Le méningiome est une tumeur cérébrale, formée à partir des cellules de la membrane arachnoïdienne du cerveau, qui ressemble à un nœud de forme ronde ou en fer à cheval, souvent soudé à la dure-mère.

Le diagnostic et le traitement des tumeurs malignes et bénignes peuvent être effectués à l’hôpital Yusupov, doté d’équipements novateurs. Le diagnostic des méningiomes est réalisé par IRM avec contraste, TEP, angiographie d'une méthode de recherche auxiliaire. Également utilisé tomographie par contraste avec contraste, la plupart des méningiomes détectés à l'aide de CT. Un examen en temps opportun peut vous sauver la santé et la vie.

Causes de la tumeur cérébrale

La membrane arachnoïdienne, ou membrane arachnoïdienne, passe au-dessus des sillons du cerveau. Sous la membrane arachnoïdienne se trouve la coquille molle, qui est adjacente au cerveau et pénètre dans tous les sillons de la moelle épinière, elle est imprégnée de vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Entre ces coquilles se trouve un espace sous-arachnoïdien qui, avec les coquilles, passe sans à-coups à la moelle épinière. Souvent, les cellules de l'arachnoïde deviennent la base du développement d'une tumeur cérébrale. Les tumeurs cérébrales proviennent du tissu cérébral, des cellules de la gaine de myéline du nerf, des cellules de la membrane arachnoïdienne, se développent souvent à la suite de la métastase d'une tumeur maligne d'autres organes et tissus du corps.

Les causes exactes du développement des tumeurs cérébrales sont inconnues. Certains facteurs influencent le développement des tumeurs cérébrales:

• l'exposition;
• prédisposition génétique. S'il existe des cas de tumeur cérébrale dans la famille, le risque de développer une tumeur parmi les membres de la famille augmente. Certaines maladies peuvent affecter le développement d'une tumeur cérébrale: neurofibromatose, syndrome de Turco, syndrome de Gorlin et autres troubles;
• l'influence de facteurs négatifs tels que: substances chimiques et toxiques, traumatismes, impact d'un téléphone portable, autres facteurs.

Quel est le méningiome cérébral

Dans la plupart des cas, le méningiome est dans la capsule. Le méningiome des tumeurs cérébrales ne se caractérise pas par la formation de kystes, il peut être petit, de quelques millimètres seulement ou atteindre une taille importante - plus de 15 centimètres de diamètre. Dans la plupart des cas, le méningiome est une croissance bénigne et il existe également des formes malignes de la tumeur. Si le méningiome se développe vers le cerveau, un nœud se forme et finit par comprimer la moelle. Si la tumeur se développe dans la direction des os du crâne, alors, avec le temps, elle se développe entre les cellules de l'os et provoque un épaississement et une déformation de l'os. Une tumeur peut se développer en même temps dans la direction de l'os et du cerveau, puis des noeuds et une déformation des os du crâne se forment.

Méningiome: symptômes

Le méningiome est une tumeur qui peut ne pas montrer de signes d’existence avant de nombreuses années. Lorsque la tumeur commence à se développer, les premiers symptômes apparaissent, qui se manifestent par des symptômes focaux et cérébraux.

Les symptômes focaux se manifestent en fonction de la lésion d'une certaine région du cerveau, lors de la compression ou de la destruction du tissu cérébral de cette région. Les symptômes de lésions focales se présentent comme suit:

• altération de la vision, de l'ouïe, de la parole;
• diminution ou perte de la douleur, tactile, sensibilité thermique;
• perte de mémoire partielle ou totale;
• changer la nature, la personnalité du patient;
• troubles endocriniens;
• hallucinations;
• paralysie partielle ou complète des membres.

À la suite d'une violation de la pression intracrânienne, de l'hémodynamique, des symptômes cérébraux se développent:

• mal de tête sévère;
• des vertiges;
• nausées et vomissements;
• perte d'appétit.

Après une diminution de la pression intracrânienne, les symptômes disparaissent et le patient se sent bien. Le méningiome affecte plus de femmes, le plus souvent détecté entre 40 et 65 ans.

Diagnostic: types de tumeur

Le diagnostic des méningiomes est réalisé par IRM avec contraste, TEP, angiographie d'une méthode de recherche auxiliaire. Également utilisé tomographie par contraste avec contraste, la plupart des méningiomes détectés à l'aide de CT.

Il existe 11 types de méningiomes bénins:

• méningiomes méningothéliaux - 60%;
• méningiomes transitoires - 25%;
• méningiomes fibreux - 12%;
• types rares de méningiomes - 3%.

Une tumeur cérébrale peut être localisée dans différentes parties du cerveau:

• tumeur convexitale - 40%;
• parasaggital - 30%;
• localisation basale de la tumeur - 30%.

Méningiome cérébral au lobe frontal

Le méningiome de la région frontale se forme très souvent, dans la plupart des cas, le patient ne se fatigue pas longtemps. Si le méningiome est situé dans le lobe frontal droit, les symptômes apparaissent du côté opposé du corps.

Les causes du développement du méningiome frontal sont diverses: lésion cérébrale traumatique, maladie inflammatoire des membranes cérébrales, prédisposition génétique, aliments à forte teneur en nitrates, neurofibromatose et autres causes. La cause avérée du développement d'une tumeur est l'exposition radioactive, toutes les autres causes étant des facteurs de risque.

Le méningiome de la région frontale peut provoquer une vision floue, des maux de tête, une parésie des nerfs faciaux, des muscles faciaux, des muscles des bras, une léthargie et d'autres symptômes.

Méningiome: qu'est-ce que le méningiome anaplasique

Le méningiome anaplasique est une tumeur maligne du cerveau de grade 3. Dans les trois ans suivant le traitement, tous les patients présentent une récidive tumorale.

Méningiome Parasaggital

Le méningiome parasaggital est situé dans la partie occipitale, pariétale ou frontale le long de la ligne médiane longitudinale. Cette tumeur s'accompagne souvent d'une augmentation pathologique du contenu en matière osseuse dans le tissu osseux. Les méningiomes parasaggitaux, qui se développent dans la partie frontale de la tête, provoquent:

• augmentation de la pression intracrânienne;
• développement de disques de nerf optique stagnants dans le fundus;
• nausées et vomissements sévères, maux de tête;
• crises d'épilepsie.

Les méningiomes parasaggitaux de la région pariétale de la tête sont caractérisés par une altération de la sensibilité et des convulsions épileptiques. Le méningiome de la région occipitale est caractérisé par une augmentation de la pression intracrânienne, des hallucinations sont concernées.

Méningiome atypique du cerveau

Le méningiome cérébral atypique est une tumeur maligne de grade 2. Une récidive tumorale survient chez 30% des patients dans les 10 ans suivant le traitement.

Méningiome Falx

Une tumeur qui se développe à partir d'un processus cérébral important en forme de faucille s'appelle méningiome falx. Au fil du temps, la tumeur se développe dans le sinus veineux sagittal, il y a une violation de la circulation veineuse, l'hypertension intracrânienne. La croissance tumorale provoque les symptômes négatifs suivants: crises d'épilepsie, sensibilité altérée et activité motrice des jambes, troubles pelviens.

Traitement des méningiomes cérébraux

Le méningiome provoque très souvent le développement d'un œdème des tissus environnants, ce qui affecte l'apparition de divers symptômes négatifs. Pour soulager le gonflement des stéroïdes prescrits. Le traitement des méningiomes dépend de la taille de la tumeur, de son emplacement, de l'état de santé et de l'âge du patient.

Élimination des méningiomes cérébraux

L'élimination du méningiome n'est pas toujours effectuée. Le plus souvent, une tumeur bénigne est constatée en observation. Une intervention chirurgicale est nécessaire si le méningiome est malin et s’agrandit. Il existe des situations où l'extraction d'une tumeur est impossible, elle est petite et ne constitue pas une menace - une tumeur est constamment surveillée, le patient subit une IRM périodiquement, examinée par un médecin. Dans certains cas, un traitement par radiochirurgie est possible.

Méningiome cérébral: traitement sans chirurgie

Le traitement sans chirurgie consiste à prendre certains médicaments qui soulagent la maladie et soulagent le gonflement des tissus environnants. Une petite tumeur située dans un endroit inaccessible est traitée à l'aide de méthodes stéréotaxiques. La radiothérapie n'est pas utilisée pour les grosses tumeurs - dans ce cas, elle est inefficace.

Méningiome cérébral: effets après la chirurgie

Selon la localisation de la tumeur et sa taille, des complications peuvent survenir après la chirurgie: détérioration ou perte de la vue, perte partielle ou totale de la mémoire, parésie des extrémités, concentration altérée, changement de caractère, personnalité, gonflement du cerveau, saignements.

Méningiome cérébral: traitement, coût

Le diagnostic et le traitement des tumeurs malignes et bénignes peuvent être effectués à l’hôpital Yusupov, doté d’équipements novateurs. Des spécialistes hautement qualifiés travaillent uniquement dans le domaine de la médecine factuelle, en respectant les normes, les protocoles et les approches thérapeutiques des principaux pays du monde. Vous pouvez vous inscrire pour une consultation par téléphone et via le formulaire d'enregistrement sur le site. Le coordinateur médical répondra à toutes vos questions.

http://yusupovs.com/articles/oncology/meningioma/

Méningiome atypique du pronostic de la vie cérébrale

Symptômes et traitement des méningiomes cérébraux - pronostic et conséquences après le retrait de la tumeur

Le méningiome cérébral est une maladie qui se développe longtemps, mais s'il s'agit d'une tumeur maligne, les médecins notent sa croissance rapide et sa propagation à d'autres tissus et organes. Dans ce cas, le pronostic sera l'élimination rapide des tissus nocifs.

Les scientifiques ont découvert un autre type de méningiome non moins insidieux: le type atypique. La définition de la maladie a donné le neurochirurgien américain Cushing en 1922. Dans le traitement d'un type atypique de maladie, en plus de la chirurgie, le patient reçoit une radiothérapie, comme dans le cas de la forme maligne.

Qu'est ce que c'est

Le méningiome est une tumeur au cerveau, elle est principalement bénigne. Environ 15% de toutes les tumeurs cérébrales représentent des méningiomes. Cette tumeur est constituée de la membrane arachnoïdienne du cerveau. La plupart des méningiomes bénins ont une croissance lente et atteignent une grande taille, tout en restant inaperçus. La croissance est possible dans plusieurs parties du cerveau.

Le méningiome est situé le long de la base du crâne et de l'enveloppe des sinus veineux. Très souvent, il se trouve dans le sinus parasagittal, dans les foramen occipitaux, dans la région des hémisphères cérébraux et dans le pont cérébral.

Les causes

Pourquoi le méningiome se développe, il n'a pas été possible de savoir exactement. On sait que le groupe à risque comprend les femmes, les personnes de race blanche âgées de 40 à 70 ans, les patients apparentés au cancer, les employés de centrales nucléaires (personnel au service des réacteurs nucléaires). Vous devez avoir peur des personnes infectées par le VIH, ainsi que de celles qui ont une immunité réduite et qui ont subi une greffe d'organe.

Les facteurs suivants peuvent affecter les méningiomes cérébraux:

Exposition aux radiations. Augmente le risque de maladie, surtout avec de fortes doses. Âge La maladie peut être détectée chez les enfants et les adolescents. Mais les personnes âgées de 40 à 70 ans sont les plus exposées au risque. Paul Deux fois plus souvent, la tumeur se trouve chez les femmes, mais les hommes sont plus sujets au type de tumeur maligne. Troubles génétiques. La neurofibromatose peut augmenter le risque de méningiomes. Avec de tels troubles, une tumeur maligne ou un méningiome multifocal peut survenir. Les hormones. Le risque de méningiome cérébral est associé aux effets des œstrogènes, des androgènes et de la progestérone. Les perturbations hormonales pendant le cycle menstruel, la grossesse et le cancer du sein peuvent déclencher la maladie.

Naturellement, pour vous protéger du développement d’une tumeur, vous devez essayer d’éviter les effets de ces facteurs. Quant aux défauts génétiques, ils nécessitent une assistance médicale qualifiée.

Classification

La pathologie présentée a différents types et formes. Tout dépend de la qualité de l'éducation, de son taux de croissance et de la prédiction de la pathologie. Il existe de telles formes de méningiome:

Atypique, insolite. Il ne peut pas être considéré comme malin, bien que sa croissance soit beaucoup plus rapide. Même après une chirurgie, un méningiome de cette forme peut réapparaître. Le pronostic dans ce cas est relativement favorable, car le patient doit être constamment sous contrôle diagnostique. Typique Une telle tumeur ne présente presque aucun danger pour la vie. Il se développe très lentement dans le cerveau et peut être éliminé complètement. Après la chirurgie, les cas de rechute sont extrêmement rares. Le pronostic de la vie est généralement positif. Cette forme de tumeur cérébrale survient dans 90 à 95% des cas. Malin. Cette forme de méningiome est la plus dangereuse, même si elle est enregistrée moins souvent que tous. Il se développe rapidement et détruit gravement les cellules. L'espérance de vie est considérablement réduite. Traiter la pathologie ne peut être que chirurgicalement, bien que cette méthode ne donne pratiquement pas d'effet positif. Le pronostic est généralement défavorable.

Localisation

Les méningiomes intracrâniens les plus fréquents sont situés au niveau parasagittal et sur le falx (25%). Convexe dans 19% des cas. Sur les ailes de l'os principal - 17%. Suprasellaire - 9%. Fosse crânienne postérieure - 8%. Fosse olfactive - 8%. La fosse crânienne moyenne - 4%. Mettre sur le cervelet - 3%. Dans les ventricules latéraux, le grand foramen occipital et le nerf optique sont à 2%.

Etant donné que l'arachnoïde recouvre également la moelle épinière, le développement de méningiomes dits spinaux est également possible. Ce type de néoplasme est la tumeur médullaire extramédullaire intradurale la plus répandue chez l'homme.

Il n'y a pas de symptômes neurologiques spécifiques dans les méningiomes. Souvent, la maladie peut être asymptomatique pendant des années et la première manifestation dans la plupart des cas devient un mal de tête. Elle n’a pas non plus de caractère spécifique et apparaît le plus souvent pour le patient comme une douleur sourde, douloureuse, cambrée, diffuse dans la région fronto-temporale des deux côtés pendant la nuit et le matin.

En général, le méningiome cérébral se manifeste sous forme de signes cérébraux et locaux. Dans le premier cas, le patient présente des symptômes indiquant une détérioration de l'apport sanguin au cerveau et la pression de la formation sur les centres cérébraux:

des vertiges; mal de tête qui se produit de préférence après le sommeil; des nausées; faiblesse diminution de l'acuité visuelle, vision double; diminution de la concentration et de la mémoire; crampes des membres; crises d'épilepsie; changement déraisonnable de l'humeur - d'un état d'euphorie à la dépression, à la dépression et à l'irritabilité.

Les symptômes locaux (focaux) apparaissent en fonction de l'emplacement de la tumeur:

la cécité - dans l'éducation, affectant le tubercule de la selle turque; altération de la coordination et des fonctions motrices - dans la formation de méningiomes dans la fosse crânienne située à l'arrière de la tête; diminution des fonctions de la parole et de l'audition - lorsque la tumeur est localisée dans les lobes temporaux; réduction de l'odorat - avec une tumeur touchant la base des lobes frontaux; saillie de l'œil - si la tumeur de l'orbite de l'oeil est endommagée, troubles oculomoteurs - dans les méningiomes se développant dans l'aile de l'os principal.

Les symptômes de la maladie dépendent de la localisation de la tumeur et peuvent être exprimés par une faiblesse des membres (parésie); diminution de l'acuité visuelle et perte des champs visuels; apparition de fantômes et omission de la paupière; troubles de la sensibilité dans diverses parties du corps; crises d'épilepsie; l'émergence de troubles psycho-émotionnels; juste des maux de tête. Les stades avancés de la maladie, lorsque le méningiome atteint une taille importante, provoquent un œdème et une compression du tissu cérébral, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression intracrânienne, se manifestant généralement par de graves maux de tête avec nausée, vomissements, dépression de conscience et une menace réelle pour la vie du patient.

Diagnostic du méningiome

Les méthodes de diagnostic les plus informatives pour le méningiome sont les suivantes:

IRM - L’imagerie par résonance magnétique est absolument sans danger. Elle est donc souvent utilisée pour vérifier l’état du patient au début de son stade préopératoire et pendant la période de récupération postopératoire. L'IRM aide à reconnaître la récurrence de la maladie et à détecter la présence d'une tumeur d'un volume de quelques millimètres seulement. Tomographie informatisée - L’examen est effectué avec rehaussement du contraste. Les signes CT indiquent la présence d'une tumeur et aident également à identifier la nature du néoplasme, sans recourir à des procédures de diagnostic supplémentaires. Une tumeur maligne a tendance à accumuler du contraste dans ses tissus, ce qui devient évident dans le scanner.

Pour obtenir une image générale de la maladie, plusieurs tests cliniques et procédures de diagnostic seront nécessaires. Assurez-vous de faire un test sanguin. Il peut être nécessaire de pratiquer une ponction lombaire pour détecter les marqueurs tumoraux, ainsi que l’angiographie, afin de déterminer le degré de lésions vasculaires.

Comment traiter le méningiome?

Le choix de l'algorithme de traitement des méningiomes cérébraux est influencé par un grand nombre de points:

taille de la tumeur; son type; l'emplacement; symptômes provoqués par la tumeur; état du patient; sa capacité à supporter la procédure.

Lorsque le traitement est utilisé 4 approches:

La surveillance dynamique du développement de la tumeur est une tactique d'attente. Il comprend une surveillance continue des méningiomes par IRM, qui est effectuée tous les six mois. Pour les patients présentant des tumeurs volumineuses présentant des symptômes prononcés, cette méthode n'est pas utilisée. Il convient aux personnes d'un âge avancé ou présentant des déviations graves de l'état de santé, ne permettant pas un traitement plus approfondi. La radiothérapie traditionnelle est prescrite pour de nombreuses tumeurs malignes difficiles à localiser ou pour le traitement de très grandes formations en radiochirurgie. Pour la plupart des tumeurs cérébrales, le traitement par faisceau standard ne constitue pas une méthode de traitement aussi efficace que la radiochirurgie et reste donc une méthode non sonique. L'ablation chirurgicale du méningiome cérébral est une opération qui permet d'éliminer rapidement le méningiome et présente de nombreux avantages. Si la formation est bénigne et peut être complètement excisée, la probabilité de guérison est très grande. De plus, l'ablation de la tumeur fournit un matériau pour un diagnostic plus précis. Radiochirurgie stéréotaxique - utilisation de faisceaux de rayonnement ciblés qui détruisent les cellules tumorales sans nuire aux tissus environnants non affectés.

Le traitement principal du méningiome est son ablation chirurgicale. Lorsque la tumeur est située à la surface, l'opération permet une guérison complète, et l'élimination d'une telle formation n'est généralement pas grave: le chirurgien effectue une trépanation du crâne et excise la tumeur. Si nécessaire, le défaut résultant est en plastique avec ses propres tissus ou matières synthétiques. Au cours des opérations neurochirurgicales, une technique microscopique, un système de neuroimagerie et un suivi du déroulement de l'intervention sont impliqués.

Si la tumeur est collée avec les tissus environnants, les vaisseaux et les fibres nerveuses y adhèrent étroitement, l'opération peut être difficile et dangereuse, et le retrait complet du tissu tumoral devient impossible. Dans de tels cas, vous pouvez laisser une partie de la tumeur et, pour arrêter sa croissance, complétez l’opération par une radiothérapie.

Un traitement sans chirurgie est indiqué pour les patients qui ne peuvent pas être retirés chirurgicalement par une tumeur en raison de sa localisation profonde et du risque de complications. En cas de maladie grave du patient et de pathologie concomitante, lorsque la chirurgie et l'anesthésie générale sont extrêmement indésirables ou contre-indiqués, la radiochirurgie devient la méthode de choix.

Récupération après le retrait du méningiome

Le domaine de l'intervention chirurgicale du patient passe quelque temps à l'hôpital sous la supervision de médecins. Ensuite, il est libéré et la rééducation est effectuée à la maison. Le patient et sa famille doivent être constamment en alerte pour l'identifier en cas de rechute. Après la chirurgie, des pertes de sang et des infections sont possibles, même si tout a été fait dans le respect des règles.

Si une personne commence soudainement à perdre de vue, mémoire, maux de tête commencent à le tourmenter, il est nécessaire de consulter un médecin. Il est important d'être surveillé en permanence par un neurochirurgien et d'assister à des cours de radiothérapie, en particulier si une partie seulement de la tumeur a été retirée. Des procédures supplémentaires (acupuncture), la prise de médicaments réduisant la pression intracrânienne, des exercices de thérapie physique peuvent être nécessaires pour une guérison complète.

Conséquences et pronostic

La récidive d'un méningiome cérébral affecte ces trois types. Pour les tumeurs bénignes, la possibilité de récidive est de 3%, atypique - 38%, maligne - 78%.

Son emplacement influe sur l'indice de récurrence sur 5 ans. Le taux le plus bas de néoplasmes dans la voûte crânienne (3%), pour la région de la selle turque - 19%, le corps de l'os sphénoïde - 34%. Le coefficient d'indice le plus élevé dans la survenue de méningiomes dans les ailes du sphénoïde et du sinus caverneux (60 à 100%).

La tumeur de grade III dans toutes les activités de traitement acceptées augmente l'espérance de vie de 2 à 3 ans. Plus le patient est jeune, plus son pronostic est favorable.

Le meilleur résultat est obtenu avec l'élimination complète de la tumeur.

http://imedic.club/atipichnaya-meningioma-golovnogo-mozga-prognoz-zhizni/

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU est une information médicale qui est la plus accessible pour apprendre sans éducation spéciale et qui est basée sur l'expérience d'un médecin en exercice."

Méningiome cérébral

Le méningiome cérébral est généralement une tumeur extracérébrale bénigne dont la croissance initiale provient des cellules de la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) du cerveau et non de la dure-mère (TMO), contrairement à la croyance populaire. Simplement, le terme et la classification, qui sont encore utilisés de nos jours, ont été introduits par le neurochirurgien américain Cushing en 1922. La membrane arachnoïdienne est un tissu mince qui entoure le cerveau dans la cavité crânienne, et la dure-mère est un tissu dense qui entoure le cerveau et qui est située au-dessus de la membrane arachnoïdienne.

À mesure que le méningiome se développe, il se développe intimement jusqu'à la dure-mère et contient en outre les principales sources d'approvisionnement en sang. En outre, les méningiomes germent parfois et les os du crâne. Souvent calcifié (ossifié) en tout ou en partie.

Il s'agit généralement d'une tumeur extra-cérébrale à croissance lente, c'est-à-dire clairement délimitée du cerveau et entourée d'une capsule. Les formes malignes de méningiomes à croissance rapide sont moins courantes. Rarement, les méningiomes cérébraux sont multiples lorsqu'ils se développent simultanément dans différentes zones anatomiques de la cavité crânienne. Les méningiomes peuvent se développer partout où il y a des cellules arachnoïdiennes. Elles se trouvent donc non seulement dans la cavité crânienne, mais également dans le canal rachidien, car la membrane arachnoïdienne recouvre également la moelle épinière. Cet article ne traite que des méningiomes intracrâniens. Les méningiomes de la moelle épinière seront abordés dans un article sur les tumeurs de la moelle épinière.

Le méningiome cérébral est la tumeur intracrânienne bénigne la plus fréquente. Il est plus commun entre 40 et 70 ans. Plus souvent, cette maladie affecte les femmes.

L'élimination complète des méningiomes bénins, qui, malheureusement, n'est pas toujours possible et dépend de la localisation, conduit à une guérison complète.

La cause des méningiomes.

En fait, la cause de la formation de méningiomes, ainsi que d'autres tumeurs cérébrales humaines, est inconnue.

Classification des méningiomes.

Selon l'histologie, les méningiomes sont divisés en:

1. Typiques ou typiques (méningiomes bénins): méningothéliomatozneuses, fibreuses et transitoires, c'est-à-dire combinant les deux formes précédentes.
2. Atypiques ou atypiques (deuxième degré de malignité selon la classification par grade), se caractérisent par une croissance plus rapide et un taux de récurrence plus élevé.
3. Les tumeurs malignes (troisième degré de malignité selon la classification par grade) se caractérisent par un taux de croissance et de récurrence encore plus rapide: anaplasique, papillaire, rhabdoïde.

Grade est une classification des tumeurs du système nerveux central en fonction du degré de malignité, en fonction du schéma histologique, introduit par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Selon la localisation des méningiomes du cerveau sont:

1. Méningiomes parasagittaux.

Ils se rencontrent le plus souvent et se divisent en méningiomes du tiers antérieur, moyen ou postérieur du sinus sagittal supérieur, un des grands réservoirs veineux situés entre les feuilles de la dure-mère.

1. Méningiomes convexes.

Il y a un peu moins de parasites, poussent le long de la surface du cerveau (du mot latin "convexitas" - convexité), c'est-à-dire la surface adjacente aux parties des os frontaux, occipitaux, temporaux et pariétaux qui forment le calvarium. En termes simples, méningiomes superficiels. Ainsi, ces méningiomes sont divisés en méningiomes convexitaux de la région frontale, méningiomes convexitaux de la région pariétale, méningiomes convexitaux de la région temporale et méningiomes convexitaux de la région occipitale.

1. Méningiomes de la base du crâne.

Il y a moins de précédent.

• méningiome de la fosse olfactive, situé à la base du crâne, au centre de la fosse crânienne antérieure;
• méningiomes des grandes et petites ailes de l'os principal (sphénoïdal) situés à la base du crâne dans la fosse crânienne moyenne;
• selle turque à méningiome tuberculeux, située à la base du crâne, au centre de la fosse crânienne moyenne près de la glande pituitaire;
• Petroklivalny meningioma, situé à la base du crâne dans la fosse crânienne postérieure antérieure au tronc cérébral sur la rampe - formation anatomique du crâne;
• méningiomes du grand foramen occipital, situés à la base du crâne dans la fosse crânienne postérieure, près du grand foramen occipital à travers lequel se situe le médulla - une partie du tronc cérébral;
• méningiomes de la pyramide de l'os temporal, se développent sur la formation anatomique de l'os temporal, qui s'appelle la pyramide.

1. Méningiomes fessiers processus (falx) ou méningiomes falx (méningiomes falx) et méningiomes cérébelleux ou, plus correctement, un cervelet (tentorium).

Grandir dans le champ de ces structures anatomiques, qui sont des processus de la dure-mère. Le processus de la faucille est situé entre les hémisphères cérébraux, la lèvre cérébelleuse sépare le cervelet des lobes occipitaux du cerveau.

1. Méningiomes intra-orbitaux.

Rarement rencontrés, se développent en orbite, la cavité où se trouve le globe oculaire, la source est la membrane arachnoïdienne du nerf optique.

En relation avec la base du crâne, les méningiomes peuvent être divisés en méningiomes des fosses crâniennes antérieure, moyenne et postérieure.

En ce qui concerne le tartre du cervelet, les méningiomes peuvent être divisés en méningiomes supratentoriels, c’est-à-dire ceux situés au-dessus du tentorium et en méningiomes sous-mémoriels, c’est-à-dire situés sous le tentorium du cervelet.

Symptômes de méningiomes.

Les méningiomes bénins peuvent se développer de manière asymptomatique pendant de nombreuses années et peuvent constituer une découverte accidentelle au cours de l'examen pour d'autres raisons.

Les symptômes peuvent être divisés en deux types - cérébrale et focale.

Symptômes cérébraux de méningiomes.

Souvent, la seule manifestation clinique d'un méningiome cérébral n'est que des symptômes cérébraux. Cela inclut les maux de tête, les vertiges et les nausées. Seul un mal de tête peut vous déranger.

Symptômes focaux de méningiomes.

Les symptômes focaux sont des symptômes associés à la perte de toute fonction des structures nerveuses et dépendent de la localisation de la tumeur.

Par exemple, le méningiome de la fosse olfactive peut se manifester par une altération de la fonction des nerfs olfactif et optique, c'est-à-dire une altération de l'odorat et de la vision. En outre, ce méningiome peut entraîner une violation de la sphère psycho-émotionnelle, car il est situé près des lobes frontaux. Dans ma pratique, il y avait des cas où les patients étaient observés par un psychiatre pendant plusieurs années et les méningiomes n'étaient détectés que par un examen aléatoire.

Les méningiomes de la fosse crânienne moyenne (aile de l'os principal et tubercule de la selle turque), en plus des troubles visuels associés à la compression des nerfs optiques, peuvent également manifester des troubles oculomoteurs dus à la compression III (nerf oculomoteur), IV (bloc nerveux) et VI (nerf oculomoteur) du cerveau les nerfs impliqués dans le mouvement du globe oculaire.

Les méningiomes de la fosse crânienne postérieure (pétroclaval, pyramides osseuses temporales, grand foramen occipital, os sous-mémoriel cérébelleux) peuvent entraîner un dysfonctionnement du tronc cérébral et du groupe caudal de nerfs crâniens, qui se manifeste par une violation de la déglutition, de l'enrouement, de l'enrouement, de troubles du goût et de troubles de la parole comme la dysarthrie due à une paralysie des muscles de la langue, à une paralysie des muscles faciaux et à une sensibilité altérée du visage, il peut y avoir une hémiparésie (faiblesse) ou une hémi-hypesthésie (sensibilité altérée) au bras et les pieds, qui est, soit dans le bras et la jambe sur la gauche ou dans le bras droit et la jambe. L'hémiparésie et l'hémihypesthésie sont souvent associées, ce qui est dû à la compression et à la détérioration des voies du cerveau à la moelle épinière, situées dans le tronc cérébral. En général, les tumeurs situées près du tronc cérébral sont extrêmement dangereuses et peuvent être fatales si elles sont décompensées avec le développement d'un œdème, car les centres vasomoteurs et respiratoires importants pour la vie sont situés dans le tronc.

Dans les méningiomes convexitaux, en fonction de la localisation, les symptômes focaux se traduisent par une activité altérée de diverses zones fonctionnelles du cortex cérébral. De plus, si le foyer des dommages, et dans notre cas il s’agit d’un méningiome, est à gauche, les violations apparaissent à droite et inversement. Il existe également des centres fonctionnels qui ne sont situés que dans l'hémisphère dominant, c'est-à-dire les gauchers droitiers et gauchers. Ceci sera discuté ci-dessous.

Pour le lobe frontal, cela peut être une perturbation de la parole selon le type d’aphasie motrice, c’est-à-dire lorsque le patient ne peut pas parler, une parésie (faiblesse), et le plus souvent il s’agit d’une monoparésie aux extrémités, lorsque la faiblesse apparaît dans un bras ou une jambe, psycho-émotionnel peut en souffrir sphère.

Dans les méningiomes du lobe temporal, une aphasie sensorielle peut survenir lorsque le patient ne comprend pas le discours qui lui fait face. Il convient de noter que les centres corticaux responsables de la parole, chaque personne est située uniquement sur un côté. Par conséquent, l'aphasie motrice ou sensorielle ne peut survenir que si le centre des lésions du centre cortical est situé du côté dominant. Droitier gaucher et droitier gaucher.

Les méningiomes du lobe pariétal peuvent causer une violation de la sensibilité du bras ou de la jambe, souvent de monotype. La praxis peut en souffrir. Praxis est une action automatisée et ciblée qui est réalisée au moyen d'exercices et de répétitions multiples. Par exemple, une simple habileté à nouer des lacets ou à préparer du thé, une habileté professionnelle à conduire un autobus ou à conduire un patient, même la capacité mécanique d’écrire - tout cela est une praxis. La violation de la praxis s'appelle apraxie. En outre, il peut exister une agnosie tactile, c'est-à-dire une perte de la capacité d'identifier les objets et leurs caractéristiques au toucher. Par exemple, si un objet avec un œil fermé est donné à un patient, il ne peut pas le décrire et comprendre ce qu’il est, mais si l’objet est simplement présenté, le patient répondra immédiatement ce qu’il est et à quoi il sert.

Le lobe occipital du cerveau est un analyseur de la vision cortical. Par conséquent, la vision est affectée lorsque les méningiomes du lobe occipital sont atteints. Certains champs visuels peuvent tomber. Il peut y avoir un trouble d'un type complexe de sensibilité tel que l'agnosie visuelle. Par exemple, si vous donnez un stylo à la main d'un patient, il comprendra au toucher qu'il s'agit d'un stylo, mais si vous le montrez simplement, le patient ne pourra décrire que ses éléments individuels, mais il ne comprendra pas qu'il s'agit d'un stylo.

Tout méningiome, irritant le cortex cérébral, peut provoquer une crise d'épilepsie.

Vous devez également savoir qu’une décompensation, un œdème et une luxation (déplacement) du cerveau, des maux de tête, des nausées, des vomissements, une augmentation importante des symptômes focaux et même une dépression de la conscience peuvent survenir même dans le coma.

Diagnostic des méningiomes.

La méthode de choix pour le diagnostic des méningiomes est l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec rehaussement de contraste, cet examen fournissant les informations les plus détaillées. La tumeur elle-même est clairement visible, sa relation avec les structures environnantes du cerveau, le degré d'endommagement des artères et des sinus veineux, ce qui vous permet de choisir la stratégie de traitement la plus optimale. Le seul résultat négatif est un diagnostic plus grave de calcifications et de foyers d'hémorragie dans la tumeur par rapport à la tomodensitométrie (CT).

S'il existe des contre-indications à la réalisation d'une IRM ou en l'absence d'un tomographe à résonance magnétique, une autre méthode de diagnostic est la tomodensitométrie cérébrale avec rehaussement de contraste. La tumeur sur CT peut être très bien vue. L'avantage du scanner réside dans une meilleure compréhension de la présence de calcifications et de foyers d'hémorragies dans la tumeur, ainsi que de ses relations avec les structures osseuses.

Lorsque vous effectuez une IRM ou une tomodensitométrie sans rehaussement du contraste, le méningiome a presque la même couleur que le tissu cérébral. Dans ce cas, il peut être difficile à diagnostiquer.

Cliquez sur l'image pour augmenter l'IRM du cerveau avec le contraste du patient atteint du méningiome olfactif. 1 - méningiome (peint avec un contraste blanc); 2 - le cerveau. Cliquez sur l'image pour augmenter l'IRM du cerveau avec contraste du patient atteint de méningiome convexital. 1 - le cerveau; 2 - méningiome (peint avec un contraste blanc). Cliquez sur l'image pour agrandir le scanner A-CT du cerveau sans contraste, le méningiome est peu visible. B - Scanner cérébral avec contraste, méningiome bien visible. 1 - méningiome; 2 - le cerveau.

L'électroencéphalographie (EEG) est une méthode de diagnostic supplémentaire, c'est-à-dire lorsqu'il faut s'assurer que le méningiome est la cause de l'épilepsie.

Une autre méthode de diagnostic importante pour déterminer le type de méningiome est l'examen histologique. Mais c'est effectué après que la tumeur a été enlevée. Mais cela nous donne des informations sur le degré de malignité et nous permet de décider de la nécessité d'un traitement ultérieur, tel que la radiothérapie.

Traitement des méningiomes.

Avec une croissance lente de méningiomes asymptomatiques de petite taille, il est préférable de limiter l'observation dans la dynamique. Faites périodiquement une IRM du cerveau. Tout au long de sa vie, la tumeur peut ne jamais se développer et ne pas donner de symptômes. Si le méningiome ne se manifeste que par des crises d'épilepsie pouvant être corrigées par des anticonvulsivants, vous pouvez également vous passer de la chirurgie.

Dans d'autres cas, la principale méthode de choix pour le traitement des méningiomes cérébraux est le traitement chirurgical.

Traitement chirurgical des méningiomes cérébraux.

Indications pour la chirurgie:

• La présence de symptômes
• Grande taille de la tumeur.
• La présence d'œdème et (ou) de luxation du cerveau selon l'IRM ou la tomodensitométrie du cerveau.
• Croissance tumorale rapide avec malignité soupçonnée.

Contre-indications à la chirurgie:

• La présence de comorbidités décompensées.
• Etat extrêmement grave du patient.
• La présence d'un processus infectieux dans le corps.

Contre-indication relative:

• Patient âgé et âgé.
• Méningiome multiple malin. En l’absence d’autres contre-indications dans ce cas, vous pouvez essayer d’enlever les plus grosses lésions.

Il faut comprendre que l’opération est une méthode de traitement agressive, dans laquelle une interaction mécanique avec les tissus et les organes du patient se produit inévitablement, et l’opération sous anesthésie générale est de plus en plus transférée par le corps. Par conséquent, lors de la détermination de la faisabilité d'un traitement chirurgical, un neurochirurgien évalue les avantages et les risques d'une intervention chirurgicale pour éliminer les méningiomes cérébraux, en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

L'accès à la tumeur est sélectionné en fonction de son emplacement. Les méningiomes et méningiomes difficiles à atteindre à proximité de zones fonctionnelles importantes, telles que les méningiomes de la base du crâne, de l’orbite, du sinus sagittal supérieur, ne sont pas toujours possibles à éliminer complètement. Avec une suppression totale des méningiomes bénins convexitaux, une "guérison" complète peut être obtenue.

Le retrait des méningiomes cérébraux est généralement effectué à l'aide d'un microscope et d'instruments de microchirurgie.

Cliquez sur l'image pour l'agrandir Retirez le méningiome parasagittal. Cliquez sur l'image pour l'agrandir Retirez le méningiome parasagittal.

Une incision est faite dans les tissus mous de forme et de longueur, ce qui permettra au neurochirurgien de réaliser correctement l'étape suivante de l'opération. Ensuite, on procède à une craniotomie - on effectue une trépanation du crâne dont l’essentiel est de couper l’os du crâne au diamètre et à la forme désirés.A la fin de l’opération, le lambeau osseux est toujours installé à sa place, refermant le défaut du crâne. En savoir plus sur la craniotomie dans l'article correspondant. Si l'os est complètement germé par une tumeur, le lambeau ne doit pas être mis en place. Dans ce cas, l'opération s'appellera cranioectomie. À l'avenir, vous pourrez faire une cranioplastie, c'est-à-dire fermer le défaut des os du crâne avec une plaque de titane. Après retrait du lambeau osseux, la dure-mère est exposée et est ouverte par une incision convenant à la mise en oeuvre de la phase principale de l'opération. Si le méningiome convexital, puis en ouvrant le TMT, nous arrivons immédiatement à la tumeur, si le méningiome est situé à la base du crâne, vous devrez alors vous y rendre, en rejetant les structures du cerveau ou du cervelet avec un rétracteur spécial avec des spatules. De plus, le méningiome est enlevé complètement ou partiellement, ce qui dépend de sa localisation et de l'emplacement d'un certain nombre de structures anatomiques importantes que le méningiome peut faire germer. Il faut noter que le méningiome est très bien alimenté en sang, ce qui permet une perte de sang. Au cours de l'opération, si nécessaire, une hémostase par étapes est réalisée pour arrêter le saignement. L'opération est complétée par la suture de la dure-mère et des tissus mous. Si le TMO est en train de germer par une tumeur, la zone touchée peut être retirée, puis un plastique TMO sera réalisé avec sa propre aponévrose ou un TMO artificiel.

Complications après le retrait des méningiomes.

Comme pour toute intervention chirurgicale, le retrait des méningiomes cérébraux peut entraîner des complications.

Tout d'abord, il s'agit de complications infectieuses, telles que la suppuration d'une plaie postopératoire, la méningite (inflammation des méninges), l'ostéomyélite des os du crâne, la fistule ligaturée. Les complications infectieuses devront être traitées avec des antibiotiques et / ou chirurgicalement. Chez les patients présentant une coagulopathie et / ou une hypertension, avec une pression artérielle élevée au début de la période postopératoire, une hémorragie dans le lit du ménigiome distant peut survenir. La perte de sang, qui, en fonction du volume et de la gravité de l'anémie, peut nécessiter une transfusion supplémentaire de composants sanguins et la prise de suppléments de fer. Liquorrhée postopératoire (écoulement de liquide céphalo-rachidien à travers la suture) et "tampon d'alcool".

L'émergence ou l'augmentation des symptômes focaux neurologiques est une autre complication importante. Tout dépend de la localisation du méningiome par rapport aux zones fonctionnelles, aux vaisseaux sanguins et au tronc cérébral, ainsi qu'aux nerfs crâniens. En règle générale, lors de la prévision d'une opération, le neurochirurgien vous prévient au préalable de la probabilité de telles complications.

Récurrence des méningiomes.

Comme je l'ai écrit plus haut, avec l'élimination totale des méningiomes bénins avec l'élimination complète des zones touchées de la dure-mère et de l'os, il est possible de parvenir à une "guérison" complète.

Avec un sous-total, c'est-à-dire une élimination incomplète des méningiomes, sa récurrence est possible. Possible - ne signifie pas qu'il le fera. Bien, nous devons comprendre que les méningiomes malins se reproduisent plus souvent et plus rapidement que les bénignes.

Traitement conservateur du méningiome ou du méningiome sans chirurgie.

La thérapie conservatrice ne peut être guérie des méningiomes du cerveau. Vous ne pouvez soulager que les symptômes tels que maux de tête, prise d'analgésiques ou vomissements, prise d'antiémétiques.

La dexaméthasone est un médicament efficace de choix pour le traitement de l’œdème cérébral.

Prenez des vitamines, toutes sortes de préparations métaboliques et vasculaires pour les méningiomes ne doivent pas être, car cela peut provoquer et accélérer la croissance de la tumeur.

Radiothérapie pour les méningiomes.

La radiothérapie (radiation) est généralement considérée comme inefficace comme méthode de traitement principale. Peut-être son utilisation comme méthode supplémentaire pour l’élimination incomplète des méningiomes. En outre, il existe un risque de complications sous forme de dermatite par rayonnement, de perte de cheveux et de nécrose par rayonnement.

Radiochirurgie stéréotaxique des méningiomes.

Il est effectué à l'aide du couteau Gamma ou du couteau Cyber. Cette méthode consiste à administrer une grande dose de rayonnement à une région pathologique strictement limitée à l’intérieur du crâne, tout en exposant les tissus normaux à des doses sans danger.

L'élimination des méningiomes à l'aide d'un couteau gamma est utilisée dans les cas où il n'est pas possible d'éliminer les méningiomes par la chirurgie conventionnelle ou est utilisée comme méthode supplémentaire après l'élimination partielle des méningiomes.

Dans les méningiomes, la chirurgie aux rayons X supérieure à 3,5 cm n'est pas applicable.

Une complication de la radiochirurgie des méningiomes est le gonflement des tissus de la tumeur irradiée et à la périphérie de la tumeur. Par conséquent, lors de méningiomes comprimant le tronc cérébral, il est dangereux d’utiliser cette technique en raison du risque élevé de complications neurologiques.

Cet article décrit les principes généraux de la classification, des symptômes, du diagnostic et du traitement des méningiomes cérébraux. Dans les articles suivants, je prévois de parler plus en détail de chaque type de méningiome, en fonction du degré de malignité et de la localisation.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; par. de l'anglais - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 p., Ill.
2. Neurochirurgie pratique: Guide pour les médecins / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 p.
3. V.V. Krylov. Conférences sur la neurochirurgie. 2008. 2e éd. M.: Académie des auteurs; T-in publications scientifiques KMK. 234 s., Ill., Incl.
4. Neurochirurgie / Ed. O.N. Drevalya. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Manuel pour les médecins). - Tome 2. - 2013. - 864 p.
5. Atlas of Neurosurgery: Approches fondamentales des procédures crâniennes et vasculaires / Fredric B. Meyer, MD. - 1998 - 478 p.
6. Méningiomes: un texte exhaustif / M.Necmettin Pamir, P..Black, R.Fahbusch. - Saunders: Elsevier, 2010. - 773 p.

Les matériaux du site sont destinés à familiariser avec les caractéristiques de la maladie et ne remplacent pas la consultation en personne du médecin. Il peut y avoir des contre-indications à l'utilisation de médicaments ou de procédures médicales. Ne pas se soigner soi-même! Si quelque chose ne va pas avec votre santé, consultez un médecin.

Si vous avez des questions ou des commentaires sur l'article, laissez des commentaires ci-dessous sur la page ou participez au forum. Je vais répondre à toutes vos questions.

Abonnez-vous aux nouvelles du blog et partagez l'article avec des amis via les boutons sociaux.

Lorsque vous utilisez des éléments du site, le lien actif est requis.

http://neirodoc.ru/publ/nejroonkologija/meningioma/3-1-0-12

Le méningiome est une tumeur cérébrale bénigne

Le méningiome cérébral est la plus fréquente des tumeurs bénignes. Il se développe dans le cerveau et peut avoir de graves effets sur le corps. Il se caractérise par une croissance lente. Dans certains cas, le méningiome peut être malin.

Localisation, classification

Le méningiome peut avoir un aspect différent, mais il se caractérise toujours par des formes rondes, une texture dense et la fixation de la base sur des surfaces dures. Dans des cas particuliers, il peut être calciné, devenant encore plus dense.

Le méningiome bénin selon la CIM 10 porte le code C71 et le code malin - D33. Les médecins sécrètent un grand nombre de variétés de la tumeur, car il peut avoir une composition et un lieu d'éducation différents.

Localisation

En règle générale, le néoplasme est situé sur les parties superficielles du cerveau, mais il peut parfois se produire dans d'autres parties du crâne. Cela est particulièrement vrai lorsque le méningiome est un cancer. La localisation peut être:

• Grands hémisphères;
• Foramen occipital;
• Sinus caverneux;
• Filet Tentorial;
• Les ailes du sphénoïde;
• Coin Mostomozhezchechkovy;
• La pyramide de l'os temporal;
• Sinus Parasagittal.

Détecter la présence d'une tumeur dans de tels endroits est assez difficile. Pour cette raison, on le trouve souvent après une augmentation significative.

Dans 97% des cas, la tumeur est bénigne.

Classification

Les médecins sécrètent un grand nombre de types de méningiomes. Ceci est dû à la variété de localisations possibles et aux caractéristiques du néoplasme. La classification de base implique une division en trois degrés:

1. Bénigne. Le pronostic est presque toujours favorable, la croissance est lente, facile à enlever.
2. Atypique. Elle nécessite un contrôle de la qualité, se développe rapidement, peut atteindre la moelle épinière, elle a tendance à rechuter.
3. Malin (papillaire, anaplasique). Aussi appelé méningosarcome, augmente très rapidement, le retrait ne donne pas l'effet souhaité, une probabilité élevée de rechute.

Il existe également de nombreuses espèces supplémentaires, basées sur les caractéristiques locales. Quel est le méningiome:

• Falx - formé dans le processus de la faucille, différentes convulsions et épilepsie, le patient peut être partiellement paralysé;
• Type pétrifié - le patient est particulièrement fatigué, souffre de faiblesse et de vertiges;
• Anaplasique - les causes de ce type de méningiome ne sont pas connues avec précision, symptomatiquement, la maladie n’est pas détectée, elle est maligne;
• Parasagittal - est mis en évidence par l'apparition d'hypertension, de convulsions, il existe des problèmes d'activité motrice, dont la manifestation n'affecte que la face du corps opposée à celle des lésions cérébrales provoquées par une tumeur;
• Méningothéliomateux - les symptômes sont extrêmement faibles et la tumeur se développe très lentement;
• Méningiome convexe de la région temporale - caractérisé par des problèmes d'audition et de la parole;
• Méningiome au lobe frontal - les manifestations de ce type de tumeur affectent la psyché du patient, il ne peut pas se concentrer, est indifférent et passif, la croissance de la tumeur commence à montrer une agression, peut faire face à des hallucinations et à la dépression;
• Méningiome calcifié de la partie pariétale - se caractérise par une altération de l'orientation dans l'espace, des perturbations de la pensée associative, des troubles mentaux;
• Méningiome cérébelleux - peut affecter le bourgeonnement ou l'hémisphère, se caractérise par une altération de la coordination, des problèmes de vision, et ces derniers ne concernent qu'un seul œil;
• Le tubercule méningiome de la selle turque est l’un des types les plus sûrs de la maladie; une telle tumeur peut être traitée sans intervention chirurgicale; effet négatif sur la vision d'un œil.

Il existe d'autres types de méningiomes: fibreux, sécrétoire, transitoire, mixte, psammomatose, microcystique, métaplasique, lymphotique, cordoïde, à cellules claires, rhabdoïde. Identifiez également certaines espèces correspondant au côté droit ou gauche de la tête. Tous ne sont souvent pas utilisés dans le diagnostic.

La plupart des types de tumeurs sont traitables, de sorte que les patients ont plus de chances de se rétablir complètement.

Raisons

Les scientifiques de la nature d'une telle tumeur n'a pas encore été complètement étudié. Cependant, il est connu que les premières cellules de méningiome apparaissent dans les membranes protectrices du cerveau et de la moelle épinière. Les causes exactes de l'apparition des tumeurs ne sont pas nommées et sont encore à l'étude. Mais la majorité des médecins distinguent plusieurs points fondamentaux qui, en théorie, peuvent provoquer le développement d'une tumeur. Ceux-ci comprennent:

• Changements dans les hormones féminines;
• L'hérédité, le transfert des parents des violations du système nerveux central;
• Exposition aux radiations;
• Cancer du sein;
• Blessures et modifications post-traumatiques du crâne;
• Forte irradiation de la tête (également, si pris avec la radiothérapie);
• Présence à long terme dans des secteurs d'activité nuisibles;
• Inflammation portée à la tête;
• Mauvaise nutrition, consommation excessive de nitrates;
• Impact négatif de l'environnement.

Les médecins ont été en mesure d'identifier un groupe à risque, parmi lequel des personnes souvent atteintes de méningiome. Il comprend de telles fonctionnalités:

• Moins de 8 ans ou plus de 40 ans;
• Toutes les femmes;
• Race blanche;
• Avoir des parents gravement malades;
• Personnes atteintes de troubles immunitaires;
• Ceux qui doivent souvent prendre des rayons X chez le dentiste;
• Greffes d'organes antérieures;
• Infection par le VIH;
• Travailler dans l'industrie liée à la production nucléaire, au raffinage du pétrole, à la fabrication de produits pharmaceutiques, de formaldéhyde, de caoutchouc ou de produits chimiques.

Si au moins un facteur du groupe à risque fait référence à une personne déjà malade, elle présente un risque accru de développement accru de la tumeur et de nombreuses autres complications pour lesquelles la suppression des méningiomes cérébraux passe avec une probabilité de succès réduite.

Aucune des raisons énumérées n’est une garantie absolue de l’apparition de manifestations de méningiome.

Les symptômes

Les symptômes du méningiome peuvent varier considérablement, car de nombreux signes dépendent de l'emplacement de la tumeur. Il existe deux catégories de symptômes: généraux et focaux.

Les premiers apparaissent toujours. Ils peuvent être exprimés à des degrés divers, en fonction de la taille de la tumeur. La raison de leur apparition est une augmentation du contenu interne du crâne, ce qui provoque une augmentation de la pression. Ces symptômes incluent:

• Les maux de tête, qui se manifestent dans la position couchée, surviennent surtout la nuit;
• Problèmes de vision, exprimés par sa réduction et l'apparition de fantômes;
• Nausées, parfois vomissements sans raison apparente;
• Des difficultés à mémoriser toute information;
• Troubles mentaux, changement de comportement;
• Crises d'épilepsie;
• Faiblesse constante dans les membres d'une part.

La deuxième catégorie de symptômes comprend ceux qui dépendent complètement de l'emplacement de la tumeur. Ils sont causés par la pression exercée sur certaines parties du cerveau. Les signes peuvent être:

• Paralysie des membres;
• Détérioration de l'odorat;
• La croissance de la pression dans les yeux, la descente des paupières supérieures;
• Perte d'audition;
• Troubles mentaux graves;
• Penser perturbé, activité cérébrale diminuée;
• Échec de la coordination des mouvements;
• Nausée continue.

Si au moins quelques symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin, car tout retard peut avoir des conséquences graves. Pour la même raison, vous ne devriez pas faire leur propre déménagement. Au fil du temps, les symptômes vont s'intensifier.

Danger de tumeur

En l'absence du traitement nécessaire, si la tumeur continue de progresser, des complications sérieuses commenceront à se manifester. Ceci s'applique également aux situations dans lesquelles les méningiomes sont petits mais malins. La plupart de ces tumeurs peuvent à tout moment commencer à se développer rapidement. Ils atteignent souvent des tailles critiques en quelques mois.

Les complications se manifestent par une augmentation marquée des symptômes. Si, même après cela, une personne ne commence pas un traitement urgent, le risque de décès sera très élevé. À mesure que la tumeur se développe, les structures cérébrales individuelles peuvent en souffrir et s’effondrer. L'hydrocéphalie est l'un des problèmes les plus graves auxquels sont confrontés les patients qui ont tardé à se rendre chez le médecin. Il s'agit de problèmes d'écoulement du liquide céphalo-rachidien et de gonflement du cerveau.

Même après le retrait complet du méningiome du cerveau, les complications ne sont pas exclues. Une probabilité particulièrement élevée d'apparition est présente dans les cas où la tumeur était maligne. Ils se manifestent par une activité motrice altérée et de graves problèmes mentaux. Ces personnes peuvent arrêter de marcher et ne plus avoir la possibilité d'utiliser pleinement leurs capacités intellectuelles.

Avec la croissance rapide de la tumeur, un handicap est attribué au patient.

Régime alimentaire

Pour les personnes souffrant de méningiomes, la nutrition revêt une importance particulière. Si vous refusez certains produits, le patient sera en mesure de ralentir la croissance de la tumeur et de réduire le risque de développement. Un mode de vie sain est la meilleure prévention du développement du méningiome, à la fois pour ceux qui en souffrent déjà et pour les personnes en bonne santé.

Le régime alimentaire devrait comprendre les aliments les plus sains et les plus sains. Il est important d’en exclure les aliments gras et fumés, les bouillons de viande, tous les fast-foods. Il est également déconseillé de boire de l'alcool et de fumer des cigarettes. Les aliments crus constituent l'une des meilleures options nutritionnelles pour les méningiomes. Ce n'est pas pour tout le monde, mais donne presque toujours un résultat positif.

Il est également important de respecter les restrictions concernant les médicaments. Interdit tous les médicaments pouvant provoquer une augmentation de la tumeur. Sous l'interdiction tombent nootropics, vitamine B, ainsi que des médicaments qui améliorent le métabolisme. Femmes, il est important de prêter attention à la composition des contraceptifs, car les options contenant des hormones constituent une contre-indication sérieuse. Le traitement de toute maladie par l'homéopathie n'est également pas recommandé, il est préférable de privilégier les méthodes de traitement traditionnelles.

Diagnostics

Prédire les méningiomes est une tâche très difficile. La réalisation d'examens spéciaux devient une nécessité, car il est extrêmement difficile de déterminer sa présence aux premiers stades du développement de la tumeur. La symptomatologie peut ne comporter que quelques signes indiquant de nombreuses autres maladies, qui trompent souvent les médecins, et la recherche de la maladie va dans la mauvaise direction.

Le médecin commence généralement l'examen par des examens neurologiques. Il vérifie les réflexes, l'ouïe, la vision, l'état de l'appareil vestibulaire. Dirige une conversation avec le patient. Si un méningiome est suspecté chez un enfant, le médecin parle alors à des adultes, qui doivent observer à l'avance et brosser un tableau complet du problème chez l'enfant. Après cela, des examens spécialisés sont prescrits:

• Un test sanguin est un test standard requis pour presque toutes les maladies et permet de détecter la présence d'une tumeur.
• EEG (électroencéphalogramme) - capture toute l'activité du cerveau du patient; les mesures sont effectuées à l'aide d'un courant électrique envoyé à la tête;
• CT (tomodensitométrie) - aide à visualiser le cerveau humain;
• IRM (imagerie par résonance magnétique) - montre l'état de toutes les couches du cerveau, en utilisant les ondes magnétiques qui lui sont envoyées;
• MRS (spectroscopie à résonance magnétique) - détermine la structure, la composition chimique et les caractéristiques de la tumeur;
• Biopsie - le médecin retire une particule de la tumeur du cerveau en utilisant un équipement spécial, après quoi elle est analysée histologiquement;
• Angiographie - on examine l'intensité de l'apport sanguin aux méningiomes, on injecte un agent de contraste par voie intraveineuse en plus du patient;
• TEP (tomographie à émission positive) - révèle toutes les rechutes possibles chez les patients.

Après le diagnostic, le médecin traitant conclut et prescrit le traitement des méningiomes cérébraux sans intervention chirurgicale, si possible. Une tumeur peut se dissoudre d'elle-même lors d'un traitement spécial. Cette option n'est valable que pour les tumeurs bénignes de petite taille ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale urgente.

La chirurgie permet, si nécessaire, d'effectuer l'opération au stade du diagnostic. Ensuite, le médecin enlève la tumeur pendant la biopsie.

Traitement

Seul un médecin qualifié peut prescrire un traitement pour les méningiomes. Si la tumeur est petite et ne grossit pas, aucune intervention médicale ne sera nécessaire. Ces patients ont un bon style de vie et des contrôles médicaux réguliers. En même temps, il sera nécessaire de faire une IRM deux fois par an, à laquelle le médecin traitant donnera la référence. En règle générale, la méthode de non-ingérence s’applique uniquement aux personnes âgées et aux jeunes présentant un handicap spécifique. Dans d'autres situations, le traitement solide est privilégié:

1. Ablation chirurgicale. C'est le principal moyen de se débarrasser des méningiomes. S'il est bénin, le risque de guérison après la chirurgie est très élevé. Au cours du retrait, la tumeur est excisée et retirée des structures du crâne.
2. Radiothérapie. Le plus souvent utilisé en présence de plusieurs tumeurs malignes pour lesquelles il n'est pas possible de déterminer la localisation. Cette technique a fait ses preuves lors de l'élimination de gros méningiomes.
3. Radiochirurgie stéréotaxique. Les tumeurs sont éliminées par des faisceaux ciblés de rayonnement qui détruisent la structure des méningiomes, à l'aide d'un appareil spécial appelé "Novalis". Convient aux petites tumeurs jusqu'à 3 cm, dont les limites sont définies avec précision.

La méthode la plus populaire est la troisième. Il montre de hautes performances, mais peut être utilisé loin d’être toujours.

L'élimination complète de certains méningiomes bénins (pétroclaval, angle tentaculaire, sinus caverneux, base du crâne) entraîne de nombreuses difficultés, ce qui réduit les chances de succès du rétablissement.

Prévision, risques

Dans la plupart des cas, le pronostic de récupération est positif. Après le retrait d'une tumeur bénigne, les patients se rétablissent complètement dans presque 100% des cas. Un risque significatif de récidive n'est présent que dans les méningiomes malins. Les patients atteints d'une telle tumeur ne récupèrent après la chirurgie que dans 25% des cas.

Il est également important de garder à l'esprit que même un petit reste d'une tumeur bénigne impossible à enlever peut se développer à nouveau. Et pendant longtemps, tout ira bien, mais après quelques mois, le méningiome commencera à augmenter. En cas de rechute, une opération répétée est prescrite.

Les risques

Il y a d'autres dangers. Les méningiomes cérébraux retirés provoquent des effets après la chirurgie, qui peuvent être très graves. Les problèmes suivants sont possibles:

• Infection par infection;
• Perte de sang importante;
• Perte de vision, audition;
• Gonflement du cerveau;
• La paralysie;
• Croissance tumorale répétée à un rythme accéléré.

Un patient en période postopératoire nécessite une surveillance médicale sérieuse. Par conséquent, il reste à l'hôpital pendant plusieurs jours.

Réhabilitation

Le corps après l'opération prend du temps pour récupérer complètement. Par conséquent, le patient subit une rééducation spéciale pouvant durer jusqu'à six mois. La durée exacte dépend de l'état de la personne. La thérapie combinée comprend:

• Acupuncture - aide à restaurer la sensibilité des membres;
• Acceptation des agents pharmacologiques - maintenir l’état du patient, réduire le risque de complications;
• Classes de thérapie physique - restaurer la fonction motrice, aider à renforcer le système immunitaire.

De plus, des thérapies spéciales peuvent être prescrites, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Toutes les procédures doivent être effectuées régulièrement, de manière à ce qu'une personne obtienne le maximum de chances de guérison complète.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires dans les méningiomes cérébraux rend le pronostic de la vie plus positif. Le traitement non traditionnel a un bon effet préventif sur le corps après l'opération principale. Le plus efficace:

• La teinture de chéline est prise quotidiennement par une cuillère. Un tiers d'un pot de fleurs, vous devez verser la vodka pendant 2 semaines, puis filtrer et ajouter 2/3 canettes de vodka;
• Teinture de trèfle - vous devez prendre une cuillère avant les repas. Il est fabriqué par infusion pendant dix jours de 20 g de fleurs dans 0,5 litre de vodka;
• Teinture de pruche - on utilise les fleurs et les racines broyées qui ont été dessinées à la vodka pendant 3 semaines. Ils doivent être pris avant les repas, en ajoutant une goutte de teinture dans un verre d’eau, et le nombre de gouttes doit être progressivement augmenté à 40;
• Lait d'abeille - pris 250 g sous la langue 15 minutes avant les repas deux fois par jour.

Tous les remèdes aident à réduire le risque de récidive et ont un effet néfaste sur les tumeurs existantes. La durée de leur admission - un mois.

Danger de tumeur

Méningiome bénin ne pose aucun danger et est traitable. Les tumeurs malignes peuvent causer des difficultés importantes, mais avec un professionnalisme suffisant des médecins, les chances de guérison restent assez élevées. Il est seulement nécessaire de commencer le traitement à temps, en visitant le médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

http://vsepromozg.ru/oslozhneniya/meningioma-golovnogo-mozga