Le carcinome basocellulaire ou le cancer sous la forme d'un néoplasme qui s'est développé à partir de la cellule cutanée de la couche basale est caractérisé par une croissance lente et l'absence de métastases. Il n'y a toujours pas de consensus sur le caractère bénin ou malin de la tumeur en médecine. Beaucoup le considèrent comme une étape intermédiaire entre les tumeurs bénignes et malignes.
Basalioma - Ce type de cancer de la peau est présent dans 70 à 75% des cas de tumeurs malignes de la peau. Selon les statistiques, 26 hommes et 21 femmes peuvent contracter le syndrome de Basalioma pour 100 000 habitants. Cette maladie de la peau est plus fréquente dans le sud de la Russie, dans les régions de Rostov et Astrakhan, dans les régions de Stavropol et de Krasnodar.
Les personnes à la peau blanche et les personnes qui travaillent depuis longtemps en plein air se trouvent dans la zone à risque de la maladie: pêcheurs, constructeurs, ouvriers agricoles et ouvriers qui réparent les routes.
La peau de basaloma, c'est quoi?
Malgré l'absence de métastases, les basaliomes, comme toute tumeur maligne, peuvent germer et détruire les tissus adjacents et se reproduire.
Carcinome basocellulaire de la peau
Ne sachant pas à quoi ressemble un basalioma, à quoi cela sert-il, nombreux sont ceux qui décèlent sur la peau un ou plusieurs nodules qui se confondent, dominant au-dessus de la peau, ne font pas attention à eux, car ils ne ressentent pas de douleur à un stade précoce.
Après un certain temps, le nodule prend la forme d'une plaque jaune ou blanc cassé avec une surface recouverte d'écailles. Habituellement, les gens ont tendance à arracher la croûte, ce qui peut provoquer un saignement des capillaires. Lorsqu'ils remarquent que l'éducation commence à se détester, les patients comprennent qu'ils doivent contacter un dermatologue. Des spécialistes expérimentés dirigent immédiatement les patients vers un oncologue, car un type de tumeur peut être suspecté de basalioma.
Classification du carcinome basocellulaire: types et formes
Le basaliome est le plus souvent formé sur la tête, à savoir:
Les cancers basocellulaires du dos et des membres sont rares.
La classification comprend les formes ou types de carcinome basocellulaire suivants:
- basaliome nodulaire (ulcératif);
- pedzhoidnaya, basalioma superficiel (épithélioma pedzhetoidnaya);
- carcinome nodulaire cutané ou basocellulaire solide;
- basaliome adénoïde;
- piercing;
- verruqueuse (papillaire, exophytique);
- pigment;
- sclérodermiforme;
- cicatrice atrophique;
- Tumeur de Shpigler (cylindre tumoral "turban").
Classification TNM clinique
Légende et décodage:
T - tumeur primitive:
- Tx - les données sont insuffisantes pour évaluer la tumeur primitive;
- T0 - tumeur primitive impossible à déterminer;
- Тis - carcinome préinvasif (carcinome in situ);
- T1 - taille de la tumeur - jusqu'à 2 cm;
- T2 - taille de la tumeur - jusqu'à 5 cm;
- T3 - taille de la tumeur - plus de 5 cm; les tissus mous sont détruits;
- T4 - la tumeur se développe dans d'autres tissus et organes.
N - ganglions lymphatiques:
- N0 - pas de métastases régionales;
- N0 - pas de métastases régionales;
- N1 - une ou plusieurs métastases aux ganglions lymphatiques régionaux;
M - métastases:
- M0 - pas de métastases à distance;
- M1 - métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes distants.
Stades du carcinome basocellulaire
Comme le basaliome se présente au stade initial (stade T0), sous la forme d'une tumeur non formée ou d'un carcinome pré-invasif (carcinome in situ - Tis), il est difficile à déterminer malgré l'apparition de cellules cancéreuses.
- Au stade 1, le basalioma ou les ulcères atteignent un diamètre de 2 cm, se limitent au derme et ne sont pas transférés aux tissus voisins.
- Dans la plus grande dimension, le stade 2 de Basalioma atteint 5 cm, se développe dans toute l'épaisseur de la peau, mais ne s'étend pas jusqu'au tissu sous-cutané.
- Au stade 3, le basalioma augmente de taille et atteint un diamètre de 5 cm ou plus. La surface ulcère, le tissu adipeux sous-cutané est détruit. Viennent ensuite les dommages aux muscles et aux tendons - les tissus mous.
- Si le stade 4 du carcinome basocellulaire est diagnostiqué, la tumeur, en plus des manifestations et des lésions des tissus mous, détruit le cartilage et les os.
La prévalence du carcinome basocellulaire
Nous expliquons comment déterminer le basalioma par une classification plus simple.
Il comprend le carcinome basocellulaire:
- initiale;
- élargi;
- stade terminal.
L'étape initiale comprend la classification précise T0 et T1. Le carcinome basocellulaire ressemble à de petits nodules dont le diamètre est inférieur à 2 cm. L'ulcération est absente.
L'étape élargie comprend T2 et T3. La tumeur sera volumineuse, atteignant 5 cm ou plus, avec ulcération primaire et lésions des tissus mous.
La phase terminale comprend la classification précise T4. La tumeur peut atteindre 10 cm et plus dans les tissus et organes sous-jacents. Dans le même temps, de multiples complications peuvent survenir lors de la destruction d'organes.
Facteurs de risque de carcinome basocellulaire
Les enfants et les adolescents souffrent rarement de ce type de cancer. Les basaliomes apparaissent plus souvent sur le visage d'un public d'hommes et de femmes après 50 ans. La tumeur affecte également d'autres peaux exposées.
En raison d'une exposition excessive à la lumière directe du soleil et au tabagisme, un basaliome de la peau du nez peut survenir. Dans les maladies chroniques de la peau du visage - basalioma de la paupière de l'oeil. S'il y a des substances cancérogènes dans l'environnement, par exemple un basaliome de l'auricule et des mains, avec des cicatrices chroniques dues à des brûlures fréquentes et fréquentes, il apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, sur le cou.
Les causes du carcinome basocellulaire peuvent être associées à des facteurs:
- génétique;
- immunisé;
- externe défavorable;
- peau (avec kératose sénile, radiodermite, lupus tuberculeux, naevus, psoriasis, etc.).
Vous ne pouvez pas prendre l'éducation pour l'acné. Il doit être traité, car il peut détruire même les os du crâne, provoquer une thrombose de la muqueuse du cerveau et la mort.
Comment se manifeste la maladie?
Anatomiquement, la formation ressemble à une plaque plate, un nodule, une plaie superficielle ou une ulcération profonde et étendue avec un fond de couleur rouge foncé.
Les symptômes du carcinome basocellulaire au niveau microscopique sont caractérisés par des cordons émergents et des complexes constitués de petites cellules intensément colorées. Ils sont limités à la périphérie par des cellules prismatiques avec la présence de noyaux situés à la base. Les noyaux ont de longs axes situés à la limite du complexe ou du brin à angle droit. Dans ce cas, le regroupement des cellules sera parallèle.
À l'intérieur des cellules, il y a une petite quantité de cytoplasme avec des noyaux noirs, arrondis, ovales ou allongés. Les petites cellules diffèrent des cellules épithéliales basales de la peau en l'absence de ponts intercellulaires. Les cellules à l'intérieur des complexes et les brins ont une taille encore plus petite et leur disposition est erratique et plus friable.
Les symptômes cliniques du carcinome basocellulaire se manifestent par un micro-faisceau dense, rosâtre, rose jaunâtre ou blanc terne en forme de perle. Elle fait saillie au-dessus de la peau et a tendance à se confondre avec un groupe de nodules similaires, formant une plaque avec des télangiectasies (réticulums ou astérisques), une expansion persistante des capillaires, des veinules ou des artérioles, dont la nature n'est pas associée à une inflammation.
Au centre de la plaque, une disparition spontanée de nodules individuels ou leur ulcération peut survenir avec la formation d'un coussin à la périphérie constitué de nodules blanchâtres et mats.
À l’avenir, la maladie peut se manifester sous deux états tumoraux:
- ulcération avec formation au centre de l'érosion avec présence d'un fond irrégulier ou d'un ulcère, dont les bords auront la forme d'un cratère. Avec la propagation progressive de l'ulcère dans la profondeur et la région, les tissus sous-jacents seront détruits: les os ou le cartilage et la douleur aiguë se produira;
- tumeur sans ulcération. Sa peau sera très fine et brillante et avec la présence de télangiectasie. Parfois, la tumeur fait saillie au-dessus de la peau et présente une structure lobulaire en forme de chou-fleur à base large ou étroite.
Ulcératif nodulaire: un basaliome de forme irrégulière se manifeste avec tous les symptômes cliniques et se forme plus souvent au niveau de la paupière, du coin interne de l'œil et du pli nasolabial.
Une tumeur de sondage peut apparaître à ces endroits en raison de traumatismes cutanés fréquents. Mais il se développe plus rapidement et détruit plus activement le tissu environnant, plutôt que le nodulaire-ulcéré.
Une tumeur nodulaire, volumineuse ou solide se présentant sous la forme d'un nœud unique au-dessus de la peau est recouverte d'astérisques vasculaires - des brins continus et des complexes aux contours festonnés, susceptibles de se fondre en formations massives. Il se développe vers l'extérieur et est entouré d'un rouleau "perle". En raison de la pigmentation sombre au centre ou sur les bords, il est confondu avec un mélanome cutané.
La formation adénoïde (kystique) est constituée de structures semblables aux kystes et au tissu glandulaire, ce qui lui donne l'aspect d'une dentelle. Les cellules ici sont bordées de rangées régulières de petits kystes à contenu basophile.
Les symptômes d'un carcinome basocellulaire superficiel multicentrique (pedzhetoidny) apparaissent sous forme de plaque ronde ou ovale, qui présente une bordure de nodules à la périphérie et qui tombe légèrement vers le centre, recouverte d'écailles sèches. Sous eux, on voit la télangiectasie dans la peau amincie. Au niveau cellulaire, il se compose de nombreuses petites lésions avec de petites cellules sombres dans les couches superficielles du derme.
La tumeur verruqueuse (papillaire, exophytique) peut être confondue avec une verrue en forme de chou-fleur en raison des nœuds hémisphériques denses qui poussent sur la peau. Il se caractérise par l'absence de destruction et ne se développe pas dans les tissus sains.
Un néoplasme pigmenté ou un épithélioma pedzhetoidny peut être de différentes couleurs: brun bleuâtre, noir brunâtre, rose pâle et rouge avec des bords surélevés en forme de perles. Avec un long flux torpide et bénin atteint 4 cm.
Dans la forme tumorale cicatrico-atrophique (plate) de la tumeur, il se forme un nodule au centre duquel se forme une plaie (érosion) qui cicatrise spontanément. Les nodules continuent à se développer à la périphérie avec la formation de nouvelles érosions (ulcères).
Pendant l'ulcération, l'infection se joint et la tumeur devient enflammée. Avec la croissance des carcinomes basocellulaires primitifs et récurrents, les tissus sous-jacents (os, cartilage) sont détruits. Il peut pénétrer dans les cavités proches, par exemple depuis les ailes du nez - dans sa cavité, depuis le lobe de l'oreille - dans le cartilage de la coquille, en les détruisant.
Pour les tumeurs de sclérodermie, une transition d'un nodule pâle avec une croissance dans une plaque de forme dense et plate avec un contour net des bords est caractéristique. Les ulcères apparaissent sur une surface rugueuse au fil du temps.
Pour les tumeurs de Shpiegler (cylindres), l'apparition de multiples nœuds bénins de couleur rose-violet, recouverts de télangiectasies, est caractéristique. Lorsque localisé sous les cheveux sur la tête, cela prend beaucoup de temps.
Diagnostic du carcinome basocellulaire
Si, après un examen visuel par un médecin, un basalioma est suspecté chez un patient, le diagnostic est confirmé par un examen cytologique et histologique des frottis, des empreintes ou des raclures à la surface du néoplasme. En présence de cordes ou de groupes imbriqués de cellules en forme de fuseau, arrondies ou ovales entourées de minces bords du cytoplasme, le diagnostic est confirmé. Les tests de cancer de la peau (empreinte de frottis) sont prélevés au bas de l'ulcère et déterminent la composition cellulaire.
Si, par exemple, le marqueur tumoral CA 125 est utilisé pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire, il n'existe aucun marqueur sanguin oncologique spécifique permettant de déterminer la malignité du carcinome basocellulaire. Ils pourraient confirmer avec précision le développement du cancer dans celui-ci. Dans les tests de laboratoire restants, une leucocytose, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, un test positif au thymol et une augmentation de la protéine C-réactive peuvent être détectées. Ces indicateurs correspondent à d'autres maladies inflammatoires. Il y a une certaine confusion dans le diagnostic, ils sont donc rarement utilisés pour confirmer le diagnostic de tumeurs.
Toutefois, en raison de la diversité des antécédents histologiques du carcinome basocellulaire et de ses formes cliniques, des diagnostics différentiels sont effectués pour exclure (ou confirmer) d'autres maladies de la peau. Par exemple, le lupus érythémateux, le lichen plan, la kératose séborrhéique, la maladie de Bowen doivent être différenciés du carcinome basocellulaire à surface plane. Mélanome (cancer d'un grain de beauté) - de la forme pigmentaire, de la sclérodermie et du psoriasis - d'une tumeur sclérodermiforme.
Traitement et élimination du carcinome basocellulaire
Lors de la confirmation d'un cancer de la peau cellulaire, les méthodes de traitement sont sélectionnées en fonction du type et de l'ampleur de la croissance et de la germination de la tumeur dans les tissus voisins. Beaucoup de gens veulent savoir à quel point le basalioma est dangereux et comment le traiter afin d'éviter toute récidive. La méthode la plus éprouvée pour traiter les petites tumeurs est l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire sous anesthésie locale: lidocaïne ou ultracaïne.
Lorsque la tumeur germe profondément à l'intérieur et dans d'autres tissus, traitement chirurgical du carcinome basocellulaire après irradiation, méthode combinée. En même temps, le tissu cancéreux est complètement retiré du bord, mais si nécessaire, dirigez-vous vers les zones de peau saine les plus proches, en le retirant de 1 à 2 cm.Avec une grande incision, un joint cosmétique est soigneusement appliqué et enlevé au bout de 4-6 jours. Plus la formation est éliminée tôt, plus l'effet est élevé et plus le risque de rechute est faible.
Effectuer également un traitement avec les méthodes efficaces suivantes:
- radiothérapie;
- thérapie au laser;
- méthodes combinées;
- la cryodestruction;
- thérapie photodynamique;
- traitement médicamenteux.
Radiothérapie
Les patients sont bien tolérés par la radiothérapie et sont utilisés pour les petites tumeurs. Le traitement est long, pas moins de 30 jours et a des effets secondaires, car les rayons affectent non seulement la tumeur, mais également les cellules cutanées saines. L'érythème ou l'épiderme sec apparaît sur la peau.
Les réactions cutanées légères disparaissent d'elles-mêmes, "persistantes" nécessitent un traitement local La radiothérapie dans 18% des cas est accompagnée de diverses complications sous forme d'ulcères trophiques, de cataractes, de conjonctivite, de maux de tête, etc. C'est pourquoi un traitement symptomatique est réalisé ou avec l'utilisation d'agents hémostimulants. Le traitement de la forme sclérosante du carcinome basocellulaire par radiothérapie n'est pas effectué en raison de son efficacité extrêmement faible.
Thérapie au laser
En confirmant le diagnostic de "carcinome basocellulaire de la peau ou de carcinome basocellulaire", le traitement au laser a presque complètement remplacé d'autres méthodes d'élimination de la tumeur. En une séance, il est possible de se débarrasser de la maladie avec un laser à dioxyde de carbone. La tumeur est affectée par le CO2 et s'évapore en couches à partir de la surface de la peau. Le laser ne touche pas la peau et n'affecte la température que sur la zone touchée, sans toucher les zones saines.
Les patients ne ressentent pas de douleur, car pendant la procédure, le soulagement de la douleur se produit tout en étant protégé par le froid. Il n'y a pas de saignement dans le lieu de prélèvement, une croûte sèche apparaît, qui disparaît d'elle-même dans un délai de 1-2 semaines. Ne l'arrachez pas vous-même avec vos ongles, afin de ne pas porter l'infection.
Cette méthode convient aux patients de tous âges, en particulier aux personnes âgées.
Si un carcinome basocellulaire est détecté, un traitement au laser sera préférable en raison des avantages suivants de cette méthode:
- relative indolence;
- sang et sécurité;
- stérilité et absence de contact;
- effet cosmétique élevé;
- courte rééducation;
- exclusion de récurrence.
La cryodestruction
Qu'est-ce qu'un basalioma et comment le traiter, s'il y a beaucoup de formations sur le visage ou la tête, il y en a de grandes, négligées et qui poussent dans les os du crâne? C'est une cellule de la couche basale de la peau qui, par division, s'est transformée en une grosse tumeur. Dans ce cas, la cryodestruction sera utile, en particulier pour les patients qui développent des cicatrices grossières (chéloïdes) après des opérations sous stimulateur cardiaque et recevant des anticoagulants, notamment de la warfarine.
Information! Selon les résultats de l'étude après cryodestruction, des rechutes surviennent dans 7,5% des cas, après une intervention chirurgicale - dans 10,1% des cas, après une radiothérapie - dans 8,7% des cas.
La liste des avantages de la cryodestruction comprend:
- d'excellents résultats cosmétiques lors de l'élimination de grandes formations sur n'importe quelle partie du corps;
- traitement ambulatoire sans anesthésie mais sous anesthésie locale;
- pas de saignement et une longue période de rééducation;
- la capacité d'appliquer la méthode aux patients âgés et aux femmes enceintes;
- la capacité de traiter le rhume avec des comorbidités chez les patients contre-indiqués pour la méthode chirurgicale.
Information! La cryodestruction, contrairement à la radiothérapie, ne détruit pas l'ADN des cellules entourant les cellules basales. Il favorise la libération de substances qui renforcent le système immunitaire contre la tumeur et prévient la formation de nouvelles basales sur le site d'élimination et sur d'autres zones de la peau.
Après la biopsie, confirmant le diagnostic, anesthésiques locaux (lidocaïne - 2%) ou / et administrer du kétanol (100 mg) une heure avant l’intervention pour éviter tout inconfort et douleur lors de la cryodestruction.
Si de l'azote liquide est utilisé sous forme de spray, il existe un risque d'épandage d'azote. Plus précisément et plus en profondeur, vous pouvez effectuer une cryodestruction à l'aide d'un applicateur en métal refroidi à l'azote liquide.
Important à savoir! Il est impossible de congeler un carcinome épidermoïde ou un basaliome (cela n’a pas de sens) en les congelant avec des écouvillons avec Wartner Cryo ou Cryopharm, car la congélation ne se produit que sur une profondeur de 2 à 3 mm. Détruire complètement les cellules du carcinome basocellulaire par ces moyens est impossible. La tumeur au sommet est recouverte d'une cicatrice et, dans les profondeurs, des cellules oncogènes, qui présentent une récidive.
Thérapie photodynamique
La thérapie photodynamique du carcinome basocellulaire vise la destruction sélective des cellules tumorales par des substances - photosensibilisantes lorsqu’elles sont exposées à la lumière. Au début de la procédure, un médicament est injecté dans la veine du patient, par exemple de la photoditazine pour une accumulation dans la tumeur. Cette étape s'appelle la photosensibilisation.
Lorsqu'il est accumulé dans les cellules cancéreuses d'un photosensibilisateur, le basalioma est examiné sous ultraviolets pour indiquer sa limite sur la peau. En effet, il émettra une fluorescence rose, appelée marquage vidéo-fluorescent.
Ensuite, la tumeur est un laser rouge translucide avec une longueur d'onde correspondant à l'absorption maximale du photosensibilisateur (par exemple, 660-670 nm pour la photoditazine). La densité du laser ne doit pas chauffer les tissus vivants au-dessus de 38 ° C (100 MW / cm). Le temps est réglé en fonction de la taille de la tumeur. Si la tumeur a une taille de 10 kopecks, le temps d'irradiation est de 10-15 minutes. Cette étape s'appelle une exposition photo.
Lorsque l'oxygène entre dans la réaction chimique, la tumeur meurt sans endommager les tissus sains. Dans le même temps, les cellules du système immunitaire: les macrophages et les lymphocytes absorbent les cellules d’une tumeur morte, appelée photo-induction de l’immunité. Il n’ya pas de rechute sur le site du carcinome basocellulaire original. La thérapie photodynamique remplace de plus en plus la chirurgie et la radiothérapie.
Traitement médicamenteux
En cas de confirmation par des études de basalioma, le traitement par pommade est prescrit pendant 2 à 3 semaines.
Pommades utilisées localement pour les pansements occlusifs:
- fluorouracile - 5% après prétraitement de la peau avec Dimexidum;
- omaïne (colchaminique) - 0,5-5%;
- acide fluorafurique - 5-10%;
- Podophylline - 5%;
- glyciphonique - 30%;
- Prospidinova - 30-50%;
- metvix;
- Curaderm;
- solcoséryle;
- Kolkhamin (0,5%) avec la même partie de Dimexidum que les applications.
Appliquez la pommade en saisissant la peau environnante sur 0,5 cm. Pour protéger les tissus sains, ils sont enduits de zinc ou de pâte de zinc-salicylate de zinc.
Si une chimiothérapie est administrée, on utilisera Lidaza, Wobe-Mugos E. Les carcinomes basocellulaires multiples sont traités par perfusion intraveineuse ou intramusculaire de Prospidin avant la cryodestruction des lésions.
Pour les tumeurs jusqu'à 2 cm, si elles sont situées dans le coin des yeux et sur les paupières, des interférons sont utilisés à l'intérieur de l'oreillette, car le laser, la chimiothérapie ou la cryodestruction, ainsi que l'excision chirurgicale ne peuvent pas être utilisés.
Le traitement par basalioma est également effectué avec des rétinoïdes aromatiques, capables de réguler l'activité des composants du système cyclase. Si le traitement médicamenteux est interrompu ou s'il existe des tumeurs de plus de 5 cm, un carcinome basocellulaire indifférencié et invasif, des rechutes peuvent survenir.
Thérapie traditionnelle dans le traitement du carcinome basocellulaire: recettes de pommades et de teintures
Thérapie traditionnelle dans la lutte contre les basaliomes cutanés
C'est important! Avant de traiter les basaliomes avec des remèdes populaires, il est nécessaire de tester les allergies à toutes les herbes qui seront utilisées en tant que traitement adjuvant.
Le remède populaire le plus populaire est un bouillon à base de feuilles de chélidoine. Les feuilles fraîches (1 c. À thé) sont placées dans de l'eau bouillante (1 c. À soupe). Laisser reposer jusqu'à ce qu'elles refroidissent et prendre 1/3 c. À soupe. trois fois par jour. Vous devez cuisiner à chaque fois un bouillon frais.
Si sur le visage d'un seul ou d'un petit carcinome basocellulaire, un traitement avec des remèdes populaires est effectué avec lubrification:
- jus de chélidoine frais;
- jus fermenté de chélidoine, c'est-à-dire après perfusion pendant 8 jours dans une bouteille en verre avec ouverture occasionnelle du bouchon pour éliminer les gaz.
Le jus de la moustache dorée est utilisé comme compresse pendant 24 heures, en appliquant des cotons-tiges humides, en les fixant avec un pansement ou un pansement.
Pommade: la poudre des feuilles de bardane et de chélidoine (¼ V.) est bien mélangée avec de la graisse de porc fondue et braisée pendant 2 heures au four. Lubrifiez la tumeur 3 fois / jour.
Pommade: La racine de bardane (100 g) est bouillie, refroidie, malaxée et mélangée à de l'huile végétale (100 ml). Continuer à faire bouillir pendant 1,5 heure. Peut être appliqué sur le nez, où il est peu pratique d'utiliser des compresses et des lotions.
Pommade: préparer la collection en mélangeant les bourgeons de bouleau, la pruche tachetée, le trèfle rouge, le grand chélidoine, la racine de bardane - 20 grammes chacun. Dans l'huile d'olive (150 ml), faites revenir l'oignon finement haché (1 cuillère à soupe de L.), puis récoltez-le dans la casserole et versez-le dans la résine de pin à huile (sève - 10 g), après quelques minutes - récupérez les herbes (3 c. À soupe) Après 1-2 minutes, retirez du feu, versez dans un pot et fermez bien le couvercle. Le jour insiste dans un endroit chaud. Peut être utilisé pour les compresses et le frottis des tumeurs.
Souviens toi! Le traitement du carcinome basocellulaire avec des remèdes populaires constitue un complément à la méthode principale de traitement.
Espérance de vie et pronostic de la basalite cutanée
Si un basaliome est détecté, le pronostic sera favorable car aucune métastase ne se forme. Le traitement précoce d'une tumeur n'affecte pas l'espérance de vie. Aux stades avancés, à la taille de la tumeur supérieure à 5 cm et aux récidives fréquentes, le taux de survie à 10 ans est de 90%.
En tant que mesure de prévention du carcinome basocellulaire devrait:
- protéger le corps, en particulier le visage et le cou, d'une exposition prolongée aux rayons directs du soleil, en particulier en présence d'une peau claire ne pouvant être bronzée;
- utiliser des crèmes protectrices et nourrissantes qui empêchent la peau sèche;
- Traiter radicalement les fistules ou les ulcères qui ne guérissent pas;
- protéger les cicatrices sur la peau des dommages mécaniques;
- observer strictement les règles d’hygiène personnelle après un contact avec des agents cancérigènes ou des lubrifiants;
- traiter en temps opportun les maladies précancéreuses de la peau;
- bon et sain pour manger.
Conclusion! Pour la prévention et le traitement du carcinome basocellulaire doivent être appliquées des méthodes complexes. Lorsque des tumeurs apparaissent sur la peau, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement précoce. Cela sauvera le système nerveux et prolongera la vie.
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http://onkolog-24.ru/bazalioma-kozhi.htmlBazalioma structure solide de ce que c'est
Qu'est-ce que la peau de basalome? Types de carcinome basocellulaire
Le basaliome cutané est l’un des types de cancer de la peau les plus répandus au monde. Il a reçu son nom en raison du fait qu'il se développe dans la couche basale de l'épiderme. Les oncologues diagnostiquent ce type de cancer de la peau dans un tiers des cas. En règle générale, cette tumeur se trouve chez les hommes de plus de 40 ans. Cependant, elle peut être diagnostiquée chez les deux sexes et à tout âge. Il est donc important de connaître ses symptômes et de pouvoir les reconnaître à temps.
Il existe plusieurs types ou formes de carcinome basocellulaire:
Tous ces types de carcinomes basocellulaires ont des caractéristiques communes, mais ils présentent également des différences significatives.
La forme la plus dangereuse de carcinome basocellulaire est l’ulcère peptique. Cela est dû au fait que les ulcères entraînent la déformation des tissus sur lesquels ils se forment et, par conséquent, une grande surface ulcéreuse se forme sur la peau, pénétrant plus profondément que la couche supérieure de la peau. Le basaliome ulcératif est très dangereux et difficile à traiter. Les ulcères sont périodiquement recouverts d'une croûte dure; si vous les enlevez, vous pourrez trouver un fond noir, rouge ou gris de l'ulcère. Les bords de l'ulcère sont généralement inégaux et cahoteux, et sa taille peut augmenter rapidement.
La forme la plus courante de carcinome basocellulaire, dans laquelle le cancer de la peau a de bonnes chances de rémission, est le carcinome nodal ou nodulaire.
Extérieurement, le basalioma nodulaire ressemble à une grosse taupe ou une bosse à la surface de la peau, qui est colorée en nacré ou rougeâtre. Il est important qu’une telle tumeur ne se manifeste pas pendant longtemps, que sa croissance soit lente et que le patient n’éprouve aucune sensation douloureuse. Lorsque la tumeur atteint une taille suffisamment grande, des plaies douloureuses présentant une croûte brune apparaissent à sa surface. Ensuite, autour de celle-ci, un arbre surélevé en forme d'anneau est formé, ce qui est la caractéristique principale de cette forme de carcinome basocellulaire. Le plus souvent, les oncologues découvrent un basaliome nodal dans le cou ou le visage du patient.
Le carcinome basocellulaire solide est un type de nodulaire, on l'appelle aussi gros segmenté. Sa principale différence avec les formes nodulaires et ulcéreuses est qu’il ne pousse que sur la surface de la peau, sans aller au fond de celle-ci. De ce fait, les chances de rémission sont élevées si le traitement est effectué aux premiers stades. Le basaliome solide, ainsi que nodulaire, est l’un des cas les plus fréquemment diagnostiqués.
Le basalioma cicatriciel a une texture dense et s'apparente à une cicatrice de couleur grise ou rosâtre. Bien que les bords d'un tel carcinome basocellulaire soient également situés au-dessus de la tumeur elle-même, ils sont moins prononcés que dans d'autres formes de carcinome basocellulaire. Une telle tumeur diffère par la profondeur avec laquelle elle pénètre dans les couches de la peau, ainsi que par sa croissance significative le long de la peau. Pour cette raison, il existe de nombreux cas de récidive du cancer dans cette forme de carcinome basocellulaire.
La forme de la surface se caractérise par l'apparition de petites plaques sur la peau, qui peuvent également être recouvertes de petites plaies. Les plaques sont généralement de petite taille et leur couleur est similaire à celle des taupes brun-rougeâtre. De telles tumeurs n'apparaissent pas seulement sur le visage, elles sont souvent diagnostiquées dans d'autres parties du corps des patients. Très souvent, des plaques apparaissent dans la poitrine et la jambe. De telles tumeurs peuvent également se développer sur une longue période, sans déranger le patient. Le plus souvent, un basalioma superficiel est observé chez les femmes.
Le basaliome adénoïde ressemble visuellement à la dentelle et consiste en un tissu glandulaire. Ce type de tumeur est également assez courant, souvent avec une rémission réalisée avec un traitement opportun.
En sachant à quel point le basalioma est dangereux, en quoi il consiste et comment il se manifeste, vous pouvez le diagnostiquer à un stade précoce et le guérir avec succès.
Facteurs de risque de carcinome basocellulaire
Bien que le basalioma puisse survenir chez des personnes de tout âge et de tout sexe, certains facteurs peuvent indiquer que le risque de cancer de la peau est élevé. Si une personne appartient à ce groupe à risque, elle doit surveiller de près son état de santé et son état de peau. Il existe des maladies précancéreuses dans lesquelles se développe souvent un carcinome basocellulaire, dont les causes peuvent être les suivantes:
- Maladie de Bowen; La maladie de la veste; erythroplasia keir; xérodermie pigmentaire; kératoacanthome; granulome; abcès froid sur la peau; ulcère de rayonnement; ulcère trophique; kératose solaire; acanthome séborrhéique.
Les symptômes du carcinome basocellulaire sont fréquents chez les personnes qui prennent trop de soleil au soleil. En outre, les personnes qui travaillent avec du goudron ou des produits pétroliers, en contact avec des substances telles que l'arsenic, doivent également être attentives aux tumeurs de la peau, ainsi qu'un grand nombre de grains de beauté ou de taches de rousseur. Ainsi, beaucoup peuvent être à risque.
La présence d'une ou de plusieurs des maladies précancéreuses ci-dessus suggère que vous devez être vigilant, car il s'agit de signes fréquents de carcinome basocellulaire ou d'apparition prochaine.
Symptômes et signes du carcinome basocellulaire
Pour que le traitement soit effectué le plus tôt possible et qu'il conduise à la rémission de la maladie, le diagnostic précoce du carcinome basocellulaire est très important. Pour cela, vous devez connaître les principaux signes du carcinome basocellulaire. Le patient peut les découvrir lui-même s'il inspecte périodiquement son corps à la recherche de tumeurs ou de modifications des taupes existantes.
Il y a cinq signes principaux que le basalioma se développe:
- asymétrie des taupes; bords irréguliers ou indistincts des taupes; changements de couleur des grains de beauté (coloration inégale, couleur grisâtre ou noire); diamètre d'une mole supérieur à 6 mm; le début de la croissance rapide des taupes ou des changements dans sa taille.
Lorsqu'un ou plusieurs symptômes apparaissent, une consultation immédiate avec un oncologue est nécessaire. Il n’est pas nécessaire que les symptômes suggèrent un cancer, mais vous devez vous assurer qu’il n’ya pas de carcinome basocellulaire ou commencer le traitement le plus tôt possible. A partir de quel stade du traitement du carcinome basocellulaire est commencé, son efficacité dépend largement.
Étapes de la maladie
Comme tout cancer, le carcinome basocellulaire a ses propres stades:
Le stade zéro est caractérisé par la formation de cellules cancéreuses dans la peau, mais pas par la formation d'une tumeur. Seul un oncologue peut dire à quoi ressemble le basalioma au stade initial, car parfois les symptômes sont extrêmement mineurs et parfois même totalement absents. Le premier stade est celui où le basalioma commence à peine à se former, le stade 1 étant le plus favorable au traitement. La taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm La seconde étape correspond à la formation d'un basiliome plat. Le stade 2 du basilome cutané est caractérisé par la croissance tumorale, qui peut maintenant atteindre 5 cm de diamètre. Le troisième stade est diagnostiqué en présence d'un carcinome basocellulaire profond. Le basalioma de la peau du 3ème stade a une surface exprimée, la tumeur se développe dans le derme de la peau, des muscles, des tissus adipeux, des tendons et même dans les os. Le patient peut ressentir une douleur de la peau dans la zone du néoplasme. Le quatrième stade est le stade du carcinome baso-cellulaire papillaire. Le stade 4 du carcinome basocellulaire s'accompagne de la destruction des os, situés sous la peau dans la zone de formation de la tumeur.
Comment identifier le basalioma à un stade précoce? Pour ce faire, vous devez surveiller attentivement les taupes sur le corps et, si elles changent, contactez un médecin.
Diagnostic du carcinome basocellulaire
Le patient peut effectuer le diagnostic initial. Pour ce faire, il doit examiner ses grains de beauté et, s’ils commencent à grossir, en modifier la structure ou la couleur, consulter un médecin. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à risque.
Si un carcinome basocellulaire est suspecté, un oncologue devrait être diagnostiqué après le test. Ces analyses comprennent:
- radiographie; tomographie par ordinateur; échographie; imagerie par résonance magnétique; biopsie; études cytologiques et histologiques; tests pour les marqueurs tumoraux.
Ce sont ces études qui peuvent définitivement confirmer ou infirmer la présence du carcinome basocellulaire, ainsi que fournir des informations sur son stade, sa profondeur de pénétration dans la peau, sa prévalence ainsi que sur le degré d’influence sur les autres organes.
Si un carcinome basocellulaire a déjà été diagnostiqué dans le passé, ces études doivent être effectuées régulièrement afin de détecter une récidive ou l'apparition de nouvelles tumeurs dans le temps.
Tout d'abord, un examen cytologique et histologique est effectué, ce qui permet de distinguer le cancer de la peau naissant de maladies similaires, telles que la kératose séborrhéique. Ces tests de cancer de la peau révèlent la présence de cellules malades. Pour mener ces études, vous devez effectuer un prélèvement dans la région du carcinome basocellulaire, où se trouvent des tissus morts. Pour mener à bien ces études, il faut gratter de la surface d’un carcinome basocellulaire. Ces études révèlent des cellules rondes, ovales ou en forme de fuseau et situées dans des grappes nicheuses. Chaque cellule est entourée d'un mince bord de cytoplasme. Si de telles cellules sont trouvées, le carcinome basocellulaire est diagnostiqué.
Une biopsie est considérée comme une méthode plus informative pour le diagnostic du cancer de la peau que les études histologiques ou cytologiques. L'essence de la méthode consiste à obtenir des tissus, après quoi leur étude morphologique est réalisée. La collecte des tissus doit être effectuée uniquement dans la salle d'opération, avec une hygiène complète. Il est important que le médecin soit en mesure de déterminer correctement les limites du néoplasme - pour cela, vous avez besoin du bon éclairage dans la pièce où la biopsie est effectuée. Lorsque le foie basal est utilisé, trois types de biopsie:
- biopsie par excision; biopsie incisionnelle; biopsie à l'aiguille.
Si une biopsie excisionnelle est utilisée, le médecin excise toute la tumeur. Avec une biopsie incisionnelle, seule une partie de la tumeur est excisée. Lors de la biopsie de ponction, le médecin utilise un couteau tubulaire qui permet la collecte de tissu de la peau.
Les analyses de sang ne fournissent souvent pas d'informations fiables sur la présence d'un carcinome basocellulaire, car il n'y a pas de marqueur de cancer correspondant. Par conséquent, les oncologues soupçonnant un basalioma conduisent les études ci-dessus: une biopsie des tissus affectés, ainsi que des études cytologiques et histologiques.
L'élimination du carcinome basocellulaire doit être effectuée dès que possible après son diagnostic.
Méthodes de traitement. Retrait du carcinome basocellulaire
Les méthodes les plus courantes de traitement du carcinome basocellulaire sont la radiothérapie, le traitement médicamenteux et l'ablation chirurgicale. Il est important que l'oncologue ait choisi la méthode de traitement sur la base d'indications individuelles. Il est important de rappeler que l'efficacité du traitement est déterminée non seulement par la méthode de traitement choisie, mais également à quel stade du cancer commence ce traitement. Avant de commencer le traitement, l'oncologue doit dire au patient ce qu'est un basalioma et comment le traiter. La plupart des oncologues du monde entier s'accordent pour dire que lorsqu'un basalioma est diagnostiqué, son traitement doit être résolu en fonction de son stade, mais qu'une tumeur est enlevée à tous les stades.
Traitement de la toxicomanie
Les meilleurs résultats sont observés dans l'ablation chirurgicale du néoplasme et la poursuite de la radiothérapie. Cependant, dans certains cas, il est nécessaire d'effectuer un traitement médical. Cela est particulièrement vrai aux premiers stades du développement du carcinome basocellulaire, lorsque les dommages éventuels causés au corps par les radiations sont supérieurs aux avantages escomptés. Dans ce cas, le traitement commence par la prise de médicaments spécifiques, notamment des pommades, des gels et des crèmes qui agissent sur la tumeur et la stoppent ainsi. Ceci est indiqué chez les patients atteints d'un carcinome basocellulaire, dont le diamètre n'excède pas 7 mm. Lorsqu'un petit basaliome est diagnostiqué, le traitement par pommade peut être très efficace.
De plus, la pharmacothérapie est souvent prescrite après l'ablation chirurgicale du basalioma. Dans le même temps, utilisez des médicaments cytotoxiques, dont le but est d'empêcher la récurrence du carcinome basocellulaire.
Traitement chirurgical
Lorsque le basaliome dépasse 7 mm, il est préférable d’utiliser une méthode de traitement chirurgical. Lorsqu'un patient présente un basaliome important, le traitement au laser entraîne une rémission prolongée et, dans la plupart des cas, le basaliome disparaît à jamais, le traitement au laser n'est plus nécessaire. Lors du traitement chirurgical, il est important de se rappeler que souvent les bords de la tumeur sont inégaux ou indistincts. Afin d'éliminer complètement la tumeur, il est nécessaire d'établir l'étendue de sa prévalence et d'identifier les limites de la propagation des cellules malades.
L'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire peut être réalisée avec:
L'excision du carcinome basocellulaire est réalisée lors de la biopsie. Cette méthode est utilisée lorsque la tumeur est de petite taille - ensuite, lors de la collecte de tissus pour examen, il est possible de retirer complètement la tumeur. La procédure est réalisée sous anesthésie locale et le basalioma est enlevé avec ses champs afin que les cellules cancéreuses ne se propagent plus. Après l'excision, une petite cicatrice se forme et disparaîtra au bout de peu de temps.
Le curetage et la fulguration s'appliquent sur toutes les parties du corps, à l'exception des oreilles, des tempes, des lèvres, des paupières et du nez. Cela est dû au fait qu’avec l’apparition d’un carcinome basocellulaire à ces endroits, il existe un risque de récidive et qu’au cours de l’opération, il est impossible de s’assurer que toutes les cellules cancéreuses sont complètement éliminées. L’essence de l’opération est le curetage, puis l’utilisation du courant électrique, qui aide à arrêter le saignement. Il est préférable d’utiliser cette méthode avec une zone basale délimitée.
Opération MOS est un nouveau mot dans le traitement chirurgical du carcinome basocellulaire. Pendant l'opération, la couche est retirée couche par couche de tissu jusqu'à ce qu'un microscope spécial indique que tous les tissus contenant des cellules malignes ont été retirés. Cette méthode contribue à préserver au maximum les tissus sains tout en éliminant au maximum les patients. Vous pouvez utiliser la méthode sur toute la surface du corps.
Si la taille du carcinome basocellulaire est petite, les oncologues recommandent souvent la cryothérapie. Ceci est considéré comme un traitement doux qui est le plus facilement toléré par le patient et ne prend pas beaucoup de temps. Après la cryothérapie, la peau du patient guérit rapidement et les risques de récurrence de la maladie sont extrêmement faibles lorsque toute la peau atteinte de la tumeur est retirée. La cryothérapie consiste essentiellement à éliminer les cellules cancéreuses et les tumeurs en les congelant.
Traitement de radiation
Aux stades avancés du cancer, la radiation est nécessaire. Cela est dû au fait que la tumeur pénètre profondément dans la peau et affecte souvent d’autres organes et même des os. Par conséquent, un traitement complexe est nécessaire pour lutter contre les cellules cancéreuses. Dans certains cas, la thérapie photodynamique est indiquée pour le carcinome basocellulaire.
En règle générale, l’irradiation par un carcinome basocellulaire est assez facilement tolérée par les patients. Cependant, dans 20% des cas, des complications surviennent, pouvant se manifester sous la forme de maux de tête, de conjonctivite, de cataractes et d'ulcères trophiques. Si de telles complications surviennent, un traitement symptomatique est nécessaire.
Si le patient a plus de 65 ans, le traitement du carcinome basocellulaire est réalisé uniquement par radiation.
En règle générale, une seule irradiation suffit pour vaincre le basalioma dans les premiers stades. Mais si nécessaire, un oncologue peut vous prescrire des cours supplémentaires. Il existe deux types d’exposition à cette maladie:
- radiothérapie à foyer rapproché; irradiation bêta.
Dans le premier cas, le traitement implique 1 mois d'irradiation 3 fois par semaine. La bêta-irradiation peut également nécessiter plusieurs séances d’irradiation.
Le traitement des carcinomes basocellulaires après irradiation doit être prescrit par l'oncologue traitant. Après le traitement, il est important que le médecin surveille le patient après le traitement, quel que soit le stade auquel la maladie a été diagnostiquée. Cela aidera à prévenir les rechutes, c'est-à-dire la re-formation du carcinome basocellulaire.
Traitement de chimiothérapie
Dans certains cas, les oncologues prescrivent une chimiothérapie aux patients atteints d’un carcinome basocellulaire. Dans ce cas, nous parlons de régimes de chimiothérapie contenant du platine. Le cisplatine, la doxorubicine et le méthotrexate sont parmi les médicaments les plus couramment utilisés. Le traitement dure jusqu'à 2 semaines. Il peut prendre plusieurs cours, l’intervalle entre les trois doit être de 3 semaines.
Thérapie traditionnelle dans le traitement du carcinome basocellulaire
Le basaliome est une maladie connue depuis de nombreuses années. C'est pourquoi non seulement la médecine officielle, mais aussi la médecine traditionnelle a ses propres méthodes de traitement du basaliome. Même les oncologues conseillent souvent, en plus des médicaments, de la radiothérapie ou de la chirurgie, d'utiliser une médecine traditionnelle éprouvée.
Comment traiter les remèdes populaires de basalite afin de s'en débarrasser? Tout d'abord, il est nécessaire d'utiliser des masques, des onguents et des teintures à base de chélidoine, de gaulthérie à feuilles rondes et de pruche. La chéline est un excellent antiseptique naturel qui aide à nettoyer les plaies, ce qui est particulièrement important pour la forme ulcéreuse du carcinome basocellulaire. Le jus de chélidoine fraîchement obtenu peut être appliqué en toute sécurité sur la plaie. En outre, vous pouvez préparer la teinture. Cela nécessitera, en plus de la chélidoine elle-même, un verre d’eau bouillante dans lequel est placée une cuillère à thé de chélidoine. La teinture obtenue est laissée un jour, puis bue un jour.
De la pruche, vous pouvez faire de la teinture, qui est conseillé d'utiliser même dans les derniers stades de la maladie. Pour préparer la teinture, vous devez prendre un verre d'herbes et quatre verres d'alcool. Les ingrédients sont mélangés, agités et laissés à infuser pendant trois semaines. Après cette période, la teinture est prête à l'emploi. Boire de la teinture devrait commencer avec 5 gouttes par jour, apportant progressivement jusqu'à 30 gouttes par jour. Vous pouvez boire la teinture en l'ajoutant au thé. Trois fois l'utilisation quotidienne de teinture peuvent améliorer de manière significative la santé du patient et stopper le développement du cancer.
Vous pouvez également faire des masques et des onguents, qui sont appliqués à la surface de la peau avec de l'os basal. Dans ce cas, le traitement du carcinome basocellulaire avec des remèdes populaires, y compris des masques, devrait être effectué sous la surveillance obligatoire du médecin traitant.
Les masques à appliquer sur la peau sont fabriqués à partir de carottes, d'aloès ou de levure. Les masques de carottes sont les plus abordables, car ils peuvent être achetés à tout moment de l’année et à bas prix. Pour préparer le masque, il suffit de râper les carottes.
Pour préparer le masque d'aloès, vous devez mélanger le jus d'aloès ou les feuilles broyées de cette plante avec de l'huile de cèdre et du goudron de bouleau. Appliquez un masque sur la tumeur plusieurs fois par jour.
Lors du diagnostic d'un carcinome basocellulaire, un traitement aux propriétés folkloriques peut donner de bons résultats, en particulier s'il est effectué en parallèle d'un traitement médicamenteux ou chirurgical.
Espérance de vie et pronostic pour la peau basale
Si l'oncologue a diagnostiqué un «carcinome basocellulaire», le pronostic de guérison et l'espérance de vie du patient dépendent de trois facteurs:
stade de la maladie à laquelle le traitement est initié; le bon choix de méthode de traitement; forme ou type de carcinome basocellulaire.
En règle générale, lorsque le traitement est commencé à temps, les prévisions des médecins sont favorables. Cette tumeur métastase rarement aux autres organes ou pénètre profondément dans la peau, vous pouvez donc vous en débarrasser une fois pour toutes. En outre, si, au début du traitement, la propagation des cellules cancéreuses n’est pas trop importante, la rechute de la maladie est pratiquement exclue.
La plupart des patients après l'ablation de la tumeur vivent 10 ans ou plus. Ceci suggère que le carcinome basocellulaire peut être éliminé de manière permanente et que la guérison peut être complète. Le meilleur pronostic est dans les cas où le diamètre du carcinome basocellulaire ne dépasse pas 2 cm et que la tumeur n'a pas eu le temps de se développer dans le tissu adipeux sous-cutané. Dans ce cas, le traitement ne prend pas beaucoup de temps, il est efficace et vous permet de vous libérer complètement de la maladie.
Pour diagnostiquer et traiter une maladie, il est important de consulter un médecin à temps!
http://imedic.club/bazalioma-solidnogo-stroeniya-chto-eto-takoe/À quoi ressemble un basaliome solide, quel est son danger?
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Un cancer qui se développe à partir de la couche basale de la peau, le carcinome basocellulaire, est l’un des cancers les plus courants. La part des carcinomes basocellulaires solides représente jusqu'à 80%.
Forme solide de carcinome basocellulaire, caractéristiques de la manifestation
Selon les études histologiques, le basalioma solide se produit le plus souvent. Une tumeur solide est généralement localisée sur le visage et le cou, moins souvent sur le cuir chevelu.
Les signes d'un type de cancer solide:
Extérieurement, le basaliome solide de la peau ressemble à un gros nœud.
Il pousse lentement de l'intérieur vers le haut.
Le diamètre d'une telle éducation peut aller jusqu'à 3 cm.
La surface de la tumeur peut avoir une couleur rose pâle ou jaunâtre.
Au cours des dernières étapes, la surface de la formation commence à saigner.
Zone basale solide de la peau sur le visage
Les oncologues considèrent qu'un type solide de carcinome basocellulaire est le stade initial du carcinome ulcératif. En termes de symptômes et de caractéristiques de débit, ces types de tumeurs sont similaires.
Une telle tumeur solide sur les paupières est particulièrement dangereuse. L'ulcère commence progressivement à détruire le tissu à l'intérieur de la tumeur, formant un fond avec des cellules mortes purulentes. L'ulcère progresse et germe profondément dans le cartilage et le tissu osseux. Cela crée une plus grande menace pour la vie humaine.
Quels sont les symptômes caractéristiques aux différents stades du carcinome basocellulaire solide?
En oncologie, le carcinome basocellulaire solide se développe en cinq étapes:
Stade zéro. Il n'y a pas de formation, mais des cellules cancéreuses sont détectées.
Je met en scène. Sur la peau, de petits nodules atteignant 2 cm sont encadrés par un rouleau.
Étape II La taille de la tumeur est supérieure à 2 cm.Le processus de croissance des cellules basales commence, progressivement toutes les couches de la peau sont touchées, à l'exception de la graisse sous-cutanée.
Stade III - IV. La tumeur devient volumineuse, dure, ne bouge presque pas, elle présente une ulcération et une inversion du tissu cartilagineux et osseux. La taille de ce carcinome basocellulaire est supérieure à 5 cm.
Méthodes de traitement du carcinome basocellulaire solide
Le choix du traitement pour une tumeur solide est déterminé par le stade du cancer. La destruction au laser et l’excision chirurgicale au scalpel donnent de bons résultats et un pronostic plus précis.
L'élimination au laser du carcinome solide permet l'excision de la tumeur rapidement et pratiquement sans douleur. La procédure est effectuée en ambulatoire. Après quelques heures, le patient peut déjà rentrer chez lui. Le risque de récurrence lorsque la tumeur est retirée au laser est minime. De plus, lorsqu'une tumeur est retirée au laser, il ne reste aucune cicatrice.
Au cours de l'ablation chirurgicale, jusqu'à 2 cm de tissu sain est affecté. Avant l'opération, le patient reçoit une anesthésie locale.
En plus des méthodes ci-dessus pour éliminer le carcinome basocellulaire, des méthodes de cryodestruction sont utilisées dans le traitement et la radiothérapie et la chimiothérapie sont prescrites.
http://modernsurgeon.ru/napravleniya/dermatoonkologiya/bazalioma/solidnaya_bazalioma/Caractéristiques et traitement du carcinome basocellulaire nodulaire
Le basalioma est un cancer de la peau qui a tendance à se développer sans métastases. Selon les statistiques, cette maladie est la troisième du nombre de patients dans le monde. Le basaliome est le deuxième des cancers de l'estomac et du poumon. Cette maladie survient dans 2/3 des tumeurs de la peau et se caractérise par son apparence. Le plus commun est le basalioma nodulaire. Il a tendance à pénétrer profondément dans l'épithélium. Mais il existe des exceptions, qui sont le type nodulaire de la maladie.
Basalioma et ses variétés - une maladie très commune.
Informations générales sur le basaliome nodulaire
Le carcinome basocellulaire de la peau est la principale maladie parmi toutes les affections cutanées cancéreuses. Les gens de tous les âges y sont soumis. Les patients de plus de 60 ans font l’objet de soins spéciaux. La peau des personnes âgées est déjà en train de perdre ses propriétés de division cellulaire rapide. Par conséquent, les tissus sains s'infectent plus rapidement. L'évolution de la maladie est toujours lente, sans signes de propagation de métastases.
Que dit l'OMS
Les témoignages de l'Organisation mondiale de la santé sont frappants. Ainsi, chez les hommes, chaque tiers a une tumeur basaltique. Et chez les femmes - chaque quart. Tous les types de carcinomes basocellulaires sont traitables mieux que tous les autres cancers. Cela est dû au comportement des cellules infectées qui propagent le cancer, infectant les couches saines de l'épiderme. Sur le nombre total de variétés de cette maladie, un basalioma nodulaire (autre nom - basalioma solide) mérite une place à part. Ce type de cancer se développe en fonction de symptômes particuliers. La propagation des cellules infectées par le cancer ne se produit pas uniquement dans l'épithélium. "
"Basalioma solide" caractéristique de l’expansion des tumeurs à la surface. Le plus souvent, ceux-ci ont l'apparence d'un hémisphère rose pâle. En raison de la croissance lente, les tumeurs ne peuvent pas changer leur taille au fil des ans.
Que disent les médecins à propos de cette maladie
La plupart des oncologues modernes sont convaincus que le basaliome ulcératif nodulaire est le même type de maladie «solide», seulement sous sa forme initiale. Ils ont beaucoup en commun en ce qui concerne leurs symptômes et la nature de l'évolution de la maladie. Par conséquent, un autre nom pour cette maladie est une grande tumeur nodulaire. La seule différence significative est due à la croissance de la peau infectée.
Les oncologues considèrent le basalioma nodulaire comme une forme précoce de solide
Qu'est-ce qui provoque un basaliome solide?
Les principaux endroits qu'un basalioma puissant peut attaquer sont les zones ouvertes du corps. Donc, le plus souvent c'est:
Comme toute autre maladie associée à l'oncologie, le basalioma a un certain nombre de facteurs pouvant provoquer son apparition. Ceux-ci comprennent:
- exposition prolongée au soleil ou à des sources artificielles de rayons ultraviolets;
- rester dans la zone de température élevée de l'air;
- contact physique avec des agents cancérigènes;
- types ionisants de rayonnement;
- peau claire;
- inflammation de la peau du visage.
L'âge de la personne est également important. Le risque d'infection non seulement solide, mais aussi d'autres types de carcinome basocellulaire, augmente avec le dépassement de la marque des 50-55 ans. De plus, n'oubliez pas d'autres maladies de la peau pouvant donner lieu à des complications. Ainsi, même un eczéma microbien inoffensif, peut donner une impulsion au développement du cancer. Toutes les causes de l'apparition d'une tumeur sont personnelles.
Image médicale de la maladie
L’image actuelle de la nature de la maladie n’a pas encore été pleinement développée. Tous les facteurs provocateurs ont été tirés d’exemples de la vie. Et ceux-ci sont réapprovisionnés chaque année. Une telle incertitude peut faire peur. Mais vous ne pouvez pas désespérer. Les méthodes modernes de traitement du carcinome baso-cellulaire peuvent sauver une personne non seulement de sa santé, mais aussi de sa vie. L'essentiel - dès les premiers symptômes, consultez un spécialiste.
La médecine moderne a pour effet de traiter les cellules basales
Le groupe de risque pour la maladie du carcinome basocellulaire de type large
Selon l'OMS, certains groupes de personnes sont sensibles à de gros basaliomes nodulaires, qui présentent:
- Il existe déjà une tumeur nodulaire ou ulcéreuse.
- Il y a un séjour fréquent et constant au soleil associé à leurs activités ou à leur détente (bronzage).
- Types de peau claire.
- Immunité réduite due aux maladies virales ou infectieuses chroniques.
- Les proches parents ont déjà l'un des types de carcinome basocellulaire.
- Il existe des maladies génétiques intolérantes aux rayons ultraviolets. Aussi non exclus et les allergies au soleil.
Toujours sur la base du sexe, plus d'hommes que de femmes sont sensibles au basaliome solide.
Danger de cancer basal solide
Bien que le basalioma soit une maladie qui se propage lentement, les conséquences de l'inaction peuvent entraîner de graves problèmes. Les cellules cancéreuses infectent progressivement non seulement l'épithélium lui-même, mais également les organes internes, le cartilage et le tissu osseux. Même un type de maladie solide, qui a d’autres vecteurs de son développement, n’est pas moins dangereux. Les métastases se produisent rarement. Seulement 1-2% de tous les cas de cancer négligé, la formation de nouveaux foyers tumoraux est possible.
Étant donné que le basalioma apparaît le plus souvent sur le cuir chevelu et le cou, une inactivité prolongée peut entraîner des processus inflammatoires:
- organes de vision;
- tissu cartilagineux nasopharyngé;
- muqueuse buccale;
- oreillette.
Mais les conséquences les plus dangereuses et imprévisibles du carcinome basocellulaire solide peuvent se produire lorsque des cellules cancéreuses pénètrent dans la zone du cerveau. Les processus inflammatoires dans cette zone peuvent entraîner de graves anomalies mentales et psychologiques, ainsi que la mort.
Basalioma se produit souvent dans l'oreille
Stadification de la maladie et de ses signes cliniques
Compte tenu de la tendance minimale aux métastases, un type solide de carcinome basocellulaire, comme d’autres variétés de cette maladie, est divisé en 4 étapes. Celles-ci ont un tableau clinique bien défini, caractérisé par la vitesse de développement et le sens de germination de la tumeur elle-même. La numérotation provient de la première étape initiale et se termine par la quatrième - la plus difficile et la plus sérieuse. Chaque étape a les caractéristiques suivantes:
- Stade 1 - pas plus de 2 cm de diamètre, localisé uniquement dans la couche de basalte, sans croissance visible.
- Stade 2 - tumeurs de plus de 2 cm de diamètre, infectant toutes les couches de la peau.
- Stade 3 - grandes tailles de nodules de cancer, faisant saillie à la surface et largement répandues dans le cartilage ou le tissu osseux.
- Stade 4 - tumeurs de grande taille (plus de 3 cm) avec propagation de la tumeur sur la membrane muqueuse des organes internes, ainsi que sur du tissu inerte ou cartilagineux.
Dans un premier temps, considérons les première et deuxième étapes. À ces stades de développement de la tumeur, la tumeur a de petites tailles (de 2-3 mm à 2 cm). Ils ont tendance à avoir une teinte rose pâle et des frontières floues. S'il s'agit d'un type solide de carcinome basocellulaire, des bulles arrondies se forment à la surface de la peau.
Ce type de maladie a tendance à se développer au-dessus de la surface. En d’autres termes, avec le développement de la maladie aux étapes suivantes, la tumeur hémisphérique augmentera.
Basalioma premier stade
La forme la plus dangereuse de carcinome basocellulaire solide
Sur les gros nodules, vous pouvez voir les vaisseaux sanguins. Cette tumeur est donc la plus dangereuse. Si elle est endommagée accidentellement ou délibérément, des saignements peuvent survenir et il sera difficile de les arrêter. L'infection secondaire, qui peut accélérer les processus inflammatoires de l'épithélium, constitue un risque supplémentaire. Avec l'âge, la tumeur se présente à la surface de la plaie: ulcères et érosion. La peau devient grossière et recouverte d'écailles blanches ou rose pâle. En raison de cicatrices permanentes, le néoplasme grossit progressivement et s’enracine profondément dans l’épithélium.
. Ainsi, progressivement, la transition vers le troisième stade de la maladie. Et à partir du carcinome basocellulaire ulcératif habituel, il devient «solide» - grand. Bien qu'une telle renaissance puisse se produire à la deuxième étape.
L’évolution de la maladie aux stades 3 et 4 nécessite une intervention chirurgicale urgente. En raison de la grande surface de la peau infectée par le cancer, il existe un risque que, après le retrait de la tumeur, des cicatrices grossières restent, qui auront la forme de trous. Et ce qui est important, plus le traitement est retardé et son retrait rapide, plus il y a de chances que vous ne vous en débarrassiez pas. Le risque de rechute est observé dans la moitié des cas. Par conséquent, pour traiter un type solide de carcinome basocellulaire, il est préférable de commencer.
Basalioma solide nécessite un retrait chirurgical immédiat.
Diagnostic de la maladie
Le diagnostic du carcinome basocellulaire est un ensemble de méthodes consistant en des indicateurs externes et des tests de laboratoire. Analyses d'histologie et de cytologie prises par la méthode d'agrafage ou de biopsie de la tumeur. La dermatoscopie n'est pas exclue et les résultats montreront l'état de toutes les cellules de l'épiderme. Après tout, il est possible que la maladie endommage les mélanocytes. Un tel néoplasme pigmentaire n’est pas difficile à distinguer par certaines caractéristiques, à savoir:
- 55% des grappes de taches avec une teinte gris-bleu;
- 27% des grands nids ovoïdes de même couleur;
- 17% de bandes brunes en surface ("roues à rayons");
- 10% de taches pigmentaires de feuilles.
Si ces indicateurs ne sont pas dépassés, il s'agit alors d'un des types de carcinome basocellulaire pur. Il se caractérise par une autre image de la dermatoscopie:
- taches blanches et rouges de différentes tailles;
- la téléhéloectasie;
- les vaisseaux sanguins ressemblant à des arbres;
- éducation en forme de feuille beige et blanche.
Une autre méthode couramment utilisée pour déterminer la taille de la tumeur est l’échographie. C’est avec son aide que vous pouvez choisir le plus précisément une méthode de traitement ou un type de chirurgie.
L'échographie est utilisée dans le diagnostic du carcinome basocellulaire
Traitement du grand carcinome basocellulaire nodulaire
Le traitement du carcinome basocellulaire solide n'est pas différent des autres variétés de cette maladie. Les méthodes nécessaires, à la fois opérationnelles et thérapeutiques, ne sont sélectionnées que par des spécialistes - dermatologues et oncologues. Le moyen le plus efficace de lutter contre le cancer est l'élimination, suivie des méthodes thérapeutiques réparatrices. Donc, le plus souvent utilisé:
Intervention chirurgicale
Tenu sur toutes les parties du corps. Mais dans les phases finales, lorsque la tumeur a pris de l'ampleur, il ne vaut pas la peine de se faire opérer du visage. Après tout, il y aura une grande et profonde cicatrice qui sera difficile à cacher ou à opérer de manière esthétique.
La cryodestruction
L'élimination de la tumeur à l'azote liquide n'est efficace que pour les tumeurs petites et non profondes.
Radiothérapie
Une des méthodes les plus populaires pour l'élimination du carcinome basocellulaire. Presque pas de défauts, à l'exception des effets secondaires, qui apparaissent après l'opération elle-même.
Retrait laser
Méthode efficace mais souvent peu abordable (en raison du coût élevé de l'équipement). Le résultat est réussi dans 85% des cas.
Thérapie photodynamique
Il repose sur deux éléments actifs principaux: des préparations médicales spéciales et un laser. Cette combinaison donne un résultat efficace dans la lutte contre le sang basal.
Plus tôt le diagnostic est posé, mieux cela vaut pour le patient. L’efficacité du traitement dépend uniquement de la question de savoir si le patient consulte un médecin rapidement. Ainsi, sur la peau, les cicatrices seront presque imperceptibles et le risque de récidive sera minime.
http://kozhmed.ru/zabolevaniya/bazalioma-solidnaya.html