Tests de marqueurs tumoraux: une procédure fiable ou inutile?
- Métastases
Les problèmes de détection précoce du cancer sont pertinents pour de nombreux pays du monde et les statistiques sur le nombre de ces maladies mettant en jeu le pronostic vital augmentent chaque année. Selon la plupart des sources mondiales, environ 10 millions de patients atteints d'un cancer sont diagnostiqués chaque année, et l'augmentation annuelle de ces diagnostics dangereux est d'environ 15%. Les statistiques sur le nombre de personnes atteintes de cancer en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et dans d'autres pays de l'ex-URSS sont également décevantes. Chaque année, seulement en Russie, environ 500 000 patients sont détectés (et ce chiffre ne reflète que le diagnostic exact) avec des tumeurs malignes et 300 000 patients décèdent des suites de l’oncopathie. Pas en notre faveur et les chiffres sur la survie des patients atteints de cancer en Russie: environ 40%. Ces chiffres effrayants ne peuvent être comparés qu’aux pays sous-développés d’Afrique et d’Asie, et dans les pays où les médicaments sont développés, ils représentent environ 60 à 64%.
Des statistiques décevantes sur la pathologie du cancer sont associées à de nombreux facteurs: le stade du processus tumoral au cours duquel la tumeur a été détectée, le type de néoplasme, le soutien matériel du patient, le professionnalisme des oncologues, etc.. C'est pourquoi le diagnostic précoce des pathologies cancéreuses est un problème urgent pour de nombreux pays, car les patients qui ont commencé le traitement d'une tumeur maligne à un stade précoce ont plus de chances de guérir.
Les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux sont l’une des méthodes de diagnostic pour la détection précoce et la surveillance du processus de traitement du cancer. Aujourd'hui, ce type d'analyse sanguine peut être prescrit au patient à la fois pendant le diagnostic et au stade de la thérapie. Un oncologue expérimenté doit toujours évaluer leur authenticité, puisqu’un léger accroissement de leurs performances est possible avec un certain nombre de maladies non oncologiques. Néanmoins, les anti-marqueurs sont une méthode d’examen importante et nécessaire, mais les patients doivent toujours être approchés pour être prescrits et justifiés. Dans cet article, nous vous informerons sur les types de tests pour les marqueurs tumoraux et sur le but de leur nomination dans le processus de diagnostic et de traitement.
Que vont dire les tests de cancer?
Les marqueurs tumoraux sont des protéines spéciales produites par les cellules de divers néoplasmes, cellules proches de la tumeur ou du corps en réponse au développement du processus tumoral. En termes de quantité et de composition, elles diffèrent considérablement des substances présentes dans le corps d'une personne en bonne santé, et les tests de marqueurs tumoraux permettent de détecter les modifications dangereuses survenant dans le corps. En règle générale, l'étude est réalisée par un dosage immunoenzymatique et les résultats obtenus permettent de déterminer le stade de la maladie. Certains des marqueurs tumoraux en petites quantités se trouvent dans le corps et chez les personnes en bonne santé, mais leur forte augmentation indique toujours le début du développement ou la progression du processus pathologique.
Aujourd'hui, les experts connaissent environ 200 marqueurs tumoraux, et 11 de ceux-ci sont recommandés par l'Organisation mondiale de la santé pour diagnostiquer et traiter le cancer. Grâce à cette méthode d'examen, il est devenu possible d'identifier et de surveiller le traitement de maladies oncologiques aussi dangereuses que le cancer des ovaires, de la prostate, des organes du tube digestif, de la peau, du sein et d'autres. - sur l'immunité de la tumeur au traitement et la nécessité de changer de tactique.
L'étude d'échantillons de sang pour les marqueurs tumoraux vous permet de:
- distinguer une tumeur maligne d'une tumeur bénigne;
- réfuter ou confirmer la présence du processus tumoral ainsi que d'autres méthodes de diagnostic;
- diagnostiquer la présence de métastases;
- évaluer la productivité du traitement en comparant le niveau de marqueurs tumoraux avant et après le traitement;
- surveiller l'efficacité du traitement après son achèvement et détecter en temps voulu la récurrence du processus de cancer.
Ce type de recherche offre dans certains cas une réelle opportunité d’empêcher le développement d’une tumeur si sa croissance est détectée au stade «zéro» (1 à 6 mois plus tôt que d’autres méthodes d’examen). Ces dernières années, ce type d'analyse a été beaucoup plus utilisé dans le diagnostic des affections cancéreuses, car seule cette analyse permet souvent de suspecter l'apparition du développement d'une tumeur à un moment où il est encore impossible de détecter des cellules cancéreuses par rayons X, ultrasons ou IRM.
Un trait distinctif de ces analyses est le fait que certains des marqueurs tumoraux ne sont associés qu’à un type de cancer, alors que d’autres peuvent indiquer des processus tumoraux dans différents organes. De plus, la sensibilité des indicateurs peut être différente pour différents types de tumeurs du même organe. C’est pourquoi ce type de diagnostic n’est pas un dépistage, et son utilisation est plus efficace en combinaison avec d’autres types de recherche et en réalisant un ensemble d’analyses complexes de divers marqueurs tumoraux.
Comme pour toute technique de diagnostic, l'analyse des marqueurs tumoraux présente des avantages et des inconvénients. Les avantages de l’analyse sont la simplicité de l’étude et la possibilité de détecter une tumeur ou sa récidive aux stades les plus précoces. Cependant, sur la base de l'analyse des seuls marqueurs tumoraux, il est impossible de poser un diagnostic avec une précision fiable, car sa sensibilité et sa spécificité ne sont pas toujours élevées. Parfois, une augmentation du niveau des marqueurs tumoraux peut indiquer le développement de tumeurs kystiques et bénignes, de tumeurs dans d'autres organes, de maladies infectieuses ou chroniques. C’est la raison pour laquelle ce type d’examen est toujours effectué en conjonction avec d’autres méthodes instrumentales et de laboratoire permettant de diagnostiquer le cancer.
Comment est l'analyse, quelles sont les indications pour son but?
Lorsque vous vous préparez à passer un test pour les marqueurs tumoraux, suivez toujours les recommandations du médecin qui vous a référé. Le sang d'une veine est utilisé comme matériel biologique pour cette étude. Les directives générales pour se préparer au dépistage du cancer sont les suivantes:
- S'il y a des signes de processus inflammatoire ou de menstruation, il est nécessaire d'informer le médecin à ce sujet, car sous l'influence de ces facteurs, les indicateurs de l'analyse peuvent être augmentés et l'étude sera non informative. L'analyse dans de tels cas est préférable de passer 5 à 6 jours après l'élimination du processus inflammatoire ou après la fin des menstruations.
- Refus de prendre des boissons alcoolisées 24 heures avant l'analyse.
- Il est préférable de faire un don de sang le matin, car le biomatériau doit être pris à jeun (au moins 8 heures après le dernier repas).
- Tests des marqueurs tumoraux - le principe de base de cette étude est de passer une série de tests sur des échantillons de sang - il est préférable de passer dans le même laboratoire, car différents réactifs ont des sensibilités différentes et il sera difficile au médecin de contrôler les résultats.
- N'oubliez pas que seul un médecin peut évaluer correctement les résultats du test.
Les résultats du test peuvent être obtenus 1-2 jours après le don de sang.
La fréquence des tests est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient. En règle générale, il est recommandé que les patients qui subissent un traitement radical contre le cancer subissent une telle étude tous les 3 ou 4 mois.
Des indications
La surveillance du niveau des marqueurs tumoraux est indiquée:
- en présence d'une hérédité défavorable (c'est-à-dire si plusieurs membres de la famille présentent un cancer d'une localisation donnée);
- si nécessaire, clarifier le diagnostic (en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic des tumeurs);
- si nécessaire, surveiller l'efficacité du traitement des pathologies cancéreuses;
- si nécessaire, prévention de la récidive tumorale après traitement.
Lesquels des tests pour les marqueurs tumoraux sont utilisés dans les programmes de dépistage?
Les principaux marqueurs de cancer utilisés dans les programmes de dépistage pour examiner les patients à haut risque d'oncopathologie sont:
Analyse du PSA total des marqueurs tumoraux
Ce marqueur tumoral est un précurseur des néoplasmes de la prostate. Cette analyse fait partie du programme de dépistage du cancer de la prostate et les oncologues recommandent aux hommes de la prendre chaque année après 40 ans.
Les indicateurs normaux pour l’analyse du PSA total dépendent de l’âge. Pour les hommes âgés de 40 à 49 ans, ils ont 2,5 ng / ml, 50-59 ans - 3,5 ng / ml, 60-69 ans - 4,5 ng / ml, plus de 70 ans - 6,5 ng / ml. Si les performances de cette analyse sont modérément augmentées, alors un homme doit devenir une analyse du PSA libre, qui est plus spécifique.
Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les indicateurs des tests de l'APS peuvent être augmentés non seulement avec le cancer de la prostate, mais également avec l'adénome de la prostate, la prostatite ou même après un massage normal de la prostate. Pour clarifier ces diagnostics, on prescrit au patient d'autres types d'études de diagnostic permettant de poser un diagnostic avec précision.
Analyse du marqueur tumoral HCG (gonadotrophine chorionique humaine)
Normalement, ce taux est inférieur à 5,3 mIU / ml chez les femmes non enceintes et à moins de 2,5 mIU / ml chez les hommes. Cette analyse est souvent prescrite par des oncologues conjointement avec un test de marqueur tumoral AFP afin de déterminer la probabilité d'un cancer des testicules et de l'ovaire. Dans le cancer du testicule, on observe une augmentation de la performance des deux marqueurs tumoraux et dans le cancer de l'ovaire, l'AFP est significativement accrue. Les indicateurs de ce marqueur tumoral peuvent augmenter dans d'autres cancers (cancer de l'utérus, cancer de l'estomac, cancer de l'intestin, cancer du foie), chez la femme enceinte et chez la femme ménopausée atteinte de fibromes utérins. C'est pourquoi, pour différencier les diagnostics, cette analyse est réalisée en combinaison avec d'autres types d'examens.
Analyse pour alpha-foetoprotéine (AFP)
Cette analyse est utilisée par les oncologues pour diagnostiquer et évaluer l'efficacité du traitement du cancer du foie et des tumeurs des cellules germinales, et par les obstétriciens-gynécologues pour identifier les troubles du développement et les anomalies chromosomiques du fœtus. Normalement, les valeurs de PFA des hommes et des femmes non enceintes sont inférieures à 15 UI / ml et, pendant la grossesse, ses valeurs normales dépendent de l'âge gestationnel.
Une augmentation du taux de PFA chez les hommes et les femmes non enceintes peut être observée dans les néoplasmes malins:
- cancer primitif et métastatique du foie;
- les ovaires;
- cancer embryonnaire;
- le côlon;
- le pancréas;
- les poumons;
- les bronches;
- glande mammaire.
Une augmentation du niveau de ce marqueur de cancer peut également être observée avec de telles maladies bénignes:
Pour le diagnostic du fœtus et de la grossesse, les obstétriciens-gynécologues procèdent à cette analyse en conjonction avec des analyses de sang pour estriol et CG. Une augmentation du taux de PFA peut indiquer:
- grossesse multiple;
- malformations fœtales;
- non fermeture de la paroi abdominale antérieure chez le fœtus;
- anencéphalie fœtale;
- nécrose du foie chez le fœtus et d’autres.
Le niveau réduit de ce marqueur tumoral indique:
- risque élevé d'anomalies génétiques chez le fœtus (par exemple, syndrome de Down);
- fausse grossesse;
- début de fausse couche.
Un taux d'APF légèrement réduit indique une insuffisance fœtoplacentaire.
Analyse pour marqueur tumoral Sa-125
Ce marqueur tumoral est le principal marqueur du cancer de l'ovaire et de ses métastases. Normalement, ses performances ne dépassent pas 0-30 UI / ml.
Étant donné que ce marqueur tumoral peut augmenter ses performances dans différentes maladies, il n’est pas utilisé comme méthode de diagnostic indépendante et sa mise en oeuvre n’est que la première étape, ce qui peut indiquer le développement d’une tumeur maligne. Avec une augmentation du niveau de Ca-125, la patiente se voit attribuer un examen plus approfondi pour identifier les causes de déviation de ses indicateurs par rapport à la norme.
Une augmentation du niveau de marqueur tumoral Sa-125 peut être détectée en cas de cancer:
- les ovaires;
- l'utérus;
- les glandes mammaires;
- estomac;
- le pancréas;
- le foie.
Une légère augmentation du niveau de Ca-125 peut être détectée dans ces maladies bénignes:
Le niveau de Ca-125 peut augmenter pendant la menstruation et un tel indicateur serait physiologique et ne nécessiterait pas de traitement.
Quels sont les autres marqueurs tumoraux utilisés par les médecins pour diagnostiquer les tumeurs malignes?
Les autres marqueurs tumoraux ont une sensibilité plus faible et ne sont pas utilisés dans les programmes de dépistage du cancer. Ils ne sont utilisés par les médecins que dans des situations cliniques spécifiques, s'il est nécessaire de confirmer le diagnostic à l'une des étapes de l'examen du processus tumoral ou en cours de suivi de l'efficacité du traitement après la thérapie par un processus.
Ces marqueurs tumoraux incluent:
- Ca-15-3 - évaluer l'efficacité du traitement et l'évolution du processus tumoral dans le cancer du sein;
- Ca-19-9 - évaluer l'efficacité du traitement du cancer du pancréas, de l'estomac, des voies biliaires et de la vésicule biliaire;
- CEA (antigène embryonnaire du cancer) - un marqueur de la propagation du cancer colorectal et de la récurrence du cancer du sein;
- В2М - un marqueur du myélome multiple, certains lymphomes, la leucémie lymphoïde chronique;
- calciotonine - un marqueur du cancer de la thyroïde;
- A (CgF) est un marqueur de tumeurs neuroendocrines;
- BCR-ABL - marqueur de la leucémie myéloïde chronique;
- des fragments de cytokératine 21-1 - marqueur du cancer du poumon;
- les immunoglobulines sont des marqueurs du myélome multiple et de la macroglobulinémie de Waldenström;
- UBC est un marqueur du cancer de la vessie;
- HE-4 est un marqueur du cancer de l'ovaire;
- CSC - antigène marqueur du carcinome épidermoïde du col utérin;
- NSE - un marqueur de pronostic dans le cancer du poumon à petites cellules;
- Cyfra 21-1 - marqueur de pronostic dans le cancer du poumon non à petites cellules;
- la lactate déshydrogénase est un marqueur des tumeurs des cellules germinales.
Les marqueurs tumoraux sont-ils fiables?
Avec la mise en œuvre et l'interprétation de haute qualité des résultats des marqueurs uniques, ils sont dans la plupart des cas indicatifs. Un excès significatif de leurs normes indique le développement dans le corps humain d'une tumeur dans un organe particulier. Cependant, les écarts par rapport à la norme ne parlent pas toujours du développement d'un cancer.
Dans certains cas, une augmentation du niveau de marqueur unique peut indiquer la présence de troubles autres que des maladies cancéreuses. Parfois, une augmentation des taux indique le développement de tumeurs bénignes, pour le traitement desquelles une "artillerie lourde" n'est pas nécessaire. En outre, l’augmentation des taux de marqueurs tumoraux peut être détectée dans diverses maladies virales et infectieuses. Dans ce cas, il s’agit d’une variante d’un résultat faux.
Toutes les informations que vous avez reçues dans cet article permettent de conclure que les tests de marqueurs tumoraux ne peuvent constituer une panacée pour le diagnostic du cancer, mais constituent un excellent complément au diagnostic précoce de cette maladie et sont activement utilisés pour évaluer l'efficacité du traitement des oncopathologies. Les spécialistes expérimentés doivent toujours déchiffrer leurs résultats et un examen complet du patient doit toujours être effectué pour confirmer une maladie telle que le cancer.
http://myfamilydoctor.ru/analizy-na-onkomarkery-dostovernaya-ili-bespoleznaya-procedura/Test sanguin pour les marqueurs tumoraux: tous types par régions, normes, recommandations
Le problème le plus important pour de nombreux patients cancéreux est la détection précoce du cancer. Comme le montre la pratique, plus une tumeur maligne est détectée tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en détail ce que le test sanguin montre pour les marqueurs tumoraux. Ce que vous devez faire pour obtenir le résultat le plus fidèle et appeler les règles principales du don de sang. Quels sont les marqueurs tumoraux?
Quels sont les marqueurs tumoraux?
Les oncomarqueurs sont des protéines et d'autres déchets d'une tumeur résultant de la formation de cancers et de tumeurs dans diverses parties du tissu. En fait, les marqueurs tumoraux sont présents dans le corps d'une personne en bonne santé, bien que leur niveau fluctue toujours dans une certaine plage de valeurs en bonne santé.
Mais ici, il faut souligner que c'est chez une personne en bonne santé, car il arrive que le niveau de ces marqueurs augmente avec d'autres maladies, ou lorsqu'il est exposé à divers produits chimiques et médicaments.
Cette analyse ne donne donc pas toujours l'exactitude du cancer chez le patient, et il arrive que l'analyse soit fausse négative ou fausse positive. Mais pour le moment, c'est la seule méthode utilisée pour diagnostiquer les tumeurs dans les premiers stades.
Comment l'analyse détermine-t-elle le centre d'intérêt? Nous allons essayer d'expliquer plus clairement. Comme vous le savez probablement, toutes les tumeurs cancéreuses malignes ou bénignes peuvent être localisées sur presque tous les tissus: peau, cerveau, pancréas, etc.
La mutation de cellules sur chacun des types de tissus crée sa propre tumeur. Cette tumeur commence à se développer et libère certaines hormones et certains marqueurs tumoraux dans le sang, ainsi que des déchets. De la composition de ces produits, les médecins de laboratoire et peuvent comprendre où le cancer est apparu.
La tumeur elle-même libère plusieurs substances:
- Les antigènes
- Enzymes, obtenues à la suite de la croissance et de l'activité vitale des tissus cancéreux
- Protéines plasmatiques et produits de dégradation des cellules cancéreuses, ainsi que d’autres cellules proches.
La présence de tous ces antigènes indiquera la présence d'une tumeur dans le corps.
Que montre l'analyse?
Il y a un petit inconvénient au fait que tous les marqueurs ne détectent pas le cancer à un stade précoce. Et fondamentalement, cette analyse est utilisée pour surveiller et suivre le déroulement du traitement de la maladie elle-même. Les médecins peuvent donc comprendre si une tumeur est en croissance ou non, qu’il y ait ou non métastases, et après le traitement, ils surveillent l’état de tout l’organisme et veillent à ce que la bête ne revienne pas.
NOTE! Bien sûr, il existe des marqueurs précis capables de détecter le cancer, même aux premier et deuxième stades, mais ils sont peu nombreux.
Variétés
Habituellement, lors des tests, le médecin prescrit plusieurs marqueurs tumoraux à la fois. Le fait est que plusieurs indicateurs d'antigènes peuvent indiquer une maladie à la fois, tout comme un marqueur unique peut être distingué de tissus cancéreux d'organes différents.
- Le principal est un marqueur tumoral, très sensible et capable de détecter une tumeur à ses débuts, mais pouvant appartenir à différents tissus.
- Secondaire - marqueur peu sensible, mais spécialisation plus étroite. Habituellement, plusieurs marqueurs mineurs sont utilisés avec les marqueurs principaux pour des résultats plus précis.
Les marqueurs tumoraux oncofœtaux ou protéines, qui se trouvent principalement dans les tissus de l'embryon, sont principalement utilisés. Ils sont nécessaires à la construction normale des organes internes et à la croissance de l'enfant dans l'utérus. Chez un adulte, ces protéines devraient être moins.
http://oncoved.ru/diagnostika/analiz-krovi-na-onkomarkery-vse-vidy-po-oblastyam-normy-rekomendatsiiQue montre un test sanguin pour les marqueurs tumoraux?
Méthodes permettant d'identifier la maladie à un stade précoce
Afin de déterminer le type de tumeur qu'une personne a: bénigne ou maligne, du sang spécial, de l'urine et d'autres liquides sont nécessaires. C'est ainsi que sont déterminés les marqueurs tumoraux. Chaque type a son propre degré de fiabilité, pour cette raison, le médecin peut prescrire plusieurs types de tests. Ce que montre un test sanguin pour les marqueurs tumoraux peut être déterminé exclusivement par un spécialiste dans ce domaine.
Oncomarkers est une collection de produits chimiques. Elles peuvent être formées comme des cellules saines dans le corps et celles qui ont déjà une pathologie. À l'aide de tels tests, vous pouvez détecter une terrible maladie à ses débuts.
Ils peuvent être sécrétés par les tissus eux-mêmes, ainsi que par les tumeurs adjacentes.
Les substances sont de types différents. Cela dépend directement de leur structure.
- Antigènes.
- Protéines plasmatiques sanguines.
- Substances qui affectent la décomposition d'une tumeur.
- Enzymes qui se forment dans le processus de métabolisme.
Leur distinction que dans la spécificité. Ils se distinguent par la composition. En d'autres termes, une substance différente indique un type de tumeur différent.
Comment et quand les marqueurs tumoraux ont-ils été détectés?
L'année de la découverte des marqueurs tumoraux est de mille huit cent quarante-cinquième. Cette année, une protéine spécifique a été découverte, appelée Bens-Jones. Le médecin qui a découvert ce type de protéine dans l'urine était encore très jeune et ne laissait que l'espoir d'un avenir prometteur. Bens-Jones a ensuite travaillé à l'hôpital de Londres. C’est au cours de ces années que la science de l’immunologie a fait la plus grande avancée et, par conséquent, elle a révélé de nombreux autres types de protéines de ce type, appelées au fil du temps marqueurs tumoraux.
Indications pour les marqueurs tumoraux
Ils ont beaucoup d'espèces. Certains ne peuvent détecter le cancer qu'au stade initial. Et il y a ceux qui ne peuvent être utilisés que dans la surveillance. Mais tous les marqueurs sont utilisés afin de contrôler le traitement en cours et de déterminer la rapidité du processus de guérison.
Il existe de nombreux indicateurs qui ne sont pas utilisés pour le dépistage. Pour cette raison, dans un grand nombre de cas, ils seront appropriés pour une surveillance afin de vérifier si le traitement prescrit par le médecin est efficace. Mais il existe également un marqueur tumoral précis - le PSA. Seul son utilisation est possible pour des analyses préliminaires de l'état des organes.
Quels types de marqueurs tumoraux sont
Les marqueurs ont des propriétés pouvant varier pour différentes raisons. Le principal est très sensible et spécifique. Mais il y a des types mineurs. Ils sont utilisés avec les principaux et ensemble ils donnent un résultat plus précis. Un complément est utilisé pour déterminer la récurrence.
Cette substance est divisée par origine:
Pour oncofetal portent généralement un plus grand nombre d'indicateurs de cancer. De telles structures en grande quantité ne se retrouvent que dans les tissus des embryons, elles jouent un rôle très important dans la formation de l'enfant. Chez un adulte, ce nombre devrait être aussi petit que possible. Les enzymes sont en deuxième position dans la colonne de signification.
Il existe également des marqueurs tumoraux qui permettent de localiser la tumeur.
- Poitrine - CA15-3, CEA.
- Testicules - VNSG, AFP.
- Les ovaires sont CA125, CA19-9.
- Utérus - CA 19-9, CA 125.
- Foie –AFP.
- Intestins - CA 19-9, CA 125.
- Cuir - S 100.
- Prostate - PSA.
- Vessie - TPA, Cyfra 21-1.
- Pancréas - CA 19-9, CA 72-4.
Certains indicateurs peuvent dépasser la norme. Mais il est difficile de déterminer exactement la présence d'un cancer. Par exemple, le CEA est produit dans les tissus de l'embryon et, chez l'adulte, il y en a de petites quantités, c'est lui qui est sensible à un grand nombre d'oncologies.
Les normes des marqueurs, qui sont déterminées le plus souvent
Après avoir effectué un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, vous devez savoir quels indicateurs se situent dans la plage normale.
- CEA - jusqu'à 3 ng / ml.
- AFP - jusqu'à 15 ng / ml.
- CA 19-9 - jusqu'à 37 u / ml.
- CA 72-4 - jusqu'à 4 unités / ml.
- CA 15-3 - jusqu'à 2 u / ml.
- CA 125 - jusqu'à 35 unités / ml.
- SCC - jusqu'à 2,5 ng / ml.
- NSE - jusqu'à 12,5 ng / ml.
- CYFRA 21-1 - jusqu'à 3,3 ng / ml.
- HCG - 0-5 UI / ml (pour les hommes et les femmes non enceintes).
- PSA - jusqu'à 2,5 ng / ml (pour les hommes de moins de 40 ans), jusqu'à 4 ng / ml (pour les hommes de plus de 40 ans).
- b-2 microgranules - 1,2-2,5 mg / l.
La méthode de détermination de la tumeur
Toute tumeur, quelle qu'elle soit, a la capacité de produire une protéine spéciale dans le corps, qui sera révélée par un test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Sa détection n'est possible que lorsque les liquides corporels sont examinés.
Consultation d'un spécialiste israélien
Ici, par exemple, l'AFP aidera à prédire l'oncologie de la glande mammaire, du foie, des reins, des testicules et des ovaires. Mais un autre indicateur peut être augmenté en raison de pathologies du foie, ainsi que de maladies rénales. Si une femme est enceinte pendant cette période, ces affections peuvent affecter la santé de l’enfant à naître ou causer une malformation fœtale. Pour mener une étude, vous devez prendre le liquide amniotique, le liquide ascitique et le sang.
Très souvent, c’est dans le sang et l’urine qu’il s'avère isoler un marqueur par des expériences chimiques très complexes, réalisées exclusivement dans des conditions de laboratoire. Les résultats seront disponibles auprès de votre médecin.
Oncomarqueurs qui doivent être testés annuellement pour la prévention de l'oncologie
Une analyse des marqueurs tumoraux sanguins aidera à détecter le cancer jusqu'à l'apparition des symptômes. En règle générale, les indicateurs peuvent augmenter jusqu'à six mois avant le moment où les métastases commencent à apparaître. Chaque année, vous ne devez vérifier que l'état de santé de ceux qui figurent sur la liste des personnes à risque de tomber malade, c'est-à-dire les plus exposées à cette maladie.
Doit être testé régulièrement pour la présence d'antigènes dans le corps
Les hommes de plus de quarante ans doivent surveiller particulièrement ce problème et veiller à faire un don de sang pour le PSA, il sera en mesure de reconnaître le cancer dans la prostate. Des taux légèrement surestimés de CA 125 peuvent indiquer une tumeur bénigne et dépasser largement la norme - une tumeur maligne. Le médecin peut également prescrire une analyse pour hCG. Les autres marqueurs ne sont pas utilisés pour l'examen ordinaire.
Le CA 15-3 peut être attribué uniquement en cas de problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Les personnes âgées de plus de 50 ans appartiennent à la catégorie des groupes d’âge où le risque de gagner un oncologie est élevé.
- Vérification de la thyroïde.
C'est la thyroglobuline qui vaut la peine d'être prise pour détecter une pathologie. Une accumulation importante peut indiquer qu’il n’ya pas de métastases dans le corps ou qu’elles sont présentes. Ou qu'il y ait des cellules thyroïdiennes dans le corps.
Le niveau de calcitonine indique la taille: le niveau de croissance de la tumeur et sa rapidité.
AFP - chez la moitié des donneurs, les indicateurs d'analyse augmentent 3 mois avant l'apparition des premiers symptômes. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de donner du sang pour des marqueurs tels que CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242.
- Vérification des poumons.
Afin d'identifier la maladie, il est nécessaire de vérifier la présence de cellules malignes dans le corps des poumons. Si la quantité dépasse les niveaux normaux, il existe une raison indéniable d’examiner un oncologie pulmonaire non à petites cellules. La NSE est également présente dans les cellules du cerveau et des cellules nerveuses. Et si les indicateurs ci-dessus sont présents, cela ne signifie pas que la personne a un cancer du poumon. Cela peut indiquer une leucémie ou un neuroblastome.
Si le médecin soupçonne une oncologie pancréatique, il prescrit un don de sang pour le marqueur CA242 + CA19-9. Si vous ne prenez qu'un seul CA242, il peut augmenter en raison d'une pancréatite, de kystes ou d'autres entités. Et pour un résultat plus précis, un marqueur CA19-9 lui est attribué. Mais CA19-9 peut également se distinguer dans les bronches, raison pour laquelle le médecin peut également prescrire CA74-4. Ce marqueur est produit exclusivement par les cellules épithéliales.
Il existe un marqueur métabolique - Tu M2-PK. Ce marqueur détermine l'agressivité de la tumeur. Ce qui le distingue des autres cellules de ce type, c'est qu'il n'a pas d'effet cumulatif.
Mais aussi l'excès d'indicateurs de ce marqueur peut indiquer un cancer du sein ou du tractus gastro-intestinal.
UBC est considéré comme le plus révélateur. Cette enzyme se trouve dans les protéines et pénètre dans le sang. Il montre l'oncologie au début de soixante-dix pour cent des cas. Pour assurer l'exactitude du diagnostic, nommez NMP22.
Les cancers qui se trouvent dans le système des ganglions lymphatiques favorisent l’augmentation de la 2-microglobuline. Cet antigène a la capacité d'augmenter avec les formations se produisant à n'importe quel point du corps. En fonction de son indicateur, le stade de l'oncologie est déterminé.
Pour diagnostiquer l'oncologie cérébrale, il est nécessaire de passer un test sanguin pour 4 marqueurs à la fois. Depuis de telles études peuvent être effectuées exclusivement dans le complexe.
- Oncologie de la peau.
S-90 et TA-90 aideront à parler de cette maladie. Le nombre de ces marqueurs peut dépasser la norme en raison de la présence de métastases. Des informations particulièrement complètes que ces analyses peuvent donner en association avec d’autres marqueurs.
Par exemple, un très long marqueur indiquant que l'oncologie de la peau n'a pas été détectée. Et la suspicion a fait que la peau se soit durcie et pelée.
- Recherche sur le cancer des os.
Dans cette situation, TRAP 5b dispose du plus grand nombre d’informations. Ce marqueur est une sorte d’enzyme présente dans le corps en quantités très différentes. Peut être présent dans le corps des hommes et des femmes. Seul un spécialiste peut déchiffrer les résultats des tests.
- Analyse des marqueurs du cancer pour le cancer de la gorge.
Deux types de marqueurs sont nécessaires pour identifier la cancérologie dans cette zone du corps humain: CYFRA 21-1 et SCC. Le premier est un composé protéique spécial, qui se manifeste en termes supérieurs à la norme. Fourni avec de nombreux types de cancer. Le second est un antigène ordinaire.
S'il y a un cancer de la gorge, le CSC est supérieur à 60%. Mais aussi ces indicateurs ont une marque élevée dans d'autres maladies.
Afin de déterminer l'oncologie des glandes surrénales, vous devez examiner la concentration de toutes les hormones présentes dans le sang, ainsi que dans l'urine. Dans les principaux cas, le médecin prescrit un don de sang pour la DEA.
Pour l'enquête peut ajouter du sang pour quatre autres marqueurs.
Ces marqueurs incluent CA 125, ils révèlent des cellules malignes dans les ovaires d'une femme. En outre, cet indicateur concerne les femmes en bonne santé, mais il est très petit.
Dans le cancer du sein, ils sont prescrits comme CA15-3, ainsi que comme MSA. Ce dernier est un antigène qui permet de détecter les maladies malignes et bénignes présentes dans le sein chez la femme.
Si le résultat a montré une oncologie de l'utérus, alors, très probablement, c'est le cas. Parce qu'avec cette analyse, il n'y a pas eu de faux positifs.
Ce marqueur peut suivre toutes les réactions extracellulaires et cellulaires. Aide à identifier le cancer de la peau.
Les indicateurs gonflés de ce marqueur indiquent que le mélanome ou d'autres formes d'oncologie sont présents dans le corps.
L'exactitude du test sanguin pour les marqueurs
Pour que l'indicateur soit aussi précis que possible, vous n'avez pas besoin de manger des aliments gras, de faire de l'activité physique, pendant 3 jours, ne buvez pas d'alcool. Le dépistage des marqueurs tumoraux est presque toujours effectué sur un estomac vide et uniquement le matin.
Le matériel est pris pour la recherche le matin et l'estomac vide.
Le jour où des analyses de sang sont prévues, il est interdit de fumer ou de boire des médicaments. D'autres facteurs peuvent également influer sur les résultats: pour cette raison, il est nécessaire d'aller voir un médecin.
Combien de temps faut-il pour traiter les résultats présentant un intérêt pour de nombreux patients testés? Un grand nombre de types de marqueurs tumoraux peuvent être déterminés en un ou deux jours. Mais vous pouvez en savoir plus directement auprès d'un technicien de laboratoire qui accepte et effectue des recherches.
Si le patient a besoin du résultat très rapidement, le décodage de l'analyse sera fourni à l'oncologue le jour de l'examen. Il peut aussi y avoir une autre situation. Il se peut que le laboratoire ne se trouve pas dans l’institution médicale où le patient est traité et, dans ce cas, le résultat devra être attendu pendant plusieurs jours environ, et dans des cas très difficiles, une semaine.
Quand peut-on relever des indicateurs?
Même si après le don de sang, les marqueurs tumoraux sont élevés, ne désespérez pas. Depuis les maladies somatiques, le processus inflammatoire dans le corps, ainsi qu'une maladie aussi inoffensive que l'ARVI peuvent très souvent affecter leur indicateur.
Les marqueurs tumoraux ont la capacité de détecter des tumeurs bénignes et malignes.
Si la tumeur est présente dans le corps mais que les indicateurs du marqueur ne sont pas très significatifs, il y a alors une chance pour qu'elle soit bénigne. En oncologie, le résultat peut être dépassé plus de dix fois. Les oncologues avertissent que plus l'indicateur est élevé, plus il est probable que le processus de lancement de la métastase a déjà commencé et qu'il est déjà extrêmement difficile de changer quelque chose.
Quels commentaires sur ce test
Le retour sur cette procédure est complètement différent. Les marqueurs tumoraux peuvent montrer un résultat positif ou négatif, mais cette réponse peut également être fausse. Si le résultat est positif, ne désespérez pas à l'avance, mais montrez les tests à un oncologue expérimenté.
Il existe un avis selon lequel les marqueurs ne portent des informations que si la personne a déjà une tumeur. Et pour une personne en bonne santé, si l'indicateur est trop élevé, cela ne prouve rien. Mais l'opinion de ces personnes n'est pas vraiment cent pour cent, car certaines cellules peuvent permettre de détecter un cancer, alors qu'il ne fait que commencer, et il n'y a pas de premiers symptômes.
Le coût de cette analyse
Combien coûte un test sanguin pour les marqueurs tumoraux? Beaucoup de gens se posent une telle question. Mais très souvent, le coût d'un tel prélèvement sanguin est faible. Et dans certaines cliniques, il est possible de le transmettre gratuitement, s'il existe une politique médicale.
Où puis-je donner du sang
Il a été décrit précédemment qu'il est possible d'effectuer une analyse des marqueurs tumoraux uniquement dans une clinique payante ou municipale. Mais seul un oncologue peut spécifiquement nommer une analyse. Par conséquent, si vous envisagez de vous rendre dans une clinique où les tests sont collectés, vous devez contacter ce médecin.
Dans les différentes cliniques, ainsi que dans les dispensaires, le résultat peut avoir une différence. Comme cela dépend de l'équipement disponible dans le laboratoire. Pour cette raison, tous les experts donnent des conseils afin que le patient puisse faire un test sanguin pour les marqueurs tumoraux dans un endroit spécifique, car chaque clinique dispose de son propre indicateur du taux de tous les marqueurs du cancer.
Vous devez surveiller votre santé et, au moindre problème, contacter immédiatement un médecin.
Oncologie de la leucémie myéloblastique aiguë,.
Le sarcome ostéogène est un type spécial.
Le chorionépithéliome de l'utérus est relativement.
http://oncology24.ru/onkomarkery/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-onkomarkery.htmlTest sanguin pour les marqueurs tumoraux: types de marqueurs tumoraux et interprétation des résultats
L’incidence des tumeurs malignes est l’un des problèmes graves auxquels l’humanité est confrontée. Malgré le développement progressif constant de la médecine pratique, l’incidence des processus tumoraux est l’un des principaux aspects de la structure globale des problèmes médicaux.
Les causes menant à la croissance accrue du cancer chez les personnes sont diverses. À bien des égards, la croissance des tumeurs provoque la situation écologique, le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues, une quantité énorme de substances cancérogènes dans l'alimentation et la vie, une longévité accrue, un mode de vie sédentaire. Mais l'incidence des tumeurs malignes augmente également chez les jeunes...
Quels sont les marqueurs tumoraux
Est-il possible de détecter un cancer à ses débuts, ou de suspecter son développement, sa tendance à former une tumeur? La médecine cherche des moyens de diagnostiquer tôt. À ce stade, il est possible de déterminer le début du processus tumoral en utilisant des protéines spécifiques des marqueurs tumoraux qui peuvent être détectées dans le sang et l'urine à l'aide de méthodes de laboratoire aux stades précliniques du processus pathologique. Ces substances de diagnostic sont sécrétées par les cellules tumorales.
Oncomarkers - les substances de nature protéique pouvant être détectées dans le sang ou l'urine de personnes prédisposées au cancer. Les cellules tumorales sécrètent des marqueurs dans le sang depuis le début du développement du néoplasme, ce qui détermine le diagnostic de la maladie au stade préclinique.
La magnitude des valeurs des marqueurs tumoraux peut être jugée en fonction de la présence du processus tumoral et de l'effet du traitement. En outre, l'observation dynamique des marqueurs tumoraux vous permet de déterminer le tout début de la récurrence de la maladie.
Attention: oncomarkers aujourd'hui plus de deux cents sont déjà connus. Certaines d'entre elles sont assez spécifiques, ce qui signifie que la localisation de la tumeur peut être déterminée par la valeur de l'analyse.
Les maladies de nature non oncologique peuvent également entraîner une augmentation de la valeur des marqueurs tumoraux.
Environ 20 noms de marqueurs tumoraux revêtent une importance primordiale dans la pratique.
Ce qui est nécessaire pour passer l’analyse des marqueurs tumoraux
L'analyse doit désigner un médecin.
Le patient avant la livraison doit suivre certaines règles:
- le sang doit être donné le matin (au plus tôt 8 à 12 heures après le dernier repas);
- Trois jours avant l'analyse, nous exclurons définitivement l'alcool, le tabagisme et les aliments riches en graisses. Vous devez également vous abstenir de produits marinés et fumés;
- il est important que le patient ne se soit pas soumis à des surcharges physiques la veille;
- avant de passer le test, il ne faut pas prendre de médicaments, sauf ceux qui sont nécessaires pour des raisons de santé (après avoir consulté un médecin);
- Lors de la réalisation de certains tests, vous devez exclure le sexe pendant la période spécifiée par le médecin.
Norme et interprétation du marqueur tumoral AFP
AFP (alpha foetoprotéine, alfa-foetoprotéine)
Par structure chimique, ce marqueur tumoral est une glycoprotéine et est analogue à l'albumine.
Norma: jusqu'à 10 ng / ml, (8 UI / ml), une teneur supérieure à 10 UI / ml est un indicateur de pathologie.
Pour traduire les unités du résultat de l'analyse, vous pouvez utiliser les formules:
ng / ml = UI / ml x 1,21 ou UI / ml = ng / ml x 0,83
Si ce marqueur est dangereux, il faut suspecter:
- tumeur du foie (carcinome hépatocellulaire);
- lésions métastatiques du tissu hépatique dans le foyer primaire dans les glandes mammaires;
- cancer des bronches et des poumons, tractus gastro-intestinal (cancer du rectum et du côlon sigmoïde);
- processus tumoraux dans les ovaires chez les femmes et dans les testicules chez les hommes.
Autres maladies pouvant augmenter le taux de PFA:
- processus cirrhotiques du foie;
- inflammation du foie (hépatite), tant dans les formes aiguës que chroniques;
- les pathologies associées à l'insuffisance rénale chronique;
- pendant la grossesse avec le développement de défauts fœtaux.
Lieu de l'AFP:
- plasma sanguin;
- la bile;
- liquide pleural;
- le liquide amniotique;
- liquide ascitique (situé dans la cavité abdominale).
CEA (antigène cancer du foetus CEA, antigène CD66E): norme et interprétation des résultats
RAY est un marqueur non spécifique. Il est produit par les cellules en développement du tube digestif du fœtus. Chez les adultes, est déterminée en quantité minimale.
Norma: jusqu'à 5 ng / ml (selon certaines données - jusqu'à 6,3 ng / ml).
Faites attention: une légère augmentation de l'ACE est observée chez les fumeurs.
Si le niveau de CEA est supérieur à 20 ng / ml, il faut suspecter chez le patient:
- tumeur maligne du tractus gastro-intestinal (estomac, gros intestin, rectum);
- processus malin du sein;
- tumeurs de la prostate, système de reproduction des hommes et des femmes, glande thyroïde;
- processus métastatiques dans le foie et les formations osseuses.
Si le niveau de CEA est inférieur à 10 ng / ml, il y a une probabilité que le patient présente:
- processus pathologiques dans le foie (inflammation, cirrhose);
- polypes intestinaux, maladie de Crohn;
- maladies du pancréas;
- processus tuberculeux, pneumonie (pneumonie), fibrose kystique;
- processus métastatique postopératoire.
CA 125: norme et interprétation des résultats
Antigène glucidique 125, marqueur tumoral du cancer de l'ovaire.
Norma: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 UI / ml).
Avec une augmentation de l'indice supérieure à 35 U / ml, le cancer de l'ovaire est détecté dans 90% des cas.
Des niveaux élevés de CA 125, plus de 30 UI / ml peuvent indiquer une maladie maligne:
- organes génitaux féminins (ovaires - dans la plupart des cas, moins souvent cancers de l'endomètre (couche interne de l'utérus)), trompes de Fallope;
- système respiratoire (moins spécifique);
- organes du tractus gastro-intestinal et du pancréas.
Dans des cas plus rares, le CA 125 se trouve dans des processus non oncologiques:
- endométriose - croissance excessive de la couche interne de l'utérus;
- ademioze - germination de la couche interne de l'utérus dans le tissu musculaire;
- pendant la menstruation et pendant la grossesse;
- inflammations des organes génitaux féminins;
- maladies inflammatoires du foie.
Oncomarker CA 15-3
La glycoprotéine de type mucine (antigène glucidique 15-3) appartient aux marqueurs tumoraux des processus néoplasiques (tumeurs) qui se produisent dans la glande mammaire.
Norma: 9.2-38 U / l, dans certains laboratoires - 0-22 U / ml
Attention: Dans 80% des cas de cancer du sein chez la femme donnant des métastases, ce marqueur tumoral est augmenté.
Le contenu de CA 15-3 est informatif pour le suivi du traitement en cours.
Utilisé pour diagnostiquer:
- carcinomes du sein;
- les bronchocarcinomes;
- cancer du tractus gastro-intestinal et du système biliaire;
- dans les stades avancés du cancer des organes génitaux féminins.
L'indicateur CA 15-3 peut également augmenter avec:
- tumeurs bénignes et maladies inflammatoires des glandes mammaires;
- processus hépatiques cirrhotiques;
- comme une "poussée" physiologique dans la seconde moitié de la grossesse;
- certains processus auto-immunes.
Oncomarker CA 19-9
Le marqueur est un antigène glucidique 19-9 (CA 19-9), avec lequel il est utilisé pour le diagnostic précoce des néoplasmes gastro-intestinaux.
L'analyse la plus informative pour les tumeurs du pancréas. La spécificité dans ce cas est élevée et s'élève à 82%. Pour les problèmes tumoraux du système biliaire et du foie, la spécificité est de 72%.
Une concentration de 40 UI / ml et plus est considérée comme dangereuse.
Onkomarker CA 19-9 vous permet de déterminer:
- processus malins du tube digestif (cancer de l'estomac, des intestins);
- cancer du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
- cancer des organes génitaux féminins et des glandes mammaires;
- cancer de la vessie.
Parmi les processus de nature non tumorale, le CA 19-9 augmente dans les cas suivants:
- changements inflammatoires et processus cirrhotiques dans les maladies du foie;
- maladies des voies biliaires et de la vésicule biliaire (cholécystite, cholangite, calculs biliaires);
- fibrose kystique (lésions des glandes à sécrétion externes et problèmes respiratoires).
Oncomarker CA 72-4
L'antigène glucidique 72-4 est le plus informatif pour déterminer le cancer gastrique. Dans moins de cas, confirme la fiabilité des processus tumoraux en développement dans les poumons et les ovaires.
Norma: jusqu'à 6,9 U / ml
Une augmentation des valeurs supérieures à la norme est typique pour:
- processus malins du tube digestif (en particulier de l'estomac);
- cancer des ovaires, de l'utérus, des glandes mammaires;
- cancer du pancréas.
Les valeurs élevées sont également déterminées lorsque:
- processus gynécologiques inflammatoires;
- kystes et modifications fibrotiques des ovaires;
- changements inflammatoires et cirrhotiques dans le foie;
- processus auto-immunes dans le corps.
Oncomarqueur Cyfra 21-1
Cytokeratin Oncomarker 19 fragment (Cyfra 21-1) - le plus spécifique dans le diagnostic des processus malins de la vessie et de l’un des types de cancer du poumon (non à petites cellules).
Attention: il est généralement prescrit simultanément avec le CEA.
Norma: jusqu'à 3,3 ng / l
La valeur de Cyfra 21-1 augmente avec:
- tumeur maligne de la vessie;
- cancer du système broncho-pulmonaire;
- tumeurs malignes du médiastin.
La valeur accrue du marqueur tumoral Cyfra 21-1 peut être observée dans les processus inflammatoires chroniques du foie, des reins ainsi que dans les modifications fibrotiques du tissu pulmonaire.
Antigène spécifique de la prostate (PSA): norme et écarts par rapport à celle-ci
Protéine sécrétée par le tissu prostatique. Utilisé pour déterminer les adénomes et le cancer de la prostate, ainsi que pour contrôler le traitement.
Une augmentation des valeurs de PSA est observée avec:
- processus malins de la prostate;
- prostatite infectieuse;
- adénome de la prostate;
C'est important: après 50 ans, il est conseillé à tous les hommes de subir un test de PSA une fois par an.
Dans le sang est déterminé:
- Lié au PSA (avec les protéines du sang);
- PSA libre (non associé aux protéines sanguines).
Prend également en compte le contenu total du PSA libre et lié - PSA total.
Avec un processus malin, le PSA libre est inférieur à celui bénin.
SA 242: la norme et ses écarts
Plus spécifique que le marqueur tumoral du cancer du pancréas CA 19-9.
Norma: jusqu'à 30 UI / ml.
Diagnostic complet
La définition des marqueurs tumoraux peut être assignée en une seule analyse, ainsi que des complexes, permettant d'obtenir des données plus fiables.
Dans le même temps, les marqueurs tumoraux peuvent être utilisés pour le cancer de l'estomac, du foie, du sein, de la vessie et d'autres organes.
Les complexes sont présentés dans le tableau.
Pour plus d'informations sur les marqueurs tumoraux et les possibilités de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, vous recevrez, avec leur aide, après avoir visionné la vidéo:
Lotin Alexander, examinateur médical
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http://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery-vidy-onkomarkerov-i-rasshifrovka-rezultatov/Qu'est-ce qu'un marqueur tumoral? Pourquoi donne-t-il du sang pour les marqueurs tumoraux? Quels types existent-ils et comment se préparer à l'accouchement?
Vérifiez les processus bénins et malins dans le corps en utilisant un test sanguin. Il montre la présence de marqueurs tumoraux. Ils ont une sensibilité différente, car les médecins prescrivent plusieurs types de tests à la fois pour une plus grande fiabilité des résultats.
Qu'est-ce que cette "analyse de marqueur tumoral"? Comment abandonne-t-il et pourquoi est-il nécessaire? Ces questions et d’autres trouveront une réponse dans cet article.
Oncomarqueurs: définition et composition
Un marqueur tumoral ou un marqueur biologique est une substance chimique sécrétée par des cellules malignes ou des cellules de tumeurs bénignes. Ces déchets sont non seulement produits par des cellules anormales, mais également des cellules saines, mais dans une moindre mesure.
Les marqueurs tumoraux trouvés en grand nombre montrent que le processus du cancer se développe dans le corps. Dans le même temps, les marqueurs tumoraux forment à la fois des cellules cancérogènes et des tissus autour de la tumeur.
Oncomarqueurs sont représentés par divers éléments protéiques ou d'autres substances:
- Les antigènes;
- Protéines plasmatiques du sang;
- Les enzymes qui sont apparues au cours des processus métaboliques;
- Les produits formés après l'effondrement de la tumeur.
Pour détecter les marqueurs tumoraux à des fins d'analyse, du sang est prélevé, dans de rares cas - urine, liquide céphalo-rachidien, particules tumorales.
Quel est le but de tester des marqueurs tumoraux?
Si les indicateurs quantitatifs des marqueurs tumoraux sont augmentés, la probabilité de développer un cancer est élevée.
L'interprétation des résultats des tests permet aux médecins de:
- Distinguer une tumeur maligne d'une tumeur bénigne;
- Confirmer ou nier le développement du cancer;
- Identifier les métastases;
- Evaluer l'efficacité du traitement choisi en comparant le nombre de marqueurs tumoraux avant et après traitement;
- Identifier l'efficacité du traitement après son achèvement et prédire la survenue de récidives.
Cette analyse permet d’établir et d’empêcher ainsi la croissance de la tumeur au stade initial («zéro») six mois plus tôt que d’autres types de recherche. C’est grâce à l’analyse des marqueurs tumoraux que l’on peut suspecter le cancer lorsque les ultrasons et la radiographie ne permettent pas encore de détecter les cellules cancérogènes.
Avantages et inconvénients de la méthode
L'analyse des marqueurs tumoraux présente plusieurs "avantages":
- Facilité de maintien;
- Détecte le processus tumoral et sa récurrence dans les premiers stades.
Cependant, il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base d'une telle analyse, car celle-ci n'est pas toujours très spécifique et n'a pas de sensibilité prononcée.
Ainsi, le nombre de marqueurs tumoraux peut être augmenté non pas à cause du cancer, mais à cause de divers processus dans le corps:
- Maladies infectieuses;
- Maladies chroniques;
- Formations kystiques.
Types de marqueurs tumoraux
Quels sont les marqueurs tumoraux?
Il existe une classification selon laquelle ils sont divisés en:
- Les principaux. Les marqueurs de ce type ont une spécificité et une sensibilité élevées.
- Secondaire. Les substances sont étudiées simultanément avec le principal oncomarker. Posséder une sensibilité et une spécificité faibles. Cependant, en association avec le marqueur tumoral principal, le diagnostic est plus précis. Il est également utilisé pour détecter les rechutes.
Par origine, les marqueurs tumoraux sont:
- Récepteur;
- Hormonal;
- Oncofetal (défini dans les structures tissulaires de l'embryon);
- Enzyme (il existe des substances à fonction biologique identifiée et incertaine).
Il existe des marqueurs tumoraux grâce auxquels les médecins peuvent établir la localisation exacte du processus ressemblant à une tumeur.
En savoir plus sur certains marqueurs tumoraux.
- Marqueurs GI. Pour les problèmes chroniques du tractus gastro-intestinal ou l'hérédité défavorable, il est recommandé aux patients de subir un test CA15-3. Pour compléter cette étude, il convient que les personnes âgées de 50 ans et plus. Aidez à clarifier le diagnostic:
- Marqueurs généraux des tumeurs gastro-intestinales - CA 15-3 et LASA-P;
- Pour le rectum - CYFRA 21-1;
- Pour le côlon sigmoïde - CA 125;
- Pour le sigmoïde et le rectum - AFP.
- Marqueurs thyroïdiens. Lorsque des tumeurs d'organes sont détectées:
- Tireoglobuline. La substance indique un traitement ou une rechute.
- La calcitonine. Par sa quantité, le degré et la prévalence du cancer médullaire sont déterminés.
- Marqueurs du foie. Le cancer du foie est détecté en termes de PFA (son niveau augmente 3 mois avant l'apparition des premiers symptômes). Confirmez le diagnostic avec CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
- Marqueurs des poumons. La maladie se révèle grâce à:
- On soupçonne un cancer du poumon non à petites cellules. Ce marqueur est présent dans les cellules nerveuses. Ses performances augmentent avec le neuroblastome ou la leucémie.
- Cyfra-21-1 (identifie les cellules épithéliales cancérogènes).
- CEA / CEA.
- Marqueurs du pancréas. Indicateurs existants:
- CA 242 + CA 19-9. La quantité de la première augmente avec la pancréatite, le kyste d'organe, l'oncologie. Le second marqueur est utilisé en complément et peut ressortir plus et le bronze.
- CA 72-4 - produit par les cellules épithéliales.
- Le CA 50 - le marqueur le plus sensible, est une sialoglycoprotéine.
- Marqueurs rénaux:
- Tu M2-PK - détermine le taux de propagation du processus tumoral. Peut indiquer un cancer du sein et du tube digestif.
- Le SCC est une glycoprotéine formée dans l'épithélium plat. Modifie la structure des cellules saines.
- Marqueurs de cerveau. Il n'y a pas de marqueur tumoral spécifique pour cet organe. Un ensemble d'indicateurs de l'AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 donne une idée des tumeurs cérébrales. Le Ca 15-3 est également caractéristique du cancer du sein.
- Marqueurs de la peau. Lorsque le mélanome est déterminé par la teneur élevée en TA-90 et S-10. Leur présence dans le sang et parle de métastases. S100 est une protéine indicatrice d'un mélanome malin.
- Marqueurs surrénales. À propos du cancer, dit augmentation de la concentration sanguine de DEA-s. L'analyse est complétée par CEA, CA 242, CHA 72-4. Avec l'aide de Tu M2-RK, les rechutes sont diagnostiquées.
Marqueurs tumoraux féminins et masculins
Les patients sont caractérisés par de tels marqueurs pathologiques:
- CA-125 - libéré dans le cancer de l'ovaire. Les femmes en bonne santé ont ce marqueur, mais en petites quantités.
- Le CA-15-3 est caractéristique du cancer du sein, plus précisément du cancer. Il est présent non seulement dans la tumeur elle-même, mais aussi dans les tissus qui l’entourent.
- CSC - parle en faveur du cancer du col utérin.
- HE4 - est déterminé pour le cancer de l'ovaire, l'endomètre.
- MCA indique une tumeur bénigne ou maligne du sein. Il est utilisé pour contrôler le traitement.
Chez les hommes, une augmentation des indicateurs suivants indique un processus cancéreux:
- HCG, AFP - pour le cancer du testicule. Leur détection peut aider à identifier les métastases hépatiques.
- Le PSA est un antigène sans prostate.
En fonction de la concentration des substances susmentionnées, les médecins peuvent donner un avis sur la transition d’une tumeur bénigne en une tumeur maligne.
Règles pour tester les marqueurs tumoraux
Comment faire un don de sang pour les marqueurs tumoraux?
Pour s'assurer que les résultats de l'étude sont vrais, les médecins recommandent les directives générales suivantes:
- Toute inflammation du corps ou de la menstruation affecte l'interprétation erronée des tests: les indicateurs des marqueurs tumoraux seront augmentés, ce qui réduira l'étude elle-même à "non". Dans ce cas, l’apport matériel doit être effectué une semaine après la fin de l’inflammation (menstruations).
- Il est nécessaire de refuser de boire de l'alcool la veille du test.
- Remettre l'analyse est préférable sur un estomac vide et le matin.
- Pour faire un don de sang, qui est pris en plusieurs étapes, il vaut mieux dans un laboratoire. Il sera donc plus facile pour les médecins d’interpréter les résultats.
Le matériel principal de l'étude est le sang prélevé chez un patient dans une veine.
Combien d’analyses sont effectuées sur les marqueurs tumoraux
L'étude ne prend pas plus de 2 jours.
À quelle fréquence devez-vous vous soumettre à cette procédure de diagnostic? L'analyse des marqueurs tumoraux est donnée à la demande du médecin, sur une base individuelle. Les patients atteints d'un cancer, dont le traitement a été effectué de manière radicale, sont obligés de faire l'analyse 1 fois en 4 mois.
Les marqueurs tumoraux chez les patients en bonne santé ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:
Indications pour tester les marqueurs tumoraux
Pourquoi analyser les marqueurs tumoraux?
Attribuer une étude dans les situations cliniques suivantes:
- Lorsqu'un patient a des antécédents de prédisposition au cancer d'un endroit spécifique. Par exemple, lorsqu'un cancer du sein a été diagnostiqué chez des femmes de la famille.
- Pour confirmer le processus malin dans le corps, comme mesure de diagnostic supplémentaire.
- Surveiller l'efficacité du traitement prescrit à un patient atteint de cancer.
- Lorsqu'il est nécessaire de réfuter les cas de récidive de tumeurs.
- Si vous avez besoin de réparer la présence ou de prédire le développement de métastases.
Où se faire dépister le cancer et combien ça coûte?
L'analyse des marqueurs tumoraux dans des cliniques privées ou des institutions médicales municipales. L'analyse est effectuée selon la prescription du médecin traitant. Les résultats de l'examen peuvent être différents si, à chaque fois, ils sont passés dans différentes cliniques. Par conséquent, les experts recommandent d'opter uniquement à la clinique. Le résultat du test n'est pas affecté par le fait que le sang ait été donné ou payé.
Le coût des tests pour les marqueurs tumoraux est en moyenne égal à 300 roubles (130 hryvnias) et plus. L’analyse peut être effectuée gratuitement dans la clinique de l’État dans le cadre de la politique.
La recherche de prix dépend de:
- Matériel d'occasion;
- Réactifs de qualité (nationaux, étrangers);
- Les cellules à étudier;
- Options de prélèvement sanguin (visite locale ou à domicile).
Des recherches qualitatives sur la détection des marqueurs tumoraux aident à détecter le cancer à un stade précoce. De plus, de telles analyses permettent aux spécialistes d'évaluer l'efficacité du traitement en oncopathologie déjà diagnostiqué. Cependant, les tests pour les nouveaux médicaments ne donnent pas une image complète de l'un des médicaments: il est nécessaire de subir un examen approfondi pour confirmer le diagnostic et le traitement ultérieur.
http://moyakrov.info/blood/analiz-na-onkomarkery