Marqueurs tumoraux du cancer du sein - possibilité de diagnostic précoce et de détection de prédisposition
- Leucémie
Oncomarker est une substance pouvant être détectée dans le sang, l'urine ou les tissus corporels à des concentrations élevées avec un type particulier de cancer. Ses molécules sont synthétisées par la tumeur elle-même ou sont sécrétées par le corps humain en réponse au développement d'une tumeur maligne. Ils sont utilisés pour aider à diagnostiquer les tumeurs, y compris les tumeurs du sein.
Marqueurs tumoraux dans le diagnostic et le traitement du cancer du sein
C’est la tumeur «féminine» la plus répandue dans les pays développés. Pour la détection précoce de la maladie et le suivi des patientes avec un diagnostic établi, des marqueurs du cancer du sein tels que CA 15-3 et CEA sont utilisés. La tactique du traitement hormonal est déterminée à l'aide de récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone.
Les nouveaux marqueurs tumoraux incluent les gènes BRCA1 et BRCA2, qui aident à sélectionner les patientes présentant un risque élevé de cancer du sein héréditaire. Les résultats de tous ces tests, associés à une évaluation clinique, permettent une approche plus individualisée du diagnostic et du traitement.
Les tumeurs malignes du sein sont mal reconnues à un stade précoce. Par conséquent, leur identification à l'aide d'indicateurs de laboratoire peut réduire considérablement la mortalité due à cette maladie grave. En outre, il est nécessaire de procéder à un examen régulier des patients après le traitement afin de pouvoir diagnostiquer rapidement les rechutes.
Possibilités d'utilisation de marqueurs tumoraux:
- diagnostic précoce;
- déterminer le pronostic de la maladie;
- prédire la sensibilité aux médicaments ou la résistance;
- observation après la chirurgie;
- surveiller l'efficacité du traitement lorsqu'il est impossible d'effectuer l'opération.
Les marqueurs de tumeurs ont une sensibilité plutôt faible. En outre, les marqueurs tumoraux mammaires présentant une mastopathie et d'autres maladies peuvent également augmenter. Par conséquent, leur utilité et leur valeur pronostique sont encore en discussion. Les dommages aux ganglions lymphatiques, la taille de la tumeur, ses caractéristiques histologiques sont beaucoup plus importants pour déterminer la tactique de traitement.
3 types de marqueurs tumoraux sont utilisés:
Lactosérum
Ce sont des molécules dissoutes dans le sang, ayant généralement une structure protéique-glucidique. Ils peuvent être détectés en utilisant une réaction de liaison avec des anticorps monoclonaux spécifiques. Les marqueurs tumoraux sériques sont le plus souvent utilisés en clinique. Ils reflètent l'évolution de la maladie et il est facile de les réexaminer.
Dans les néoplasmes mammaires, ces marqueurs tumoraux sont le plus souvent étudiés:
- les glycoprotéines de mucine (muqueuses) de la famille MUC-1, telles que CA 15-3, CA 27.29, CMA, CA 549, marqueur du cancer du sein M 20;
- antigène embryonnaire du cancer (CEA);
- certaines oncoprotéines (par exemple, HER-2);
- cytokératines (TPA, TPS).
La pratique la plus couramment utilisée est la définition d'une des protéines de la famille MUC-1, parmi lesquelles le CA 15-3 est le plus sensible et le plus spécifique. Les recherches portant sur plus d'un indicateur de ce groupe ne fournissent pas d'informations supplémentaires. Par conséquent, en plus du CA 15-3, le CEA est le deuxième marqueur tumoral le plus fréquemment utilisé pour le diagnostic des néoplasmes mammaires.
Famille MUC-1
Dans une glande mammaire en bonne santé, ces substances sont sécrétées dans les canaux laiteux et passent dans le lait maternel. La dégénérescence maligne des tissus entraîne une perturbation de la structure de l'organe et des glycoprotéines pénètrent dans le sang.
Beaucoup de glycoprotéines de ce groupe sont connues: CA 15-3, CMA, CA 549, CA 27.29, BCM, EMCA, M26 et M2918. Parmi ces antigènes, le CA 15-3 est le plus largement utilisé. Selon certains auteurs, l’AC 27.29 est un indicateur plus sensible.
Antigène fœtal du cancer
Il s'agit de l'un des premiers marqueurs tumoraux étudiés, synthétisé principalement par des adénocarcinomes de l'intestin, du poumon, de la glande mammaire et du pancréas. En association avec le CA 15-3, il s'agit d'un signe précoce assez fiable d'une tumeur au sein.
Cytokeratins
Les marqueurs tumoraux tels que TPA, TPS et Cyfra 21.1 appartiennent à cette famille. Les cytokératines font partie du "squelette" interne de chaque cellule du corps humain et consistent en des tubes et des filaments microscopiques. Les cytokératines consistent en 20 sites liés aux protéines et, dans le cancer du sein, CK 18/19 et CK 8/18 sont très souvent enregistrées.
Le test TPA détecte les trois peptides (8, 18 et 19), TPS - 8 et 18, Cyfra 21.1 - 8 et 19.
Pour l'analyse des marqueurs tumoraux du sein, du sang veineux est collecté.
Utilisation de marqueurs tumoraux sériques dans le cancer du sein
Les études sur l'efficacité de la détermination des marqueurs tumoraux tumoraux se poursuivent. Ces tests peuvent aider dans ces situations.
- Diagnostic précoce et détection de récidive
En raison de la faible sensibilité des marqueurs tumoraux bien connus, il est possible de détecter de manière fiable les stades précoces du cancer uniquement par mammographie. Une réaction positive à CA 15-3 est observée chez 10% des patients au stade I, 25% au stade II et 45% au stade III. En d'autres termes, le taux de marqueur tumoral de la glande mammaire CA 15-3 dans le sang ne signifie pas l'absence d'une tumeur cancéreuse.
Les résultats sont plus instructifs pour la reconnaissance des rechutes et des métastases. La détermination simultanée de CA 15-3 et de CEA permet de détecter des métastases précoces dans les os et le foie dans au moins 60% des cas. Lorsque des cytokératines sont ajoutées à cette combinaison, la sensibilité lors de la détermination des métastases ou de la rechute augmente jusqu'à 90%.
- Définition de prévision
Si une femme a un niveau élevé de CA 15-3 et de CEA avant la chirurgie, cela peut indiquer un pronostic défavorable et une probabilité élevée de rechute. Cependant, les grandes études ne pourraient pas confirmer de manière fiable cette tendance. Par conséquent, pour déterminer le pronostic, les médecins sont guidés par le stade de la maladie, la lésion des ganglions axillaires et d’autres caractéristiques.
- Surveiller l'efficacité du traitement
La détermination de CA 15-3 est utile pour évaluer l’effet des médicaments de chimiothérapie et de l’hormonothérapie. Avec une bonne réponse au traitement, le niveau de cette substance dans la dynamique diminue avec la progression de la tumeur.
Cependant, ceci est plus caractéristique des formes métastatiques et récurrentes de la maladie.
Chez un tiers des patientes atteintes d'un cancer du sein primitif, le niveau de CA 15-3 ne reflète pas l'efficacité du traitement. Par conséquent, tous les pays ne recommandent pas son utilisation à cette fin.
La détermination de HER-2 dans le sang peut être utile chez les patients pour déterminer la tactique de la chimiothérapie. Les preuves scientifiques préliminaires suggèrent qu’un taux élevé de HER-2 est associé à une réponse médiocre au traitement avec des hormones, méthotrexate, cyclophosphamide, mais qu’il est associé à un effet bénéfique du trastuzumab (Herceptin). Des recherches importantes sont en cours sur ce sujet.
Marqueurs tumoraux tissulaires
Les indicateurs biochimiques de la tumeur peuvent être déterminés en examinant non pas le sang, mais son tissu. À cette fin, des matériaux obtenus lors d'une biopsie de la glande ou lors d'une intervention chirurgicale sont utilisés. Ils peuvent être congelés, fixés au formol ou à la paraffine.
Les marqueurs tumoraux tissulaires sont principalement utilisés pour déterminer le pronostic et le choix de la méthode de traitement. En pratique, on étudie les niveaux des récepteurs aux œstrogènes (ER) et des récepteurs à la progestérone (PR), ainsi que celui de HER-2 (également appelé c-erbB-2). Ils ne permettent pas un diagnostic précoce, car ils peuvent être présents à la fois dans les tumeurs malignes et dans les tissus sains. Cependant, ils sont utiles pour déterminer le pronostic et la probabilité de récurrence du cancer.
En outre, sur la base de la définition des récepteurs pour les stéroïdes et HER-2, une décision est prise sur l'hormonothérapie ou l'immunothérapie de la tumeur.
Chez les patients sans lésion des ganglions lymphatiques, des marqueurs tels que uPA et PAI-1 sont susceptibles de déterminer le pronostic.
Le cancer du sein est une maladie hétérogène. Il peut être classé à l’aide de la recherche génétique en 4 sous-types de pronostic et de traitement différents:
- basal: absent ER, PR et HER-2;
- le luminal A: ER est présent en petite quantité;
- le luminal B: ER est présent en quantités significatives;
- HER-2 positif.
Récepteurs d'œstrogène et de progestérone
Les urgences jouent un rôle crucial dans le développement du cancer du sein. C’est le récepteur par lequel les hormones sexuelles féminines, les œstrogènes, agissent sur le tissu glandulaire. Quel que soit le stade du cancer, les patients porteurs de récepteurs d’œstrogènes («ER-positifs») ont bien plus de chances de recevoir un traitement hormonal. Par conséquent, la définition de ER est obligatoire chez tous les patients atteints de cancer du sein. Bien qu'il soit intéressant de noter que ce schéma n'est observé que chez 60 à 70% des patients ER-positifs.
Dans les 5 premières années suivant le diagnostic de la maladie, les patients ER-positifs ont un meilleur pronostic que les patients chez lesquels ce récepteur n'a pas été trouvé. Plus tard, la différence entre l'issue de la maladie disparaît.
Ainsi, la définition des récepteurs hormonaux est utilisée en combinaison avec des facteurs pronostiques cliniques (stade, taille de l’éducation, etc.) pour déterminer plus précisément le pronostic de la maladie.
Récepteur HER-2
C'est le marqueur tumoral le plus sensible du cancer du sein. On le trouve dans 15-30% des cas de cancer invasif. La définition de HER-2 est obligatoire pour tous les patients atteints de cette maladie. Lorsque cette substance est détectée, les médecins soupçonnent une évolution plus maligne du processus et un pronostic plus sombre.
Tous les patients chez lesquels HER-2 a été détecté doivent recevoir une immunothérapie au trastuzumab (Herceptin). Dans cette forme de maladie, la sensibilité au cyclophosphamide, au méthotrexate et au 5-fluorouracile est généralement réduite, de même qu'aux agents chimiothérapeutiques classiques. Cependant, l'indicateur HER-2 n'est toujours pas recommandé pour prédire la réponse à la chimiothérapie.
Bien qu'un lien ait été prouvé entre la présence de HER-2 et une maladie plus maligne, il n'est également pas recommandé d'utiliser cet indicateur pour prédire l'évolution de la maladie.
uPA et PAI-1
L'activateur de plasminogène (uPA) et son inhibiteur (PAI-1) permettent de prédire l'évolution de la maladie avec une tumeur au sein. L'uPA est impliquée dans la croissance des tumeurs, son invasion des vaisseaux sanguins et des voies lymphatiques, les métastases. Le PAI-1 est un inhibiteur qui inhibe l'action de cette protéine, mais il est également impliqué paradoxalement dans la progression de la pathologie.
De nombreuses études ont confirmé que, si les concentrations de ces substances sont faibles, le risque de métastases et de récidive est faible, même chez les patients présentant une atteinte des ganglions axillaires. Sur cette base, les médecins ne peuvent pas mener de chimiothérapie postopératoire. Cependant, ces patients nécessitent une observation attentive.
Autres marqueurs de tissus
De nombreuses études examinent les marqueurs potentiels du cancer du sein. Il a maintenant été prouvé que des indicateurs tels que la mutation du gène p53, la cathepsine, le TNF-alpha, la E-cadhérine, nm23 et c-myc, n’avaient aucune valeur diagnostique.
Le marqueur de tumeur mammaire Ki-67 peut être utilisé pour évaluer la propagation de la tumeur.
Test Oncotype DX ™
C'est une nouvelle technologie créée par Genomic Health, qui détermine la probabilité de récurrence de la pathologie chez les patients présentant un stade précoce de la maladie, tout en évaluant les avantages d'un type particulier de chimiothérapie.
Un autre nom pour la technologie est l'analyse génomique multiple. Cela nécessite une petite quantité de tissu glandulaire. Il détermine l'activité des gènes associés à la croissance d'un cancer. Au cours des tests, un panel de 21 gènes est examiné et la probabilité d'une récidive tumorale est prédite.
Le résultat est un nombre compris entre 0 et 100 et représente la probabilité de survenue d'un cancer dans les 10 ans suivant le diagnostic initial.
Oncotype DX est un test pronostique, car il montre la probabilité d’une rechute et prédit la probabilité d’obtenir un effet de la chimiothérapie. La chimiothérapie est plus efficace à haute valeur et le tamoxifène à faible valeur.
Outre Oncotype DX, il existe d'autres tests multigéniques pour le cancer du sein primaire: MammaPrint®, Map-Quant DxTM et THEROS Breast Cancer IndexTM57. Cependant, les avantages de leur utilisation doivent encore être évalués.
Oncomarqueurs génétiques
Les marqueurs génétiques des tumeurs BRCA1 et BRCA2 sont des gènes prédisposant au cancer du sein. Ils sont utilisés pour évaluer le risque de maladie chez les femmes dont la famille a déjà eu des cas de la maladie. Le meilleur exemple d’utilisation de ces tests aujourd’hui est l’ablation prophylactique des glandes mammaires par Angelina Jolie.
Ces gènes maintiennent l'intégrité des chromosomes et suppriment les mutations dans les cellules. Avec leur pathologie héréditaire, le risque de cancer du sein ou de l'ovaire augmente considérablement.
Le cancer du sein se développe avant l'âge de 70 ans chez 50 à 60% des femmes présentant une mutation de ces gènes. Cependant, cette mutation elle-même ne se retrouve que chez 7 patients sur 1000.
Les tests génétiques des mutations BRCA1 ou BRCA2 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein familial peuvent fournir des informations supplémentaires importantes pour la détection précoce d'une tumeur.
Récemment, une grande attention a été accordée aux nouveaux développements moléculaires consacrés aux changements géniques dans le cancer du sein. Ceux-ci comprennent HOXA1, c-Myc, la cycline D1 et Bcl-2. Une étude plus approfondie de ces indicateurs peut amener le diagnostic précoce du cancer du sein à un niveau fondamentalement nouveau.
Indicateurs de taux
Soulignons quelques points fondamentaux concernant le marqueur tumoral du cancer du sein:
- En raison de la faible sensibilité actuelle, aucun des marqueurs tumoraux ne peut être utilisé pour la détection précoce d'une tumeur;
- avec le diagnostic déjà connu, le CA 15-3 et le CEA peuvent être utilisés pour évaluer l'effet du traitement et le dépistage précoce des récidives et des métastases, ainsi que d'autres méthodes de recherche;
- La détermination de l'urgence est nécessaire pour prescrire un traitement hormonal;
- HER-2 est nécessaire pour prescrire Herceptin;
- Les tests génétiques pour BRCA1 et BRCA2 ont été montrés à des femmes en bonne santé qui ont eu un cancer du sein dans la famille.
Indicateurs de la norme des marqueurs tumoraux du sein:
- CA 15-3 jusqu'à 28 U / ml;
- CA 27.29 - jusqu'à 40 U / ml;
- CEA à 3 ng / ml;
- Cyfra 21,1 - jusqu'à 3,3 ng / ml;
- ER, PR, HER-2 non détecté.
Si le taux de marqueur tumoral du cancer du sein est élevé, il est nécessaire de consulter un spécialiste des seins ou un gynécologue pour un examen plus approfondi. Il faut se rappeler que la concentration accrue de marqueurs tumoraux n’est pas toujours un signe de cancer. Avec une tumeur maligne, leurs indicateurs augmentent des centaines et même des milliers de fois. L'analyse du décodage ne doit être effectuée que par un médecin, en tenant compte de toutes les autres données cliniques et diagnostiques.
Comment se faire tester pour les marqueurs de tumeur du sein?
Vous pouvez faire un don de sang pour les marqueurs tumoraux n'importe quel jour du cycle menstruel. Le sang veineux est prélevé à jeun. À la veille d'un dîner léger et souhaitable, sans alcool, sans aliments gras et salés.
Le résultat est prêt le lendemain, il est transmis au médecin qui vous a envoyé à la recherche.
http://ginekolog-i-ya.ru/onkomarkery-raka-molochnoj-zhelezy.htmlCe qui est nécessaire test sanguin pour le cancer du sein
Actuellement, un test sanguin pour le cancer du sein n'est pas une méthode de diagnostic moins efficace que d'autres. Il est utile d’identifier la maladie rapidement. Dans 98% des cas, le cancer du sein est guéri à ses débuts. Si une maladie est suspectée, le médecin l’envoie d’abord à un test sanguin général. Cette méthode est la plus abordable.
Le cancer du sein se développe de la même manière que dans les autres organes. Une tumeur maligne se produit lorsque certaines cellules de tissus mutent et commencent à se diviser de manière excessive. Ils forment une tumeur qui se développe avec le temps dans les organes voisins, créant des métastases - ce sont des foyers de type secondaire. Plus souvent, le cancer du sein se retrouve dans les canaux lactifères. Mais une tumeur maligne peut également se développer à partir d'autres cellules. Les médecins n'ont pas encore trouvé les causes du cancer du sein. Mais identifié certains facteurs de risque. La maladie peut commencer:
- dans la vieillesse;
- chez les femmes prenant des hormones;
- après une blessure à la poitrine;
- s'ils étaient malades avec des parents;
- sous l'influence de radiations;
- en cas de surpoids;
- chez les femmes avec la menstruation précoce et, respectivement, la ménopause;
- s'il y avait une naissance tardive;
- en raison de fumer.
Qu'est-ce qu'une analyse de sang pour le cancer du sein?
La base de la procédure consiste à détecter des marqueurs tumoraux chez le patient - antigènes. Les médecins caractérisent ces concepts en raison de l'activité vitale des cellules cancéreuses. Les protéines formées dans le processus s'appellent des marqueurs. Après les avoir trouvés, les assistants de laboratoire notent non seulement la présence d'un danger, mais également la nature de son développement et de son activité. Les scientifiques ont donné des noms à chacune de ces protéines formées dans divers organes, car elles les ont délimitées par type. Le marqueur du cancer du sein est appelé "CA15.3", au stade récurrent - "CA125".
Presque tous les types de diagnostics par marqueurs ne sont pas assez fiables, c.-à-d. Si vous avez trouvé des marqueurs, cela ne signifie pas que vous avez un cancer. De même que l’inverse, l’absence de telles protéines n’est pas un indicateur de l’absence de maladie. Dans le sang de personnes en bonne santé, elles peuvent être contenues en petites quantités. Il existe toutefois une exception: il s'agit du marqueur «PSA» qui définit le cancer de la prostate. Une autre méthode de détection de la maladie, utilisée au cours du traitement, consiste à déterminer le niveau de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes dans le sang.
Numération sanguine, caractérisant de manière fiable la présence d'une tumeur au sein
Une analyse générale de la définition des composants sanguins positifs au cancer est ambiguë. Les médecins expriment une opinion sur les caractéristiques individuelles de la réaction du corps à la division excessive des cellules. Le type de tumeur au sein et sa concentration, affectant l'évolution de la maladie, peuvent déterminer la présence de certains indicateurs.
Les médecins ont longtemps caractérisé les paramètres significatifs dans les résultats des tests sanguins. Selon eux, les oncologues distinguent la présence de néoplasmes ou leur absence. L'étude montrera le début du processus tumoral. Dans le même temps, le niveau qualitatif et quantitatif des leucocytes sanguins change. Ils peuvent croître fortement, et cela est dû aux formes nouvellement formées. Par exemple, les médecins et les techniciens de laboratoire enregistrent différents niveaux de leucocytes, avec différents types de leucémie. Des médecins expérimentés sont capables de caractériser la présence de myéloblastes et de lymphoblastes dans le sang. La présence de ces éléments indique le développement de tumeurs malignes.
Une ESR élevée peut indiquer une maladie. Si cet indicateur ne diminue pas lors de la prescription d'antibiotiques ou d'anti-inflammatoires, il y a tumeur. Une diminution du taux d'hémoglobine suggère un cancer indirectement, car en cas de perte sanguine importante, le sang chute. Mais si le patient menait une vie saine et n’avait pas un accident, n’était pas blessé et n’était pas opéré, ce chiffre est très alarmant. Les médecins disent que la baisse la plus sévère de l'hémoglobine dans le cancer de l'estomac ou du rectum.
Certaines formes de cancer affectent non seulement la diminution de l'hémoglobine, mais également la mauvaise coagulation et la chute des plaquettes.
Les médecins avertissent: les causes de ces anomalies ou d’autres anomalies dans le test sanguin de la tumeur sont enracinées dans les réactions individuelles du patient. Un test sanguin ne peut pas être complètement fiable.
Si une numération globulaire complète indique une suspicion de maladie grave, le médecin peut effectuer des tests répétés pour détecter les marqueurs tumoraux. Cet indicateur est également individuel, son résultat est influencé par le nombre d’antigènes circulant qui se détachent des tumeurs. Les laboratoires ne peuvent déterminer sans ambiguïté le taux de telles protéines car chaque personne réagit différemment au cours de la maladie. Selon les experts, vous devez suivre tous ces indicateurs au fil du temps et faire des dons de sang à plusieurs reprises. Il se trouve que la présence d’un grand nombre d’antigènes indique un processus inflammatoire dans l’un ou l’autre des organes.
Indications pour l'analyse du cancer
Les scientifiques identifient plusieurs caractéristiques, en présence desquelles un test sanguin est nécessaire:
- Diagnostic précoce des tumeurs mammaires présumées.
- Contrôle dans le traitement des tumeurs de la glande, dont la présence a déjà été établie.
- Détection de métastases sans apparition de symptômes.
- Le désir d'obtenir des informations fiables, de refaire l'analyse.
- Comprendre la nature du développement du cancer de la glande.
- Quelle tumeur: bénigne ou non.
Pour prévenir le cancer du sein, les médecins recommandent le dépistage chez les femmes de plus de 39 ans. Une attention particulière doit être portée aux tests de dépistage du carcinome - un type de tumeur maligne émergeant des cellules épithéliales. Ceux-ci comprennent les muqueuses, la peau et d'autres types de membranes d'organes humains. La présence de niveaux élevés de tels indicateurs peut indiquer un cancer du col utérin. Une légère augmentation de ce marqueur est observée dans le cancer du sein, mais il est plus souvent question de tumeurs bénignes. Cela indique également certains types d'hépatite ou de cirrhose du foie.
Des tests sanguins pour les tumeurs des glandes mammaires au début et la poursuite du traitement d'une maladie déjà détectée
La chimiothérapie et divers types de radiations ont un très grand nombre d'effets secondaires. Le système circulatoire réagissant de manière particulièrement douloureuse, les médecins surveillent de très près son état lors de l'utilisation de certains médicaments. La chimiothérapie a un effet puissant sur le système immunitaire. Dans l'analyse du sang, le niveau de leucocytes diminue. Ils sont responsables de la lutte contre l'infection et sont donc sujets aux maladies virales et respiratoires aiguës.
La radiothérapie ne nuit pas moins au sang. Les érythrocytes et les plaquettes réagissent. Certains transportent de l'oxygène, les seconds sont responsables de la coagulation du sang. Les transfusions sanguines sauvent la situation.
Pendant le traitement du cancer du sein, les tests sanguins de biochimie sont importants. Ils donnent aux médecins:
- idées sur l'état du foie;
- montrer le niveau de sodium, d'urée, de chlore;
- reflètent le travail non seulement du foie, mais aussi des reins;
- vérifier et de calcium;
- et les femmes atteintes de diabète doivent surveiller en permanence le sucre.
Les patients qui ont réussi à faire face à une terrible maladie doivent faire preuve de prudence, car rechutes possibles. Tous les 4 mois, vous devez être examiné par un spécialiste. Une inspection mensuelle indépendante ne sera pas non plus superflue.
Il est conseillé de ne pas abandonner la mammographie. Pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, les médecins recommandent que ce type d'étude soit réalisé tous les six mois. Mais dès que toutes les suspicions concernant la récurrence du cancer disparaissent, la mammographie peut être réalisée selon un calendrier standard - une fois par an.
Pas sans surveillance constante du sang. Ses analyses devront être effectuées en permanence. Les clôtures de contrôle seront répétées environ une fois tous les 2 mois. Un test sanguin révélera également les effets indésirables résiduels du corps lors du traitement intensif subi par le patient lors de la lutte contre les tumeurs malignes. En fonction du nombre de plaquettes et de leucocytes, les techniciens de laboratoire seront en mesure de déterminer toutes les caractéristiques nécessaires.
http://krovetvorenie.ru/stati/analiz-krovi-pri-rake-molochnoj-zhelezy.htmlTypes de tests sanguins pour la détection précoce du cancer du sein et de sa susceptibilité
Les maladies oncologiques touchent des milliers de patients de tous âges chaque année. Le cancer du sein, qui touche de plus en plus les femmes de moins de 30 ans, figure au premier rang des maladies mortelles.
Le succès du traitement de la pathologie dépend en grande partie du diagnostic opportun. La détection d'une tumeur à un stade précoce de sa formation devient possible grâce aux tests sanguins, qui permettent non seulement de détecter la maladie, mais également de déterminer la présence d'une prédisposition à celle-ci.
Quels tests peuvent être prescrits pour le cancer du sein soupçonné?
S'il existe des symptômes indiquant un possible cancer dans la glande mammaire, la femme doit immédiatement s'inscrire auprès d'un mammologue et se soumettre à un examen: mammographie, échographie des glandes mammaires, histologie et faire un don de sang pour détecter les signes de cancer.
Souvent, c’est précisément au moyen de tests sanguins qu’il est possible de confirmer la présence d’un processus tumoral, en particulier d’un cancer des canaux lactifères, ce qui permet de procéder immédiatement au traitement.
Analyse génétique
Si un oncologie du sein a été trouvé chez un membre de la famille proche, le médecin enverra une demande de test, ce qui permettra d'identifier la prédisposition héréditaire au cancer du sein.
Le risque de maladie augmente considérablement lorsque des mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 sont détectées. Le plus souvent, on trouve la première variante du gène mutant, les mutations les plus importantes étant considérées:
Chez les porteurs de mutations du gène BRCA1, en cas d'antécédents familiaux surchargés, le risque de cancer du sein augmente jusqu'à 87%.
L'analyse génétique présente certaines caractéristiques spécifiques:
- Chez les femmes qui ont des parents atteints d'un cancer du sein, les mutations du gène BRCA ne se forment pas toujours.
- Même avec des modifications du gène BRCA, l'oncologie ne se développe pas dans tous les cas.
- Le gène mutant peut être hérité de toute personne, sans distinction de sexe.
L’objectif principal de l’étude est de déterminer le risque d’apparition d’une pathologie, ce qui permettra de prendre les mesures appropriées en temps voulu.
Le passage de l'analyse doit être discuté avec un spécialiste du domaine de la génétique, qui expliquera en quoi consiste l'essence de la recherche et quelles nuances existent. En préparation spéciale pour le test n'est pas nécessaire. Même si les résultats sont positifs, en l’absence d’autres manifestations négatives de l’excitation, il sera superflu.
Le prix d’une étude capable de détecter des mutations dans des gènes varie en moyenne de 4 200 roubles.
Analyse générale
Le cancer du sein (CB), à mesure qu’il se développe, s'accompagne à la fois de signes de détérioration du bien-être et de modifications quantitatives des composants sanguins. Effectuer une analyse générale (clinique) implique d’étudier le niveau de:
Une numération globulaire complète pour le cancer du sein montrera des anomalies. Si oncologie est présente, le nombre de leucocytes devient plus grand, ce qui signale le début du processus inflammatoire. L'indicateur ESR est également en croissance, ce qui ne peut pas être normalisé avec des antibiotiques. Carence en protéines contenant du fer - un signe indiquant le développement possible d’une maladie dangereuse.
Cependant, ne désespérez pas si l'analyse générale fournit des informations décevantes. Des modifications des lignes de base sont souvent observées dans de nombreuses maladies inflammatoires. Le diagnostic final est établi après une série d’études.
En moyenne, le prix d'une analyse générale est d'environ 280 roubles.
Analyse spectrale
Cette méthode, apparue relativement récemment, permet d'obtenir les informations les plus précises sur le néoplasme malin existant (jusqu'à 93%). Le diagnostic de la maladie est réalisé en utilisant l'absorption du sérum par le spectre infrarouge et l'affichage ultérieur de sa composition moléculaire.
Un test sanguin pour le cancer du sein présente plusieurs avantages:
- sécurité pour le corps;
- coût abordable de la procédure;
- identifier une lésion dangereuse au stade initial.
Il faudra 12 jours pour déchiffrer les informations. Le coût moyen de la procédure est de 3700 roubles.
Examen histologique
L'analyse histologique (cytologique) est également très informative. Sa précision atteint 95-98%. Le test implique la mise en place d'une glande à biopsie. En particulier, la sélection du matériau étudié est effectuée à l'aide de la ponction de la formation d'une nature maligne, qui ne nécessite pas d'intervention chirurgicale.
La procédure est réalisée sous anesthésie et dure environ une heure. Le patient ne ressentira aucune gêne particulière. Après la ponction de l'aiguille, la suture n'est pas nécessaire. En outre, des échantillons de tissus sont prélevés après la chirurgie, au cours de laquelle la tumeur maligne a été retirée.
Il existe également une étude sur la décharge du mamelon, qui vous permet de diagnostiquer la pathologie à un stade précoce et d'obtenir de bons résultats thérapeutiques.
Etude immunohistochimique
Pour confirmer la suspicion de la présence de la maladie ou pour déterminer si le traitement utilisé est efficace dans la lutte contre les cellules cancéreuses, les patients doivent subir une analyse immunohistochimique (IHG). Il s'agit d'une étude de laboratoire sur des tissus prélevés par biopsie et colorés avec certains réactifs.
L'immunohistochimie a pour tâche de déterminer:
- type de maladie et sa nature;
- sensibilité et résistance des cellules tumorales aux méthodes de traitement appliquées;
- source de la pathologie en présence de métastases d'origine inconnue;
- l'étendue du processus;
- prolifération tumorale.
Cette procédure n'a pratiquement aucune contre-indication. Si l'oncogenèse est dans un endroit inaccessible, l'échantillonnage de cellules peut être problématique.
Pour conduire l'IHG, du sérum avec des anticorps est utilisé. En raison de l'interaction des anticorps avec des substances sécrétées par les cellules touchées, une réaction se produit, à travers laquelle l'identification des antigènes est effectuée.
L'analyse immunohistochimique est un moyen efficace par lequel un oncologue peut élaborer le schéma thérapeutique le plus efficace et prédire l'évolution du cancer du sein. La livraison d'échantillons pour la recherche est estimée à 845 roubles en moyenne.
Analyse biochimique
L’essence du test réside dans la définition des marqueurs tumoraux - protéines (antigènes) synthétisées par les cellules cancéreuses. Si un marqueur tumoral spécifique est formé dans le sang, il indiquera une tumeur dans un organe particulier. Par exemple, le PSA est un marqueur tumoral du cancer de la prostate, le CEA, du rectum, le CA 125 parle de kyste de l'ovaire et l'antigène CA 15-3 du développement de l'oncologie dans la glande mammaire.
Un seul test ne suffira pas, le patient doit donc subir plusieurs fois la biochimie pour suivre la dynamique de la maladie.
Cette étude parlera de:
- la localisation des tumeurs malignes;
- étapes du processus oncologique;
- taille de la tumeur;
- réactions du corps à l'apparition de cellules cancéreuses.
Décrypter les données prendra environ une journée. Pour subir la biochimie, le patient devra payer la procédure à partir de 800 roubles.
Malheureusement, l'analyse biochimique du sang pour le cancer du sein se caractérise par une faible sensibilité. Les antigènes détectés et une augmentation de leur nombre peuvent également indiquer le développement d'autres maladies.
Test FISH (hybridation fluorescente)
L'analyse des poissons est l'une des méthodes les plus récentes de diagnostic de l'oncologie du sein. L'étude est réalisée à l'aide de substances de coloration (composition fluorescente) permettant de visualiser les anomalies chromosomiques. Lorsqu'une solution est appliquée sur le tissu affecté, il est possible de détecter des anomalies.
La caractéristique du test sur les poissons est qu’il vous permet d’identifier des violations de nature génétique, qui sont presque impossibles à étudier sous un microscope de différentes manières.
Étant donné que les études FISH ne nécessitent pas de cellules pleinement matures, les résultats peuvent être obtenus beaucoup plus rapidement.
L'analyse a des faiblesses:
- coût élevé de la procédure (à partir de 20 000 roubles);
- En raison de la spécificité des marqueurs sur certains sites chromosomiques, les travaux ne sont pas possibles.
- en ignorant certains types de mutations géniques.
Malgré la liste des carences, le test de poisson est l’une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer une tumeur et est souvent utilisé lorsque le cancer du sein est suspecté.
Caractéristiques de la préparation pour les tests
Pour obtenir des informations fiables, une femme doit se préparer en conséquence aux prochaines études. Vous devez suivre une liste de règles importantes:
- Si la patiente a subi une chimiothérapie ou a été exposée à des radiations, un test sanguin de cancer du sein est autorisé après 3 mois.
- Deux mois avant le test, vous devez cesser de prendre des médicaments et des compléments alimentaires. Les exceptions sont considérées comme des médicaments qui ne peuvent pas être interrompus pour des raisons médicales. Ce fait doit être discuté à l'avance avec un spécialiste.
- Deux jours avant que le matériel soit soumis à l'étude, des aliments gras, des plats avec une grande quantité d'assaisonnements, des boissons gazeuses et de l'alcool entrent dans les aliments.
- La nicotine affecte également les résultats du test. Une heure avant le test, il est donc strictement interdit de fumer.
- Avant la procédure, les médecins recommandent de rester calmes. Cela s'applique à la fois à l'activité physique et au stress émotionnel.
- Le meilleur moment pour faire de la recherche est dans la première moitié de la journée et à jeun.
- Si une femme porte un enfant ou a un flux menstruel, les tests sont transférés à une période plus appropriée.
La précision du diagnostic dépend de la préparation correcte, il est donc hautement souhaitable d’ignorer les recommandations énumérées.
Selon les statistiques médicales, environ la moitié des patientes atteintes du cancer du sein décèdent sur une période de 5 ans. Cela prouve encore une fois que les gens ne sont pas familiarisés avec les méthodes modernes de détection précoce des maladies mettant la vie en danger, ou ignorent la nécessité d’examens réguliers.
En raison de la livraison rapide des tests sanguins, les chances de guérison sont augmentées de manière significative. L'essentiel est d'être attentif à votre corps et de contacter immédiatement les médecins si vous suspectez une tumeur.
http://zdrav-grud.ru/obsledovanie/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezy/Test sanguin pour le cancer du sein
Les maladies cancéreuses sont les plus meurtrières et les plus dangereuses pour l'homme. Plus tôt la maladie sera détectée, plus vite les médecins pourront arrêter son développement, ce qui contribuera à sauver des vies pendant de nombreuses années. Voici un test sanguin pour le cancer du sein ou ailleurs. D'autres mesures de diagnostic aident à identifier le site du cancer et son degré de prévalence dans tout le corps.
La glande mammaire est l'endroit le plus vulnérable chez les femmes. L'apparition du cancer du sein est le traitement le plus fréquent chez le médecin. Le site zheleza.com parle de la nécessité d’un dépistage précoce du cancer, ce qui est possible avec l’aide de tests sanguins pour les marqueurs tumoraux. La maladie peut ne pas encore se manifester, cependant, des changements dans la composition du sang seront déjà perceptibles. Cela aide à demander de l'aide médicale en temps opportun.
D'autres mesures diagnostiques révèlent l'emplacement du cancer, la taille de la tumeur, etc. Toutes ces mesures sont nécessaires pour éliminer la maladie mortelle, qui devient de moins en moins guérissable si la femme se rapproche du médecin et tente de guérir d'elle-même.
Le développement du cancer est influencé par trois facteurs principaux:
- Prédisposition génétique.
- L'environnement
- Mode de vie
Cependant, dans le traitement du cancer, ce ne sont pas les causes qui deviennent importantes, mais le stade de développement de la maladie. Quel type de tests sanguins sont effectués pour cette maladie et ce qu’ils montrent, envisagez la prochaine étape.
Test sanguin général
Le tout premier test sanguin est commun. Il est pris du doigt le matin sur un estomac vide. Il est utile d’établir trois indicateurs principaux:
- Le nombre de leucocytes. Le tout premier à l'apparition de la maladie réagissent les leucocytes. Ils commencent à se diviser rapidement, ce qui peut être détecté par le nombre de jeunes leucocytes dans le sang. Plus il y a de leucocytes dans le corps, plus le taux de maladie est élevé. Ils ne signalent pas spécifiquement le cancer et disent seulement que le corps est malade. Déjà d'autres mesures de diagnostic indiquent l'emplacement et la maladie elle-même.
- Niveau ESR. En règle générale, cet indicateur augmente également avec l'apparition de maladies infectieuses ou inflammatoires. Il augmente également de manière significative avec le cancer. Vous pouvez distinguer d'autres maladies du cancer avec un simple test. Si vous donnez des comprimés contre l'inflammation et les bactéries / virus, après quoi le niveau de la VS diminuera, nous parlerons d'autres maladies. Si cette mesure ne permet pas de réduire la RSE, on parle alors de cancer.
- Niveau d'hémoglobine. Il diminue avec le cancer, qui n'est observé que dans les derniers stades de la maladie. Cela est dû aux facteurs suivants:
- Le cancer affecte la structure de la moelle osseuse. Par conséquent, la violation de son travail affecte le nombre de globules rouges, qui est réduit.
- Le cancer consomme une grande quantité de glande pour son développement et sa vie. Cet élément peut être obtenu à partir des globules rouges (c'est pourquoi ils meurent rapidement et deviennent plus petits). En outre, cet indicateur est marqué sur la couleur du sang.
- Le développement de l'anémie dans la condition de saignement interne et un traumatisme à la tumeur.
- La présence de cancer intestinal ou gastrique.
Les indicateurs de diminution du taux d'hémoglobine dans le sang deviennent dangereux. Si la patiente mène une vie normale, il n'a pas de saignement et sa menstruation est abondante chez la femme.
La numération globulaire complète ne montre pas le cancer du sang, mais peut l'indiquer. C'est pourquoi vous ne devriez pas avoir peur de ses performances. Les changements dans le nombre de leucocytes, les taux de VS et l'hémoglobine peuvent être le résultat d'autres maladies et même d'une grossesse. Cela dépend en grande partie de la qualité du prélèvement de sang et de la précision avec laquelle les résultats sont déchiffrés.
Une numération globulaire complète aide, mais n'indique pas avec précision la présence d'un cancer dans le corps. Il prend en compte l'état général du patient. Si elle est active, mange bien, n'aime pas les mauvaises habitudes, ne souffre pas de maladies graves, on peut parler d'une tumeur bénigne. Cependant, d'autres tests peuvent déjà le prouver.
Test sanguin biochimique
Un test sanguin biochimique est un moyen plus fiable de reconnaître le cancer du sein ou un autre organe du corps. Il vous permet d'identifier les marqueurs tumoraux (marqueurs libérés dans le sang lors d'un cancer) - il s'agit de structures protéiques libérées par les cellules tumorales dans le sang.
Le nombre et le niveau de marqueurs tumoraux vous permettent de définir la prévalence de la tumeur. Par conséquent, cette analyse est effectuée plusieurs fois. Cela est dû au fait que les cellules meurent et se mettent à jour constamment. Pour comprendre comment la maladie se développe et à quel stade se trouve, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin biochimique plusieurs fois au cours d'une certaine période. La dynamique du changement déterminera la nature du développement du cancer.
Cette analyse permet également de déterminer:
- L'emplacement du cancer. Les marqueurs tumoraux ont une structure différente selon la position de la tumeur qui les produit.
- Stade et prévisions. Le nombre de marqueurs tumoraux à différents stades de la maladie varie. Cette dynamique peut être notée lors de tests sanguins répétés. Il est également possible de prévoir la rapidité avec laquelle la maladie se développera.
- L'adéquation de la réponse du corps au développement du cancer dans celui-ci.
- La taille de la tumeur.
Si l'analyse biochimique révèle un grand nombre de marqueurs tumoraux, cela peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps et non le développement rapide du cancer.
Il faut garder à l'esprit que les marqueurs tumoraux peuvent être observés dans un corps en bonne santé. Par conséquent, leur apparition dans l'analyse biochimique du sang ne devrait pas être grandement perturbée. D'autres mesures diagnostiques, telles que l'échographie ou la biopsie, devraient confirmer le diagnostic.
- PSA. Avec l'âge, cette enzyme commence à être produite par la prostate en une quantité accrue. Avant cela, son témoignage au-dessus de 30 ans parle de cancer.
- CA 125. La haute performance de cette enzyme indique un cancer de l'endormie utérine ou de l'ovaire. De plus, une échographie et un examen vaginal sont prescrits.
- CA 15-3. La présence de cet indicateur indique clairement le cancer du sein.
- CA 19-9. Peut indiquer (mais de manière ambiguë) sur le cancer dans le tube digestif.
- REA. Cet antigène indique un cancer du côlon, du sein, du col utérin, du poumon, de la prostate, du foie, du pancréas et de la vessie. On peut également l'observer chez les personnes atteintes de cirrhose et les fumeurs.
- AFP. Oncomarker qui indique un cancer du foie.
Une analyse de sang peut indiquer l’apparition d’un cancer dans un organe particulier, mais elle ne peut pas être sans équivoque. La tumeur peut être présente dans n'importe quel organe. Dans ce cas, l'analyse biochimique peut varier même avec une dépendance à l'alcool ou au tabagisme. C'est pourquoi, en plus de cette analyse, il est nécessaire de subir d'autres procédures de diagnostic, par exemple l'IRM.
Analyse des poissons
La procédure la plus chère, mais certainement spécifique au cancer, est l’analyse du poisson. Il note les changements les plus mineurs dans le cancer. Son objectif est d'identifier les gènes HER2 anormaux dans les cancers. Ses résultats sont:
- HER2 +. La présence de cet indicateur indique le développement indésirable du cancer. Des médicaments coûteux sont utilisés pour le traiter, mais ceci peut être éclipsé par l’incapacité matérielle du patient ou l’intolérance individuelle.
- HER2-. Cet indicateur indique un développement lent du cancer, qui n'exige pas un traitement similaire à celui de HER2 +. Les prévisions peuvent être favorables.
L'analyse du poisson est peu utilisée en raison de son coût élevé et de son inaccessibilité par de nombreux médecins. Parfois, assez d'analyse immunohistochimique. Cependant, si cette analyse est discutable, l'analyse des poissons est la plus efficace.
Prévisions
Il faut comprendre qu'un seul test sanguin n'est pas diagnostiqué avec la présence d'un cancer. De nombreuses procédures sont nécessaires pour clarifier ou réfuter les soupçons. Dans ce cas, le pronostic dépend des qualifications du médecin, qui vérifie d’abord la présence du cancer du sein, puis prescrit un traitement.
De plus, le médicament prescrit dépend des résultats des tests. Des analyses coûteuses permettent de déterminer le traitement correct. Elle affecte également la localisation de la tumeur et son degré de développement. Toutes les procédures effectuées devraient aider non seulement à identifier le cancer, mais également à déterminer des méthodes de traitement qui, si elles ne sont pas guéries, prolongent au moins l'espérance de vie du patient.
http://zheleza.com/analiz-krovi-na-rak-molochnoj-zhelezyTest sanguin pour la transcription du cancer du sein
Bonjour chers visiteurs!
Plus récemment, au début de cette année, Oleg Borisovich Kachalov, professeur agrégé, a abordé un sujet important pour le diagnostic et le traitement du cancer - le diagnostic de l'efficacité du traitement du cancer de la prostate à l'aide d'une analyse sanguine générale.
Aujourd'hui, nous continuons sur le sujet du diagnostic du cancer et nous parlerons du même test sanguin général pour le cancer.
La détection dans les stades précoces du cancer du sein est la méthode la plus efficace dans la lutte contre le cancer, comme le disent tous les oncologues. Mais la question est de savoir comment diagnostiquer l'apparition d'un cancer à un stade précoce.
Kachalov Oleg Borisovich propose une méthode de prédiction du cancer du sein selon un test sanguin général.
La numération globulaire complète est le pronostic le plus abordable pour le cancer du sein et le diagnostic du cancer en temps opportun.
Aujourd'hui, on sait que lorsque le cancer du sein est détecté à un stade précoce, le taux de guérison atteint 90%. Par conséquent, la question du diagnostic précoce du cancer du sein basé sur des méthodes simples, peu coûteuses et abordables devient urgente. Cette méthode est le pronostic du cancer du sein en termes de numération sanguine complète.
L'étude d'un certain nombre d'histoires de cas nous a permis d'identifier des indicateurs informatifs d'un test sanguin général. (tab. 1).
Tableau 1 - Indicateurs informatifs de la formule sanguine complète:
Dans cette table, la patiente, ayant en main les résultats d’un test sanguin général pour le cancer, doit choisir des valeurs négatives du coefficient de diagnostic, si celles-ci correspondent aux indicateurs du test sanguin général. Et si la somme des deux premiers coefficients est "-4", "-5", dans ce cas, il est nécessaire de contacter la clinique.
Naturellement, cette prévision est purement préliminaire, le diagnostic final ne peut être donné que par un médecin sur la base des procédures de diagnostic modernes.
Exemple 1
La numération globulaire complète du patient M. comprend les indicateurs informatifs suivants:
- leucocytes - 12,6 · 10 9 / l (indicateur de diagnostic "-2");
- Lymphocytes - 19% (indicateur de diagnostic "-2").
La somme des deux indicateurs "-4". Vous devriez immédiatement consulter un médecin pour un examen plus détaillé.
Exemple 2
La numération globulaire complète du patient N. comprend les indicateurs informatifs suivants:
- hémoglobine - 124 g / l (indicateur de diagnostic "2");
- leucocytes - 6,6 · 10 9 / l (indicateur de diagnostic "2");
- Lymphocytes - 34,2% (indicateur de diagnostic "2");
- plaquettes - 249 · 10 9 / l (indicateur de diagnostic "2");
- granulocytes - 58% (indicateur de diagnostic "2");
- ESR - 3 mm / heure (indicateur de diagnostic "2").
Il n'y a pas de valeurs de facteur de diagnostic négatives. Dans ce cas, le patient doit être examiné aux intervalles recommandés par le médecin traitant.
La surveillance proposée des indicateurs du test sanguin général pour le cancer de la patiente lui permettra de surveiller sa santé plus efficacement.
L'objectif principal de la recherche médicale est la classification de l'objet, en fonction du patient et de la maladie - le diagnostic.
Diagnostiquer correctement en langage mathématique signifie classer la maladie et le diagnostic. Par conséquent, la question du diagnostic du cancer du sein et non seulement est un problème mathématique de reconnaissance des formes. Dans le même temps, les signes décrivant l'image sont des indicateurs d'un test sanguin général.
À l'aide de tels indicateurs, le patient chez qui on diagnostique un cancer du sein est classé dans la classe appropriée. Les critères d'attribution à une classe particulière seront les distances dans l'espace multidimensionnel entre le point diagnostiqué et le point correspondant à l'une des classes (cancer du sein ou absence de cette maladie).
Les calculs ont été effectués dans l'environnement MATLAB.
où A est la matrice de données d'entrée;
B est la matrice des données normalisées en entrée;
C (2) est la distance entre les points correspondant à l'image du cancer du sein et la patiente diagnostiquée;
C (1) est la distance entre les points correspondant à l'image d'un patient en bonne santé et le patient diagnostiqué.
La première ligne de la matrice A contient des données sur l'image «pas de cancer du sein», dans la seconde - les données sur l'image «cancer du sein», dans la troisième - les données du patient diagnostiqué. Plus la valeur D est élevée, plus la patiente diagnostiquée est proche de l’image «pas de cancer du sein». Les résultats des calculs sont donnés dans le tableau. 1
A partir des résultats des calculs donnés dans le tableau. 1, il s'ensuit que le coefficient D pour les patientes atteintes d'un cancer du sein aux premier et deuxième stades varie entre 0,69 et 1,02. Pour les femmes en bonne santé, ce rapport est nettement plus élevé - 2,51-4,22.
Tout le monde n'a pas un package d'application Matlab. Je veux donc montrer comment calculer le coefficient de diagnostic D à l’aide d’une calculatrice classique.
Mais d’abord, nous donnons un exemple de calcul dans l’environnement Matlab. Par exemple, prenons un patient avec des données dans la cinquième colonne.
>> A = [133 6,4 29 260 5,5 60;
100 8,8 40 160 20 90;
127 9,3 47 210 14 78];
La première ligne présente les paramètres sanguins d'un patient en bonne santé (hémoglobine, leucocytes, lymphocytes, plaquettes, RSE, granulocytes). La deuxième ligne contient des données pour l'image du cancer du sein. La troisième ligne contient les données du patient diagnostiqué. En même temps nous avons
Les indicateurs normalisés pour ce calcul sont
B = 0,7395 -1,1396 -1,0653 1,0000 -1,0523 -1,0596
- 1.1378 0.4085 0.1469 -1.0000 0.9379 0.9272
0,3982 0,7311 0,9184 0 0,1144 0,1325
Prendre les données pour la première colonne de la matrice A. Trouver la valeur moyenne
L’écart type est calculé comme suit:
>> (133 - 120) ^ 2 + (100 - 120) ^ 2 + (127 - 120) ^ 2
La valeur normalisée est égale à la différence entre les valeurs absolue et moyenne divisée par l'écart type.
Nous examinons la première colonne de la matrice B. Coïncidence complète des valeurs des indicateurs normalisés obtenues de deux manières. Les colonnes restantes pour la matrice B sont calculées de manière similaire.
Calculez la distance entre les première et troisième lignes de la matrice B.
>> ((0.7395 - 0.3982) ^ 2 + (-1.1396 - 0.7311) ^ 2 + (-1.0653 - 0.9184) ^ 2 + (1-0) ^ 2 + (-1,0523 - 0,11144) ^ 2 + (-1,0596 - 0,1325) ^ 2) ^ 0,5
La distance entre les deuxième et troisième lignes -
>> ((-1.1378 - 0.3982) ^ 2 + (0.4085 - 0.7311) ^ 2 + (0.1469 - 0.9184) ^ 2 + (-1 - 0) ^ 2 + (0.9379 - 0.1144) ^ 2 + (0.9272 - 0.1325) ^ 2) ^ 0.5
Et alors D = 2,3170 / 3,3665 = 0,6882. Les valeurs des coefficients D coïncidaient.
Cette technique ne peut donner qu'un diagnostic préliminaire. Le diagnostic exact et final ne peut être donné qu’à un oncologue.
http://rakinformburo.ru/obshhij-analiz-krovi-prognoz-na-rak-molochnoj-zhelezy.htmlNormes des marqueurs tumoraux pour le cancer du sein, analyse des types et des transcriptions
C'est un marqueur tumoral du cancer du sein dans le sang qui indique que le corps de la femme est constitué de cellules malignes, principalement dans les glandes mammaires. Le rapport quantitatif de molécules spécifiques est la réponse de l'organisme au développement d'un néoplasme ou d'un cancer.
Par exemple, une augmentation du pourcentage de marqueur tumoral CA 15-3 indique l'apparition de cellules tumorales et le début de la pathologie dans le sérum sanguin. Et le marqueur tumoral REA - pour la présence de métastases. Ce sont des indicateurs assez importants pour diagnostiquer le cancer. Applicable non seulement à des fins de recherche, mais également pour la mise en place d'un traitement efficace, en particulier lors de rechutes et de métastases. De plus, les indices de marqueur sérique indiqueront le type de tumeur, en particulier l'apparition d'un carcinome.
Oncomarqueurs par espèce
Une telle étude spécifique est réalisée en laboratoire par une infirmière ou un assistant de laboratoire en prélevant le sang d'une veine, de préférence le matin à jeun, afin d'obtenir un résultat plus fiable. L'étude est soumise au sérum pour la présence (absence) de protéine tumorale dans celle-ci.
Pour obtenir les résultats de l'analyse, il suffit d'attendre 3 heures. Le résultat est ensuite redirigé vers le mammologue ou le gynécologue pour examen et nomination ultérieure de l'action thérapeutique.
Il est important que les femmes se préparent à l'analyse pour obtenir des résultats plus fiables:
- refuser la prise de nourriture pendant 8 heures avant la prise de sang;
- Ne prenez pas de médicaments de préférence dans les 2 semaines. Si cela n'est pas possible, vous devez alors informer le médecin des médicaments utilisés. Un certain nombre de médicaments hormonaux peuvent conduire à des résultats incorrects.
Une augmentation du niveau du marqueur CA 15-3 indique qu'une tumeur est suspectée dans la poitrine. Les indicateurs quantitatifs de ce marqueur indiqueront avec précision la taille de la tumeur, le degré de propagation. Un autre marqueur - CEA permettra de reconnaître la localisation de la tumeur, directement dans les glandes mammaires, le foie, le rectum. Ainsi, le spécialiste pourra établir un diagnostic précis et donner une interprétation assez fiable des résultats obtenus.
Quelle devrait être la norme
Le marqueur CA-15 est normal chez les femmes - 27 U / ml, bien qu'aujourd'hui certains médecins estiment le seuil à 30 U / ml. CA-15-3 aux premiers stades du cancer; le pourcentage augmentera en cas de maladie grave. Mais au stade 3-4 dans la plupart des cas, en présence de métastases, au contraire, une diminution des unités du marqueur dans le sérum apparaît.
Le CEA normal devrait être - 5 u / ml. S'il existe d'autres maladies du tractus gastro-intestinal chez les femmes, elles peuvent atteindre 9-10 u / ml et ceci sera également considéré comme la norme.
Le niveau de marqueur CA 27-29 est normal - 37-41 unités / ml, bien que chez les femmes ayant déjà subi un traitement différent, la mammographie peut encore montrer la présence d'une tumeur. L'essentiel est que la concentration en marqueur CEA ne dépasse pas 30 unités / ml et celle du marqueur CEA - 0-5 unités / ml.
Comment est l'analyse de décodage
Presque toutes les femmes en présence de métastases dans les glandes mammaires apparaissent dans l'antigène du sang. Le marqueur tumoral du cancer du sein, CA 15 3, est élevé et reste dans les 39 unités / ml, et le marqueur CA27 -29 dépasse 40 unités / ml lorsque le carcinome apparaît.
Si, après le traitement, les indicateurs ne reviennent pas à la normale, cela signifie que les mauvaises tactiques de traitement ont été choisies et que la maladie progresse. Le médecin est susceptible de prendre des mesures pour modifier le traitement en raison de l'inefficacité des méthodes choisies plus tôt. Le décodage sur les marqueurs tumoraux vous permet d'identifier facilement le formulaire. Le type de cancer, ainsi que l'étendue des métastases.
Si le marqueur HER 2 apparaît dans le sang, cela signifie que le patient reçoit des médicaments: Cadcilla, Trastuzumab, Herceptin pour bloquer la synthèse des protéines et arrêter la croissance des cellules tumorales. Ce test biologique vous permet de suivre la réaction du corps à l’introduction de certains médicaments, de changer de tactique de traitement ou de prescrire un traitement de chimiothérapie.
Si les marqueurs du cancer sont élevés chez les femmes enceintes à la fin de la période, alors le développement de l'hépatite chronique et du lupus érythémateux survient très probablement.
Bien entendu, oncomarkers peut produire des indicateurs non absolus en oncologie, de sorte que la mammographie est souvent prescrite en plus.
Le marqueur tumoral CA15-3 pour le cancer du sein permet de reconnaître la nature, la forme, le type, l'emplacement de la tumeur. Par exemple, lorsqu'un cancer du sein nodulaire chez la femme apparaît sur le sein, le phoque rocheux du sein a une consistance dense ou un néoplasme tubéreux sous les mamelons des glandes mammaires avec libération d'ichor et déformation des mamelons et apparition d'une couche d'écaille de tortue lors du développement d'erysipelas.
Il arrive qu'une tumeur atypique se développe, dont les caractéristiques sont la croissance lente de la tumeur. Un cancer est souvent diagnostiqué chez les femmes au moment de l'inspection et de la palpation de la région du sein.
Ce sont les marqueurs du cancer du sein qui permettent aux médecins d’établir facilement le bon diagnostic, de donner une évaluation complète de l’état des glandes mammaires, de détecter le cancer à un stade précoce de développement et de suspendre le processus malin.
http://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/onkomarker-na-rak-molochnoj-zhelezy.html