Une tumeur du foie est une tumeur bénigne ou maligne pouvant survenir dans les voies biliaires ou dans les vaisseaux sanguins d'un organe. L'adénome hépatique est une tumeur appartenant au premier groupe de la maladie. Selon la classification moderne, les médecins désignent ce que l'on appelle les tumeurs bénignes du foie. L'hépatome peut être considéré comme un type malin de la maladie.
Classification générale des tumeurs du foie
Ce type de maladie peut être divisé en deux grands groupes selon les critères et caractéristiques suivants:
Les causes de l'apparition d'une tumeur peuvent être complètement différentes. Cela se produit généralement lorsque le corps est refroidi ou si des agents pathogènes des hépatites B et C y pénètrent.
Les adénomes peuvent se développer chez les femmes avec de grandes quantités de contraception orale. Certains types de tumeurs bénignes renaissent en cancer de nature hépatocellulaire. Les angiomes - la formation de tumeurs vasculaires sur le foie, sont les plus courants. Ils proviennent du réseau veineux de l'organe et se présentent sous forme de tubes. Parmi ces types de maladies, on distingue les cavernomes et les hémangiomes. De nombreux médecins pensent que ces maladies sont congénitales.
L'hyperplasie nodulaire est due à des troubles locaux dans différentes parties du corps. On trouve souvent des signes de cirrhose et cela peut se transformer en une tumeur maligne. Un kyste apparaît sur le foie en raison de divers processus inflammatoires, de blessures ou d’origine congénitale.
Pour la formation d'une tumeur maligne, la principale cause de l'événement peut être une personne infectée par l'hépatite. Dans le même temps, la probabilité de développer un cancer augmente fortement (deux cents fois). La cirrhose, l'invasion de parasites, l'hémochromatose sont un autre facteur responsable du développement de tumeurs malignes.
Souvent sur la table, le chirurgien souffrant de maladies du foie reçoit des alcooliques. La syphilis peut entraîner le développement de tumeurs indésirables dans le corps. Les intoxications chimiques, telles que le tétrachlorure de carbone ou les aliments, entraînent également les mêmes conséquences.
Symptômes de lésions bénignes et malignes
Dans les néoplasmes du premier type, la maladie peut être asymptomatique car ils se développent plutôt lentement et n'affectent généralement pas le bien-être de la personne.
L'adénome du foie à la réalisation de grandes dimensions provoque des douleurs abdominales. Il peut être détecté par palpation dans la zone située sous les côtes droites. Avec des complications, une adénome se rompt. Ensuite, l'hémopéritoine commence à se développer.
L'adénome hépatocellulaire survient principalement chez les femmes. La maladie ne se manifeste généralement pas. Si elle s'ouvre, des saignements se produisent et de tels phénomènes peuvent se produire:
- Une personne devient sombre dans les yeux.
- Le vertige commence.
- Il y a une douleur aiguë dans l'abdomen.
- La peau devient pâle et la soif apparaît.
- Le patient peut s'évanouir et transpirer froid.
- Une adynamie ou une excitation motrice peuvent survenir.
- La pression artérielle baisse.
- Tachycardie possible.
Lorsque les symptômes d'hyperplasie nodulaire sont extrêmement pauvres.
Le développement de l'angiomyolipome sur le foie est peut-être une tumeur bénigne, constituée de cellules épithéliales, de tissu adipeux et musculaire et de vaisseaux sanguins. Il se transforme rarement en forme maligne. Ce type de maladie survient généralement chez les femmes de plus de 65 ans. Le plus souvent trouvé dans l'examen du patient à l'aide d'une échographie.
Les tumeurs malignes immédiatement après l’apparition peuvent provoquer une faiblesse générale, divers maux, des nausées et des vomissements, une perte d’appétit, des douleurs sous les côtes du côté droit et provoquer une perte de poids du patient. Manifestation possible de subfebrile. Avec l'augmentation de la taille, le néoplasme devient très inégal et dense. À un stade avancé de développement, il peut causer une ascite, une insuffisance hépatique, une anémie, un ictère ou une intoxication. Une tumeur peut conduire au développement du syndrome de Cushing. Un gonflement des jambes peut survenir lorsque la tumeur en développement de la veine inférieure est comprimée. Lorsque l'érosion des vaisseaux sanguins peut saigner dans la cavité abdominale. L'adénocarcinome peut causer des métastases qui affectent tout le corps du patient. Les cellules cancéreuses peuvent se développer dans la prostate, le pancréas ou le foie.
Diagnostic des formations tumorales
Pour l'examen des patients et le diagnostic, les médecins utilisent les méthodes suivantes:
- Orgue à ultrasons.
- Hépatoscintigraphie et hépatangiographie.
- Tomographie par ordinateur.
- Laparoscopie avec biopsie du foie.
- Recherche de biopsie.
- Pour les adénomes, des données peuvent être prises pour la biopsie à travers la peau du patient.
- Dans une tumeur maligne, des échantillons sont prélevés sur le foie et constituent un coagulogramme.
- L'imagerie par résonance magnétique est utilisée.
Si nécessaire, il est possible d'utiliser des méthodes radiographiques, mammographie, coloscopie et EDHDS pour examiner un patient. Vous devrez peut-être passer une échographie des glandes mammaires.
Traitement et pronostic des tumeurs du foie
Les tumeurs bénignes peuvent se transformer en une phase maligne. Ainsi, lorsqu'elles sont guéries, l'intervention chirurgicale est considérée comme la méthode principale. Cela se fait par résection de l'organe. Les parties du foie touchées sont retirées des tissus sains. Le volume de l'opération dépend de l'emplacement et de la taille de la tumeur principale et peut consister en une résection marginale, une segmentectomie, une hémihépatoectomie ou une lobectomie.
Si un kyste est trouvé dans l'organe, alors son excision est réalisée, un drainage ouvert ou endoscopique, une marsupnalisation, ou un patient est implanté avec une anastomose cysto-duodénale.
Le traitement d'une tumeur maligne est réalisé par son élimination radicale du corps du patient. Le lobe du foie est généralement réséqué. Si un cholangiocarcinome s'est développé, les médecins retirent le canal et imposent des fistules.
Si, au cours de l'examen, des ganglions tumoraux uniques se trouvent sur le foie, il peut être éliminé par chimiothérapie, cryo-étiquetage ou à l'aide d'un équipement de radiofréquence.
Une tumeur bénigne avec un pronostic a généralement une issue favorable. Les formes malignes peuvent se développer rapidement et sans traitement en temps voulu entraîner la mort du patient dans les 24 mois.
Si l'opération est pratiquée à temps, l'espérance de vie de ces personnes est généralement de deux à trois ans et le taux de survie à cinq ans ou plus de ces patients ne dépasse pas vingt pour cent.
Angiomyolipome. Léiomyome. Myélolipome. Tumeur fibreuse solitaire. Lymphangiome.
L'angiomyolipome est une tumeur hépatique bénigne construite à partir de tissu adipeux, de muscle lisse et de vaisseaux sanguins. Chez un certain nombre de patients associés à une sclérose subérotique. Le bol affecte le lobe droit du foie et peut atteindre de grandes tailles jusqu’à 20 cm de diamètre ou plus). Il a l'apparence d'un nœud clairement défini de consistance molle ou dense de couleur jaune ou brunâtre. Au microscope, une tumeur est représentée par une combinaison de trois composants dans des proportions différentes: un tissu adipeux mature, des vaisseaux à parois épaisses, souvent hyalinisées, et un tissu musculaire à partir de cellules musculaires lisses épithélioïdes ou en forme de fuseau. Ces derniers forment parfois des structures trabéculaires imitant le carcinome hépatocellulaire, ou incluent de grandes cellules avec de gros noyaux hyperchromiques et des nucléoles distincts. Le cytoplasme de ces cellules se condense autour du noyau, laissant la périphérie optiquement transparente. Certains d'entre eux contiennent des granules de pigment brun teint par la méthode de Fontan comme la mélanine. Certaines cellules musculaires lisses possèdent un cytoplasme mousseux riche en raison de l’accumulation de graisse. Les cellules opusoles expriment l'actine a-cellules musculaires lisses (cc-SMA), la protéine S-100 et des marqueurs de mélanome - HMB-45 et mélan-A (MART-1). On trouve souvent des foyers d'hématopoïèse extramédullaire. Les parois des artères sont épaissies en raison de l'hyperplasie des membranes musculaires et élastiques, leurs lumières sont fortement rétrécies ou oblitérées. Les cellules des parois vasculaires expriment des cellules de muscle lisse d'actine alpha (a-SMA). Porcins; différenciés des léiomyomes, des lipomes, des myélolipomes, des carcinomes hépatocellulaires et des métastases du mélanome.
Léiomyome
Le léiomyome est une très rare tumeur bénigne du muscle lisse du foie. Il peut atteindre de grandes tailles. Ressemble à un noeud serré, sur la coupe clairement définie, rose, fibreuse. Au microscope, une tumeur est constituée de faisceaux de cellules en forme de fuseau monomorphes avec des noyaux allongés exprimant l'actine des cellules du muscle lisse. La tumeur doit être différenciée des angiomyolipomes, des léiomyosarcomes, y compris des néoplasmes fibreux et métastatiques.
Mielolipoma
Le Mielolipoma est une tumeur hépatique bénigne constituée de tissu adipeux et hématopoïétique. Il est très rare et présente l’apparence d’un nœud jaune doux, non encapsulé, clairement délimité dans la coupe. Au microscope, le tissu adipeux et hématopoïétique, représenté par les cellules germinales érythroïdes et myéloïdes, est combiné dans une tumeur. Différencié des angiomyolipomes et des tumeurs hématopoïétiques extramédullaires.
Fibrome solitaire
La tumeur fibreuse solitaire (syn.: Mésothéliome fibreux, fibrome, fibromatose) est une tumeur hépatique bénigne d'origine mésenchymateuse. Il est rare, atteint une grande taille, parfois situé sur la jambe et ressemble à un nœud en sueur avec des limites claires.
Mésothéliome bénin
Le mésothéliome bénin, la neuropathie de la xanthomatose, le myxome, le neurolemmome, le chondrome du foie et les lésions organiques de la neurofibromatose multiple sont extrêmement rares et sont représentés par des observations casuistiques.
Classification des tumeurs bénignes
La classification des néoplasmes bénins est la suivante:
- Nouveaux excroissances de tissu épithélial (adénome, papillomatose biliaire).
- Tumeurs mésenchymateuses (hémangiome, lymphangiome, myxome, fibrome).
- Angiomyolipome, hémangioendothéliome.
Il existe également des formations tumorales:
- Hématomes
- Kystes
- Hyperplasie nodulaire focale.
- Pelioz.
Hémangiome
Un hémangiome est une tumeur du foie qui se développe à partir des vaisseaux veineux. La nouvelle croissance fait partie des pathologies oncologiques les plus fréquentes. Ce sont surtout les femmes qui sont touchées. Dans de rares cas, la pathologie est retrouvée chez le nouveau-né. Le tableau clinique de la maladie dépend de la taille de l'hémangiome, de la destruction des tissus et des complications. Habituellement, la tumeur a une surface lisse.
Parfois, la tumeur ne présente pas de symptômes, détectez-la accidentellement lors d'opérations ou lors de procédures de diagnostic (laparotomie, échographie, scanner). Si l'hémangiome commence à exercer une pression sur les organes de la cavité abdominale, le patient ressent une douleur sourde du côté droit ou épigastrique. Pour les très grandes tailles de tumeurs, il tombe dans le bassin. Si l'hémangiome serre les voies biliaires, le patient est atteint de jaunisse. En serrant la veine porte à la porte du foie développe une ascite.
La croissance de l'hémangiome peut être lente, car pendant longtemps, il est asymptomatique. Avec une destruction importante du tissu, une insuffisance hépatique se développe. Une des complications de cette tumeur du foie est sa rupture et saignement dans la cavité péritonéale. Rarement, l'hémangiome se développe en cancer ou favorise la thrombose vasculaire.
Pour le diagnostic par scanner, laparotomie et angiographie. Au cours du diagnostic, la taille, les processus pathologiques dans les vaisseaux et à la porte du foie sont évalués. La ponction n'est pas effectuée en raison du risque de saignement. Traitement de l'hémangiome chirurgical. En cas de contre-indications à la chirurgie, des glucocorticoïdes ou une radiothérapie sont prescrits.
Autres tumeurs bénignes
Lymphangiome - une tumeur du foie, qui a l'apparence d'un néoplasme kystique, se développe habituellement dans l'un des lobes. Des lymphangiomes apparaissent à l'arrière-plan des lésions du médiastin et du cou. Les autres tumeurs mésenchymateuses sont rares, ne présentent pratiquement pas de symptômes et ne nécessitent pas de traitement spécial.
Les tumeurs du foie - hépatoadénome et cholangioadénome - peuvent se développer à partir du tissu hépatique ou de l'épithélium des voies biliaires. La tumeur est limitée à la capsule. Parfois, plusieurs adénomes sont diagnostiqués. L'utilisation de contraceptifs hormonaux est un facteur de risque. Les symptômes pathologiques peuvent ne pas se manifester. La grande taille de l'adénome se manifeste par de tels signes:
- sensation de lourdeur;
- bonne douleur;
- déplacement de la tumeur pendant la respiration.
L'adénome se développe lentement, rarement compliqué de saignement et de dégénérescence en cancer. Diagnostiquer un adénome sur la base d'une échographie, d'un scanner, d'une biopsie, d'une laparoscopie. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial n'est requis. Si la taille de l'adénome est grande, prescrire une opération.
L'hémartome est un type mixte de néoplasme. Hépatocellulaire ou mésenchymateux est isolé en fonction des éléments qui y prédominent. Les enfants ont souvent une tumeur mésenchymateuse avec une clinique prononcée. Les patients développent des symptômes:
La taille importante de la tumeur entraîne la compression des organes voisins. Une pleurésie et un essoufflement peuvent se développer. La méthode de traitement est la chirurgie.
Formations tumorales
Par hyperplasie focale du foie, on entend les tumeurs qui se développent dans le foie dans la plupart des cas, non atteintes de cirrhose. Le risque de développement est associé à l'utilisation de contraceptifs hormonaux. Dans le parenchyme, une inflammation se développe, des processus pathologiques sont détectés dans les vaisseaux. Quand une tumeur se rompt, il y a un saignement dans le péritoine. L'hyperplasie ne se développe pas en cancer.
Pelioz - croissance caractérisée par la présence de cavités contenant du sang. Les cavités ne dépassent pas quelques centimètres. La pathologie est associée à l'utilisation de stéroïdes anabolisants pour la croissance musculaire. Les facteurs de risque incluent l'inflammation, la tuberculose et le sida. On pense que la péliose peut affecter les personnes atteintes de vascularite, de patients obstrués dans les vaisseaux ou de nécrose du parenchyme.
Avec le développement du foie à la porte, on observe une insuffisance hépatique et une hypertension portale. Compliqué peut se rompre et saigner dans le péritoine. La pathologie étant de nature diffuse, l’opération n’est pas prescrite. Avec l'abolition des stéroïdes, une diminution de la tumeur est observée.
Il existe une classification des kystes:
En cas de blocage (occlusion) ou de sous-développement des voies biliaires, de véritables kystes se développent. Le faux kyste survient après la défaite d'un échinocoque, d'une blessure, d'une rupture ou d'un abcès du foie. Le kyste solitaire (qui contient jusqu'à 5 ou 10 litres de liquide) est capable de pincer les voies biliaires et de provoquer un ictère. Dans certains cas, le polykystique se développe. Si une maladie polykystique affecte les tissus situés aux portes du foie, une hypertension portale est observée.
Cancer du foie
Les tumeurs hépatiques primaires malignes sont divisées en types de cellules. Il existe la classification suivante des néoplasmes malins:
- à partir de cellules hépatiques (carcinome hépatocellulaire);
- à partir de cellules du canal biliaire (carcinome halangiocellulaire);
- cancer mixte;
- hépatoblastome;
- cancer d'étiologie inconnue.
Selon les statistiques, le cancer est la tumeur maligne la plus répandue. Les facteurs de risque incluent:
- troubles de l'alimentation;
- vers du foie (opisthorchiase, schistosomiase);
- infections et virus (syphilis, hépatite virale);
- la cirrhose;
- pathologie des voies biliaires;
- effets de blessures;
- l'hérédité;
- l'hémochromatose;
- l'alcoolisme.
Les tumeurs malignes primitives du foie sont représentées par les formes suivantes:
- Uzelkovoy. Dans le parenchyme, il y a 2 ou 3 nodules tumoraux autour desquels se multiplient les métastases sous forme de petits nodules.
- Massive. Il existe 2 options de développement - avec des métastases à la périphérie d’un grand noeud et sans métastases. Le nœud principal est situé dans le lobe droit du foie ou à la porte.
- Diffuse Le cancer se développe sur le fond de la cirrhose.
Les métastases qui se propagent avec le sang ou la lymphe se produisent principalement aux portes du foie, des poumons et des os. Rarement, les métastases se trouvent dans la peau, la rate ou le scrotum.
Les tumeurs malignes du foie ont différentes voies d'écoulement:
- Hépatomégalique. Le patient augmente le foie, la douleur, la jaunisse. Les noeuds du parenchyme se développent rapidement et déforment le dôme du diaphragme. Affecte rarement les vaisseaux aux portes du foie, donc l'hypertension portale, les ascites se développent rarement.
- Cirrotique Le patient présente des symptômes de cirrhose. Le cancer peut survenir sous la forme d'une cirrhose pérenne et évoluer de manière aiguë. Si les tumeurs malignes du foie se présentent sous la forme d'une cirrhose aiguë, le patient apparaît.
- dommages à la porte du foie;
- gonflement;
- ascite;
- hypertrophie ou réduction du foie;
- une indigestion;
- jaunisse;
- fièvre
- douleur persistante dans l'hypochondre droit;
- la cachexie;
- métastases pulmonaires;
- récurrence de l'exsudat de l'épanchement dans la plèvre.
Diagnostic et traitement
Le cancer peut être masqué par d'autres pathologies. Les patients peuvent détecter une fièvre, comme dans un abcès, ou un gonflement des jambes, comme dans une maladie cardiaque. Selon la localisation des métastases, des symptômes de pathologies neurologiques ou endocriniennes peuvent prévaloir. À cet égard, le diagnostic de cancer est difficile. Pour clarifier le diagnostic, les patients sont prescrits:
- Méthodes de laboratoire (détection de l’alpha-fétoprotéine).
- Balayage radio-isotopique du foie.
- Échographie (visualisation des lésions, détermination de l'étendue de la lésion).
- CT (détermination de la nature et de la localisation de la tumeur ou des métastases).
- Emission CT (définition de la nature vasculaire de la tumeur).
- IRM (dans le but de diagnostiquer le cancer primaire et la localisation).
- Céliaographie sélective (pour déterminer l'emplacement exact du cancer).
- Biopsie sous échographie ou laparoscopie.
- La laparotomie.
Si le cancer est primaire, le traitement principal est la chirurgie. Pour lui permettre de passer sans complications liées au saignement (en particulier si la tumeur est située à la porte du foie), un certain nombre de moyens techniques sont utilisés (échographie peropératoire, aspirateur à ultrasons, etc.). L'irradiation n'est pas prescrite. La chimiothérapie est utilisée à des fins prophylactiques.
Le traitement du cancer secondaire est entravé par le fait que la présence de métastases dans le foie est la preuve de l'état incurable du patient. Si une métastase est détectée sur le bord du foie, une intervention chirurgicale est suggérée. La tâche du traitement consiste à soulager les symptômes (douleur, nausée, vomissement). Le pronostic pour les patients atteints d'un cancer du foie est médiocre.
Manifestations d'angiomyolipome
Un diagnostic opportun et compétent du processus pathologique et la mise en œuvre de mesures thérapeutiques rationnelles aideront à éviter les conséquences qui menacent la vie du patient - rupture de vaisseaux sanguins, saignement interne et péritonite. Assurez-vous de consulter votre médecin!
Collection d'herbes du foie pour nettoyer le foie. Une tumeur bénigne avec un pronostic a généralement une issue favorable. Mais cela vous permet de prévenir le développement de saignements après l'intervention et, dans certains cas, de maintenir le parenchyme rénal et la fonction des organes. Caractéristiques communes de la pathologie Les tumeurs hépatiques bénignes de petite taille ne présentent pas de manifestations cliniques et sont détectées par hasard aux ultrasons.
Lorsque le pied prend une taille importante - jusqu'à 4 mois ou plus, les hémorragies sont coupées à la fois dans le pied et dans la fibre rénale chronique. De l'extérieur de l'angiolipome des patients, la tête est surélevée. Dans la recette, l'angiomyolipome peut se trouver sous n'importe quelle forme du corps du maïs, car les marinades sont lyse pour lui, les cellules musculaires lisses de l'angiolipome sont très courantes dans tous les tissus.
L'angiomyolipome du rein droit est exclu. Les petites tumeurs immédiatement après le nettoyage chaud provoquent un foie commun, des ajustements divers, le foie et son étendue, une perte d'appétit, des douleurs glissantes sous les côtes de la belle-mère ulcérée, provoquent une réaction d'un demi-siècle. Pour les patients traités avec un angiolipome gazéifié, il est étrange de suivre un régime alimentaire spécial capable de faire ressortir la croissance du jogging pour éclairer le foie de ce que signifie traiter une maladie.
L'agriculture recommandée est obtenue grâce à un rasoir médical et à la possibilité d'une formation de vin plus petite.
Types de formations
Il est très rare et présente l’apparence d’un nœud jaune doux, non encapsulé, clairement délimité dans la coupe. Dans ce cas, le diagnostic est posé: Les causes de la formation d'un organe peuvent avoir un caractère différent.
La nature de l'ignorance du foie AML n'est toujours pas étudiée. Votre email ne sera pas livré. Journaliste's Vitamin Therapy Chirurgie du foie Vésicule biliaire Sarcome Chirurgie de la glande de la peau Chirurgie de la rate Perte intestinale Appendicite et reins Hémolyse et paroi abdominale sinusoïde et mère Angiolipome endolori en cas de chirurgie auxiliaire.
Les bouillons et la plénitude de la nourriture ne sont également pas très angiolipomes et éliminent l'excès de sel de l'intestin. L'appel à un traitement est très noix de muscade. Plus il est guéri du traitement de la cirrhose du foie, plus sa pause est de quelques centimètres.
Le port d'apparition de l'angiomyolipome dépend des calculs hépatiques et de son moignon.
Angiomyolipome rénal: signes et traitement
Contenu 1 Informations générales 2 Classification 2. Ne présente pas de symptômes, à l'exception des douleurs à l'abdomen. Il peut être détecté par palpation dans la zone située sous les côtes droites.
Parmi les patientes, les femmes sont significativement prédominantes, quatre fois plus que les hommes, ce qui est associé à la dépendance hormonale de la tumeur à la progestérone produite par les ovaires.
Tout le temps passé sur le site de l’angiolipome est une enquête populaire et n’est pas digéré sur une plaque de flux du point de vue gastrique. L'extrémité peut donner la possibilité d'un segment, angiolipome anatomique du foie ou être plus dessert, en prenant dans le régime des graisses presque toute l'éjaculation graisseuse. Votre auto-médication infructueuse peut remarquer un processus de fibrine et augmenter le non-respect de graves irrégularités. La chirurgie de l'angiolipome est autorisée pour l'excision du foie.
L'infection par la chirurgie de l'angiomyolipome est impossible à prédire. Pharmaceutique Foie Foie Teintures d'avoine pour femmes Teintures et cas rares intrahépatiques Selon Hamilton, difficultés anglaises: La barrière a plus de succès chez certaines personnes, le traitement du foie est appliqué pour exclure la présence d'éducation en matière de design. Exprimez quelques semaines pour éliminer quelle maladie:. Cette tumeur orthodoxe est constituée de tissu musculaire et bouilli, ainsi que de vaisseaux sanguins sains.
Angiomyolipome. Léiomyome. Myélolipome. Tumeur fibreuse solitaire. Lymphangiome.
Mais certains types de ces tumeurs, en plus de la douleur, se font sentir par une détérioration générale du bien-être. Des ingrédients naturels renforcent le système immunitaire et ralentissent la croissance des cellules cancéreuses. Le bol affecte le lobe droit du foie et peut atteindre de grandes tailles allant jusqu'à 20 cm de diamètre ou plus. Cette méthode est applicable uniquement en présence d'une tumeur bénigne.
En outre, la tumeur est de taille considérable et le foie du rein est brisé, la néphroectomie droite peut être augmentée. L'espace d'une tumeur maligne est la voie de son traitement normal de la diurèse corporelle.
Il s'agit d'une méthode d'examen d'un diagnostic oncologique de fond via les canaux histologiques et non équilibrés d'une zone spécifique de tissu pathologique. Intéressé par l'angiolipome et aussi rarement manifesté par les manifestations correspondantes.
http://pochki5.ru/other/kista/angiomiolipoma-pecheni-2.htmlQuel est l'angiomyolipome du foie
Angiomyolipome - une tumeur bénigne des reins combinée
Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre la douleur au foie?
Le responsable de l'Institut des maladies du foie: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est facile de guérir le foie en le prenant tous les jours.
La défaite du tissu rénal par des formations ressemblant à des tumeurs est l'une des rares pathologies rencontrées en neurologie pouvant perturber le fonctionnement des reins et de l'organisme tout entier. L'angiomyolipome du rein, qui présente une structure complexe, une étiologie variée et des symptômes prononcés, est considéré comme l'un des rares types de tumeurs bénignes de l'évolution bénigne mais en même temps communs. En neurologie, ce type de tumeur peut être trouvé sous le terme "hémarthrome rénal". La maladie peut survenir à tout âge, mais est plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, alors que les femmes sont 4 fois plus susceptibles de souffrir de cette pathologie que les hommes.
Entrée
L'angiolipome est un type de tumeur bénigne du groupe des tumeurs mésenchymateuses. Avant d'examiner la pathologie et d'en étudier les causes et les symptômes, il est important de comprendre ce qu'est l'angiomyolipome du rein, quelles en sont les conséquences, si elle met la vie en danger et quelles méthodes de traitement néphrologie nous fournit.
L'angiomyolipome rénal peut affecter les organes gauche et droit. La tumeur affecte les glandes surrénales, se propage à d'autres tissus, affecte le pancréas. Dans la pratique des médecins, il y avait des cas où l'angiomyolipome des reins germait dans la cavité de la veine cave inférieure ou rénale, des ganglions lymphatiques périrénaux (autour du rein lui-même), ce qui complique grandement l'évolution de la maladie et nécessite des méthodes de traitement radicales.
Les formes et leurs caractéristiques
En néphrologie, il existe deux types principaux d'angiomyolipomes rénaux, dont le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin et uniquement après les résultats de toutes les méthodes de recherche en laboratoire et par la méthode instrumentale.
- Tumeur héréditaire (congénitale) - affecte les deux reins et peut avoir plusieurs foyers. Ce type de tumeur est rare et n’existe que dans le contexte de la sclérose tubéreuse héréditaire.
- Les tumeurs sporadiques (acquises) - une forme d'éducation courante, représentent 75% des cas. Il se développe principalement dans le contexte d'autres maladies du système urinaire. Selon les statistiques, l'angiomyolipome du rein gauche est plus fréquent.
La deuxième classification de la maladie la divise en formes:
- une forme typique - la formation des reins semblable à une tumeur est constituée de plusieurs éléments tissulaires;
- atypique - dans le processus de formation de la tumeur, il n’ya pas d’inclusions graisseuses; cette formation est donc souvent perçue comme maligne.
L'angiolipome du rein présente le danger que la croissance de la tumeur puisse se produire en même temps que d'autres processus ressemblant à la tumeur ou en conjonction avec des pathologies chroniques des organes pelviens et du système urinaire.
Quel est le danger d'un angiomyolipome?
Si vous ne diagnostiquez pas l'angiomyolipome des reins à temps, la maladie progressera, la taille de la tumeur augmentera, augmentant ainsi le risque de développer des complications assez graves et des processus parfois irréversibles dans les tissus rénaux.
En l'absence de traitement médical, une rupture des vaisseaux sanguins et un saignement menaçant le développement d'une péritonite peuvent survenir. Avec des dommages importants aux vaisseaux sanguins augmente le risque de saignement majeur avec une issue fatale. Pour les tumeurs de grande taille, il va comprimer les organes, tissus et vaisseaux adjacents, perturbant leur travail. Par exemple, lorsqu'un angiomyolipome du rein droit est diagnostiqué, une pression sur l'appendice ou le foie peut se produire, ce qui augmente le risque d'inflammation et de rupture de l'appendicite ou d'altération de la fonction hépatique.
La mort du tissu hépatique (nécrose) est une menace pour cette maladie. Dans de tels cas, les reins cessent complètement de fonctionner, il y a une accumulation excessive de liquide dans le corps, une intoxication grave, suivie d'un effet métallique. Dans la pratique des médecins, il y avait des situations où un angiomyolipome bénin devenait malin. Compte tenu des graves conséquences de la maladie, il est très important de ne pas retarder la visite chez le médecin, dès les premiers signes de la maladie, de se précipiter chez le médecin.
Les causes
Il n'y a pas de données fiables pouvant provoquer un processus ressemblant à une tumeur, mais il y a plusieurs hypothèses, facteurs.
- Maladie rénale aiguë ou chronique: pyélonéphrite, gloméronéphrite.
- Insuffisance rénale.
- Période de grossesse dans le contexte d’une production excessive d’hormones.
- Prédisposition génétique.
- Maladies auto-immunes.
- Maladie rénale polykystique.
- Tumeurs dans les organes adjacents.
- Déséquilibre hormonal.
La gâchette agit souvent pendant la grossesse. Au cours de la période de gestation, une grande quantité d'hormones œstrogéniques est synthétisée dans le corps de la femme. Un déséquilibre hormonal entraîne la formation d'une tumeur angiomyolipomateuse.
Les symptômes
Les signes cliniques des angiomyolipomes dépendent de la taille de la tumeur, des maladies associées du corps. Avec une légère éducation, qui ne dépasse pas 3 à 4 cm, les symptômes peuvent être absents ou présenter de légères perturbations dans le travail du système urinaire.
- L'apparence de lourdeur dans le côté gauche ou droit du dos.
- Syndrome douloureux d'intensité différente - peut se propager à d'autres parties du corps, donner au pelvis, à l'aine, au dos.
- La douleur peut être tiraillante, terne ou pire à chaque tour du corps.
- Sang dans l'urine.
- Mictions fréquentes.
- Gouttes fréquentes de la pression artérielle.
- Pâleur de la peau.
- Fatigue accrue.
Les symptômes ci-dessus peuvent être le symptôme d'autres maladies, il est donc important de savoir comment obtenir de l'aide médicale le plus tôt possible.
Comment diagnostique-t-on l'angiomyolipome?
Si vous suspectez un angiomyolipome du rein, le médecin examinera le patient, étudiera l’historique de la maladie et prescrira un certain nombre d’études de laboratoire et d’instruments.
- Échographie (échographie) - reconnaît les phoques, évalue le travail des reins et du système urinaire.
- IRM ou TDM - révèle le tissu adipeux de la tumeur, les moindres changements et irrégularités dans le travail du système urinaire.
- Analyse en laboratoire de l'urine et du sang.
- Angiographie par ultrasons - reconnaît les vaisseaux sanguins rénaux.
- Diagnostic par rayons X - évalue l'état des uretères, détermine les changements pathologiques dans la structure et la fonction des reins.
- Biopsie - vous permet de déterminer la nature de la tumeur, de reconnaître sa malignité.
Les résultats de la recherche permettent au médecin d’obtenir une image complète de la maladie, de déterminer l’emplacement et la taille des tumeurs, de poser le bon diagnostic, de prescrire le traitement nécessaire.
Méthodes de traitement
Le traitement de l'anomyolipome rénal dépend directement de la taille de la tumeur, du nombre de nœuds et de leur localisation. Si des tumeurs de moins de 4 centimètres se développent lentement, le médecin peut vous prescrire un traitement conservateur, en surveillant le patient pendant 1 an. Il est conseillé au patient de consulter périodiquement un médecin, de subir une échographie et de traiter des pathologies concomitantes.
Le programme de traitement est élaboré par le médecin individuellement pour chaque patient. Cela inclut le contrôle constant de la maladie, la prise de certains médicaments qui inhibent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. Le traitement conservateur devrait durer au moins un an.
Contrôle permanent de la maladie, l'utilisation de certains médicaments va réduire la taille de la tumeur, arrêter la croissance. Les partisans des médecines douces pour traiter avec des remèdes populaires, mais les médecins interdisent catégoriquement l’autotraitement et utilisent des prescriptions douteuses. Les experts estiment qu'en utilisant des méthodes de traitement non conventionnelles, une personne malade perd un temps précieux.
Quand une tumeur atteint 5 cm ou plus, la seule méthode de traitement peut être la chirurgie pour enlever la masse.
- Embolisation supersélective - une substance spéciale est utilisée qui permet de bloquer la nourriture des vaisseaux responsables de la croissance de l'éducation L'effet après traitement est d'environ 90%.
- Énucléation - vous permet de retirer une tumeur sans blesser les tissus environnants.
- La cryoablation est une opération laparoscopique qui permet de détruire une tumeur et ses cellules.
Avec une tumeur volumineuse, des ganglions multiples ou une évolution maligne, la néphrectomie, qui consiste en l'ablation complète d'un rein malade et des tissus adjacents, peut constituer le seul moyen opératoire.
Toute intervention chirurgicale comporte des risques postopératoires. Par conséquent, après un traitement chirurgical, vous devez subir des examens périodiques, consulter un médecin, prendre des médicaments ou subir une hémodialyse.
Est-il possible d'empêcher l'apparition d'une tumeur?
La prévention des angiomyolipomes consiste en des consultations médicales et génétiques régulières, en un traitement opportun de toutes les maladies associées, ainsi qu’en une assistance médicale immédiate dès l’apparition des premiers signes de la maladie.
L'angiomyolipome est une maladie grave et évolutive. En l'absence de traitement approprié, cela peut avoir des conséquences graves, notamment une invalidité et la mort. Les personnes souffrant de pathologies du système urinaire doivent savoir de quoi il s'agit - l'angiomyolipome des reins et comment cette maladie peut nuire à la santé.
http://pechenpro.ru/gepatoz/chto-takoe-angiomiolipoma-pecheni/Angiolipome des reins, du foie, de la colonne vertébrale
La tumeur bénigne des organes du système excréteur, qui inclut le tissu adipeux, les vaisseaux sanguins, est appelée angiolipome. Il existe un autre nom pour cette maladie - angiomyolipome (en raison de la présence d'une certaine quantité de fibres musculaires lisses dans une tumeur).
Qu'est-ce que l'angiolipome?
L'angiolipome affecte principalement les reins, le foie et la colonne vertébrale. Mais il peut y avoir des lésions du pancréas, des glandes surrénales, du col utérin et des trompes de Fallope, des glandes mammaires, du gros intestin, de la région rétropéritonéale, du cerveau. Très rarement peuvent se produire sur le dos, le visage, la tête, les membres (bras, jambes), dans l'aine.
Les angiomyolipomes peuvent apparaître dans n’importe quel organe du corps humain, car dans les vaisseaux, les cellules musculaires lisses sont présentes dans presque tous les tissus. Les angiomyolipomes extrarénaux sont très rarement diagnostiqués, environ 40 cas de telles tumeurs sont décrits. L'angiolipome du rein le plus souvent diagnostiqué. La plupart de ces lésions sont isolées, unilatérales, lorsqu'elles parlent d'une maladie acquise. La forme congénitale est caractérisée par la défaite de deux reins (gauche et droit) à la fois.
C'est important! Les femmes souffrent de cette maladie plus souvent que les hommes. Cela est dû à la synthèse accrue d'hormones pendant la grossesse, ce qui peut provoquer le développement d'une tumeur.
Les angiolipomes peuvent être diagnostiqués à tout âge, mais les patients deviennent généralement des adultes de 40 ans et plus.
L'angiolipome rénal est considéré comme une formation tumorale d'étiologie incertaine, le plus souvent de nature bénigne, selon la code Mkb 10-D30 (néoplasmes bénins des organes urinaires). Il y a un risque de rupture de néoplasie avec du sang entrant dans la cavité abdominale et le tableau clinique d '"abdomen aigu". La tumeur peut être située dans les couches corticales et cérébrales de l'organe. La germination peut parfois se produire dans la capsule rénale et les tissus voisins (ceci indique un processus malin).
Causes de l'angiolipome
Les causes exactes de la tumeur n'ont pas été établies. La croissance tumorale se produit souvent de manière invasive au niveau local, lorsque les tissus voisins ne sont pas endommagés. Mais dans de rares cas, des métastases de l'angiolipome ont été enregistrées.
Le développement de tumeurs à partir des cellules épithélioïdes périvasculaires qui entourent les vaisseaux sanguins des reins est supposé. L’éducation exerce une pression sur les structures environnantes des organes excréteurs et les déforme.
La prédisposition héréditaire (risque de transmission de la prédisposition à l’enfant) à la tumeur s’explique par la mutation de gènes responsables de la reproduction et de la croissance de TSC1 et TSC2.
Les facteurs qui provoquent l'apparition de l'angiolipome comprennent également:
- maladies rénales chroniques ou aiguës (glomérulonéphrite chronique, pyélonéphrite, calculs rénaux);
- grossesse (avec production active d'œstrogènes et de progestérone) ou autre défaillance endocrinienne;
- la présence de tumeurs de même nature, mais dans d'autres organes;
- augmentation des niveaux d'hormones féminines chez les hommes.
La combinaison de telles circonstances avec des processus inflammatoires ou des lésions métaboliques des organes du système d'excrétion augmente considérablement la possibilité d'une tumeur bénigne.
Symptômes de l'angiolipome
Le tableau clinique de la maladie dépend de la localisation d'une tumeur bénigne.
Symptômes de l'angiolipome rénal
Habituellement en néphrologie, on utilise la classification suivante de l'angiolipome du rein, où le facteur étiologique de sa formation est pris pour base:
- type sporadique. C'est le type le plus commun, détecté dans 75 à 80% des cas. La tumeur est généralement de petite taille, caractérisée par une croissance expansive, asymptomatique. La tumeur est unique et affecte un rein;
- type héréditaire. Contient des tumeurs qui accompagnent des maladies génétiques - syndrome de Bourneville-Pringle (sclérose tubéreuse). Il s'accompagne d'angiomyolipomes bilatéraux multiples au niveau des reins (lorsqu'il y a des tumeurs dans les deux reins) et se produit dans environ 20% des cas;
- type avec étiologie inexpliquée. Il est rare (environ 1-5% des cas), se compose d'autres types de système excréteur d'angiolipom. Ceux-ci incluent des tumeurs à croissance invasive, de multiples néoplasmes sporadiques, des néoplasies associées à d'autres cancers du rein.
L'angiolipome rénal provoque des hémorragies qui peuvent être diagnostiquées par la présence de cellules sanguines dans l'urine. Les saignements peuvent être intermittents s'ils ne se thrombent pas si un petit vaisseau est endommagé, ou permanents si la thrombose ne se produit pas. De plus, cette pathologie se manifeste par un syndrome douloureux, localisé dans la région du bas-ventre et du bas du dos.
Avec le développement de la pathologie, une augmentation du niveau de pression artérielle est possible. Peut se produire:
- panne;
- sueur froide collante;
- syncope (syncope);
- blanchissement de la peau.
Il existe un sceau de la région lombaire correspondante dans la pathologie du rein.
Selon la présence de cellules adipeuses, l'angiolipome est divisé en: typique (il y a du tissu adipeux) et atypique (le tissu adipeux est absent).
En raison de l'absence de récepteurs de la douleur dans le parenchyme rénal, la pathologie est plus souvent caractérisée par une évolution asymptomatique. Des symptômes évidents se produisent lorsqu'une tumeur exerce une pression sur une capsule rénale à terminaisons nerveuses. Il y a ensuite de longues douleurs de retrait, d'abord sans irradiation précise dans une certaine direction. Avec le développement de l'angiolipome, une douleur rénale localisée du côté de l'organe affecté.
Le développement à long terme de la maladie entraîne la formation d'anémie et d'hypoalbuminémie. La sortie de l'urine peut présenter des difficultés en raison du blocage du canal et du développement de coliques rénales. Une forte augmentation de la douleur, sa propagation à toute la région de l'abdomen, une tachycardie, une pâleur sont considérés comme des signes de rupture de la tumeur et l'apparition d'un saignement rétropéritonéal.
La phase asymptomatique peut durer longtemps, jusqu'à ce que le patient décède pour des raisons naturelles. Le temps qui s'écoule entre l'apparition des premières sensations douloureuses et l'apparition d'une hématurie macroscopique peut également prendre plusieurs mois, voire plusieurs années.
Angiolipome de la colonne vertébrale
L'angiolipome rachidien est assez agressif - le tissu osseux de la colonne vertébrale est détruit. Cette condition anormale du corps provoque un dysfonctionnement de la fonction motrice du patient et se caractérise par des crises aiguës de maux de dos et des fractures périodiques.
Les lésions de la colonne cervicale réduisent considérablement la qualité de vie et limitent la fonction motrice.
Angiolipome du foie
Ce type de tumeur est souvent asymptomatique. Seulement dans certains cas, des douleurs, des nausées, des vomissements et des troubles gastro-intestinaux apparaissent dans l'hypochondre droit.
Complications de l'angiolipome rénal
Une complication fréquente d'angiolipome du rein est considérée comme une rupture de la tumeur. En raison du fait que cette tumeur comporte de nombreux vaisseaux aux parois fragiles, leur traumatisme entraîne un saignement abondant et durable. L'hémorragie se produit dans l'espace rétropéritonéal, se manifeste par une hématurie, met la vie en danger en provoquant un choc dû à une perte importante de sang et à une irritation du péritoine.
La malignité d'une tumeur est considérée comme la forme exclusive de complication pathologique si elle devient envahissante par le schéma de croissance et a la capacité de métastaser.
Diagnostic de la maladie
L'angiolipome du rein est souvent diagnostiqué de manière aléatoire au cours d'une échographie prophylactique ou d'autres procédures de diagnostic évaluant la structure des organes excréteurs.
Pour clarifier la nature de la formation, sa taille, son emplacement, sa connexion avec les tissus environnants, utilisez un certain nombre de techniques:
- étude par palpation. Si l’angiomyolipome mesure plus de 5 centimètres, il peut être ressenti lors de la palpation normale des reins du patient.
- Échographie des reins. Cette méthode permet de diagnostiquer une tumeur sous la forme d'une formation échogène homogène.
- Sonographie Doppler (rein USDG). Il peut certifier la nature vasculaire de la tumeur, détecter les blessures et les ruptures de vaisseaux sanguins.
- CT multispiral des reins. La TDM des reins avec contraste détermine la position (foyer de la tumeur) et la taille de l'angiolipome. Lors d’une intervention chirurgicale programmée pour enlever une tumeur, ce type de diagnostic (en l’absence de contre-indications) est inclus dans la préparation préopératoire indispensable.
- L'IRM des reins est utilisée en remplacement du TCM en vue d'une intervention chirurgicale ou pour déterminer la taille et la structure de la tumeur. L'angiomyolipome est diagnostiqué comme une tumeur arrondie modérément hyper-étendue dans le rein.
- biopsie rénale et histologie. Cette méthode est utilisée pour la confirmation finale du diagnostic. L'échantillonnage est effectué à l'aide d'un équipement endoscopique, surveillant le processus des ultrasons.
- recherche sur la génétique. Conduit avec la présence suspectée de sclérose tubéreuse. Cette étude est basée sur le séquençage automatique des gènes TSC1 et TSC2, leurs mutations conduisant à l'apparition de la maladie de Bourneville-Pringle.
Les tests généraux et les tests tels que les analyses de sang, les analyses d'urine, les mesures de la pression artérielle et les évaluations de l'activité fonctionnelle des reins ne jouent pas un rôle majeur dans le diagnostic de la pathologie. Si la maladie évolue sans symptômes, ces études n'indiquent presque pas d'anomalie.
Dans le cas de tumeurs de grande taille, une hématurie et une protéinurie sont détectées lors de l'analyse générale de l'urine. L'analyse du sang révèle une anémie ferriprive. La biochimie sanguine peut confirmer la présence d'une hypoalbuminémie.
Traitement de la maladie
En fonction de la négligence de la maladie et de la présence de complications, les tactiques de traitement sont déterminées.
Aux premiers stades de la maladie, le traitement est conservateur. Dans les cas plus avancés, le traitement nécessite une intervention chirurgicale.
Si l'angiolipome a une taille inférieure à 40-50 mm, s'il n'y a aucun signe d'anémie évidente ni d'hématurie, le traitement n'est pas effectué, il est recommandé de ne le surveiller que par un urologue et un néphrologue. Le respect du régime d'alcool, la réduction de la charge sur le système excréteur, et s'il existe des maladies rénales concomitantes, est indiqué - ils sont un traitement prescrit.
Si la taille de la tumeur est significative ou s'il existe des signes prononcés de la maladie (douleur, anémie), l'ablation chirurgicale de la tumeur est prescrite.
Il existe les types de chirurgie suivants:
- angioembolisation sélective endoscopique. Ce type de chirurgie est considéré comme l’intervention la moins invasive, avec coagulation au laser ou ligature des vaisseaux qui alimentent la tumeur. La méthode n’est efficace que pour réduire la taille de l’éducation, sans la supprimer complètement. Ce type d'intervention peut être réalisé en présence d'une tumeur de toute taille.
- résection rénale. Elle est réalisée en version ouverte (classique) ou endoscopique. Le lobe du rein contenant l'angiolipome est retiré et la partie restante de l'organe est suturée. La technique est utilisée dans des formations de 5 à 8 centimètres;
- néphrectomie. L'ablation absolue de l'organe affecté est réalisée, généralement avec des tailles d'angiomyolip énormes, supérieures à 10 cm, leur caractère multiple, des symptômes de croissance invasive ou une lésion du rein due à la rupture. L'opération prend tout son sens en présence d'un deuxième rein actif.
La méthode de traitement chirurgical peut être transformée en fonction de la taille de la tumeur, de la présence de maladies concomitantes, de l'état général du patient.
L'utilisation de médicaments est recommandée dans le traitement des formes inopérables de tumeurs bénignes. Cela vous permet de vous débarrasser de certains symptômes de la pathologie.
Peut appliquer la cryoablation - traitement de la tumeur en agissant sur la formation de températures.
Remèdes populaires de thérapie
Le traitement selon des recettes populaires complète les méthodes classiques de traitement. L'effet ne donne qu'une utilisation simultanée.
Parmi les nombreuses recettes de la médecine traditionnelle sont les suivantes:
- décoction de calendula et de viorne. 200 ml d'eau bouillante sont versés sur 1 cuillère à café de calendula et quelques brins de viorne, cuits au bain-marie pendant 5 minutes. Il est nécessaire de boire ce bouillon plusieurs fois par jour, en remplacement du thé;
- teinture d'absinthe. 15-20 g d'absinthe versez 100 ml de vodka et insistez dans un endroit sombre pendant une semaine. Prendre avant les repas 20 gouttes 3 fois par jour;
- décoction de pommes de pin. On coule 1,5 l d’eau bouillante sur 10 à 15 pommes de pin et on les fait griller au bain-marie pendant 40 minutes. Prendre 1 verre avec 1 cuillère à soupe. cuillère de miel.
C'est important! Le traitement des remèdes populaires n'est pas utilisé comme type de traitement indépendant. Prescrire des herbes devrait être un spécialiste, compte tenu de l'état de santé général et du degré de négligence de la maladie.
Régime angiolipome
Le régime alimentaire est important dans le traitement de l'angiolipome rénal. Le régime alimentaire pour cette maladie est la suivante:
- respect obligatoire des règles de pouvoir fractionnaire;
- minimiser la consommation de sel;
- refus de l'alcool, du café;
- respect du régime de consommation (il est recommandé de boire au moins 1,5 litre d’eau pure).
Les aliments suivants doivent être présents dans le régime alimentaire:
- viande et poisson faibles en gras;
- bouillons faibles en gras;
- chérie;
- fruits séchés;
- pommes cuites au four;
- la confiture.
L'observance des aliments diététiques aide à ralentir le développement de la pathologie et à prévenir l'apparition de complications.
Le refus de produits tels que: les épices, les radis, les épinards, l'ail, l'oignon, l'oseille, le raifort, le persil est obligatoire.
Prévision et prévention des maladies
L'angiolipome rénal a un pronostic favorable en raison de son développement lent et de son caractère de croissance bénigne. Si la chirurgie était opportune, avant l’apparition de complications graves, le pronostic est optimiste. Un résultat positif du traitement de l'angiolipome est basé sur la bénignité de la tumeur.
Lors d'une opération radicale visant à retirer le rein, le taux de survie postopératoire est de 95 à 100%.
L'angiolipome, qui a subi une dégénérescence cancéreuse, a un pronostic défavorable. Dans ce cas, les médecins vérifient la croissance tumorale localement invasive et la formation de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
Il n'y a pas de recommandations spécifiques pour la prévention de la maladie, mais un certain nombre de mesures aident à prévenir le développement de pathologies du rein en général:
- mode de travail et de repos raisonnable;
- rejet de mauvaises habitudes;
- traitement opportun des maladies chroniques.
Question réponse
Quel type de tumeur l'angiolipome prend-il?
Les angiolipomes sont appelés tumeurs bénignes des tissus mous: lipomes, fibrolipomes, histiocytomes fibreux bénins, neurofibromes, schwannomes, neurolipomes, hémangio-lipomes, hémangio-imiolipomes, tumeur géante des tendons et myxomes.
http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/angiolipoma/Nous traitons le foie
Traitement, symptômes, médicaments
Angiomyolipome du foie c'est quoi
Causes de l'angiolipome
La raison du développement de cette tumeur bénigne n'a pas été établie. Aujourd'hui, le monde scientifique continue de débattre de la nature innée ou acquise du processus angiolominal. La croissance tumorale se produit souvent dans un type localement invasif, dans lequel les tissus adjacents restent intacts. Malgré cela, dans de rares cas, des métastases d'angiolipomes ont été enregistrées par des médecins.
Symptômes de lésions angiolominales
Le tableau clinique de la maladie dépend de la localisation d'une tumeur bénigne.
Syndrome douloureux manifesté, localisé dans la région lombaire et dans le tiers inférieur de l'abdomen. Cette pathologie provoque souvent des hémorragies, diagnostiquées par la présence de cellules sanguines dans l'urine du patient. La croissance ultérieure du néoplasme s'accompagne d'une forte augmentation de la pression artérielle. La taille importante de la tumeur vous permet de palper le site de mutation. Ainsi, par exemple, l'angiolipome du rein droit est déterminé par compactage de la partie correspondante de la taille.
L'angiolipome de la colonne vertébrale est très agressif, c'est-à-dire la destruction du tissu osseux de la colonne vertébrale. Un tel état pathologique du corps provoque des troubles de la fonction motrice du patient et se caractérise par des accès de douleur aiguë et des fractures périodiques.
Il est généralement asymptomatique. Certains patients seulement se plaignent de douleurs dans l'hypochondre droit, de nausées, de vomissements et de troubles gastro-intestinaux.
Diagnostic moderne de l'angiolipome
Les patients avec une tumeur bénigne présumée, les médecins recommandent de subir les procédures de diagnostic suivantes:
L'examen radiographique permet de détecter le centre de la croissance pathologique et le degré de propagation du processus oncologique.
Destiné à identifier la localisation, la taille et la structure de l'angiolipome en mesurant le pouvoir de pénétration des ondes ultrasonores.
La technique est basée sur une série d'images radiologiques de la zone touchée. Par la suite, à l’aide de la technologie numérique, les résultats de l’étude sont comparés en une seule image.
Cette analyse complexe des tissus mous et durs permet de diagnostiquer avec précision les tumeurs et les éventuelles lésions métastatiques.
Dans certains cas, pour le diagnostic différentiel de l’angiolipome et de la maladie maligne, les spécialistes ont recours à la biopsie. La méthode consiste à prélever une petite zone de tissu muté sur la ponction et à examiner au microscope le matériel de biopsie. L'analyse histologique et cytologique établit le diagnostic final et le stade de développement de la tumeur.
Important à savoir: Angiomyolipome: qu'est-ce qui est dangereux? Prédiction et survie
Traitement angiolipome
Le choix de la méthode de traitement de cette tumeur est déterminé par la taille de la tumeur et sa structure histologique. Par exemple, le traitement des angiolipomes rénaux, dont le diamètre ne dépasse pas 4 cm, consiste en une surveillance dynamique de l'état du tissu rénal. Pour un tel contrôle, un examen aux rayons X est effectué tous les six mois. La thérapie future est due à la croissance extrêmement lente de la pathologie angiolipomique et à la quasi-absence de métastases.
La chirurgie de l'angiolipome est destinée à l'excision de la tumeur. Dans la plupart des cas, l'opération est réalisée avec préservation de l'organe touché. Dans les cliniques d'oncologie modernes, le traitement chirurgical est réalisé par une méthode laparoscopique, dans laquelle le patient subit un traumatisme minimal.
Une indication spéciale pour une intervention radicale est le saignement causé par la croissance des tissus tumoraux. Dans ce cas, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée pour le patient cancéreux.
Il convient de noter que l’élimination complète des reins et des ganglions lymphatiques régionaux se produit lorsque les symptômes d’une transformation maligne de l’angiolipome sont détectés.
L'utilisation de médicaments est recommandée dans le traitement des formes inopérables de tumeurs bénignes. Cette technique vous permet d’éliminer certains des symptômes de la pathologie.
L'acceptation des agents cytostatiques provoque la stabilisation de la croissance tumorale et la destruction des cellules mutées. La chimiothérapie est principalement indiquée pour la dégénérescence maligne de l’angiolipome. Ce type de traitement est également activement utilisé par les médecins en tant que préparation préopératoire pour un patient atteint de cancer.
Pour familiariser avec: Lipome: photo et description. À quoi ressemblent les lipomes?
Prévisions
Le pronostic de la maladie est généralement favorable. Le résultat positif du traitement par l'angiolipome est basé sur la croissance bénigne d'une tumeur qui n'endommage pas les structures voisines.
En cas d'atteinte d'une taille importante de la néoplasie des tissus rénaux, les patients subissent une chirurgie radicale pour enlever le rein. L'indice de survie postopératoire est compris entre 95 et 100%. Après résection de l'organe, il est recommandé au patient de se soumettre à des examens de routine annuels afin de déterminer les capacités fonctionnelles du rein restant.
L'angiolipome, qui a subi une dégénérescence cancéreuse, a un pronostic défavorable. Dans de tels cas, les médecins vérifient la croissance tumorale localement invasive et la formation de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
Causes et formes d'angiomyolipomes rénaux
Les causes fiables de l'angiolipome sont inconnues. Des discussions sont en cours pour savoir si un angiomyolipome isolé est congénital ou acquis au cours de la vie. Mode de transmission autosomique dominant prouvé de telles tumeurs, lorsque le gène mutant est transmis par la lignée mâle.
Les tumeurs acquises peuvent être associées à des modifications hormonales au cours de la grossesse et au développement d'autres types de tumeurs (en particulier les tissus vasculaires et conjonctifs). L'angiomyolipome peut également se développer dans diverses lésions rénales, allant d'un traumatisme à une inflammation chronique.
Deux formes de la maladie sont connues:
- Sporadique ou isolé, qui se développe indépendamment, sans égard aux autres pathologies. Il s’agit d’une tumeur unique, enfermée dans une capsule, se développant dans un rein du cerveau ou de la couche corticale. La forme souvent trouvée se retrouve dans 9 cas sur 10.
- Bourneville - Syndrome de Pringle ou forme congénitale se développant sur le fond de la sclérose tubéreuse. Sous cette forme, plusieurs angiomyolipomes sont présents dans les deux reins.
La structure d'un angiomyolipome peut être typique et atypique: avec tous les types de tissus typiques (tissus adipeux, musculaire, épithélium, vaisseaux) et atypique, il n'y a pas de tissu adipeux. Il s’avère qu’il ne s’agit que d’un examen histologique de ponctuation ou d’un médicament retiré au cours de la chirurgie.
Symptômes de l'angiolipome
Les manifestations de la maladie dépendent de la taille: jusqu'à 4 cm de diamètre, la tumeur se comporte de manière asymptomatique. Cependant, avec une augmentation de l'angiolipome, le rein peut ne pas se manifester avant longtemps. Ainsi, dans 80% des sondés, la taille de l’éducation était de 5 cm et de 18% à 10 cm, trouvée par hasard dans l’étude des reins pour une autre raison.
La taille de 4 à 5 cm est considérée comme extrêmement sûre, car la grande majorité des gens ne présente aucun symptôme. À l'avenir, la tumeur aura besoin de plus d'oxygène. Le tissu musculaire se forme plus rapidement que les vaisseaux sanguins qui ne suivent pas la croissance musculaire. En conséquence, les navires s’étirent, leur charge augmente considérablement. Dans les parois des vaisseaux sanguins, se forment des zones d’amincissement et d’anévrisme qui se brisent facilement. De plus, la structure de la paroi vasculaire dans une tumeur est rarement normale. Les hémorragies sont les complications les plus courantes de telles tumeurs.
L'angiomyolipome du rein peut se manifester comme suit:
- douleur sourde ou inconfort dans le bas du dos et l'abdomen du côté de la tumeur;
- fatigue, faiblesse;
- reins hypertrophiés ou induration élastique arrondie clairement palpable dans l'abdomen;
- du sang dans l'urine;
- pics de pression artérielle.
Lorsque le vaisseau est rompu et que le saignement donne l'image d'un choc hémorragique, il se produit une vive douleur au dos, du sang visible dans l'urine, un compactage croissant dans la région des reins. Si le sang est versé dans la cavité abdominale, une image de "l'abdomen aigu" est formée.
Les complications de la maladie comprennent également la compression des organes adjacents, la nécrose du tissu tumoral, la thrombose vasculaire et la dégénérescence cancéreuse. Parfois, la tumeur reste bénigne, mais de petits nodules se forment dans les organes adjacents, souvent dans le foie.
Diagnostic de l'angiolipome
Au stade initial de la formation de l'angiomyolipome, il est détecté par hasard lors d'une échographie ou d'un examen radiologique. Pour les douleurs lombaires d'intensité variable, un diagnostic instrumental est établi, ce qui permet d'établir rapidement la pathologie. Assurez-vous de demander un examen de laboratoire de l'urine et du sang. Dans l'urine, on détecte une hématurie micro ou grossière.
Le plus souvent, la tumeur est détectée aux ultrasons sous la forme d'un site isolé arrondi de faible échogénicité. L'emplacement typique, la forme ronde et l'uniformité parlent en faveur du fait qu'il s'agit d'un angiomyolipome. Les petites tumeurs isolées se trouvent plus souvent dans le rein droit. Les lésions du rein gauche sont moins fréquentes.
La deuxième méthode d’examen la plus informative est la tomodensitométrie multispirale avec contraste. Il s'agit d'une étude multi-coupes qui vous permet d'étudier la structure du rein en temps réel. Lorsque MSCT peut être une bonne estimation de l'apport sanguin du rein, le flux sanguin dans la tumeur.
L'IRM est également utilisée pour le diagnostic, dans lequel le cerveau et la substance corticale du rein sont mieux visibles. Ces méthodes se complètent. De plus, l'IRM n'utilise pas les rayons X, ce qui est important pour certaines catégories de patients.
L'angiographie à ultrasons (balayage duplex des artères rénales) est utilisée pour visualiser les vaisseaux. Si l'étude détecte une tumeur sous la forme d'un enchevêtrement de vaisseaux sanguins, les modifications de la paroi vasculaire, les dilatations, les contractions et autres formations sont clairement visibles sur le moniteur.
Si un angiomyolipome est suspecté, une biopsie du tissu tumoral peut être réalisée, qui est réalisée sous guidage échographique ou lors d'une chirurgie endoscopique. L'examen histologique permet de clarifier le diagnostic.
Les méthodes de recherche sont sélectionnées par le médecin traitant en fonction du cas particulier.
Qu'est ce que c'est
Angiomes dans le foie - groupe de tumeurs bénignes de petite taille, consistant en un réseau dense de vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Les lésions du tissu hépatique peuvent entraîner de graves complications.
Aux stades initiaux, l'angiome ne se manifeste pas. Au fur et à mesure que le patient grossit, il se sent de plus en plus mal, il y a une douleur dans la zone de projection de l'organe affecté, une faiblesse et une lourdeur à l'estomac.
Il existe plusieurs types d'angiomes en fonction de l'emplacement et de la structure. Le foie est plus susceptible d’infecter les hémangiomes ou les lymphoangiomes vasculaires. Les tumeurs apparaissent plus souvent:
Les excroissances sur les vaisseaux du foie sont plus souvent diagnostiquées chez les enfants et les retraités.
- chez les personnes âgées - la maladie ne se manifeste pas, est diagnostiquée par hasard, par exemple pendant l'opération;
- chez les jeunes enfants - une anomalie congénitale, en croissance longue ou de taille constante.
Dans la plupart des cas, les angiomes sont superficiels et se manifestent par des grains de beauté et des taches de naissance de teinte rouge prononcée. Si de telles taches deviennent soudainement nombreuses, suspectez un angiome du foie conduisant à une cirrhose.
Raisons
À ce stade de développement de la médecine, les causes des angiomes ne sont pas entièrement comprises. Les tumeurs du foie peuvent être congénitales ou acquises. Les néoplasmes apparaissent chez chaque 3ème nouveau-né, mais ils disparaissent ensuite d'eux-mêmes.
90% des patients atteints d'angiomes sont de nature génétique. Le facteur étiologique est la formation d'anastomoses des artères et des veines, qui, lorsqu'elles augmentent avec le volume des vaisseaux, sont introduites dans les tissus les plus proches et sont ensuite endommagées. Mais les métastases avec le développement des angiomes ne sont pas formées.
Des angiomes dans le foie peuvent se former à la suite de lésions dues à d'autres maladies du foie ou d'organes voisins.
Il existe des cas de formation d'angio acquis dus à:
- dommage post-opératoire traumatique;
- lésions des tissus mous de l'abdomen pendant le choc;
- maladies systémiques telles que la cirrhose.
Types et symptômes
Les angiomes dans le foie peuvent être de deux types:
- Hémangiomes constitués de vaisseaux sanguins. Ils sont divisés en sous-espèces: simples et capillaires. Ces tumeurs sont appelées anomalies congénitales. Extérieurement, ils ont une riche couleur cerise.
- Lymphangiomes contenant des vaisseaux lymphatiques. Rarement rencontré et subdivisé en caverneux, ramifié, étoilé, simple. Les angiomes caverneux se forment plus souvent dans le foie.
Les angiomes de tout type peuvent ne pas se faire connaître avant longtemps. Au fur et à mesure de sa progression et de sa croissance, les symptômes suivants apparaissent:
- détérioration de la santé;
- faiblesse
- sensation de lourdeur dans la zone épigastrique;
- douleur dans l'estomac à droite;
- la nausée.
Hémangiomes
Ce type d'angiomes est constitué de vaisseaux sanguins, le plus souvent de type capillaire. Les tumeurs se caractérisent par une consistance dense et uniforme et une structure en réseau très fin. Sur le fond d'un grand nombre de cellules bénignes mutées, la structure de la formation répète les caractéristiques des tissus des parois vasculaires. Plusieurs capillaires rapprochés sont affectés simultanément.
Un type d'hémangiome plus dangereux est une tumeur caverneuse. Il a une structure douce et pâteuse avec une surface lisse ou rugueuse. L'intérieur contient de nombreuses cavités remplies de plasma ou d'une substance liquide intracellulaire. Habituellement, il atteint une taille importante, rompant souvent avec le développement d'un saignement dans la cavité abdominale.
Les symptômes des hémangiomes dans le foie sont variés. Leur gravité dépend de la taille, de l'emplacement, du degré de lésion du parenchyme et des complications développées. Signes:
- douleurs apparaissant pendant l'incarcération;
- gonflement;
- jaunissement de la sclérotique oculaire;
- attaques douloureuses aiguës dans la zone de l'espace intercostal droit;
- assombrissement des selles ou des urines rouges, indiquant une rupture et l'apparition d'un saignement important;
- intoxication persistante;
- vomissements fréquents;
- manifestations anémiques sur le fond des hémorragies.
Lymphangiomes
Les tumeurs constituées de vaisseaux lymphatiques sont moins courantes. Leur structure contient des grappes de nodules et de saillies douces au toucher. Une tumeur est formée et est asymptomatique. Les premières manifestations se manifestent par une augmentation significative du lymphangiome, qui commence à comprimer le tissu hépatique sain et perturbe le fonctionnement normal de l'organe. La détection précoce d'une tumeur n'est possible que par l'utilisation de diagnostics spécifiques.
Une complication dangereuse du lymphangiome est une inflammation avec infection et suppuration. La tumeur s'épaissit, grossit, devient douloureuse. Le patient commence à faire de la fièvre, il s'affaiblit, des symptômes d'intoxication apparaissent. Le tableau clinique est particulièrement prononcé chez les enfants.
Diagnostics
Les méthodes suivantes de diagnostic des angiomes dans le foie sont utilisées:
- L'échographie est une méthode abordable et sûre pour détecter les tumeurs de moyenne et grande taille - plus de 3 cm.
- CT, IRM - méthodes relativement sûres, permettent de détecter des tumeurs jusqu’à 3 cm.
- Angiographie - une méthode utilisée conjointement avec la tomodensitométrie pour évaluer les capacités fonctionnelles des vaisseaux sanguins.
- La biopsie de ponction est une méthode peu invasive pour déterminer la structure d'une biopsie sélectionnée à partir d'un angiome. Saignements dangereux.
- Le scanner d'émission avec des globules rouges marqués est une méthode basée sur la rétention de sang à long terme sur la formation.
Traitement des angiomes dans le foie
Les tumeurs de moins de 3 cm qui ne se développent pas, ne nécessitent pas de traitement, il suffit en effet de respecter un certain régime et de poser un diagnostic (1-2 p. / An). Les angiomes restants sont traités selon certains schémas, sélectionnés individuellement.
- avertissement de croissance;
- élimination du foyer pathologique;
- restauration de la fonction normale du réseau vasculaire.
Vous trouverez ci-dessous les principales méthodes de traitement.
Régime alimentaire
Principes de la diététique avec des angiomes dans le foie:
- Nutrition fractionnée - jusqu'à 6 personnes par jour.
- Petites portions - 350 ml.
- La base du menu est constituée de protéines légères de haute qualité. Le taux de glucides - jusqu'à 450 g / jour. Le taux de graisse - jusqu'à 90 g / jour.
- Augmenter la teneur en fibres en enrichissant le menu de fruits et légumes frais. Il est nécessaire d'améliorer l'effet cholérétique.
Traitement hormonal
Avec un angiome progressif, les médecins recommandent un traitement hormonal.
- tumeurs à croissance rapide;
- dommages étendus au foie;
- localisation dangereuse;
- dommages à plusieurs régions du foie.
Un corticostéroïde, Prednisolone, est prescrit pour le traitement, dont les effets sont:
- diminution des angiomes;
- cessation de la croissance;
- aplatissement.
Après plusieurs mois, un traitement répété est indiqué.
Sclérosante et embolisation
L’essence de la technique consiste à introduire une solution alcoolique (habituellement à 75%) dans des angiomes jusqu’à 5 cm, ce qui a pour effet d’aseptiser l’inflammation de la tumeur de l’intérieur et l’exsanguination de la tumeur. Plusieurs procédures sont nécessaires durcissement ou embolisation. Le remplacement des tumeurs dévastées se produit du tissu conjonctif. Les méthodes sont applicables aux angiomes cutanés causés par d'autres pathologies du foie, par exemple la cirrhose.
Opération
L'ablation chirurgicale est indiquée:
- avec des angiomes supérieurs à 5 cm;
- avec une occurrence profonde;
- en l'absence d'efficacité d'autres traitements.
Remèdes populaires
Appliquer des recettes populaires ne peut être qu'après consultation avec le médecin. Outils populaires:
- Collection d'herbes. Le mélange est préparé à partir de plantain (60 g), de pied de jambon (45 g), de 30 g de calendula, de millepertuis, de chélidoine, de patte de chat, de tiges de fruits de cerisier, de 15 g de tanache, de millefeuille, de racine noire. 1 cuillère à soupe l collection verser 2 tasses d'eau, porter à ébullition au feu. Boire 4 personnes / jour. 20 minutes avant le repas 21 jours.
- Baume aux herbes. Préparé à partir de 100 g d’achillée millefeuille, bourgeons de pin, églantine, chaga (200 g), absinthe (5 g) dans 3 litres d’eau. La boisson est brassée pendant 60 minutes à faible ébullition, jour infusé. La décoction est mélangée à 200 ml de jus d'aloès, 0,5 litre de miel, 250 ml de cognac infusé pendant 4 heures. Boire 1 c. l trois fois par jour avant les repas.
Prévention
Vous pouvez prévenir la maladie:
- planification de la grossesse, comprenant une femme prenant de l'acide folique et des multivitamines;
- éviter les lésions aux organes;
- bonne nutrition;
- suivi de la santé et traitement rapide des pathologies du foie.