Les méthodes de recherche en laboratoire existantes facilitent considérablement le diagnostic, permettent au patient de procéder rapidement à un traitement intensif afin d'accélérer le processus de guérison. Un de ces diagnostics informatifs dans un hôpital est une biopsie au cours de laquelle vous pouvez déterminer la nature des néoplasmes pathogènes - bénins ou malins. L'examen histologique du matériel de biopsie, en tant que technique invasive, est effectué par des experts compétents uniquement pour des raisons médicales.
Qu'est-ce qu'une biopsie
En fait, il s’agit de la collecte de matériel biologique pour des recherches ultérieures au microscope. L'objectif principal de la technique invasive est de détecter rapidement la présence de cellules cancéreuses. Par conséquent, la biopsie est souvent impliquée dans le diagnostic complet du cancer. En médecine moderne, il est possible de pratiquer une biopsie à partir de pratiquement n'importe quel organe interne, tout en supprimant simultanément le foyer de la pathologie.
Une telle analyse de laboratoire, du fait de sa douleur, est réalisée exclusivement sous anesthésie locale, il est nécessaire de respecter les mesures de préparation et de rééducation. Une biopsie est une excellente occasion de diagnostiquer une tumeur maligne à temps et à un stade précoce afin d'augmenter les chances du patient de maintenir la viabilité de l'organisme affecté.
Pourquoi prendre
Une biopsie est prescrite pour la détection rapide et rapide des cellules cancéreuses et la présence concomitante d'un processus pathologique. Parmi les principaux avantages d’une telle technique invasive, réalisée dans un hôpital, les médecins distinguent:
- haute précision de la détermination de la cytologie des tissus;
- diagnostic fiable à un stade précoce de la pathologie;
- détermination de l'ampleur de l'opération à venir chez les patients cancéreux.
Quelle est la différence entre l'histologie et la biopsie
Cette méthode de diagnostic traite de l’étude des cellules et de leur mutation potentielle sous l’influence de facteurs provoquants. La biopsie est un élément obligatoire du diagnostic du cancer et est nécessaire pour prélever un échantillon de tissu. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale avec la participation d'instruments médicaux spéciaux.
L'histologie est considérée comme la science officielle qui étudie la structure et le développement des tissus des organes internes et des systèmes corporels. L'histologue, ayant obtenu un fragment suffisant de tissu pour la recherche, le place dans une solution aqueuse de formaldéhyde ou d'alcool éthylique, puis tache les coupes à l'aide de marqueurs spéciaux. Il existe plusieurs types de biopsie, l'histologie est réalisée dans une séquence standard.
En cas d'inflammation prolongée ou de suspicion d'oncologie, il est nécessaire d'effectuer une biopsie, en excluant ou en confirmant la présence d'un processus oncologique. Pré-requis pour effectuer une analyse générale de l'urine et du sang afin de détecter le processus inflammatoire, mettre en œuvre des méthodes de diagnostic instrumentales (échographie, scanner, IRM). La collecte de matériel biologique peut être réalisée de plusieurs manières informatives, les plus courantes et les plus populaires parmi elles sont présentées ci-dessous:
- Biopsie de trépan. Réalisé avec la participation d'une aiguille épaisse, qui dans la médecine moderne s'appelle officiellement "trépan".
- Biopsie de ponction. Le matériel biologique est collecté en ponctionnant un néoplasme pathogène avec la participation d'une aiguille mince.
- Biopsie incisionnelle. L'intervention est réalisée au cours d'une opération à part entière sous anesthésie locale ou générale, elle permet l'ablation productive d'une partie seulement de la tumeur ou de l'organe touché.
- Biopsie excisionnelle. Il s'agit d'une procédure à grande échelle, au cours de laquelle une excision complète d'un organe ou d'une tumeur maligne est effectuée, suivie d'une période de rééducation.
- Stéréotaxique. Ceci est un diagnostic réalisé par la méthode de balayage préliminaire pour la construction ultérieure d'un schéma individuel dans le but de mener une intervention chirurgicale.
- Biopsie au pinceau. C'est ce qu'on appelle la "méthode de brossage", qui implique l'utilisation d'un cathéter avec une brosse spéciale pour collecter le matériel de biopsie (situé à l'extrémité du cathéter, comme si on coupait le matériel de biopsie).
- Bouclage Les tissus pathogènes sont excisés à l'aide d'une boucle spéciale (onde électrique ou radio), de cette manière, la biopsie est collectée pour des investigations plus poussées.
- Liquide. Il s'agit d'une technologie innovante pour détecter les marqueurs tumoraux dans une biopsie liquide, le sang d'une veine, la lymphe. La méthode est progressive, mais très coûteuse, n’est pas pratiquée dans toutes les cliniques.
- Transthoracique. La méthode est mise en œuvre avec la participation du tomographe (pour un contrôle plus approfondi), il est nécessaire pour la collecte de liquide biologique provenant principalement des poumons.
- Aspiration à l'aiguille fine. Avec une telle biopsie, la biopsie est forcée à l'aide d'une aiguille spéciale pour effectuer un examen cytologique exclusif (moins informatif que l'histologie).
- Onde radio. Une technique douce et absolument sans danger réalisée à l'aide d'un équipement spécial - Surgitron dans un hôpital. Ne nécessite pas de longue rééducation.
- Brûlé. Une telle biopsie est utilisée pour diagnostiquer les poumons. Elle consiste à prélever une biopsie à partir de ganglions lymphatiques supraclaviculaires et de tissus lipidiques. La séance est menée avec la participation d'un anesthésique local.
- Ouvert Officiellement, il s’agit d’une intervention chirurgicale et l’échantillonnage de tissus pour la recherche peut être effectué à partir d’une zone dégagée. A toujours une forme fermée de diagnostic, plus courante dans la pratique.
- Core. L'échantillonnage des tissus mous est effectué à l'aide d'un trépan spécial doté d'un système à harpon.
Comment
Les caractéristiques et la durée de la procédure elle-même dépendent entièrement de la nature de la pathologie, de la localisation du centre présomptif de la pathologie. Les diagnostics doivent être contrôlés à l'aide d'un tomographe ou d'un appareil à ultrasons, et doivent être effectués par un spécialiste compétent dans une direction donnée. Ce qui suit décrit les options pour une telle étude microscopique, en fonction de l'organe rapidement affecté dans le corps.
En gynécologie
Cette procédure convient aux pathologies étendues des organes génitaux externes, mais également de la cavité utérine, de son col utérin, de son endomètre et de son vagin, de ses ovaires. Une telle étude de laboratoire est particulièrement importante dans les cas d'affections précancéreuses et d'oncologie progressive suspectée. Le gynécologue recommande que ces types de biopsies soient prises strictement pour des raisons médicales:
- Observation Toutes les interventions spécialisées sont strictement contrôlées par hystéroscopie prolongée ou colposcopie.
- Laparoscopique. Le plus souvent, la technique est utilisée pour prélever du matériel biologique sur les ovaires affectés.
- Incision. Fournit une excision soigneuse des tissus affectés avec un scalpel classique.
- Aspiration. Dans ce cas, le bioptat peut être obtenu par une méthode sous vide à l’aide d’une seringue spéciale.
- Endometrial. Une biopsie de pipe est possible avec l'aide d'une curette spéciale.
Une telle procédure en gynécologie est une méthode de diagnostic informative, qui aide à déterminer une tumeur maligne à un stade précoce, à entrer rapidement dans un traitement efficace, à améliorer le pronostic. En cas de grossesse progressive, il est souhaitable de refuser de telles méthodes de diagnostic, en particulier aux premier et troisième trimestres, il est important d’étudier d’abord les autres contre-indications médicales.
http://sovets.net/16556-biopsiya-chto-eto-takoe.htmlUn test sanguin pour biopsie qui montre
Les lymphomes sont des pathologies de nature maligne de la formation, prenant naissance dans des cellules lymphocytaires anormales et possédant une capacité de destruction importante du réseau vasculaire lymphatique, la structure des ganglions lymphatiques étant localisée dans presque toutes les zones du corps.
Le lymphome se caractérise par une évolution spécifique - avec sa détection opportune et son traitement de haute qualité, la tumeur arrête non seulement complètement son développement et sa croissance, mais le pourcentage de récupération complète dans cette situation est assez élevé.
Tests sanguins et tissulaires
L’étude de la composition qualitative du sang étant réalisée dans des laboratoires spécialisés équipés d’appareils et de testeurs modernes, elle revêt une importance capitale pour le diagnostic du lymphome, car elle vous permet d’obtenir les informations les plus complètes sur le tableau clinique de la maladie, son degré de progression et son incidence sur la capacité tumorale.
Test sanguin général
Selon les résultats de la prise de sang d'un patient pour une analyse générale, il est impossible de diagnostiquer avec précision la présence de cette pathologie particulière. Cependant, son rôle dans l'examen général n'est pas moins important - le médecin pourra ainsi suivre tous les dysfonctionnements et troubles de l'activité organique de l'organisme.
Les conclusions sont basées sur les éléments suivants. Dans le sang d'une personne en bonne santé à une certaine concentration contient:
Leur corrélation qualitative, ainsi que leur incohérence avec les indices qui devraient être normaux, parlent de l'évolution de processus pathologiques anormaux.
Avec la progression du lymphome, le sang du patient présentera une concentration extrêmement faible de leucocytes et d'hémoglobine. Le contenu en neutrophiles, le degré de sédimentation des érythrocytes, est familier à beaucoup du terme "ESR", bien au-dessus de plusieurs fois par rapport à la normale. Un tel ratio avec un degré de probabilité élevé nous permet de parler de la tumeur en question.
Dans les cas où des manifestations d'oncologie pénètrent dans la sécrétion de la moelle osseuse et stimulent la formation de leucémie, une formule sanguine complète indique une différence dans le taux d'indicateurs leucocytaires, à savoir dans leur composition, des composants cancéreux.
Cela indique une progression active du processus et la solution optimale pour son élimination dans une telle situation est la greffe chirurgicale de moelle osseuse.
En outre, un test sanguin général chez l’homme révélera une déficience en hémoglobine dans le temps et, comme manifestation, une anémie qui accompagne presque toujours le lymphome. L'anémie est l'un des symptômes les plus importants.
Souvent, lors de lésions tumorales du système lymphatique, un excès du composant naturel de la protéine, la gamma-globuline, est enregistré dans le sang du patient.
Un échantillon de sang est prélevé au doigt, seulement 0,01 ml de sang suffit.
Test sanguin biochimique
Selon les résultats d’une étude biochimique sur un échantillon de sang d’un patient, un spécialiste peut juger de la qualité et de la cohérence du travail de tous les systèmes fonctionnels du corps dans un complexe. Les résultats de la biochimie feront la lumière sur l’état du foie et des reins et permettront à temps de réparer les violations même mineures de leurs activités.
De plus, seule cette méthode de diagnostic permettra à un stade précoce de déterminer les processus inflammatoires et métaboliques possibles survenant dans le corps sous une forme latente. Souvent, en fonction des résultats de la biochimie, on évalue le stade de progression de la tumeur tumorale et le degré d’irréversibilité du processus pour les départements ou les organes affectés.
L’importance de l’étude est également d’obtenir avec son aide des informations détaillées sur la concentration de vitamines et d’oligo-éléments dans le plasma sanguin et, le cas échéant, de prendre les mesures nécessaires pour normaliser ces indicateurs.
Un échantillon de sang est prélevé dans une veine. Pendant 2 à 3 jours, le patient doit adhérer aux principes économes de la nutrition, ne pas prendre de médicaments et renoncer à l'alcool. Le non-respect de ces exigences peut altérer considérablement les résultats de la recherche biochimique.
Test sanguin pour les marqueurs tumoraux
Ce type de recherche en laboratoire est une procédure obligatoire au moindre soupçon de développement de lymphome. Les anti-marqueurs sont des composants protéiques spéciaux caractéristiques d'une forme particulière de la maladie.
Les tumeurs lymphatiques oncologiques produisent des fragments cellulaires malins, dont l'un des composants structurels est la β2-microglobuline.
Ce marqueur tumoral est un anticorps protéique, normalement présent dans la composition plasmatique de toute personne présentant des processus tumoraux lymphatiques dans le corps. De plus, la nature de leur formation peut être complètement différente.
Par la concentration de cet anticorps dans le sang du patient, on peut juger non seulement de la présence d'une pathologie, mais également du diagnostic le plus précis des stades de sa progression. Plus le nombre d'anticorps est grand, plus la situation est critique.
Il est à noter que si le processus poursuit activement son cours, à chaque nouvelle enquête, la concentration de marqueurs augmentera constamment. Si, après l'analyse suivante, le contenu en anticorps diminue, cela suggère l'efficacité de l'effet thérapeutique de la maladie.
Au cours du traitement, le test des marqueurs tumoraux est effectué à une certaine fréquence et permet de contrôler la dynamique positive.
De plus, les marqueurs tumoraux constituent une chance réelle de diagnostic précoce, ce qui signifie un indicateur plus élevé de l'efficacité des méthodes de traitement.
Le sang est prélevé dans une veine sur un estomac vide. Dans le même temps, il est important de minimiser le stress physique sur le corps et d'exclure la consommation d'alcool 4 à 5 jours avant la date de test prévue.
Biopsie
La biopsie du lymphome est considérée comme l’un des moyens prioritaires pour diagnostiquer le contenu structurel de la pathologie.
La procédure appartient à la catégorie des méthodes chirurgicales simples d'intervention au cours desquelles un petit fragment des tissus affectés est éliminé (principalement le ganglion lymphatique).
L’objectif est de l’étudier plus en profondeur sous un équipement microscopique, ainsi que de mener des études de laboratoire moléculaires, chimiques et histologiques.
S'il y a plusieurs nœuds affectés, le plus modifié est pris comme exemple. Selon les résultats de l'analyse, une variété de pathologies est jugée, ce qui est extrêmement important pour choisir le schéma de traitement optimal.
Souvent, une biopsie est réalisée par ponction du ganglion lymphatique. La manipulation se fait sous anesthésie locale. L'aiguille est insérée dans la cavité du ganglion lymphatique et la quantité de sécrétion requise est pompée. Le plus souvent, cette méthode est utilisée en diagnostic pédiatrique, lorsque la gamme spectrale de formes de développement de l'anomalie est limitée à plusieurs de ses manifestations.
Sans les résultats de la biopsie, aucun diagnostic définitif des processus oncologiques survenant dans le corps n’est confirmé.
Autres méthodes
Après une étude détaillée de l’état qualitatif du sang, réalisée selon les méthodes décrites ci-dessus, afin d’obtenir un tableau clinique plus précis de la maladie, d’autres méthodes de recherche des anomalies sont nécessaires.
Ils sont classés en tant que matériel. Ces procédures étudient le processus de manière visuelle et permettent d'identifier un certain nombre de caractéristiques et de nuances spécifiques qui ne peuvent pas être diagnostiquées par le sang.
CT et CT PET
La tomographie calculée et à émission de positons est une étude détaillée et spécifique des organes par le diagnostic des radio-isotopes. Ces études sont considérées comme les méthodes les plus innovantes permettant d’évaluer l’activité de divers processus métaboliques.
Les cellules de la plupart des lésions oncologiques utilisent le glucose comme aliment, car il fournit la quantité nécessaire de réserves d'énergie, aide à activer la croissance et la reproduction de cellules mutationnelles atypiques et antérieures.
Pour identifier les accumulations focales de fragments oncologiques, la méthode est basée sur l'utilisation de fluorodésoxyglucose marqué, qui pénètre dans le corps, est absorbé par les cellules malades et permet de détecter leur localisation sur l'écran du moniteur.
Les objectifs de ces types d'études sur le lymphome:
La manipulation fait référence à des méthodes non invasives, si aucun contraste n'a été appliqué, et à des méthodes invasives, si un pigment est injecté.
La procédure est effectuée dans une salle spéciale à l'aide d'un tomographe. Ce n'est pas douloureux ni nocif pour la santé. L'appareil est équipé d'un canapé intégré. Pendant la séance, le patient doit se détendre le plus possible.
L'imagerie par résonance magnétique est une méthode unique qui permet à un spécialiste d'identifier tout changement dans les principaux organes et systèmes de fonctionnement du corps humain. Contrairement à la tomodensitométrie, cet examen est en mesure de fournir des informations complètes et détaillées sur l'état de la tête et des régions de la colonne vertébrale.
Avec cette méthode, des images des organes internes sont obtenues en utilisant la différence visuelle de la capacité d'absorption des champs magnétiques par divers fragments de tissu. Le résultat est une image volumétrique tridimensionnelle de l'anomalie, où la pathologie, sa taille, son emplacement sont exprimés plus en détail.
La procédure d'IRM est une chance d'examiner la moelle osseuse pour la pénétration de métastases lymphatiques et d'arrêter les processus de la lésion dans le temps.
L'appareil ressemble à une grande capsule, à l'intérieur de laquelle se trouvent des aimants. Le patient est placé dans une capsule, les membres sont fixés. La manipulation implique plusieurs opérations, chacune prenant quelques minutes.
Types principaux
Chaque espèce diffère de l'autre dans la façon dont il est fait. Principaux types de biopsie:
- Excisionnelle - avec cette étude, la chirurgie est effectuée. À la suite d’un tel diagnostic, non seulement la nature de la lésion est étudiée, mais il devient également possible de retirer un néoplasme ou un organe malade.
- Incisional - chirurgie, à la suite de laquelle les tissus affectés sont collectés, cependant, il n'y a aucun effet thérapeutique d'une telle procédure.
- Trépan - biopsie - apport de biomatériau, réalisé avec une aiguille spéciale - tréphine.
- Ponction - les échantillons sont obtenus en piquant une aiguille fine avec une aiguille. Ponction de biopsie - méthode peu invasive.
Selon les méthodes mini-invasives, il n’est pas nécessaire d’effectuer des opérations abdominales lors de la conduite. Dans les cas où le biomatériau est dans un endroit inaccessible à l'œil, un équipement supplémentaire, tel que des rayons X, est nécessaire pour la palpation.
Important de connaître le patient
Le développement de la médecine moderne n’est pas en reste, et l’un des résultats importants est que le matériel peut maintenant être prélevé sur n’importe quel organe, même le tissu cardiaque et le cerveau. Ce qui est une biopsie et comment elle est effectuée dans chaque cas, indiquera en détail le spécialiste effectuant la procédure.
Il est possible de parler de l’importance de cette procédure pendant très longtemps. Bien entendu, le patient lui-même décide de s’accorder sur une biopsie ou non. Cependant, il faut se rappeler que si une vie complète et un état de santé sont importants pour le patient, celui-ci ne réfléchira pas à l'opportunité de la procédure, mais l'acceptera immédiatement.
En outre, une biopsie confirmera tel ou tel diagnostic et dissipera toutes les craintes concernant l'état de santé. Donc, en présence d’un cancer, mais du refus du patient de se faire biopsier, le développement de l’oncologie entraînera de graves complications, ainsi qu’une issue fatale.
La pathologie découverte grâce à une biopsie ponctuelle se développera sous la supervision d'un médecin, ce qui permettra de trouver le traitement le plus approprié dans les meilleurs délais. Ainsi, le patient aura plus de chances de récupérer.
De plus, il est possible de confirmer que le tissu testé est bénin et, par conséquent, le patient ne sera pas affecté davantage par les méthodes de traitement agressives utilisées dans le traitement des tissus malins.
La biopsie ne prend pas beaucoup de temps. Des méthodes mini-invasives sont effectuées en quelques minutes et le patient est renvoyé chez lui le même jour. Une intervention chirurgicale visant à restaurer le corps prendra plus de temps.
Règles de préparation
Des mesures préparatoires spéciales pour la biopsie du patient ne sont pas nécessaires. Cependant, la préparation à la biopsie contient un certain nombre de recommandations pour le patient, nécessaires pour que la procédure soit aussi efficace que possible. Ce que le patient doit faire à l'avance:
- Tout traitement doit être interrompu, car le corps peut réagir de manière imprévisible lors de la prise de médicaments.
- La procédure doit être faite l'estomac vide, car la nourriture peut aggraver les effets de l'anesthésie.
- Lors d'une biopsie du col de l'utérus, il est interdit au patient d'avoir des relations sexuelles pendant plusieurs jours.
- Refus de mauvaises habitudes (tabac et alcool) pendant plusieurs jours.
- Il est interdit de traiter avec des suppositoires ou des tampons vaginaux lors d'une biopsie cervicale.
- Lors de la collecte des antécédents médicaux, le médecin doit l’informer de toutes les réactions allergiques possibles, des maladies chroniques et de la grossesse.
Bien que certaines espèces soient peu invasives, il est recommandé de faire venir un accompagnateur si vous avez besoin d'aide après la procédure.
Avant une biopsie, vous devez passer une série de tests. Le médecin prescrit une numération sanguine complète pour le patient, un test de coagulation du sang, un test de la syphilis, les hépatites B et C, le VIH et les infections. Lorsqu'une biopsie du col utérin est nécessaire pour faire passer un frottis sur la flore, cytologie, calposcopie. Chez les hommes, une biopsie testiculaire est réalisée et un frottis de l'urètre est prescrit avant. Avant le diagnostic de maladie cardiaque est attribué un électrocardiogramme. Il est également important de clarifier le groupe sanguin et le facteur Rh.
Certaines analyses sont obligatoires pour tous les types de biopsie, certaines spécifiques. Désignation spécifique, si nécessaire, en fonction des spécificités de la procédure. Comment se fait une biopsie?
Analyse
La biopsie est réalisée à certains stades. L’essence de la biopsie consiste à recueillir une biopsie à partir de sites pathologiques du corps. Le matériel est souvent pris pendant l'intervention chirurgicale, ce qui donne un double effet à la procédure: d'une part, le traitement est effectué et, d'autre part, une procédure de diagnostic.
Le processus de prise d'un biomatériau est effectué sous la surveillance de dispositifs médicaux spéciaux. Il peut s'agir de tomographes, endoscopes, appareils à ultrasons et appareils à rayons X. Lors de l'utilisation de tels dispositifs, le spécialiste peut mieux voir la zone à partir de laquelle le matériel est nécessaire et la procédure sera beaucoup plus simple.
L'analyse des biomatériaux s'effectue de deux manières: histologique et cytologique. La technique de base de l’étude histologique a été l’analyse approfondie des tissus tumoraux. La cytologie n'étudie que les cellules. À la suite de recherches cytologiques, des données de plancher sont obtenues, mais dans certaines études, elles sont suffisantes. À la suite d'un examen histologique, le résultat est un diagnostic précis.
L'examen cytologique n'est pas moins important que l'examen histologique, car dans certains cas, il est possible de ne prendre qu'une partie du matériau, c'est-à-dire une petite couche de cellules, il est donc également utilisé fréquemment.
Après la procédure, le matériel prélevé est envoyé pour examen au laboratoire. En laboratoire, des spécialistes utilisent des substances spéciales qui rendent une biopsie solide en éliminant les excès de liquide. Cette manipulation est obligatoire, car ce n'est que sous forme solide qu'il devient possible de couper le matériau en morceaux très minces et faciles à apprendre.
En outre, le matériau est coloré avec une substance spéciale, qui donnera une réponse au matériau, sur la base duquel le spécialiste conclura, quel type de cellules est présent dans la biopsie - malin ou bénin. Lors de la réalisation d'une étude, la maladie elle-même sera identifiée et vous pourrez également savoir si elle est développée et quel type de traitement est nécessaire pour faire face plus efficacement à la pathologie. Que montre une biopsie?
Résultats de la biopsie
La procédure peut être effectuée selon le plan du médecin, ainsi qu'en urgence, lorsqu'un tel diagnostic devient nécessaire pour le moment. Ce dernier type d'analyse de biopsie devient généralement nécessaire pendant la chirurgie. Pour les tests de laboratoire, les spécialistes prennent environ une demi-heure. Le patient recevra les résultats d’une biopsie planifiée un peu plus tard, l’interprétation de la biopsie pouvant prendre jusqu’à 10 jours.
La différence entre une biopsie planifiée et urgente peut être la précision de l'analyse. La précision de l'analyse dépend des qualifications du spécialiste qui effectue la procédure. Si l'expérience du médecin dans ce domaine est diverse, vous pouvez lui faire confiance. Le résultat de l'analyse affecte la manière dont le médecin prend le biomatériau, ainsi que sa quantité. Si le nombre de laboratoires est insuffisant, il ne sera pas possible d'effectuer une analyse normale, ce qui peut donner un résultat faux négatif.
Il est important de savoir comment la méthode d'analyse de matériau est observée. En cas de biopsie urgente, certaines étapes doivent être ignorées car les spécialistes manquent de temps. Par conséquent, les données obtenues ne peuvent pas être absolument fiables. Toutefois, dans la situation actuelle, ces données sont considérées comme opportunes.
De plus, l'utilisation d'un examen cytologique ou histologique devrait être choisie en fonction de la situation. L'examen cytologique ne peut pas être considéré comme totalement fiable, car il peut indiquer la présence de cellules cancéreuses, mais ne fournit pas d'informations sur la maladie. Biopsie prolongée avec examen histologique de la méthode la plus informative. Les termes sont négociés à l'avance par un médecin.
Complications possibles
Une biopsie est considérée comme la plus informative, car le biomatériau donne une image complète de la maladie. Souvent, de nombreux patients souffrent de complications après la procédure. Si la technique de biopsie est pleinement respectée et que la procédure a été effectuée par un spécialiste qualifié, le risque d'effets indésirables est alors très faible. Cependant, les complications suivantes peuvent survenir:
- Saignement au point de coupure du biomatériau. Après la clôture, il est important de panser une plaie ouverte et de la traiter avec des solutions spéciales qui accélèrent la guérison et arrêtent la circulation du sang. La biopsie pulmonaire est la procédure la plus dangereuse qui conduit souvent à des saignements. Il n'y aura pas de conséquences graves si le spécialiste fait très attention à effectuer toutes les manipulations. Une biopsie ouverte est caractérisée par la formation d'une plaie ouverte. La biopsie entraîne dans la plupart des cas des blessures de divers degrés, mais le professionnalisme du médecin réduira ces effets.
- Infection des tissus endommagés. Si des procédures de restauration et de pansement anormales sont effectuées, le tissu endommagé peut être infecté. L'infection d'un site peut entraîner une propagation importante des bactéries. Une température élevée après la biopsie dans ce cas n'est pas exclue. Pour éviter une telle situation, il est important de traiter les plaies avec des solutions aseptiques et antiseptiques.
Les complications après une biopsie sont faciles à éviter. Les cliniques modernes utilisent les derniers équipements et respectent scrupuleusement les règles d'assainissement. Le risque d'occurrence est donc très faible. Mais le patient doit également prendre soin de sa santé et de lui-même après la biopsie, ainsi que suivre scrupuleusement toutes les recommandations des médecins. Peu importe qu’il s’agisse d’une plaie perforante ou ouverte, des soins réguliers sont nécessaires, même cicatrisants. Ainsi, avec le traitement précoce du patient par un médecin et le diagnostic par l’un des types de biopsie, une personne a une chance de se rétablir.
Concept
Une biopsie est un test de diagnostic qui consiste à prélever un biomatériau dans une partie suspecte du corps, par exemple un compactage, une formation de tumeur, une plaie ne cicatrisant pas, etc.
Cette technique est considérée comme la plus efficace et la plus fiable parmi toutes les méthodes utilisées pour le diagnostic des pathologies cancéreuses.
Photo biopsie du sein
- Grâce à l'examen microscopique de la biopsie, il est possible de déterminer avec précision la cytologie des tissus, qui fournit des informations complètes sur la maladie, son degré, etc.
- L'utilisation de la biopsie vous permet d'identifier le processus pathologique à son stade le plus précoce, ce qui permet d'éviter de nombreuses complications.
- En outre, ce diagnostic vous permet de déterminer le montant de la prochaine opération chez les patients cancéreux.
La collecte de biomatériau peut se faire de différentes manières.
- La biopsie de tréphine est une technique permettant d'obtenir une biopsie au moyen d'une aiguille épaisse spéciale (tréphine).
- Une biopsie excisionnelle est un type de diagnostic dans lequel l'ablation d'un organe entier ou d'une tumeur se produit au cours d'une opération. Elle est considérée comme une biopsie à grande échelle.
- Ponction - Cette technique de biopsie consiste à obtenir les échantillons nécessaires en ponctionnant une aiguille fine.
- Incision. Le prélèvement n'affecte qu'une partie spécifique d'un organe ou d'une tumeur et est réalisé au cours d'une opération chirurgicale complète.
- Stéréotaxie - méthode de diagnostic mini-invasive dont l’essence est de construire un schéma spécialisé d’accès à une zone suspecte spécifique. Les coordonnées d'accès sont calculées en fonction de la prévisualisation.
- La biopsie à la brosse est une variante d'une procédure de diagnostic utilisant un cathéter dans lequel une ficelle avec une brosse recueille un échantillon de biopsie. Cette méthode s'appelle également le brossage.
- La biopsie par aspiration à l'aiguille fine est une méthode peu invasive dans laquelle le matériel est prélevé à l'aide d'une seringue spéciale qui aspire le biomatériau des tissus. La méthode n'est applicable que pour l'analyse cytologique, car seule la composition cellulaire de la biopsie est déterminée.
- Biopsie en boucle - la biopsie est prélevée par excision de tissus pathologiques. Le biomatériau requis est coupé avec une boucle spéciale (électrique ou thermique).
- La biopsie transthoracique est une méthode diagnostique invasive utilisée pour obtenir un biomatériau à partir des poumons. Elle est réalisée par la méthode de la poitrine ouverte ou par ponction. Les manipulations sont effectuées sous la supervision d'un thoracoscope ou d'un scanner CT assisté par vidéo.
- La biopsie liquide est la toute dernière technologie de détection des marqueurs tumoraux dans les biopsies liquides, le sang, la lymphe, etc.
- Onde radio. La procédure est effectuée avec l'utilisation d'un équipement spécialisé - l'appareil Surgitron. La technique est douce, ne provoque pas de complications.
- Ouverte - ce type de biopsie est réalisée en utilisant un accès ouvert aux tissus, dont un échantillon doit être obtenu.
- La biopsie pré-échelle est une étude rétroclaviculaire dans laquelle une biopsie est réalisée à partir de ganglions lymphatiques supraclaviculaires et de tissus lipidiques situés au coin des veines jugulaire et sous-clavière. La technique est utilisée pour identifier les pathologies pulmonaires.
Pourquoi faire une biopsie?
Une biopsie est présentée dans les cas où, après avoir effectué d'autres procédures de diagnostic, les résultats obtenus ne sont pas suffisants pour établir un diagnostic précis.
Généralement, une biopsie est prescrite pour la détection des processus tumoraux afin de déterminer la nature et le type de formation des tissus.
Aujourd'hui, cette procédure de diagnostic est utilisée avec succès pour diagnostiquer une multitude de conditions pathologiques, même non-oncologiques, car, outre la malignité, elle permet de déterminer le degré de propagation et la gravité, le stade de développement, etc.
L'indication principale consiste à étudier la nature de la tumeur. Cependant, une biopsie est souvent prescrite pour contrôler le traitement oncologique en cours.
Aujourd'hui, une biopsie peut être obtenue à partir de pratiquement n'importe quelle région du corps et la procédure de biopsie peut non seulement servir de diagnostic, mais également servir de mission thérapeutique, lorsque le foyer pathologique est supprimé lors de l'obtention d'un biomatériau.
Contre-indications
Malgré toute l’utilité et les méthodes très informatives, la biopsie a ses propres contre-indications:
- La présence de pathologies sanguines et de problèmes liés à la coagulation sanguine;
- Intolérance à certains médicaments;
- Insuffisance myocardique chronique;
- S'il existe d'autres options de diagnostic non invasif présentant un caractère informatif similaire;
- Si le patient a refusé d'écrire une procédure similaire.
Méthodes de recherche matérielles
Le biomatériau ou la biopsie qui en résulte fait actuellement l'objet de recherches approfondies, qui utilisent une technologie microscopique. Habituellement, les tissus biologiques sont envoyés pour un diagnostic cytologique ou histologique.
Histologique
L'envoi d'une biopsie sur l'histologie implique l'examen microscopique de coupes de tissus, qui sont placés dans une solution spécialisée, puis de la paraffine, suivie d'une coloration et de coupes.
La coloration est nécessaire pour que les cellules et leurs zones soient mieux distinguées par un examen microscopique, sur la base duquel le médecin tire une conclusion. Le patient reçoit les résultats dans 4-14 jours.
Les médecins ont assez peu de temps pour déterminer le type de tumeur, décider du volume et des méthodes de traitement chirurgical. Par conséquent, l'histologie urgente est pratiquée dans de telles situations.
Cytologique
Si l'histologie était basée sur l'étude de coupes de tissus, la cytologie implique une étude détaillée des structures cellulaires. Cette technique est utilisée s'il n'est pas possible d'obtenir un morceau de tissu.
Ce diagnostic a principalement pour but de déterminer la nature d’une formation particulière - bénigne, maligne, inflammatoire, réactive, précancéreuse, etc.
La biopsie qui en résulte fait un frottis sur le verre, puis effectue une étude microscopique.
Bien que le diagnostic cytologique soit considéré comme plus simple et plus rapide, l’histologie est toujours plus fiable et précise.
La préparation
Avant une biopsie, le patient doit subir un test de laboratoire sur le sang et les urines pour détecter la présence de diverses infections et processus inflammatoires. En outre, des diagnostics par résonance magnétique, ultrasons et rayons X sont effectués.
Le médecin examine l'image de la maladie et cherche à savoir si le patient prend des médicaments.
Il est très important d'informer le médecin de la présence de pathologies du système de coagulation sanguine et d'allergies médicamenteuses. Si la procédure doit être effectuée sous anesthésie générale, il est impossible de manger et de consommer le liquide 8 heures avant l’échantillon de biopsie.
Comment faire une biopsie dans certains organes et tissus?
Le biomatériau est pris sous anesthésie générale ou locale, de sorte que la procédure ne s'accompagne généralement pas de sensations douloureuses.
Le patient est placé sur un canapé ou une table d'opération dans la position de spécialiste souhaitée. Procédez ensuite au processus d'obtention de la biopsie. La durée totale du processus est souvent de plusieurs minutes et peut atteindre une demi-heure avec les méthodes invasives.
En gynécologie
L'indication de biopsie en pratique gynécologique est le diagnostic de pathologies du cou et du corps utérin, de l'endomètre et du vagin, des ovaires, des organes externes du système reproducteur.
Une telle technique de diagnostic est cruciale lors de la détection de tumeurs précancéreuses, de fond et malignes.
En gynécologie appliquer:
- Une biopsie incisionnelle - quand une excision au scalpel est effectuée;
- Biopsie ciblée - lorsque toutes les manipulations sont contrôlées par une hystéroscopie prolongée ou une colposcopie;
- Aspiration - lorsque le biomatériau est obtenu par aspiration;
- Biopsie laparoscopique - de cette manière, la biopsie est généralement effectuée à partir des ovaires.
La biopsie de l’endomètre est réalisée au moyen d’une biopsie au tube, qui utilise une curette spéciale.
L'intestin
La biopsie de l'intestin grêle et du gros intestin s'effectue de différentes manières:
- Ponction;
- Bouclage;
- Trépanation - lorsque l'échantillonnage de biopsie est réalisé à l'aide d'un tube creux tranchant;
- Shchipkov;
- Incisionnelle;
- Scarification - lorsque la biopsie est raclée.
Le choix spécifique de la méthode est déterminé par la nature et l'emplacement de la zone d'étude, mais le plus souvent, on a recours à la coloscopie avec biopsie.
Pancréas
Le matériel de biopsie du pancréas est obtenu de différentes manières: aspiration à l'aiguille fine, laparoscopie, transduodénal, peropératoire, etc.
Les indications de la biopsie pancréatique sont la nécessité de déterminer les modifications morphologiques des cellules pancréatiques en présence de tumeurs et d'identifier d'autres processus pathologiques.
Le muscle
Si un médecin soupçonne un patient de présenter des pathologies systémiques du tissu conjonctif, généralement accompagnées de lésions musculaires, la biopsie du muscle et du fascia musculaire aidera à déterminer la maladie.
En outre, cette procédure est effectuée si vous suspectez le développement d'une périartérite noueuse, d'une dermatopolimositite, d'une ascite à éosinophiles, etc. Un tel diagnostic est utilisé avec des aiguilles ou une méthode ouverte.
Le coeur
Le diagnostic par biopsie du myocarde permet de détecter et de confirmer des pathologies telles que la myocardite, la cardiomyopathie, l'arythmie ventriculaire d'étiologie inconnue, ainsi que de révéler les processus de rejet de l'organe transplanté.
Selon les statistiques, la biopsie ventriculaire droite est plus souvent pratiquée, tandis que l'accès à l'organe s'effectue par la veine jugulaire droite, la veine fémorale ou la veine sous-clavière. Toutes les manipulations sont contrôlées par fluoroscopie et ECG.
Un cathéter (bioptom) est inséré dans la veine, qui est amené au site requis où l’échantillon doit être obtenu. Sur le bioptome, des pinces spéciales sont ouvertes, qui piquent un petit morceau de tissu. Afin d'éviter la thrombose, un médicament spécial est fourni au cathéter pendant la procédure.
La vessie
La biopsie urinaire chez les hommes et les femmes est réalisée de deux manières: biopsie à froid et biopsie TUR.
La méthode à froid implique une pénétration cytoscopique transurétrale et un prélèvement de biopsie avec des pincettes spéciales. La biopsie ROUND implique le retrait de la totalité de la tumeur dans un tissu sain. Le but d’une telle biopsie est d’enlever toutes les formations visibles des parois urinaires et de faire un diagnostic précis.
Du sang
Une biopsie de la moelle osseuse est réalisée en cas de pathologies tumorales malignes du sang, telles que la leucémie.
De plus, une biopsie du tissu médullaire est indiquée en cas de carence en fer, de splénomégalie, de thrombocytopénie et d’anémie.
Un pédiatre prélève une certaine quantité de moelle osseuse et un petit échantillon de tissu osseux. Parfois, la recherche se limite à l’obtention d’un échantillon de tissu osseux. La procédure est aspirée ou trépanobiopsie.
Les yeux
L'étude du tissu oculaire est nécessaire, en présence de rétinoblastome - formation de tumeurs d'origine maligne. De telles tumeurs se retrouvent souvent chez les enfants.
Une biopsie permet d'obtenir une image complète de la pathologie et de déterminer l'étendue du processus tumoral. Dans le processus de diagnostic du rétinoblastome, une technique de biopsie par aspiration est appliquée par extraction sous vide.
Tissu osseux
Une biopsie osseuse est réalisée pour détecter des tumeurs malignes ou des processus infectieux. Habituellement, de telles manipulations sont effectuées de manière percutanée par ponction, avec une aiguille épaisse ou mince ou par voie chirurgicale.
Cavité buccale
L'examen de la biopsie de la cavité buccale implique l'obtention d'une biopsie du larynx, des amygdales, des glandes salivaires, de la gorge et des gencives. Un diagnostic similaire est prescrit lorsque des lésions pathologiques des os de la mâchoire ou de la cavité buccale sont détectées, afin de déterminer les pathologies glandulaires salivores, etc.
La procédure est généralement effectuée par un chirurgien du visage. Il prend part au scalpel et à la totalité de la tumeur. L'ensemble de la procédure prend environ un quart d'heure. Une douleur est observée lors de l'injection d'anesthésique et aucune biopsie n'est douloureuse.
Résultats d'analyse
Les résultats des diagnostics de biopsie sont considérés comme normaux si le patient ne présente aucun changement cellulaire dans les tissus étudiés.
Les conséquences
La conséquence la plus courante d'un tel diagnostic est une hémorragie et une douleur rapides au site d'échantillonnage de biopsie.
Environ un tiers des patients après une biopsie éprouvent des sensations douloureuses modérément faibles.
Les complications graves après une biopsie ne se produisent généralement pas, bien que dans de rares cas, les conséquences mortelles d’une biopsie se produisent également (un cas sur 10 000).
Soins après la procédure
Après la biopsie, un repos physique est recommandé. Plusieurs jours après l'intervention, une douleur sur le site de prélèvement de biopsie est possible.
Avis des patients
Inga:
Un gynécologue a découvert mon érosion du col utérin. Il y avait une forte suspicion de mauvaises cellules, donc une biopsie a été prescrite. La procédure a été effectuée dans le bureau du gynécologue, c'était désagréable, mais pas douloureux. Après la biopsie, mon bas-ventre me faisait un peu mal. Même en gynécologie, on m'a donné un tampon et on m'a dit de le garder jusqu'au soir. Le lendemain, également, il y a eu une légère décharge, mais tout est parti. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'avoir peur de la procédure.
Eugene:
Souvent perturbé par une vidange incomplète, des crampes pendant la miction et d'autres symptômes négatifs. Je suis allé chez le médecin, m'a prescrit une biopsie de la vessie. La procédure n'est pas douloureuse, mais ce n'est pas très agréable. A travers l'urètre, viles sensations. A trouvé la cause des problèmes, la biopsie n’a donc pas été vaine.
Coût de l'analyse
Le prix d'une procédure de biopsie a une gamme de prix assez large.
- Paypel-biopsie coûte environ 1100-8000 roubles;
- Biopsie par aspiration - 1900-9500 roubles;
- Biopsie de Trepan - 1200-9800 roubles.
Le coût dépend de la méthode de biopsie, du niveau de la clinique et d'autres facteurs.
Réponses de spécialistes
- Que montre une biopsie?
Une biopsie permet d’obtenir un biomatériau, après quoi il apparaît clairement s’il existe dans les tissus des modifications structurelles cellulaires caractéristiques des processus cancéreux malins et d’autres pathologies.
- Combien de temps dure une biopsie?
La durée moyenne de la procédure est d'environ 10 à 20 minutes. Selon le type de procédure, la durée peut être réduite à 5 minutes ou augmentée à 40 minutes.
- La biopsie fait-elle mal?
L'échantillonnage de biopsie est généralement effectué sous anesthésie ou anesthésie, afin d'éviter toute douleur. Dans certains cas, les patients notent la présence d'une gêne.
- En quoi la ponction diffère-t-elle de la biopsie?
Une biopsie consiste à pincer une biopsie et une ponction aspire le biomatériau avec une seringue.
- Une biopsie peut-elle se tromper?
Comme toute procédure de diagnostic, une biopsie peut également être erronée. Pour que la probabilité d'erreur soit minimale, il est nécessaire de procéder à un échantillonnage par biopsie conformément aux règles généralement acceptées.
- La biopsie est-elle dangereuse?
Toute procédure invasive implique un certain risque, la biopsie ne fait pas exception. Mais le risque de complications dans cette procédure est si faible qu'il ne faut pas parler de tendances. Pour éviter les complications, il est recommandé de contacter des institutions médicales réputées, testées et qui emploient du personnel hautement qualifié.
- Où faire une biopsie?
Pour effectuer une biopsie, il est conseillé de s'adresser aux cliniques de bonne réputation, aux centres et instituts médicaux spécialisés, car seules ces institutions médicales disposent des équipements nécessaires pour une production sûre et peu invasive de matériel biologique.
Vidéo sur la dangereuse biopsie:
Pourquoi faire une biopsie?
Ai-je besoin d'une biopsie?
Comment se préparer à une biopsie?
En tant que tel, la préparation de la biopsie ne nécessite pas. Le patient doit respecter un certain nombre de limitations et de recommandations la veille et pendant l'échantillonnage du matériel de biopsie (matériel de recherche):
- Refus de prendre des médicaments quelques jours avant la biopsie
- Refus de la consommation de nourriture et de liquides quelques heures avant la biopsie en cas d'anesthésie générale est prévu.
- Déni de rapports sexuels un jour avant la biopsie cervicale
- L'abstention de prendre de l'alcool et de fumer un jour avant la biopsie
- Refus d'utiliser des suppositoires ou des tampons vaginaux quelques jours avant une biopsie cervicale
- Information complète du médecin sur la présence de maladies chroniques, de maladies complexes avancées, d'allergies à quelque chose, de situation particulière (grossesse)
- Fournir un soutien et une assistance personnels après la procédure face à des proches ou à des personnes proches
Quels tests doivent passer avant une biopsie?
En règle générale, avant la procédure de biopsie, les tests nécessaires sont:
- CBC
- Coagulogramme - test de coagulation du sang
- Un test sanguin pour la syphilis, l'hépatite B et C et le VIH
- Test sanguin et facteur Rh (si inconnu)
- Analyse des infections latentes (cytomégalovirus, virus de l'herpès, chlamydia, toxoplasmose)
- Frottis sur la flore (avec biopsie cervicale)
- Frottis cytologique (pour biopsie cervicale)
- Colposcopie (pour biopsie cervicale)
- Frottis urétral (avec biopsie testiculaire)
- Électrocardiogramme (pour problèmes cardiaques)
Les quatre premiers tests sanguins sont requis pour tous les types de biopsies. Tous les tests supplémentaires peuvent être attribués en fonction de la nature de la maladie et de son emplacement.
Comment faire une biopsie?
Combien de temps dure une biopsie?
Le temps alloué à la biopsie dépendra directement de la méthode d’exécution. Si une telle étude est prévue pour être effectuée directement, sans effectuer d'opération ou d'autres manipulations supplémentaires, alors la procédure entière ne prendra que quelques minutes.
Si la biopsie est réalisée pendant l'opération, sa durée sera directement limitée au temps nécessaire pour l'opération elle-même.
Moment des résultats de la biopsie
Les biopsies peuvent être divisées en urgentes et planifiées. Une biopsie urgente est généralement réalisée pendant l'opération, car ses résultats doivent être obtenus d'urgence. Sur l'analyse d'un bioptat laisse de toute urgence jusqu'à une demi-heure.
Si la biopsie est réalisée comme prévu, ses résultats devraient être prêts dans les cinq à dix jours.
Quelle est la précision de la biopsie?
Y at-il des complications après une biopsie?
Dans de très rares cas, il y a des complications après la biopsie. En règle générale, les seuls effets secondaires après une biopsie peuvent être des douleurs de courte durée et légères. Surtout parce qu'après des heures, dans de rares cas, les jours où ils disparaissent. En outre, la douleur peut être traitée avec des analgésiques.
Cependant, il convient de noter qu'un cas de biopsie sur dix mille aboutit au décès d'un patient. De telles statistiques, nous devrions également être obligés aux professionnels non qualifiés qui s'engagent à mener à bien cette procédure complexe.
http://vospaleniekishechnika.life/obsledovanie/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-biopsiyu.html