L'adénomyose utérine est une maladie caractérisée par la propagation de tissus dont la structure est similaire à celle de l'endomètre (muqueuse utérine) dans l'épaisseur de l'utérus. L'adénomyose cause des dommages considérables à l'utérus. En conséquence, l'endomètre se développe et affecte les couches environnantes de l'organe. Ce problème ne concerne pas les tumeurs malignes, mais seulement dans le cas d'une détection et d'un traitement rapides. Comment traiter cette maladie, quelle est sa gravité et quelles en peuvent être les conséquences pour une femme?

Qu'est-ce que l'adénomyose utérine?

L'adénomyose utérine est un cas particulier d'endométriose, une maladie bénigne systémique dans laquelle les cellules de l'endomètre commencent à se multiplier à l'extérieur de la membrane muqueuse de la cavité utérine. Le terme "adénomyose (adénomyose)" désigne littéralement la dégénérescence glandulaire du tissu musculaire ("adéno" - glande, "myo" - tissu musculaire, le suffixe "oz" - modifications dégénératives).

Dans des conditions normales, les cellules de l'endomètre, selon leur nom, sont situées exclusivement dans la couche interne de l'utérus - l'endomètre. Lorsqu'ils se propagent au-delà de l'utérus, une pathologie survient: l'endométriose.

Raisons

Jusqu'à présent, il n'y avait pas de consensus sur les causes et les mécanismes du développement de l'endométriose. Il existe plusieurs hypothèses variantes étiopathogénétiques de la maladie. Cependant, aucun d’eux n’explique séparément l’essence des processus pathologiques de l’endométriose utérine.

En fait, le déséquilibre hormonal est la principale cause d'adénomyose. Ce facteur est primaire et sous-tend la pathogenèse de cette pathologie.

• des chirurgies comme la césarienne, le curetage, l'ablation de fibromes, etc.
• avortements;
• changements d'âge. Dans la plupart des cas, cette pathologie est diagnostiquée chez les femmes après 30 à 45 ans;
• prédisposition génétique;
• visites trop fréquentes au solarium, exposition constante au soleil sans protection;
• en surpoids.

L'adénomyose utérine peut être diagnostiquée chez les jeunes femmes n'ayant jamais subi de telles manipulations. Dans ce groupe de patients, la maladie se développe en raison d'anomalies congénitales ou d'une ouverture insuffisante du cou pendant la menstruation.

En plus des points ci-dessus, vous devez faire attention au fait que toute chirurgie utérine ou curetage augmente de manière significative le risque d'adénomyose. Tout d’abord, il s’agit des avortements, des lésions mécaniques, des interventions médicales après une fausse couche, etc.

Symptômes et photo adénomyose de l'utérus

Vous savez maintenant quelle est cette maladie, mais le pire dans l’adénomyose utérine est essentiellement asymptomatique. Les premiers symptômes peuvent déjà apparaître au troisième stade, auquel le traitement conservateur est déjà difficile.

Sur la photo, vous pouvez voir une adénomyose utérine

Les symptômes les plus typiques de l'adénomyose sont des symptômes et des signes tels que:

• douleurs pelviennes avant les règles, pendant et quelques jours plus tard;
• écoulement brun foncé des voies génitales pendant un certain temps avant et après la menstruation;
• diverses violations du cycle menstruel (en règle générale, sa réduction);
• modification de la taille et de la forme de l'utérus (ce symptôme est établi lors d'un examen spécial);
• douleur pendant les rapports sexuels.
• détérioration de l'état général, maux de tête fréquents, migraines, diminution des performances, apathie, dépression, changements brusques d'humeur, diminution des performances.

L'adénomyose de l'utérus est largement caractéristique du processus asymptomatique du processus pathologique, qui peut durer de nombreuses années, voire des décennies.

Formes de la maladie

Les formes suivantes d'adénomyose utérine sont distinguées:

• dysfonctionnement ovarien,
• métaplasie,
• ulcère de l'estomac,
• la cirrhose du foie,
• cancer de la thyroïde

La principale caractéristique de la forme nodulaire est une violation du cycle menstruel. Le cycle se raccourcit et la menstruation est plus abondante et plus longue en raison de l'apparition de spotting pendant 2-3 jours avant le début de la menstruation et quelques jours après leur fin.

• tirer la douleur de l'abdomen,
• cycle menstruel intense et indolore
• la présence de saignements pendant plusieurs jours avant et après la menstruation.

Adénomyose: 1, 2, 3, 4 degrés

La puissance avec laquelle ces symptômes ou d’autres symptômes de la maladie apparaissent est liée à la gravité de l’adénomyose. La classification de l'adénomyose par prévalence n'est pas internationale, mais elle est très pratique et pratique. Il y a quatre étapes qui varient en fonction de la distribution de l'endomètre:

1. La prolifération des cellules est limitée à l'espace intérieur de l'utérus et ne s'étend pas au-delà de sa coquille.
2. Dans la deuxième étape, une compaction et une prolifération inégales de l'endomètre sont diagnostiquées dans la couche musculaire de l'organe.
3. Troisième degré: implication dans le processus de plus de la moitié ou de la totalité de la paroi musculaire de l'utérus.
4. Au stade 4, lors de la germination à travers la couche séreuse, les tissus de l'endomètre migrent au-delà de l'utérus

Avant et après les règles, on peut observer un écoulement muqueux dégageant une odeur désagréable. Cela suggère que le développement de l'endométriose interne atteint le 2e ou le 3e degré.

La gravité du processus anormal dépend de la profondeur de la lésion. Des cas bénins d'adénomyose surviennent chez de nombreuses femmes. Dans le même temps, l'endomètre ne se développe pas plus loin que la couche sous-muqueuse.

Conséquences possibles pour une femme

L'adénomyose utérine a 2 voies de développement - favorable et critique. La détection et le traitement opportuns de la maladie prennent fin de manière sûre pour la femme dans son ensemble, grâce à la préservation de la fonction de reproduction et au rétablissement des niveaux hormonaux.

La prolifération de l'endomètre en dehors de l'espace intérieur de l'utérus entraîne le fait que la membrane muqueuse de l'organe est brisée, devient plus mince et fragile. Elle est incapable de recevoir et de conserver un œuf fécondé. Si elle n'est pas traitée, l'infertilité peut se développer avec le temps. La maladie est le résultat de troubles hormonaux qui rendent difficile la conception d'un enfant.

C'est pourquoi il est très important de consulter régulièrement un gynécologue. Endométriose du corps de l'utérus détectée à un stade précoce est traitée avec succès, après quoi le début de la grossesse est tout à fait réel.

Grossesse avec adénomyose

L'infertilité est l'une des conséquences fréquentes de la présence de cellules de l'endomètre dans la couche musculaire de l'utérus. Dans certains cas, cela se manifeste par l'impossibilité de concevoir, d'autres ne peuvent pas porter l'enfant. Dans certains cas, les femmes souffrent d'obstruction des trompes de Fallope, ce qui empêche l'ovule de se connecter au spermatozoïde.

Chez une femme en bonne santé dans la deuxième phase du cycle, une augmentation de la taille de l'endomètre se produit en prévision de la grossesse. Si la fécondation ne se produit pas, les cellules de l'endomètre sont rejetées et leur sortie vers l'extérieur est accompagnée de la menstruation. En cas d'adénomyose, une telle sortie du tissu musculaire de l'utérus ne se produit pas, ce qui provoque l'apparition d'une hémorragie et d'une inflammation sévère de l'organe.

Puis-je tomber enceinte avec une adénomyose utérine? Une grossesse avec adénomyose est possible si un traitement complet visant à restaurer la fonction de reproduction est effectué. L'efficacité des effets thérapeutiques dépend de la durée de la maladie. Si l'adénomyose a dérangé une femme pendant trois ans tout au plus, le résultat du traitement sera probablement positif.

Diagnostics

Vraisemblablement, il est possible de diagnostiquer une adénomyose utérine sur la base de symptômes caractéristiques et à la suite d'un examen gynécologique. Affiner le diagnostic et déterminer le stade de la maladie permet des méthodes d'examen supplémentaires.

1. Échographie des organes pelviens, où le changement de forme et de taille de l'utérus est clairement visible. Est-il possible de voir des signes d’adénomyose utérine chez la femme en échographie? Au cours de l'échographie, vous pouvez voir sur l'écran la prolifération de couches de l'utérus, à la fois uniformes et inégales, ainsi que des protubérances pointues ou des irrégularités similaires au myomètre.
2. Les résultats les plus précis (environ 90%) sont obtenus par échographie transvaginale, qui, comme un examen gynécologique, est réalisée à la veille de la menstruation.
3. L'hystéroscopie est prescrite pour un examen détaillé de l'endomètre. Avec son aide, le médecin étudie la nature et l'étendue des lésions de l'utérus, ce qui permet de déterminer la suite du traitement.
4. Également requis des tests de laboratoire frottis pour la flore.
5. effectuer les études approfondies nécessaires sur d'autres organes et systèmes internes - endocriniens, urogénitaux, respiratoires, alimentaires, vasculaires et cardiaques;
6. biopsie de l'endomètre;
7. IRM
8. examen bimanuel gynécologique.

Traitement de l'adénomyose utérine

Le traitement repose sur l’utilisation de médicaments (traitement conservateur), de chirurgie et de méthodes de médecine douce.

Lorsqu'ils choisissent une méthode et un volume de thérapie, ils prennent certainement en compte:

• l'âge de la patiente, son désir d'avoir des enfants, son statut psycho-neurologique;
• toutes les caractéristiques du processus pathologique;
• la combinaison de l'adénomyose avec le processus d'inflammation, s'il y a des changements cicatriciels et commissuraux, et la présence d'hyperplasie et de destruction dans l'utérus.

Préparations

En cas de traitement médicamenteux, une hormonothérapie est attribuée aux patientes; cela devrait permettre d'arrêter le cycle menstruel, pour ainsi dire, de créer la ménopause. Le traitement aux hormones prend très longtemps, de 3 à 5 mois. Le cycle ne peut être complètement normalisé que six mois après la fin du traitement.

Préparations du groupe hormonal en pathologie:

• progestatif - médicaments pour restaurer la fonction de reproduction;
• contraceptifs oraux;
• antiestrogènes;
• Analogues de la GnRH;
• antigonadotrophines.

Enlèvement du processus inflammatoire. Pour ce faire, utilisez différents gels, bougies, solutions pour la douche. Les médicaments peuvent être fabriqués à partir d'herbes médicinales. En outre, des préparations à base d'antibiotiques sont souvent utilisées pour soulager le processus inflammatoire, ce qui permet de se débarrasser des excroissances fongiques et autres infections.

Intervention chirurgicale (opération)

• avec adénomyose à 3 et 4 degrés;
• quand adenomazoa est associé à un myome et à une hyperplasie endométriale atypique;
• avec une forme nodulaire (chez les femmes infertiles, une chirurgie abdominale conservatrice est pratiquée);
• avec anémie persistante;
• avec l'inefficacité du traitement conservateur.

Ces dernières années, dans le traitement de l'adénomyose, des méthodes matérielles ont été appliquées en cautérisant les foyers inflammatoires de l'endomètre dans le corps de l'utérus à l'aide d'un laser.

Si le traitement hormonal conventionnel n'est pas recommandé au patient, la question du traitement médical de l'adénomyose n'est pas abordée, la chirurgie devient la méthode de choix.

Nourriture recommandée

Les médecins ne recommandent pas de régime alimentaire spécial dans le traitement de l'adénomyose utérine. Par conséquent, le meilleur régime alimentaire sera l’exclusion des aliments gras et épicés, des quantités excessives de bonbons et de pâtisseries. Il est préférable de remplacer ces produits par des légumes et des fruits frais, des noix.

Essayez d'inclure dans votre alimentation les acides gras oméga-3, qui sont impliqués dans de nombreux processus métaboliques importants se produisant dans le corps. Les acides gras utiles se trouvent dans des aliments tels que:

• Poisson gras et huile de poisson.
• Noix et huile de noix.
• Graines de citrouille.
• Huiles végétales.

Avec cette maladie, il est très utile de manger beaucoup de légumes à feuilles vert foncé.

Comment traiter les remèdes populaires d'adénomyose

Les experts disent que la plupart des herbes peuvent améliorer l'état du patient. Les bouillons ont un effet anti-inflammatoire, immunomodulateur, régénérant et hémostatique.

Cueillette d'herbes pour la douche №1

Pour faire face au problème, vous pouvez appliquer la douche. Pour la préparation d'une composition thérapeutique, il est nécessaire de mélanger ces plantes à parts égales:

• l'eucalyptus;
• Racine de Badana;
• gui;
• heure du coucher du matin;
• liseron des champs;
• chélidoine;
• pivoine;
• calendula;
• écorce de chêne;
• millefeuille

Cueillir des herbes, vous devez verser de l'eau bouillante et laisser infuser. Ensuite, la composition doit être filtrée à travers une double couche de gaze et utilisée pour la douche.

Cueillette d'herbes №2

Il est bon d'utiliser une collection de gui, pivoine, lilas, écorce de chêne, calendula, fleurs de millefeuille, chélidoine et ortie. Les plantes sèches broyées sont mélangées dans les mêmes quantités, remplies d’eau chaude, emballées et laissées au repos pendant 5 heures. Ensuite, l’herbe est filtrée à travers de la gaze pliée plusieurs fois et sous une forme chaude, elle douche plusieurs fois par jour.

Décoction d'ortie

Décoction d'ortie quatre fois par jour. Pour préparer la boisson, versez deux cuillères à thé de la collection avec un verre d'eau bouillante, laissez le médicament reposer et refroidissez, puis passez et prenez deux cuillères à soupe plusieurs fois par jour. Cette perfusion soulage l'inflammation et arrête les saignements menstruels graves.

Prévention

1. La prévention de l'adénomyose utérine se résume principalement à des visites régulières chez le gynécologue. Le spécialiste peut interpréter correctement ces symptômes en temps voulu et prescrire le traitement approprié.
2. Passage de l'échographie pelvienne, 1 à 2 fois par an.
3. Les gynécologues pensent que le stress et la fatigue constante affectent fortement la santé des femmes et peuvent bien sûr conduire au développement de l'adénomyose. Pour prévenir l’apparition de la maladie, une femme a besoin de se reposer davantage, de prendre un bain relaxant, de se faire masser, d’être dans une atmosphère calme et confortable.
4. Garder le corps propre. Les filles qui ignorent les règles de l'hygiène personnelle dès leur plus jeune âge sont plus enclines à la maladie de ce type. Ainsi que ceux qui, dans l'enfance et l'adolescence, ont des relations sexuelles.

Le respect de la santé est le principal moyen de prévenir non seulement l'adénomyose, mais également d'autres maladies tout aussi dangereuses.

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Adénomyose (endométriose du corps de l'utérus)

L'adénomyose (ou endométriose du corps utérin) est une forme d'endométriose dans laquelle le tissu endométriotique (ses hétérotopies sont des foyers anormalement situés) se produit dans le myomètre. Pour plus de précision, nous présentons un diagramme et considérons l’anatomie de l’utérus:

L'utérus comprend: le col de l'utérus, l'utérus et les trompes de Fallope. Dans le sujet "adénomyose", il est primordial de prendre en compte la structure du corps de l'utérus. Il consiste en endomètre (la membrane muqueuse de l'utérus - c'est son rejet et s'accompagne de saignements pendant la menstruation, l'ovule fécondé est implanté ici), le myomètre (sa membrane musculaire, qui s'étend pendant la grossesse, permettant à l'organe d'augmenter plusieurs dizaines de fois) et de périmétrie (externe, membrane séreuse - est la continuation des plaques péritonéales de la vessie). Endometrium se compose de deux couches fondamentalement différentes: fonctionnelle - celle qui exfolie à la fin de chaque période et la couche basale, qui entraîne la formation d'une nouvelle couche fonctionnelle et, par conséquent, le début du mois suivant. La couche fonctionnelle est représentée par une couche unique de cellules, ressemblant à des cylindres (épithélium cylindrique), entre lesquelles se trouvent des cellules glandulaires (produisant le mucus nécessaire) et les branches finales des petites artères spirales, localisées ici.

L’endométriose est une maladie caractérisée par l’apparition de tissus similaires à l’endomètre, en dehors de la couche muqueuse de l’utérus, c.-à-d. en dehors de l'emplacement normal de l'endomètre. La présence d'un tel tissu entre les fibres musculaires de la couche de muscle utérin est naturellement une pathologie, appelée endométriose de l'utérus ou adénomyose. Pourquoi cela se passe-t-il?

Causes de l'adénomose

De nombreuses théories tentent d'expliquer la cause de l'endométriose et de l'adénomyose en particulier. Nous listons les plus courants:

1. Théorie de l’implantation - les foyers de l’endométriose résultent du jet de sang dans les trompes de Fallope dans la cavité abdominale, ce qui se produit toujours dans une certaine mesure lorsque la menstruation est normale. Cette théorie explique bien la cause de la soi-disant endométriose extragénitale, lorsque des lésions tissulaires se trouvent sur d'autres organes, mais n'explique pas son apparition dans le tissu du myomètre (la couche musculaire de l'utérus).

2. La théorie de la métoplasie de l'épithélium coelomique - selon elle, les foyers d'endométriose sont formés à partir des restes de tissu embryonnaire, qui n'ont pas subi de régression lors de la formation des tissus.

3. Induction - développe la précédente et prouve la possibilité de formation de foyers d'endométriose sous l'influence de divers facteurs indésirables.

Les deuxième et troisième théories peuvent en quelque sorte expliquer l’apparition de l’endométriose utérine, en particulier lorsqu’elle est détectée chez de jeunes patientes, mais il n’existe aucune confirmation expérimentale de cette théorie. En plus de ces théories, il en existe de nombreuses autres: génétique, théorie du déficit en prostaglandines, etc. Cependant, aucune des théories actuelles n'est complètement prouvée et aucune ne peut expliquer complètement ce processus pathologique.

Il est également nécessaire de spécifier brièvement les facteurs de risque de l'adénomyose:

1. Infections des voies urinaires, y compris les infections sexuellement transmissibles.
2. Interventions intra-utérines
3. Blessures et blessures, en particulier lors de l'accouchement
4. Violation du fond hormonal
5. Facteur génétique

Certains points méritent d’être soulignés: l’adénomyose apparaît le plus souvent chez les jeunes femmes en âge de procréer; l'adénomyose doit être exclue si la femme a des antécédents de dysménorrhée (règles douloureuses), de dysfonctionnement menstruel, de stérilité; la détection de l'endométriose chez ces femmes selon différents auteurs atteint 43%. Tout ce qui précède a pour effet de traiter cette pathologie avec une extrême prudence et de commencer dès que possible le traitement avec une endométriose cliniquement active.

Un autre point fondamentalement important est que le tissu morphologiquement du foyer endométriotique est similaire à celui de l'endomètre normal, mais il existe des différences fondamentales entre eux, principalement dans la nature de la croissance et de la fonction.

Classification de l'adénomyose:

L'endométriose de l'utérus peut être diffuse, focale ou nodulaire. La propagation de l'adénomyose en 4 étapes dépend de la profondeur de pénétration de l'endomètre dans la couche musculaire. L'adénomyose est divisée en les étapes suivantes:

Stade I - germination jusqu'au myomètre;
Stade II - dommages au milieu de l'épaisseur de la couche musculaire;
Stade III - défaite à la couverture séreuse;
Stade IV - défaite du péritoine pariétal.

Symptômes de l'adénomyose:

1. Algoménorrhée - douleur intense pendant la menstruation. Tout d'abord, les adolescents attirent l'attention. L'intensité de la douleur ne correspond pas à la gravité de la douleur. La douleur est associée à l'infiltration de tissus (accumulation de liquide dans ceux-ci) dans le contexte d'un processus inflammatoire local, l'accumulation de sang menstruel dans les lésions, les adhérences dans la cavité utérine.

2. Violations du cycle menstruel - symptôme assez caractéristique de l'adénomyose se manifestant généralement par des saignements. Un symptôme important est l'apparition de taches sanglantes ou brunâtres un jour ou deux avant et après la menstruation. De plus, la menstruation qui coule normalement peut devenir soudainement abondante, ce qui peut amener le patient à un épuisement sévère.

3. L'infertilité est principalement associée à deux raisons principales: l'incapacité d'une implantation normale et la gestation de l'ovule au cours d'un processus commun, et la présence d'adhérences prononcées dans l'utérus, qui aboutissent finalement au même. Cependant, il convient de souligner que les auteurs ont noté le début de la grossesse chez les patientes atteintes d'endométriose sévère dans 20% des cas.

4. L'avortement spontané - se produit pour les mêmes raisons que l'infertilité survient pendant l'adénomyose.

5. Troubles endocriniens - accompagnent généralement l'endométriose extragénitale, mais peuvent également survenir lors d'une adénomyose. Elle s'exprime dans l'insuffisance du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Cours de l'adénomyose:

L'endométriose progresse dans la plupart des cas. Au cours des 6 mois en l'absence de traitement, on observe une détérioration chez 47% des patients, mais une amélioration chez 30% seulement. En 12 mois, une détérioration de 64%, une stabilisation de (%) et une amélioration de 27%. Une régression relative du processus et même une amélioration partielle de son état surviennent pendant la grossesse. Cette affection contribue au développement d'une réaction déciduelle des foyers d'endométriose et à leur réduction.

Diagnostic de l'adénomyose

Dans le diagnostic de l'adénomyose utérine, la collecte de l'anamnèse devient cruciale. Le fait de signaler au patient la présence d'un cycle irrégulier, le maculage sanglant du tractus génital externe, accompagné de douleur, devrait tout d'abord suggérer que le patient est atteint d'endométriose, en particulier d'adénomyose. Parmi les principaux outils de diagnostic, il convient de noter, en plus de la collecte de l'anamnèse:

1. En fonction de la gravité du processus, la taille de l'utérus peut être normale ou correspondre à 5/8 semaines. de la grossesse. La consistance de l'utérus est souvent dense, bien que sa surface puisse être accidentée avec un grand nombre de nœuds. À la veille et pendant les règles, la palpation de l'utérus est douloureuse. On peut noter l'expansion de l'isthme avec sa défaite, l'augmentation de la densité du col et sa douleur au toucher. Il est possible de limiter la mobilité de l'utérus et d'augmenter la douleur lorsque l'utérus avance.

2. Échographie du bassin. Examen vaginal plus informatif; précision de diagnostic de plus de 90%. Échographie plus informative dans la deuxième phase du cycle menstruel (du 23 au 25e jour du cycle menstruel).
Les signes de l'adénomyose par échographie sont les suivants: augmentation de la taille de l'utérus, augmentation de l'échogénicité du myomètre (elle devient plus lumineuse à l'échographie), petites inclusions anéchoïques rondes (jusqu'à 0,2-0,6 cm). La tête d'adénomie diffère des fibromes en ce qu'elle manque d'une capsule et de contours clairs. Il est possible d'identifier des kystes dans la zone touchée, avec phoque périfocal (environ un kyste), des contours irréguliers dans la zone touchée.

3. Examen aux rayons X. Dans le même temps, une zone accrue de la cavité utérine est visible et la déformation des contours de la cavité utérine est déterminée. Certains auteurs suggèrent qu'avant l'examen, afin de soumettre l'utérus à un curetage diagnostique séparé, prenez ensuite une photo avec l'introduction d'un agent de contraste. Ainsi, il devient possible d'évaluer l'état des tissus, ainsi que d'identifier les hétérotopies, le contraste les remplira et ils seront visibles sur la radiographie séparément des autres tissus. En raison de la complexité et du coût élevé d'une telle étude, elle est rarement réalisée à l'heure actuelle.

4. IRM. Vous permet d'évaluer l'état du tissu myométrial, la présence de foyers atypiques. La méthode est assez informative, cependant, en raison de son coût élevé, elle est rarement utilisée.

5. Hystéroscopie. Son intérêt pour le diagnostic de l'endométriose de l'utérus est difficile à surestimer. Il devient possible d'évaluer l'état de l'endomètre et de la cavité utérine dans "l'œil", ce qui permet dans la plupart des cas de résoudre le problème d'une manière ou d'une autre. L'inconvénient est la nécessité d'introduire le patient dans l'anesthésie. La classification hystéroscopique proposée de l'endométriose de l'utérus:
• Stade I: les parois ne sont pas modifiées, les foyers d'endométriose sont déterminés.
• stade II: les parois de l'utérus sont inégales, des «mouvements» de l'endomètre sont visibles. L'utérus n'est pas extensible.
• Etape III: déterminer le bombement dans la cavité de différentes tailles sans contours nets. Sur la surface de ces saillies - passages endométrioïdes (pas toujours visibles).

6. Curetage de diagnostic séparé de l'utérus et du canal cervical. Souvent effectué immédiatement après l'hystéroscopie. Méthode informative par laquelle le matériel est soumis à un examen histologique qui, avec un maximum de précision, pourra répondre positivement ou négativement à la présence d’une endométriose. L'étude est menée chez des femmes se plaignant de saignements en dehors de la menstruation, généralement plus de 40 ans. Cela permet également d'établir un diagnostic différentiel entre l'adénomyose et l'oncologie. L'inconvénient est l'anesthésie.

7. La laparoscopie diagnostique - en règle générale, joue un rôle mineur dans le diagnostic de l'adénomyose.

8. Un marqueur biochimique possible du processus endométriotique peut être une augmentation du taux de CA-125 (une substance synthétisée par des dérivés de l'épithélium coelomique). Normalement, il est égal à 8-22 unités / ml et, avec l'endométriose, il peut augmenter jusqu'à 95 unités / ml. Selon certains auteurs, la spécificité de la méthode atteint 80%, mais la sensibilité de la méthode est au mieux de 20 à 50%. Cette méthode n'a pas une grande valeur diagnostique.

Traitement de l'adénomyose

Étant donné que l'endométriose dépend du contenu en œstrogènes dans le sang (c'est ainsi que la situation s'améliore pendant la grossesse, lorsqu'un faible niveau d'œstrogènes est créé sur le plan physiologique), son traitement médicamenteux vise à supprimer la sécrétion d'œstrogènes. Le centre d'endométriose réagit aux modifications du niveau d'hormones sexuelles d'une manière similaire, mais pas identique, à celle de l'endomètre normal. La méthyltestostérone et d'autres médicaments androgènes (à l'exception du danazol), ainsi que le diéthylsilbestrol, ne sont pas actuellement utilisés pour l'endométriose, car ils sont inefficaces, ont de nombreux effets secondaires et ont des effets indésirables sur le fœtus pendant la grossesse.

Médicaments utilisés dans le traitement de l'adénomyose:

1. Contraceptifs oraux - ils imitent la grossesse, provoquent une aménorrhée et une réaction déciduelle de l’endomètre normal et des foyers d’endométriose. Souvent, avec un tel traitement, il se produit une nécrose des foyers d'endométriose et leur disparition complète. Pour le traitement, vous pouvez utiliser n'importe quel contraceptif oral contenant au moins 0,03 mg d'éthinylestradiol. Ils sont nommés en mode continu pour 6 à 12 mois. Une réduction des règles douloureuses et de la douleur dans le bas de l'abdomen est observée chez 60 à 95% des patients. La fréquence de la grossesse immédiatement après le traitement atteint 50%. Le taux de récidive est de 17-18% et augmente chaque année de 5 à 6%.

2. Les progestatifs sont très efficaces, à un coût inférieur (par exemple, au danazol). Causer une atrophie des foyers de l'endomètre. En règle générale, utilisez les médicaments suivants:
• Gestrinon - 1,25 à 2,5 mg 2 fois par semaine; inhibe la croissance des foyers d'endométriose, mais ne conduit pas à leur disparition. Conduit à une aménorrhée médicale. Tous les mois, récupéré un mois après l’arrêt du médicament.
• Dydrogestérone - 10 mg 203 fois / jour
• La médroxyprogestérone - la substance la plus étudiée pour l'endométriose - est utilisée comme suit: à une dose de 30 mg / jour, élimine la douleur; peut être augmenté avec des saignements.
Les effets secondaires de ce groupe de médicaments incluent: nausées, prise de poids. Saignement possible, pour le soulagement duquel on prescrit souvent des traitements d'estrogènes de courte durée.

3. Androgènes. Danazol - empêche la croissance de vieilles lésions et provoque une aménorrhée et l'apparition de nouveaux foyers d'endométriose. Il provoque une rémission à long terme de l'endométriose et est efficace dans un certain nombre de maladies auto-immunes. Prescrit à une dose de 800 mg / jour ou 600 mg / jour. Tout d'abord, il est utilisé à raison de 200 mg deux fois par jour, puis augmenté jusqu'à ce que l'aménorrhée médicale survienne et que les manifestations de la maladie commencent à diminuer. Ce médicament a des effets secondaires graves: prise de poids, diminution du désir sexuel, défauts esthétiques (acné, éruption cutanée). Peut endommager les cellules du foie, il est donc contre-indiqué en cas de maladie du foie. Annulé dès la survenue d'une grossesse, le risque de virilisation du fœtus féminin (apparition de traits sexuels masculins) est extrêmement élevé.

4. Analogues de la GnRH. Ceux-ci comprennent: la leuproléline, la buseriline, la nafaréline, la gistréline, la goséréline, etc. Mode d'application: intranasal (gouttes ou spray), sous-cutané ou intramusculaire. Le traitement doit être effectué jusqu'à atteindre le niveau d'estradiol dans le sérum de 20 à 40 pg / ml. Il est impératif de contrôler l'éthinylœstradiol dans le sang, car sa réduction ultérieure peut conduire à l'ostéoparose. Les complications comprennent: la vaginite atrophique, une diminution du désir sexuel et l'ostéoparose. Pour la prévention de la dernière complication, il est nécessaire d’administrer simultanément des œstrogènes et des progestatifs. L'ostéoparose reste un problème urgent dans le traitement de ces médicaments (le plus applicable dans notre pays, la buceriline), car le traitement dure souvent plus de 6 mois, alors que la densité osseuse est juste après 6 mois. commence à décliner.

Quel type de médicament prescrire, le médecin décide, en fonction de la gravité de l'adénomyose et de la présence de contre-indications. Toute auto-traitement de l'adénomyose est impossible et stupide dans son essence.

Traitement chirurgical de l'adénomyose

Le seul moyen réellement efficace de traiter l'adénomyose consiste à enlever chirurgicalement l'utérus. Malheureusement, pratiquement aucune autre opération "conservatrice" ne permet de guérir, et de plus, contribue souvent à la propagation du processus vers les tissus voisins. Il est évident que ce traitement doit être effectué selon des indications strictes: le refus d'une femme d'avoir des enfants ou l'âge du patient, la présence de symptômes cliniques prédisposant à une chirurgie radicale, la sévérité de l'adénomyose. Il reste la possibilité de supprimer les nœuds, avec leur petite taille et leur petite quantité, mais cette méthode est extrêmement rare.

Prévention de l'adénomyose

Le seul moyen le plus fiable de prévenir l’adénomyose consiste à consulter rapidement un médecin si les symptômes décrits ci-dessus apparaissent. Un régime spécial est requis. Régime dépendant de la sévérité du processus et de l'état du patient.

Obstétricien, gynécologue, endocrinologue Kupatadze D.D.

Commentaires

souvent la cystite
Uzi
petpoflexio de l'utérus
col de l'utérus 35 mm, ovule jusqu'à 5 mm.
la taille de l'utérus 47x44x45mm
échostructure non homogène en raison du trempage de l'écho (+)
endomètre 7 mm homogène.
l'utérus n'est pas déformé ni dilaté
ovaire droit dimensions 26x20 structure folliculaire
la trompe de Fallope droite n'est pas élargie
ovaire gauche taille 30x22 structure folliculaire folliculaire 15 mm
trompe de Fallope gauche n'est pas élargi
fluide dans l'espace arrière est, neuvel
CONCLUSION conférant une endométriose interne

LE MEDECIN A DIT QUE CELA DEVRAIT ENLEVER L'ENDOMETRIOSE, VRAI? ÉCRIRE CE QUI TRAIT. ce tabl.chto hormonal traité. Je vous en prie DÉSOLÉ JE MAUVAIS ÉCRIT AVEC GRAM. LES ERREURS-JE DÉGURABLE.

http://medicalj.ru/diseases/female-illness/846-adenomioz-jendometrioz-matki

Quelle est l'adénomyose de l'utérus, les signes, les causes et comment le traiter

L'adénomyose de l'utérus est un processus pathologique caractérisé par la distribution de tissus de structure similaire à celle de l'endomètre à la masse musculaire de l'utérus. Au cours du développement de la maladie, des lésions importantes de l’utérus sont causées par la prolifération de l’endomètre et des lésions des couches adjacentes de l’organe. La pathologie ne s’applique pas aux maladies malignes, mais seulement à la condition qu’elle soit détectée et éliminée à temps.

La relation entre adénomyose et endométriose

L'adénomyose est un type d'endométriose, une maladie caractérisée par la prolifération de cellules de l'endomètre en dehors de la muqueuse utérine. La prolifération cellulaire est réalisée par des voies lymphogènes, de contact ou hématogènes. Endométriose ne fait pas référence à des processus tumoraux pathologiques, car les cellules situées de manière hétérotopique ne subissent pas de changements structurels.

Dans le même temps, dans le contexte de la pathologie, diverses complications peuvent commencer. Peu importe l’emplacement des cellules, elles sont toutes sujettes à des changements cycliques sous l’influence des hormones sexuelles. Il y a leur reproduction intensive, et par la suite - le rejet pendant la menstruation. En conséquence, des kystes se forment, des processus inflammatoires affectant les tissus voisins, des adhérences se forment.

Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas réussi à établir la fréquence à laquelle l'endométriose interne et externe pouvait être combinée. Cependant, il semblerait que les femmes atteintes d'adénomyose diagnostiquée possèdent des cellules hétérotopiques de l'endomètre, localisées dans différents organes.

Classification et degré d'adénomyose de l'utérus

Compte tenu du lieu de formation des lésions, ainsi que du stade de prévalence du processus pathologique, la maladie est divisée en les types suivants:

1. Focal. Des sections séparées du tissu musculaire contiennent des particules d'épithélium germé de l'utérus. Peut être à la fois simple et multiple.
2. Nodal. La formation de la coque, constituée de tissu conjonctif, entoure les particules épithéliales. À l'intérieur de la capsule se trouvent des cavités remplies de liquide sanguin. En apparence, ces tumeurs ressemblent aux fibromes. Peut se produire simultanément avec eux.
3. Diffuse Dans les parois du col de l'utérus, des lésions étendues commencent à se former. Ils n'ont pas de contours nets et peuvent s'étendre à différentes profondeurs. Lors de la germination sur les organes adjacents provoquer la formation de fistules.

Dans certains cas, les experts détectent les symptômes de plusieurs types de maladies.

En fonction de l'évolution de la maladie, l'adénomyose passe par 4 stades de développement:

1. Le tissu musculaire situé sous la muqueuse est endommagé.
2. La germination des cellules épithéliales au milieu se produit.
3. Toute la couche musculaire est touchée, mais les cellules de l'endomètre ne se propagent pas au-delà de ses frontières.
4. On note la pénétration de particules de l'endomètre dans la région péritonéale et les organes situés dans celle-ci.

Raisons

À ce jour, les spécialistes n’ont pas été en mesure d’établir les facteurs exacts qui contribuent au développement de l’adénomyose. La maladie peut survenir à tout âge, dans ce cas comme chez les femmes sans naissance et les femmes qui ont accouché. Ainsi, il n'y a pas de lien entre le processus pathologique et la catégorie d'âge des patients. Seuls les facteurs de risque contre lesquels la maladie peut commencer à se développer ont été identifiés.

Prédisposition héréditaire

Si la patiente a une adénomyose, une oncopathologie du système reproducteur, elle est plus susceptible à diverses maladies gynécologiques. Ces femmes ne doivent pas négliger les précautions et se soumettre régulièrement à un examen médical.

Troubles hormonaux

L'adénomyose est une maladie hormonale. C'est pourquoi le déséquilibre hormonal augmente la probabilité de développement de processus pathologiques dans l'utérus. Les déviations peuvent être provoquées par la puberté précoce ou tardive, la prise de pilules contraceptives ou de médicaments hormonaux sur une longue période.

Lésion utérine

Lorsque la muqueuse cervicale est endommagée, les cellules de l'endomètre peuvent pénétrer dans la couche musculaire, contribuant ainsi à l'apparition de la maladie. L'intégrité de l'organe peut être altérée pendant la chirurgie lors du retrait des fibromes, des polypes, ainsi que lors de l'avortement et d'autres procédures chirurgicales. L'installation d'un dispositif intra-utérin peut également causer une adénomyose.

L'activité générique est un processus assez traumatique. Les complications, l’apparition tardive du travail et d’autres facteurs peuvent causer la maladie.

Comorbidités

Des modifications structurelles de l'utérus peuvent apparaître dans le contexte de processus inflammatoires affectant les organes génitaux internes. Les maladies endocriniennes sont la principale cause de perturbation hormonale chez les femmes.

Réduire les fonctions de protection contribuent à:

• pathologies du tractus gastro-intestinal;
• surpoids;
• susceptibilité aux réactions allergiques.

En raison d'un système immunitaire affaibli, le corps est incapable de faire face à la fonction de détection et de destruction des cellules pathogènes.

Facteurs provocants externes

Les effets négatifs sur l'état de santé sont des phénomènes tels que:

• situations stressantes;
• l'hypothermie;
• augmentation de l'activité physique;
• changement climatique;
• Exposition aux UV pendant une longue période et d'autres.

Tout cela conduit à un déséquilibre hormonal et à une immunité réduite, ce qui rend le corps plus susceptible à divers types de processus inflammatoires, ainsi qu’à l’exacerbation de maladies chroniques.

Les symptômes

La principale caractéristique de l'adénomyose est son évolution asymptomatique. Pendant longtemps, le beau sexe peut ne pas observer de signes caractéristiques du processus pathologique. Mais les signaux suivants devraient être préoccupants, car ils peuvent signifier l’apparition de la maladie:

• menstruations prolongées;
• profusion de saignements;
• impuretés de gros caillots sanguins.

Dans le contexte de pertes sanguines sévères chez les patients, la concentration en hémoglobine diminue, ce qui provoque le développement d’une anémie ferriprive. En conséquence de cela, d'autres signes indiquant des troubles dans le corps commencent à perturber la femme:

• faiblesse
• peau pâle;
• augmentation de la somnolence;
• handicap;
• essoufflement, même avec un léger effort physique;
• évanouissement.

En outre, la preuve d'une adénomyose sera un malaise résultant du processus d'intimité. Également dans la période de menstruation, les douleurs sont plus fortes que d'habitude. Le lieu de localisation du syndrome douloureux est l'isthme de l'utérus.

Une douleur prononcée est le premier signe du développement de la maladie. Les douleurs commencent à apparaître plusieurs jours avant le début du cycle menstruel, persistent pendant toute la période de la menstruation, ainsi qu'après.

Avec la défaite de l'isthme utérin, la douleur commence à s'étendre au rectum ou à la région du vagin. Si l'endomètre pathologique se situe au coin de l'utérus, la douleur sera localisée dans la zone inguinale du côté affecté.

Dans la pratique, il est rare que la maladie puisse être diagnostiquée en fonction de signes qui se sont manifestés aux premiers stades du développement, puisqu'elle n'a été accompagnée d'aucun symptôme pendant cette période. La maladie de type diffus du deuxième degré est déterminée uniquement par hasard. Il est plus facile de détecter une forme nodulaire, car la gravité du tableau clinique dépend de la taille des nœuds.

Diagnostics

Dans la plupart des cas, des ultrasons sont utilisés régulièrement pour identifier la maladie, en particulier au début de son développement, afin de prévenir ou, si nécessaire, d'identifier la cause de l'infertilité.

En échographie, les signes suivants indiqueront le développement de la pathologie:

• l'utérus a une forme sphérique;
• parois utérines épaissies asymétriquement;
• les zones touchées ont augmenté l'échogénicité;
• couche basale de l'endomètre avec des bordures irrégulières.

Pour plus d'informations, les spécialistes utilisent l'échographie transvaginale.

Afin de différencier l'adénomyose de maladies telles que les annexites, les fibromes, l'inflammation, le gynécologue examine le patient sur son fauteuil. Également mené des études de laboratoire et instrumentales, qui comprennent:

• test sanguin pour la détection des hormones;
• prélever un échantillon de biomatériau du vagin pour un examen cytologique;
• la colposcopie, qui permet de détecter de petits psevoendometrii dans le col et le vagin;
• imagerie par résonance magnétique;
• hystéroscopie - examen de l'utérus avec un endoscope;
• vérification des systèmes cibles - cardiovasculaire, respiratoire, urinaire, gastro-intestinal - afin d'identifier les zones touchées aux derniers stades de développement du processus pathologique.

Seul un diagnostic complet permet de déterminer la présence de la maladie au stade initial, ainsi que de déterminer le degré de dommage et la gravité des stades avancés.

Traitement

Le choix des méthodes d'activités thérapeutiques dans chaque cas est effectué individuellement. En l'absence de symptômes caractéristiques, le traitement n'est généralement pas effectué. Dans ce cas, le patient est établi l'observation systématique.

Lors de la prescription d'un traitement, il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient, son état de santé général, la gravité de la maladie.

Chirurgical

L'opération n'est prescrite qu'avec la progression rapide du processus pathologique, qui s'accompagne d'anémie, de maladies concomitantes de l'utérus et du début de la ménopause. Les dommages peuvent être éliminés par différentes méthodes:

• hystéroscopie - la chirurgie est réalisée dans le vagin à l'aide d'un appareil spécial permettant de retirer les nœuds et d'effectuer une surveillance vidéo de l'opération;
• la laparoscopie - est considérée comme l'une des méthodes les plus progressives et à faible impact, dans laquelle les lésions touchées sont éliminées par les trous du péritoine;
• ablation abdominale - la procédure consiste essentiellement en une incision de la peau et de la paroi utérine, qui permet d’agir directement sur l’endomètre pathogène;
• hystérectomie - utilisé dans les cas extrêmes lorsqu'il est nécessaire de retirer complètement l'utérus.

Lors de la mise en œuvre de mesures visant à éliminer les zones touchées, les spécialistes peuvent également utiliser des méthodes matérielles, telles que la cryodestruction et la cautérisation au laser.

Médicamenteux

La base du traitement de l'adénomyose est l'utilisation de médicaments. Ils peuvent être utilisés non seulement comme traitement d'entretien, mais aussi comme la seule méthode de récupération.

Les principaux objectifs de cette méthode:

• réduire le processus inflammatoire;
• rétablir la fonction immunitaire du corps;
• éliminer les sensations douloureuses;
• anémie correcte;
• normaliser les hormones;
• renforcer le corps dans son ensemble;
• imiter la ménopause.

Pour atteindre ces objectifs, les médicaments sont prescrits dans les groupes suivants:

• progestatifs - «Utrozhestan», «Duphaston», «Klinovir», «Mikoval», «Norkolut» et autres;
• androgène - "Danazol";
• Les contraceptifs oraux de la dernière génération - «Klayra», «Chloé», «Jess», «Silhouette», «Mirena» et autres;
• modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone - Esmia, Buserelin;
• produits d'origine non végétale d'origine végétale - "Cyclodynon" ou "Tazalok";
• immunomodulateur - "Diclofenac sodique";
• analgésiques et anti-inflammatoires - «Nimesil», «kétoprofène»;
• compléments alimentaires;
• agents enzymatiques.

Tous les médicaments doivent être pris uniquement avec l'autorisation d'un spécialiste et dans le but prévu. Il est important de maintenir en permanence un contrôle strict des hormones.

Mini-invasif

Ce type de thérapie comprend des techniques qui n'endommagent pas l'intégrité de la peau et des muqueuses.

Parmi ces méthodes de traitement de l'adénomyose, l'ablation de l'endomètre est la plus populaire. Son essence est de retirer la gaine utérine interne à l’aide de températures basses, élevées ou courantes. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

L'ablation par fuzzing peut également être utilisée - destruction de lésions à distance. Dans ce cas, un rayonnement ultrasonore focalisé est utilisé. Le suivi de la mise en œuvre se fait par imagerie par résonance magnétique.

L'embolisation des artères utérines n'est pas la moindre. La procédure est indolore, elle permet de préserver l’intégrité du corps et la possibilité de conception.

Physiothérapie

L’utilisation de méthodes physiothérapeutiques vise principalement à éliminer les symptômes cliniques et les facteurs provoquants, sur la base desquels le développement du processus pathologique s’est produit.

Parmi les principales techniques, il y a:

• exposition au courant d'impulsion basse fréquence;
• thérapie magnétique;
• l'hydrothérapie;
• climatothérapie;
• balnéothérapie

Un massage de guérison, une réflexologie et une thérapie sous vide peuvent également être prescrits.

Remèdes populaires

L'adénomyose est une maladie assez grave qui se développe sur fond d'échec hormonal. Seules les herbes pour se débarrasser de la maladie ne fonctionneront pas. La phytothérapie peut être utilisée en complément des principales mesures thérapeutiques. Une phytothérapie est également possible si une intervention chirurgicale ou médicale n'est pas requise. Il est important de se rappeler que l'utilisation de la médecine alternative par vous-même n'est pas recommandée. Avant d'appliquer l'une ou l'autre ordonnance populaire, vous devez consulter votre médecin.

Complications de l'adénomyose

Chaque femme devrait comprendre que le pseudo-endomètre ne peut dégénérer en tumeur maligne. Cependant, si des mesures opportunes ne sont pas prises pour éliminer la maladie, le risque d'effets indésirables augmente considérablement.

L'absence de traitement peut entraîner des complications telles que l'anémie, la stérilité, une perte de sang importante, la propagation de cellules pathologiques vers d'autres organes, des rechutes après une intervention thérapeutique.

Grossesse avec adénomyose

L'infertilité se développe chez un tiers des femmes diagnostiquées avec la maladie. Cependant, la maladie elle-même n'est pas la cause de cette maladie. Dans la plupart des cas, l'adénomyose est associée à d'autres processus pathologiques touchant les organes génitaux des patients.

Si la grossesse a eu lieu aux premiers stades de la maladie, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, il n’ya pas d’impact négatif de la maladie sur le développement du fœtus.

Conclusion

L'adénomyose est une maladie grave de type chronique avec une forte probabilité de rechute. Une femme sur cinq en âge de procréer au cours de la première année suivant l'intervention conservatrice et opératoire préservant les organes est suivie d'un développement répété de la pathologie. Chez les femmes plus âgées, le pronostic est plus favorable. La survenue de rechutes est impossible uniquement si une panhystérectomie a été utilisée. Dans la période de ménopause, le rétablissement survient indépendamment.

http://criticaldays.ru/bolezni/adenomioz-matki.html

Adénomyose du corps utérin

Certaines maladies de l'utérus causent souvent la stérilité chez les femmes. Il y a beaucoup de raisons qui conduisent à l'apparition de maladies. Pour diverses raisons, les femmes reportent souvent une visite chez un gynécologue, même lorsque des symptômes évidents de la maladie sont détectés. En attendant, traiter certaines maladies (adénomyose de l'utérus, endométriose et autres) est préférable aux premières manifestations.

Qu'est-ce que l'adénomyose?

L'adénomyose de l'utérus est l'une des variétés de l'endométriose. Avec cette maladie, une augmentation pathologique de l'endomètre se produit et les tissus musculaires du corps de l'utérus sont affectés. Souvent, l'infection dépasse la paroi externe de l'utérus et les organes abdominaux sont affectés, ce qui aggrave la situation.

Le développement de cette maladie dépend directement de l'état hormonal du corps. L'adénomyose de l'utérus mène à la stérilité chez les femmes.

Types de maladie

Comme cette maladie est de nature focale et présente divers degrés de dommage, elle est classée par type:

1. Focal - il y a des zones uniques de dommages aux muscles du col de l'utérus. Dans l’utérus, il peut y en avoir beaucoup, mais un seul ochada.
2. Nodulaire - plusieurs foyers situés côte à côte et recouverts d’un film créant une sorte de capsule contenant du sang. Le type nodal d'adénomyose est similaire aux nœuds de myomatose, que l'on retrouve souvent chez les femmes atteintes de cette maladie.
3. Les foyers difformes sont massivement concentrés en un seul endroit avec des lésions musculaires de différentes profondeurs. La zone touchée n'a pas de limites claires et il y a un risque d'infection des organes abdominaux.

Avec une longue progression de la maladie, plusieurs types de lésions utérines sont souvent observés à la fois.

Outre le fait que la maladie est classée par type, il existe également divers degrés de progression de la pathologie de cette maladie.

• 1 - Je suis diplômé. Dommages causés uniquement au tissu musculaire situé sous la membrane muqueuse (la profondeur de la lésion n'est pas significative).
• 2 - Je suis diplômé. La lésion a pénétré jusqu'au milieu des muscles de l'utérus.
• 3ème degré La défaite de la couche musculaire entière, sans aller au-delà des tissus externes de l'utérus.
• 4ème degré. Il existe une infection de la cavité abdominale et en particulier des organes eux-mêmes.

Causes de l'adénomyose

Diverses raisons peuvent affecter l'apparence d'une femme atteinte de cette maladie. Selon des gynécologues expérimentés, la cause principale en est une perturbation hormonale du corps, qui survient lorsqu’une maladie des ovaires, de la thyroïde, et une déviation directe de la production d’hormones par la partie pituitaire du cerveau.

Certaines femmes ont une adénomyose des trompes. Cette manifestation de la maladie est associée à une pathologie utérine (utérus de forme irrégulière, cicatrices ou présence d'adhérences dans l'utérus), qui empêche le passage normal du sang menstruel, dans lequel des particules de l'endomètre sont présentes. Une telle maladie se développe dans le col de l'utérus, ce qui indique la présence d'une courbure.

Tout cela mène à une pathologie dangereuse. Ce n'est pas étonnant, mais la cause de l'adénomyose peut être une anomalie congénitale des organes génitaux, ou une transmission par héritage. Il existe également des cas de manifestations de cette maladie chez plusieurs membres de la famille à la fois.

De plus, les raisons peuvent aussi être:

• la présence d'un processus inflammatoire dans le corps (cela peut entraîner l'apparition d'adhérences ou perturber la structure des parois de l'utérus);
• lésions utérines causées par une intervention chirurgicale (accouchement, avortement, curetage);
• lésion utérine subie lors de l'installation de l'hélice;
• l'apparition de maladies inflammatoires, l'apparition de diverses maladies des ovaires;
• le début de la puberté (précoce ou tardive) et de la vie sexuelle;
• immunité réduite, augmentation de l'effort physique, divers types de stress;
• traitement à base de médicaments hormonaux.

La progression de la maladie peut contribuer au séjour fréquent au soleil et à des interventions fréquentes dans le solarium. Les rayons ultraviolets perturbent le développement des cellules du corps.

L'utilisation fréquente de procédures balnéologiques (bains de boue thérapeutiques) affecte gravement l'état de l'utérus, il est donc préférable de consulter un gynécologue.

Signes d'adénomyose

Les symptômes suivants indiqueront la présence de la maladie:

1. L'apparition d'une gêne sévère dans le bas de l'abdomen. Les douleurs se produisent tout le temps, et en même temps, elles n'ont aucun lien avec les jours critiques. La menstruation est accompagnée d'une douleur intense.
2. Il y a des changements dans le cours de la menstruation, leur durée est augmentée à dix jours, la décharge devient significative. Parfois, au milieu du cycle, des saignements peuvent survenir, provoquant souvent une anémie. L'allongement de la menstruation est associé à la survenue de saignements sanglants, qui surviennent 2 jours avant et après.
3. Une femme ne peut pas concevoir pendant un rapport sexuel, même si les contraceptifs ne sont pas utilisés. Si la grossesse survient, dans la plupart des cas, la perte du fœtus prend fin.
4. Douleur lors des rapports sexuels et apparition de pertes de sang après celle-ci.

Diagnostic de l'adénomyose

En cas de détection par le médecin de la suspicion de la maladie, devrait être diagnostiqué.
Avant le traitement, le patient doit être examiné. En plus de l'examen chez le gynécologue, une colposcopie doit être réalisée pour étudier en profondeur les modifications du col de l'utérus causées par la maladie. Un frottis est prélevé pour la détection dans la microflore de l'agent pathogène de cette infection.L'échographe permet également de diagnostiquer la maladie et son degré. Les échantillons de tissus sont prélevés par laparoscopie et leur examen histologique est poursuivi.

Il est également nécessaire d'examiner l'état d'autres organes.

Traitement de l'adénomyose

Le traitement de l'adénomyose utérine est déterminé pour chaque patiente individuellement, car il est nécessaire de bien diagnostiquer la maladie pour déterminer le type et l'étendue des dommages aux organes. Le médecin doit également prendre en compte les souhaits de la patiente (essayer de tomber enceinte et d'accoucher), son état de santé. Le traitement lui-même ne s'effectue que de 2 manières:

• conservateur (médicaments);
• chirurgical

Le traitement conservateur consiste à prendre des médicaments à base de progestérone (gestrinon, duphaston), qui stabilisent l’utérus. Les médicaments contenant de l'estradiol, après la prise d'une imitation identique à celle d'une femme enceinte, permettent d'arrêter le développement de l'endomètre. Les médicaments à base d'hormones qui stabilisent le cycle.

Le traitement chirurgical est effectué uniquement si la maladie progresse. Le prélèvement de l'organe infecté s'effectue de différentes manières.

Ablation abdominale - une incision dans la peau et la paroi de l'utérus exclusivement au-dessus de la lésion.
Hystéroscopie. Le patient est opéré à travers le vagin, à l'aide d'un dispositif permettant de retirer les nœuds et de visualiser simultanément la progression de l'opération. Il existe de nombreuses manières d’opérer et d’enlever les tissus affectés.

Adénomyose utérine et grossesse

Puisque l’organe de reproduction souffre de cette maladie, la probabilité de concevoir, de porter et d’avoir un bébé n’est pas grande. Selon les médecins, il faut toujours essayer de concevoir, après quoi la maladie cesse de progresser, ce qui signifie qu'une femme a la possibilité de porter et d'accoucher avec succès.

Après la chirurgie, les femmes ont 30 à 60% de chances de devenir enceintes.
Les méthodes existantes de traitement des patients visent toujours le rétablissement complet et les médecins tentent de donner la possibilité de concevoir un enfant. Par conséquent, vous ne devriez jamais abandonner et essayer de faire face à une maladie, aussi lourde qu'elle puisse être. Naturellement, une femme elle-même devrait prendre soin de sa santé, avec une détérioration, même insignifiante, consulter immédiatement un médecin.

http://onkologpro.ru/uterus/adenomioz-tela-matki.html