un écoulement nasal se développent, des signes de déficience auditive apparaissent. Pendant le sommeil, il y a du ronflement.

Tumeur squameuse

Avec la croissance d'un tel cancer chez un patient, les nerfs de la face sont touchés et des spasmes apparaissent dans les muscles masticateurs. Si non traité, le néoplasme métastase aux ganglions lymphatiques.

Carcinome

Si le cancer se présente sous la forme d'une tumeur mixte, les symptômes suivants apparaissent chez le patient:

• fièvre
• la présence d'un joint d'étanchéité dans la glande parotide ou sous-maxillaire;
• douleur en ressentant une tumeur;
• dommages aux nerfs du visage;
• réduction de poids;
• ganglions lymphatiques élargis

Tumeur mucoépidermoïde

Ces tumeurs sont plus souvent détectées chez les femmes âgées de 40 à 60 ans. Les nouvelles pousses sont immobiles et denses, elles se présentent sous la forme de douleurs et, après une blessure, elles peuvent s'ulcérer, formant des fistules à contenu purulent.

Sarcome

De telles tumeurs des glandes salivaires sont rarement détectées. Le néoplasme se forme dans le stroma des glandes, des vaisseaux sanguins ou des muscles. Il existe de telles variétés de sarcomes:

• chondrosarcomes,
• réticulosarcome,
• rhabdomyosarcomes,
• hémangiopéricytomes
• lymphosarcome,
• sarcome à cellules fusiformes.

Les lymphatiques et les réticulosarcomes ont des contours flous et une consistance élastique. Ils se développent rapidement et se propagent aux tissus voisins sous forme de nœuds. Ces tumeurs sont plus sujettes aux métastases régionales des ganglions lymphatiques et donnent rarement des métastases distantes. En règle générale, le tissu osseux à proximité n'est pas affecté.

Les fuseaux, les chondro et les rhabdomyosarcomes apparaissent comme des nœuds denses avec des limites claires. Ils se développent rapidement, s'ulcèrent et détruisent les tissus environnants (en particulier les os). Donne souvent des métastases étendues qui se propagent avec la circulation sanguine.

Les hémangiopéricytomes sont très rares.

Diagnostics

Le développement suspect d'une tumeur des glandes salivaires est possible selon une enquête et un examen du patient. Pour établir un diagnostic précis et déterminer la malignité du néoplasme, le médecin prescrit les méthodes d'examen suivantes au patient:

• Échographie des glandes salivaires;
• frottis cytologique;
• biopsie suivie d'une analyse histologique;
• orthopantomographie;
• sialoadénographie (radiographie des glandes salivaires après l'administration d'un agent de contraste contenant de l'iode);
• sialoscintigraphie;
• CT des glandes salivaires;
• radiographie de la mâchoire inférieure du crâne;
• recherche sur les radio-isotopes.

L'échographie des ganglions lymphatiques, la radiographie ou l'IRM sont utilisés pour détecter les métastases.

Le diagnostic différentiel du cancer des glandes salivaires est réalisé avec les maladies suivantes:

• tumeurs bénignes et kystes des glandes salivaires;
• lymphadénite;
• actinomycose;
• la sialolithiase;
• tuberculose.

Les méthodes d’examen les plus révélatrices et les plus instructives sont l’analyse histologique après biopsie du tissu néoplasique et la tomodensitométrie.

Traitement

Le plan de traitement du cancer des glandes salivaires est élaboré en tenant compte du stade du processus tumoral et du type histologique de la tumeur. En règle générale, différentes techniques sont utilisées pour combattre une tumeur.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, avant de procéder à une intervention chirurgicale, le patient reçoit un traitement par télégame (préparation préopératoire avec une dose totale de 45 à 60 Gy) pour la préparation préopératoire. Cette technique vous permet de réduire la taille des tumeurs. En présence de métastases dans les ganglions lymphatiques, leur irradiation préopératoire est également réalisée. L'intervention chirurgicale après la radiothérapie préparatoire est réalisée après environ 3 ou 4 semaines.

Au stade I-II du processus du cancer, une résection sous-totale de la glande salivaire peut être effectuée et, dans d'autres cas, son extirpation est indiquée. Si des cellules cancéreuses sont détectées dans les ganglions lymphatiques, l'opération est complétée par une dissection des ganglions lymphatiques. Lorsqu'une tumeur est localisée dans la glande sous-maxillaire, l'extirpation est complétée par une excision fasciale fasciale du tissu cervical.

L'excision chirurgicale des tumeurs de la glande parotide est toujours associée au risque de lésion du nerf facial. C'est pourquoi la conduite de telles interventions nécessite toujours une inspection visuelle détaillée. Si l'opération échoue, le patient peut rencontrer les complications suivantes:

• la formation de fistule postopératoire dans les glandes salivaires;
• parésie ou paralysie des muscles faciaux.

C'est pourquoi, lors du retrait d'un cancer de la glande parotide, il est recommandé de privilégier une technique aussi précise que le gamma knife. Une telle opération implique une brûlure ciblée du tissu de la tumeur avec un faisceau de rayons X. La technologie informatique est utilisée pour calculer leur puissance et leur direction, et le processus d’intervention est sous surveillance visuelle constante. Un néoplasme avec cette technique est enlevé en plusieurs sessions.

De nombreuses opérations d'extraction des glandes salivaires atteintes par une tumeur entraînent la formation de défauts esthétiques importants affectant négativement l'état psycho-émotionnel du patient. Pour éliminer ces conséquences avec une issue favorable du traitement, il est recommandé au patient de pratiquer une chirurgie plastique.

Lorsque le processus de cancer est négligé, la tumeur des glandes salivaires peut être inopérable.

Radiothérapie

L'irradiation après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur des glandes salivaires est prescrite dans les cas suivants:

• l'apparition de tumeurs au-delà de la glande;
• germination de la tumeur dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins;
• tumeur récurrente;
• la présence de métastases ganglionnaires.

En tant que méthode de traitement indépendante, l'irradiation dans le cancer des glandes salivaires est utilisée uniquement pour les stades inopérables du processus tumoral.

Après les traitements de radiothérapie, les effets indésirables suivants peuvent apparaître:

• rougeur de la peau;
• apparition de bulles à la surface de la peau;
• bouche sèche.

Chimiothérapie

La chimiothérapie pour lutter contre le cancer de la glande salivaire est rarement prescrite et n'est utilisée qu'en association avec la radiothérapie. Les schémas posologiques des cytostatiques dans ces cas peuvent être différents, mais ces médicaments sont généralement prescrits dans cette association:

• Cisplatine et doxorubicine;
• Carboplatine et paclitaxel;
• Fluorouracile et cisplatine.

Les médicaments de chimiothérapie peuvent être pris sous forme de comprimés ou de liquides intraveineux. Leur réception provoque presque toujours une faiblesse marquée, une calvitie, des troubles digestifs, une anémie et d’autres complications désagréables. C'est pourquoi, parallèlement aux cytostatiques, il est recommandé de prendre des préparations vitaminées, des hépatoprotecteurs et un certain nombre d'agents symptomatiques, en fonction de l'état du patient.

Prévisions

Le pronostic du cancer des glandes salivaires est souvent défavorable. Sa nature dépend en grande partie du stade du processus du cancer, de l'emplacement et du type de tumeur.

Selon certaines statistiques, après le traitement, le taux de survie à 15 ans est de:

• avec des tumeurs peu différenciées - seulement 3%;
• avec modérément différencié - environ 32%;
• avec hautement différencié - environ 54%.

D’autres statistiques indiquent que la guérison réussie de ce cancer est observée dans 20 à 25% des cas, que les métastases surviennent chez près de 50% des patients et que le cancer de la glande salivaire est récidivant chez 45% des patients.

Quel médecin contacter

En cas de sécheresse déraisonnable de la bouche, de salivation excessive, d’enflure ou de douleur à la joue ou à la bouche, vous devez contacter votre dentiste ou votre oncologue. Pour un diagnostic précis, le médecin prescrira à un patient de subir une échographie des glandes salivaires, un examen cytologique du frottis, une orthopantomographie, une sialadénographie, une sialoscintigraphie, une biopsie, suivie d'une analyse histologique, d'un scanner ou d'une IRM.

Le cancer des glandes salivaires est un cancer dangereux et peu étudié. À ses débuts, il est presque asymptomatique. Une telle évolution de la maladie conduit souvent à des métastases et la maladie est plus difficile à traiter. Une combinaison de plusieurs techniques est utilisée pour lutter contre ces néoplasmes malins. Selon le stade du processus cancéreux, diverses méthodes chirurgicales peuvent être incluses dans le plan de traitement, ainsi que l’irradiation et la chimiothérapie pré et postopératoires (dans certains cas).

Le premier canal, le programme «Vivre en bonne santé!» Avec Elena Malysheva, dans la section «À propos de la médecine», parle des tumeurs de la glande parotide (à partir de 32:45 min.):

http://myfamilydoctor.ru/rak-slyunnoj-zhelezy-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Tout ce que vous devez savoir sur le cancer des glandes salivaires

Le cancer des glandes salivaires est une maladie rare et n'est détecté que chez 1% des patients sur tous les cas de cancer. La cause du développement de la pathologie devient une mutation cellulaire. Selon les statistiques, dans la plupart des cas, les glandes salivaires parotides deviennent le siège de la maladie.

Le contenu

Quel est

Le processus pathologique est une maladie oncologique et se caractérise par la formation de néoplasmes tumoraux, qui se développent le plus souvent à partir de cellules mutées des glandes parotides. Dans 25% des cas, il s'agit de tissu palatin mou et de 20% de joues, de glandes mandibulaires et sublinguales.

À l'intérieur de la tumeur contient une texture dense. En outre, la tumeur a la capacité de germer dans les tissus et de propager les métastases dans les poumons et les os, ce qui s'accompagne de sensations douloureuses chez le patient.

Le plus souvent, le processus tumoral se situe à la surface. Le développement de la tumeur se produit sans dommage pour le nerf. Dans les glandes parotides, il commence à se développer à travers le nerf facial, ce qui permet d'éviter toute paralysie faciale.

Classification

Les tumeurs malignes des glandes salivaires, en fonction de la structure cellulaire et de l'emplacement de la lésion, présentent plusieurs types de cancer:

1. Cylindrocellulaire. Caractérisé par la formation de petites lacunes avec la croissance des excroissances papillaires à l'intérieur.
2. Monomorphe. La formation de la structure glandulaire se produit à partir des cellules.
3. Indifférencié. La tumeur est représentée par une structure hétérogène, d'aspect semblable au tyazh ou aux alvéoles.
4. Carcinome de type basocellulaire.
5. Adénocarcinome.
6. Cylindrome ou cancer adénoïde kystique.
7. Adénolymphome. La tumeur a une forme arrondie et des limites claires. À l'intérieur de la tumeur contient une consistance élastique.
8. Squamous. Car ce type de cancer est caractérisé par l'accumulation de nombreuses cellules épithéliales.
9. Mucoépidermoïde. À travers les cellules pathogènes, des structures avec de nombreuses cavités avec un contenu muqueux se forment

Par sujet

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• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Publié le 11 décembre 2018 Le 11 décembre 2018

Les types de cancer des glandes salivaires suivants sont moins courants:

• tumeurs bénignes (localisées, épithéliales et non épithéliales);
• malin - sarcome, carcinome adénocystique, métastases secondaires et autres.

Les cancers peuvent toucher les petites et les grandes glandes:

• lingual;
• buccal;
• parotide;
• sous-mandibulaire;
• molaire;
• palais mou et dur;
• labial;
• sublinguale.

En fonction du degré de développement du processus pathologique, la maladie passe par 4 étapes principales.

Premier

Les tumeurs tumorales atteignent des tailles allant jusqu'à deux centimètres et sont situées dans la glande salivaire. Les ganglions lymphatiques ne sont pas endommagés.

La seconde

La taille de la tumeur est de 4 centimètres, les ganglions lymphatiques ne sont pas non plus affectés.

Troisième

La malignité mesure 6 cm de diamètre et dépasse les frontières des glandes salivaires. Les ganglions lymphatiques peuvent être affectés par les métastases.

Quatrième

Il a trois sous-étages:

• A - la tumeur se propage à la mâchoire inférieure, le septième nerf et le conduit auditif peuvent être touchés;
• B - Les métastases sont possibles sur l'artère carotide et la base du crâne, les métastases ne s'étendent pas au-delà des ganglions lymphatiques;
• La tumeur C - tumorale ne quitte pas le site de localisation, tandis que les métastases se distancient et se propagent à d’autres organes.

Pour identifier avec précision le stade et le type de cancer, vous devez passer un examen diagnostique approprié.

Raisons

Jusqu'à présent, il n'a pas été possible d'étudier pleinement les facteurs provoquants exacts du développement d'un cancer des glandes salivaires. Selon la majorité des scientifiques, la relation héréditaire n’a pas été identifiée, la maladie n’ayant pas été diagnostiquée chez les proches parents du patient. Cependant, le processus de mutation du gène p53 a été établi, contribuant à la propagation plus rapide des métastases.

Par sujet

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• Victoria Navrotskaya
• Publié le 30 août 2018 Le 6 novembre 2018

Les experts estiment que le développement de telles tumeurs est possible avec les rayonnements ionisants. Au cours de l’étude, il a été possible de déterminer que les résidents d’Hiroshima et de Nagasaki, exposés à des radiations, étaient plus susceptibles de former des tumeurs oncologiques dangereuses. Il a également été possible d'établir que, dans la plupart des cas, le cancer des glandes salivaires se développe à la suite d'une radiothérapie utilisée dans le traitement d'une tumeur à la tête.

De plus, on pense qu'une tumeur maligne peut être déclenchée par des virus oncogènes. Dans ce cas, la cause de la maladie peut être une prolifération lymphoépithéliale ou une réaction inflammatoire. De tels changements peuvent survenir dans le contexte de processus tels que blessures fréquentes, oreillons ou sialadénite.

À l'heure actuelle, il existe également des versions concernant les facteurs de développement du cancer des glandes salivaires, parmi lesquelles figurent:

• abus de tabac;
• l'hypovitaminose;
• troubles hormonaux;
• examen fréquent aux rayons x;
• l'exposition à l'iode radioactif, qui est utilisé pour des mesures thérapeutiques dans l'hyperthyroïdie.

Les oncologues ont identifié plusieurs groupes de risque de cancer professionnel. Ceux-ci incluent des personnes dont le travail est lié au travail dans une entreprise de produits chimiques, de travail du bois, de métallurgie, ainsi que dans d’autres domaines.

La probabilité de formation d'une tumeur tumorale augmente chez les personnes travaillant dans un salon de beauté, un coiffeur ou le nettoyage à sec.

Les symptômes

Selon le stade du cancer et son type, les symptômes auront une gravité différente. Dans la plupart des cas, il y a une croissance lente et un déroulement asymptomatique du processus. Les symptômes de la maladie commencent généralement à apparaître aux stades avancés, lorsque la tumeur atteint une taille impressionnante.

Pour le stade précoce du développement de la maladie se caractérise par l'apparition d'une sécheresse de la bouche ou, à l'inverse, une forte salivation. Le plus souvent, ces symptômes ne sont pas associés à l'oncologie, ce qui ne donne pas au patient une raison de demander de l'aide médicale.

Au fur et à mesure que le cancer progresse, le patient commence à se plaindre de gonflement de la joue. La tumeur est ressentie de l'extérieur ou ressentie avec la langue. Quand une personne développe un gonflement, elle est perturbée par un engourdissement et une douleur qui s’étend jusqu’à l’oreille à partir du côté de la lésion ou du cou.

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