Marqueur tumoral He4: de quoi s'agit-il
- Métastases
Les marqueurs oncologiques sont un complexe d'éléments chimiques qui se forment dans le corps humain. Leur contenu peut augmenter lors du développement d'une tumeur maligne, de l'évolution des tumeurs bénignes et des processus inflammatoires. Pour déterminer le nombre de marqueurs oncologiques dans le sang, des études sont menées pour identifier les tumeurs ou pour surveiller la qualité du traitement. Au début, les marqueurs aident à identifier les tumeurs malignes. Marqueur tumoral He4, que signifie ce concept et comment se préparer pour l'étude?
Les résultats des tests peuvent confirmer ou infirmer la présence d'oncologie.
L'essence du concept
Les marqueurs du cancer sont un groupe de molécules biologiques. Ils ont des origines différentes, mais ils déterminent tous de manière très importante des indicateurs très importants: leur présence dans le sang en grande quantité indique qu’une tumeur bénigne ou maligne se développe dans le corps. Ce sont des indicateurs spécifiques de la présence et de la progression de la maladie oncologique dans le corps humain.
Les marqueurs du cancer, en fonction du niveau de leur contenu dans le sang, aident à déterminer s'il existe une tumeur maligne, ainsi que sa localisation.
Le diagnostic sanguin a deux fonctions principales: identifier et confirmer la présence d'une tumeur ou réfuter le diagnostic.
Pour le moment, un grand nombre de marqueurs sont connus. Leur nombre dépasse 200 unités. Mais les laboratoires n'en déterminent que 15 à 20, car ils sont informatifs. Tous les autres peuvent donner un résultat erroné, car leur niveau dans le corps change dans le cas d'autres maladies, pas seulement avec le développement de l'oncologie.
Il existe différents types de protéines qui parlent de différents types de formations oncologiques. Ils ont tous un nom spécifique. Pour cette raison, le médecin après l'évaluation sera en mesure de déterminer le type de néoplasme, quel organe est infecté.
Malheureusement, aucun marqueur ne peut déterminer la spécificité d'un organe avec une probabilité de 100%. Cela suggère qu'un type de marqueur est capable de parler de l'oncologie de plusieurs organes. Malgré cela, grâce aux marqueurs oncologiques, il est possible de dresser une liste approximative des organes affectés et de ne pas deviner quel organe est malade. Lorsque l'étude sur les marqueurs du cancer montre un niveau accru de spécificité, des méthodes supplémentaires sont utilisées pour évaluer l'état des organes en question.
Pourquoi une telle étude
Quelle est la concentration de marqueurs tumoraux?
- Contrôler si un type de traitement efficace est choisi pour traiter cette tumeur. Si la thérapie ne donne aucun résultat, elle peut être remplacée par une autre sans perdre un temps précieux.
- Déterminer la récurrence ou les métastases après le traitement. En cas d'augmentation de la performance après traitement, on peut parler de rechute. Cela indique que le traitement effectué précédemment n'a pas tué toutes les cellules cancéreuses et qu'après détermination des protéines, le traitement peut être repris tant que la tumeur est petite.
- Déterminer le type de traitement requis pour le traitement. En raison du niveau de protéines, il est possible de déterminer dans quelle mesure l'organe est affecté, à quelle vitesse la tumeur se développe et s'il y a des résultats après le traitement. Après avoir examiné toutes ces données, le médecin vous prescrira le traitement le plus approprié dans ce cas particulier: la radio ou la chimiothérapie.
- Prédire la vie future, ainsi que l'état de santé. Sur la base des taux de croissance ou de rémission, il est possible de déterminer l'état et le développement de la tumeur.
Quand et à qui passer les tests
Dans le monde moderne, l'incidence du cancer a considérablement augmenté, non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes.
Les marqueurs oncologiques permettent de déterminer la présence, le niveau d'une tumeur au tout début de son développement ou au moment de son développement sans symptômes évidents. Malgré cela, il n'est pas nécessaire que chaque personne prenne une analyse.
Consultation d'un spécialiste israélien
Tout d'abord, les groupes à risque sont ceux qui sont sujets au cancer. Ce sont des personnes dont les parents ont des tumeurs malignes à différents stades. Pour ces personnes, des tests de dépistage sont requis, 1 à 2 fois par an. De plus, une à deux fois par an, ces tests devraient être effectués par des personnes ayant identifié la présence de tumeurs bénignes (par exemple, un myome) ou en présence de formations ressemblant à une tumeur (avec par exemple un kyste). Pour les personnes qui ont été capables d'activer le développement de tumeurs, dans une situation environnementale défavorable, avec de graves bouleversements émotionnels ou d'autres maladies, il est recommandé d'effectuer des tests tous les deux ou trois ans.
Il existe un système spécial pour la livraison d'échantillons de marqueurs tumoraux destinés aux personnes ayant subi un traitement anticancéreux réussi. Pour exclure la possibilité de récidive, pendant 3 ans après le passage du traitement, des échantillons doivent être prélevés:
- après 1 an - mensuel;
- après 2 ans - une fois tous les deux mois;
- après 3 ans - une fois par trimestre.
Après 3 ans, il est recommandé de prélever des échantillons tous les six mois ou un an pour détecter les récidives dans les stades précoces et le traitement immédiat.
Il est nécessaire de faire des tests régulièrement pendant plusieurs années.
Les personnes soupçonnées d’avoir une tumeur maligne doivent immédiatement faire une analyse pour réfuter ou confirmer leurs craintes dès le début.
Il convient également de prélever un échantillon s’il ya des plaintes concernant:
- état de santé insatisfaisant sans raisons évidentes;
- douleur dans la région pelvienne;
- les échecs dans le cycle menstruel;
- perte de masse;
- perte d'appétit.
En résumé, qui doit encore entreprendre des recherches sur les marqueurs du cancer:
- les personnes dont les proches ont eu le cancer;
- les personnes ayant subi un traitement contre le cancer;
- les personnes souffrant de conditions précancéreuses;
- les personnes travaillant dans des industries dangereuses ou dans une situation environnementale néfaste;
- si vous remarquez des symptômes non liés.
Qu'est-ce qu'un antigène
Le marqueur tumoral HE4 est un indicateur grâce auquel il est possible de déterminer une tumeur ovarienne aux stades précoces.
L'un des marqueurs les plus sensibles est le marqueur de tumeur HE4, qui indique la présence d'un cancer épithélial de l'ovaire et possède la plus grande spécificité.
He4 est une gycoprotéine acide liée aux voies respiratoires supérieures et au pancréas, mais surtout aux organes du système reproducteur. Ce marqueur est utilisé lors de recherches sur l'identification de l'oncologie des ovaires chez la femme. Il est utilisé exclusivement pour le dépistage du cancer car, en présence de tumeurs bénignes et d'autres maladies, son niveau n'augmente pas. Pour un résultat de test plus précis, le CA125 est utilisé en conjonction avec le marqueur HE4, mais il possède lui-même une sensibilité et une spécificité excellentes.
Il est important que ce marqueur soit utilisé non seulement pour déterminer la maladie, mais également pour surveiller l'efficacité du traitement. Les femmes sous traitement pour oncologie des ovaires sont obligées de procéder systématiquement à une analyse afin de contrôler l'efficacité du traitement. En l'absence de marqueur, on peut dire que le traitement a été choisi correctement, ce qui a entraîné une récupération absolue. En outre, il aide à déterminer la présence de métastases ou de rechutes.
Comment faire une analyse d'antigène
Il existe certaines recommandations pour tester qu’elles donnent le résultat correct.
- Cette analyse devrait être faite le matin à jeun.
- 3 jours avant l'accouchement, vous ne devez pas consommer de drogue.
- Il est interdit de fumer avant la livraison.
- Abandonnez l'alcool pendant cinq jours avant l'analyse.
- Il est nécessaire de donner au médecin des informations sur votre cycle menstruel avant l'analyse.
Si ces règles ne sont pas suivies, l’étude peut donner un faux résultat. En outre, la cause de faux résultats peut être un équipement de mauvaise qualité ou la présence d'autres maladies.
Décodage et taux d'indicateurs d'analyse
Les résultats sont préparés dans les deux jours suivant la livraison.
Le sang doit être donné avec des douleurs dans le bas de l'abdomen, du bassin, avec des défaillances menstruelles, une perte d'appétit.
Si les indicateurs sont inférieurs à la normale - ce n'est pas critique, la raison de l'excitation est une augmentation de la performance.
Après réception des résultats de l'analyse sur le marqueur tumoral, le décodage de He4 doit être effectué par un spécialiste. Pour déchiffrer l'analyse, le médecin prend en compte tous les facteurs qui pourraient l'affecter - cycle menstruel, état hormonal et autres.
Le décodage et le taux de marqueur tumoral He4 - des indicateurs qui aident le médecin à déterminer le type de traitement ultérieur. Cette analyse est un test de dépistage, elle doit être testée plusieurs fois pour vérifier les résultats.
Dans le sang de toutes les femmes est détecté le marqueur tumoral He4, dont le taux de performance dépend de l'âge de la femme.
- Chez les jeunes femmes en âge de procréer, le taux normal ne dépasse pas 70 pmol / l.
- Marqueur tumoral He4 - la norme chez les femmes ménopausées, peut augmenter à 140 pmol / l.
C’est précisément parce que les indicateurs des marqueurs tumoraux He4 changent que le décodage doit être effectué par un spécialiste hautement qualifié, qui tiendra compte de tous les indicateurs et caractéristiques de la femme.
Lors du diagnostic, le médecin ne peut prendre en compte qu'un test sanguin. Ce n'est pas un indicateur à 100%. Les femmes dont le taux de cancer du sein He4 dépasse les valeurs admissibles se voient attribuer de nombreux tests et diagnostics supplémentaires. Après un examen approfondi, le médecin peut diagnostiquer avec précision.
Lors du déchiffrement de l'analyse chez l'adulte, les taux bas ne sont pas pris en compte. Pour déterminer la présence de tumeurs ne sont importantes que des taux élevés.
Si diagnostiqué
Pour tous les symptômes douloureux, vous devriez consulter un spécialiste.
Une fois que la femme a passé tous les examens prescrits, plusieurs fois l’analyse des marqueurs oncologiques, les médecins ont évalué la dynamique de croissance et n’ont pas douté du diagnostic, ils ont mis au point un ensemble de procédures individuelles. Tout d'abord, dans la plupart des cas, la chimiothérapie est prescrite. Si la croissance du marqueur tumoral He4 pendant la chimiothérapie ne s'arrête pas et que le traitement ne donne pas l'effet souhaité, les médecins prescrivent l'opération et le traitement postopératoire ultérieur.
Si le traitement est correctement prescrit, les indicateurs d’oncomarker devraient chuter et atteindre les niveaux normaux. Si les taux ne reviennent pas à la normale, cela peut entraîner une récurrence. Dans ce cas, le médecin doit prescrire des traitements alternatifs.
Si vous avez fait un don de sang au marqueur tumoral He4 et que le résultat a augmenté, vous ne devriez pas paniquer - cela ne signifie pas que vous avez un cancer. Comme le montre la pratique, toute analyse, y compris les marqueurs oncologiques, due à la présence de certains facteurs peut donner un faux résultat. Le matériel défectueux et les erreurs des techniciens de laboratoire, ainsi que le non-respect des règles de test et d'autres maladies peuvent être responsables d'une erreur.
Parmi les maladies tierces, en raison desquelles la croissance des marqueurs peut augmenter, considérons telles:
- processus inflammatoires;
- l'endométriose;
- maladie rénale;
- fibromes et fibromes utérins, etc.
Beaucoup de femmes ont une question: le marqueur tumoral He4 augmente-t-il avec un kyste? Selon les observations des médecins, en effet, avec un kyste, les indicateurs peuvent augmenter.
Si, après avoir passé tous les tests et réussi les examens, vous êtes toujours diagnostiqué, vous devez vous conformer aux recommandations du médecin - cela aboutira à un résultat positif. Le cancer n'est pas une phrase, surtout au début.
Définition - cancer de l'organe principal du système nerveux.
Aujourd'hui, beaucoup de femmes sont intéressées par les critiques.
http://oncology24.ru/onkomarkery/he4-onkomarker-chto-eto.htmlNous démontons le prochain marqueur tumoral: HE 4
Le marqueur tumoral HE4 est une substance responsable du blocage de l'enzyme protéinase spécifique et une glyprotéine acide. Chaque personne en a une petite quantité dans: les appendices de l'ovaire, les poumons, l'utérus et les trompes de Fallope, dans l'endomètre.
Il est nécessaire à l'action anti-inflammatoire et antimicrobienne et participe à la maturation du sperme. En particulier, il est nécessaire d'identifier les formations tumorales dans les ovaires aux premiers stades. Pour un diagnostic plus précis utilisé avec les marqueurs tumoraux CA-125.
NOTE! C'est le gène WFDC2 qui est responsable de la production de ce marqueur.
Spécificité
Le marqueur tumoral HE4 est souvent utilisé pour les études de dépistage du cancer de l'ovaire. Contrairement au CA-125, il est plus spécifique et indique presque toujours la présence de processus inflammatoires dans cet organe. Par spécificité, il est identique aux marqueurs tumoraux: CA242 et PSA.
- Spécificité - 95%
- Sensibilité - 76%
Le plus souvent, lorsque ce marqueur est levé, il indique qu'il y a une inflammation des ovaires ou une oncologie de cet organe, si l'indicateur est fortement surestimé. Mais vous devez tenir compte des 5% restants - c’est-à-dire que, en faisant un don de ce test sanguin, vous devez comprendre qu’il peut ne pas montrer une cancérologie à 100%.
De plus, il est nécessaire de prendre en compte le facteur de probabilité: l’équipement peut afficher à la fois des résultats faussement positifs et faussement négatifs. Par conséquent, lors du dépistage, il n’est utilisé que comme méthode supplémentaire, mais non comme principale, de détection du carcinome.
Conditions d'analyse
NOTE! Le sang est prélevé dans une veine et, pour que l'analyse soit plus précise, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles, car les marqueurs peuvent augmenter dans certaines conditions.
- Un test sanguin d'oncologie est administré tôt le matin à jeun.
- Pendant 8 heures, vous ne pouvez ni manger ni boire de boissons sucrées et gazéifiées.
- Pendant une semaine pour renoncer à l'alcool.
- Mieux vaut 2-3 heures pour ne pas fumer avant l’analyse.
- Ne mangez pas d'aliments épicés, frits et très sucrés.
- Pour la journée, ne pas avoir de relations sexuelles.
- Ne soulevez pas de poids et ne faites pas de gros travaux physiques pendant 24 heures.
- Lorsqu'elles prennent les enfants, les filles doivent boire 1 tasse d'eau propre pendant une demi-heure avant les tests.
Ne donnez pas pendant les règles, car le résultat sera amélioré et la précision du test floue. Il est préférable de prendre le 4-5 jour après la fin du cycle menstruel. Lors de la réanalyse, le patient passe dans les 60 à 90 jours à la demande du médecin.
But de l'étude
- Détection du cancer et d’autres formations à un stade précoce.
- Analyse de l'efficacité du traitement de l'oncologie existante des ovaires.
- Suivre le taux de croissance d'une tumeur en augmentant les indices de marqueur.
Norme chez les femmes
- Filles de moins de 40 ans - 60 pmol / l
- Femmes ménopausées - 140 pmol / l
NOTE! Malheureusement, mais après la ménopause et la préménopause, la chance de détecter un cancer n'est que de 16%. Cela est dû au fait qu’à ce moment dans les ovaires, il se produit légèrement d’autres processus biologiques. Par conséquent, pour une étude plus précise, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différent.
Augmentation du niveau de marqueur tumoral peut être quand:
- Cancer épithélial de l'ovaire.
- Endométriose.
- Cirrhose du foie.
- Inflammation des reins.
- Kyste de l'ovaire gauche ou droit.
- Insuffisance rénale.
- Fibrome de l'utérus.
- Myome
- Augmentation du sucre ALT de plus de 30.
- Après une opération sur les ovaires, l'utérus.
Lorsqu'elles sont associées au marqueur CA-125, la plupart des femmes subissent une augmentation du marqueur HE-4, mais le second reste à un niveau normal. Comme vous pouvez le constater, le marqueur tumoral est au moins sensible au cancer, mais peut augmenter en raison de nombreux processus inflammatoires dans les ovaires, l'utérus et le système urinaire.
J'ai un indicateur de marqueur tumoral non-4: 46 - est-ce un cancer ou pas?
Ici, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux facteurs, car même dans un organisme en bonne santé, une augmentation du marqueur ne montre pas toujours un cancer. L'interprétation de l'indicateur doit être effectuée par un médecin qualifié.
Si le taux est trop bas, qu'est-ce que cela signifie?
Même si le niveau est très bas, il ne montre aucune déviation et il sera dans la plage normale, et seule une augmentation du niveau parle de processus inflammatoires.
Avant de prendre ou de déchiffrer, expliquez à votre médecin si vous avez des maladies concomitantes de l'appareil reproducteur, quand vous avez eu vos règles la dernière fois et si vous avez eu des examens: échographie, IRM, scanner, biopsie, ce qui peut également augmenter légèrement le taux.
ROMA1 et ROMA2
Il existe également un test dit d'index ROMA - il s'agit d'un algorithme spécifique pour détecter les tumeurs cancéreuses après la ménopause et avant la ménopause. Étant donné que les femmes âgées ont un risque plus élevé d’oncologie, cette analyse a été inventée. La passation va immédiatement à deux marqueurs: HE-4 et CA 125. Ensuite, le calcul suit l'algorithme et deux indices sont écrits dans l'analyse:
Index ROMA1 - préménopause
- moins de 7,4% - faible risque d'oncologie
- plus de 7,4% - risque élevé d'oncologie
Index ROMA2 - postménopause
- moins de 25,3% - faible risque d'oncologie
- plus de 25,3% - risque élevé de cancer épithélial
Mais pas toujours, par exemple, ROMA1 avec une augmentation du taux indique la présence de cellules malignes dans les ovaires, car de nombreux facteurs peuvent l’indiquer.
Diagnostics
Si ce marqueur est élevé, il est nécessaire de mener une enquête plus précise.
- Livraison de l'analyse générale et biochimique du sang. Regardez l'équilibre des substances et des cellules dans le sang, ce qui peut également indiquer un cancer.
- Examen par un gynécologue - examinez le col de l'utérus pour détecter la présence de processus inflammatoires.
- Échographie du bassin et de l'abdomen.
- Radiographie - exclut les métastases dans les poumons, si la tumeur est détectée.
- Biopsie - un morceau de la tumeur est prélevé dans l'ovaire et est soumis à un examen histologique afin de détecter une tumeur maligne.
Prévention du cancer de l'ovaire
- Essayez de vous habiller chaudement, pour ne pas refroidir le corps.
- Sexe seulement avec un partenaire éprouvé.
- Après 45 ans, subissez un examen par un gynécologue et passez un test sanguin général et biochimique.
- Pour les femmes à risque, vous devez également effectuer une analyse du marqueur tumoral NOT-4.
- Buvez moins d'alcool et renoncez à la cigarette et au tabagisme.
- Surveillez votre poids, le surpoids augmente de moitié le risque d'oncologie des ovaires.
- Une bonne nutrition en mettant l'accent sur les aliments d'origine végétale.
- Chez les femmes qui n'ont pas encore accouché, le risque de tomber malade est plus élevé.
- Hygiène sexuelle régulière.
- Prenez des contraceptifs et d’autres médicaments contenant des hormones, uniquement selon les directives de votre médecin.
Les premiers symptômes du cancer de l'ovaire
- Douleur abdominale basse, irradiant vers le bas du dos.
- Sang en urinant.
- Douleur à droite ou à gauche à la place de l'ovaire.
- Écoulement muqueux du vagin (clairement visible sur le sous-vêtement).
- Fièvre sans signes de rhume.
- Mauvais appétit, perte de poids.
NOTE! Dès le premier signe, vous devez contacter immédiatement un gynécologue, vous faire tester et subir une échographie des organes pelviens.
http://oncoved.ru/diagnostika/razbiraem-ocherednoj-onkomarker-he-4Décodage du test sanguin biochimique pour le marqueur tumoral il 4
Les maladies oncologiques sont répandues dans le monde entier. Chaque année, de plus en plus de cancers sont diagnostiqués.
Les méthodes de diagnostic modernes permettent de détecter une tumeur maligne aux stades précoces, lorsque les signes cliniques sont encore absents. Une de ces méthodes est le test sanguin pour les marqueurs tumoraux.
Le marqueur tumoral spécifique he 4 aide à identifier de telles maladies du système reproducteur féminin comme le cancer de l'ovaire.
Quel est-il 4
Le marqueur tumoral he 4 est une substance protéinacée pouvant être présente en petite concentration dans le corps de toute personne en bonne santé. Cette glycoprotéine bloque l'enzyme protéinase.
Normalement, il 4 est dans:
- Les appendices des testicules chez les hommes. Cette protéine est impliquée dans le développement du sperme;
- Endometria - muqueuse utérine;
- Cage tubaire;
- Les cellules qui tapissent les bronches.
La protéine he 4 est spécifique aux processus oncologiques, car elle est produite activement en présence de cellules cancéreuses, par ces cellules ou par le corps humain. He 4 est produit sous l'influence d'un gène spécial WFDC2, qui est activé dans les cellules de la formation maligne.
Il est à noter qu'il est extrêmement rarement synthétisé par des cellules saines du corps de la femme. Par conséquent, avec une augmentation de ses performances, un examen supplémentaire doit être effectué pour clarifier le diagnostic. Si la concentration de cette protéine augmente, alors ce signe de laboratoire n'indique pas la présence d'un cancer. Le diagnostic est fait après un examen approfondi.
Il est important que le sang collecté soit livré au laboratoire pour qu'il effectue les recherches au plus tard une heure et demie après son prélèvement et que le tube à essai soit conservé dans une boîte spéciale dans laquelle la température n'est pas maintenue supérieure à 8 ° C.
La structure protéique de he 4 n'est pas un signe de malignité ovarienne. Il est spécifique au cancer épithélial de plus de 90%.
Indications pour l'étude
Un test sanguin pour déterminer le marqueur tumoral he 4 n'est pas effectué pour toutes les femmes.
Il est inefficace de mener une étude sur les marqueurs tumoraux dans les cas suivants:
- Si une femme a un cancer, à l'exception des organes du système reproducteur;
- Si vous soupçonnez la fibrose kystique et le cancer des cellules germinales de l'ovaire.
Les experts ont identifié plusieurs situations dans lesquelles l’analyse de la 4 est obligatoire:
- Si une femme a une probabilité élevée de cancer de l'ovaire (prédisposition héréditaire, antécédents gynécologiques aggravés);
- S’il existe un risque de détérioration (propagation de métastases) chez la femme chez laquelle on a diagnostiqué un cancer épithélial de l’ovaire;
- En cas de suspicion de développement d'une tumeur maligne au niveau de la paroi interne de l'utérus (endomètre);
- Si une femme est traitée pour un cancer des ovaires et de l'endomètre.
Parfois, le marqueur 4 aide à identifier une tumeur cancéreuse des bronches, des poumons et des glandes mammaires.
Règles pour l'analyse de sang pour le marqueur tumoral he 4
Pour l'étude de he 4, le sang veineux est collecté. Pour ce faire, vous devez contacter le laboratoire, où un professionnel de la santé possédant les qualifications appropriées effectuera cette manipulation dans des conditions stériles. Le matériel biologique est envoyé au laboratoire, où le technicien de laboratoire examine le sang et calcule la substance.
Pour que les résultats de l’étude soient fiables, vous devez vous préparer correctement pendant quelques jours avant de donner votre sang:
- Arrêtez de prendre le médicament (après avoir consulté votre médecin) 2 à 4 jours avant le test de laboratoire;
- À la veille d'abandonner l'usage de boissons alcoolisées;
- Si vous donnez du sang l'estomac vide ou 5 à 8 heures après avoir mangé, vous ne pouvez boire que de l'eau pure. Vous ne pouvez pas boire de jus de fruits, thé, café, boissons gazeuses;
- Le jour du prélèvement sanguin ne peut pas être fumé.
Les femmes qui suivent un traitement doivent surveiller le niveau de ce marqueur tumoral tous les 3 mois. Une fois le traitement terminé, une surveillance est effectuée tous les 6 à 12 mois. Ceci est nécessaire pour la détection précoce des rechutes.
Normes de valeurs
Pour évaluer correctement le résultat du test sanguin pour le marqueur tumoral il 4, vous devez connaître la norme. Cela aidera à éviter les erreurs lors du diagnostic.
À l'âge de procréer, lorsque les hormones sexuelles féminines sont produites en quantités suffisantes, les indicateurs de cette substance sont plus bas que pendant les périodes de ménopause et de ménopause.
Tableau des normes de décodage du marqueur tumoral il 4 à partir de l'âge de la femme:
http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/he-4.htmlNormes du marqueur tumoral HE4 féminin et caractéristiques de ses recherches
Les cancers de l'ovaire sont parmi les causes de décès les plus courantes chez les patients atteints de cancer. Ces statistiques sont dues à un diagnostic tardif: 3 cas de carcinome des glandes génitales féminines sur 4 ne sont détectés qu'à un stade avancé de développement.
Parallèlement, un traitement opportun augmente de manière répétée les chances des patients de surmonter la maladie: même entre le 3ème et le 4ème stade de la maladie, les pronostics de survie à cinq ans diffèrent de plus de 5 fois. L’analyse du marqueur tumoral HE4 est l’un des moyens de diagnostic précoce de la néoplasie maligne dans les ovaires.
Qu'est-ce que HE4?
Oncomarqueurs sont des substances qui sont produites directement par le tissu tumoral ou le corps en réponse à une invasion maligne. HE4 fait référence au deuxième groupe de marqueurs. Cette substance protéique est présente en petite quantité même dans un corps en bonne santé.
HE4 est par nature une des glycoprotéines sériques, dont la principale fonction biologique est de bloquer les protéinases (enzymes qui décomposent les molécules de protéines en acides aminés). Cette protéine affecte l'activité du système respiratoire et des organes reproducteurs (trompes de Fallope, endomètre, testicules). La tâche biologique de HE4 elle-même n’a pas encore été établie, mais il a été observé que le gène WFDC2, responsable de la synthèse de la glycoprotéine, est activé lorsque des cellules épithéliales atypiques apparaissent dans les ovaires.
Ainsi, une augmentation de la concentration de la protéine HE4 est un signe diagnostique précieux qui permet de suivre le cancer épithélial (carcinome) des gonades, même à ses débuts, lorsque ni l'examen ni les tests d'autres marqueurs tumoraux ne montrent le développement du processus oncologique.
Un avantage significatif de HE-4 en tant que marqueur tumoral est la faible intensité de la réaction aux maladies inflammatoires dans le corps. Cela augmente le contenu d'information de l'étude.
Indications pour tester la concentration de marqueur tumoral HE4
Les principales indications pour l'analyse du marqueur de tumeur HE4 sont les suivantes:
- diagnostic différentiel du cancer de l'utérus;
- déterminer le risque ou la présence de carcinome de l'ovaire en présence d'autres néoplasies de l'appareil reproducteur (tout d'abord dans les glandes laitières);
- diagnostic précoce de cancer lactique à susceptibilité héréditaire à la maladie ou à la ménopause;
- surveiller l'efficacité du traitement du carcinome des glandes génitales;
- diagnostic de métastases du cancer épithélial chez la femme.
La livraison de l'analyse à ce marqueur tumoral peut être attribuée à la fois en présence de symptômes de pathologies dans les organes pelviens (douleur, troubles menstruels, etc.) et lors d'un examen de routine. La plupart des laboratoires privés incluent HE4 parmi les marqueurs tumoraux qui composent le programme annuel de surveillance oncologique des femmes.
La proportion de cancers épithéliaux des glandes génitales atteint 90% de tous les cas cliniques. Les 10 à 20% restants sont imputables à des néoplasmes malignes germinogènes et mucoïdes, dans le diagnostic desquels HE-4 est inefficace.
Pour compenser l'inefficacité du non-4 dans certaines formes de cancer, il est utilisé en association avec le marqueur tumoral CA-125. C'est le CA-125 qui est considéré comme le principal marqueur du cancer de l'ovaire, bien que sa spécificité et sa sensibilité soient légèrement inférieures (le taux de CA 125 augmente de 8 à 10 mois avant la manifestation complète des symptômes du carcinome et de HE-4 dans 2-3 ans).
Pour calculer la probabilité de maladie dans les maladies pré et post-ménopausées, le niveau des deux marqueurs est inclus dans l'algorithme ROMA (littéralement «algorithme de risque de tumeur maligne de l'ovaire» - «un algorithme pour calculer le risque de tumeurs ovariennes malignes»). L'algorithme prend en compte le statut de la patiente (avant ou après la ménopause) et, en fonction de celui-ci, sélectionne le rapport entre l'importance des signes diagnostiques. Et si la sensibilité de l'un des marqueurs tumoraux les plus précis du cancer de l'ovaire (HE-4) n'excède pas 80%, la précision de l'estimation au moyen de l'algorithme ROMA atteint alors 96%.
Le taux et les causes des résultats faussement positifs
Le taux de contenu du marqueur tumoral NOT-4 dans le sang d'une femme en bonne santé ne dépasse pas 60-70 pmol / l. Après la ménopause, ce chiffre passe à 140 pmol / l. Des valeurs plus élevées ou limites peuvent indiquer une tumeur ovarienne en développement, un oncologie de l'endomètre, une faible efficacité du traitement anticancéreux, des métastases ou une récurrence de la néoplasie des glandes sexuelles.
Cependant, avec un certain nombre de diagnostics, l'analyse de la concentration en glycoprotéine oncologique donnera un résultat faussement positif. Ces diagnostics incluent:
- troubles des reins et du foie (insuffisance rénale chronique, cirrhose du foie, hépatite);
- kystes des glandes génitales;
- l'endométriose;
- la fibrose kystique (un trouble du système respiratoire et du pancréas déterminé génétiquement);
- néoplasmes utérins (fibromes, myomes);
- inflammation des organes pelviens (la réaction est moins intense que celle d'autres marqueurs tumoraux).
Malgré la sensibilité et la spécificité élevées de l'indicateur, le résultat peut être faussement négatif. Ceci est probablement le cas d'un traitement précoce (lorsque le niveau de la protéine produite n'a pas encore dépassé les valeurs normales) ou en présence de néoplasies ne provoquant pas la production d'un marqueur tumoral. En conséquence, les experts ne recommandent pas fortement de ne PAS faire d’un seul marqueur pour le monodiagnostic des tumeurs dans les ovaires.
Lors de la détermination de l'indice ROMA chez les femmes non ménopausées, le résultat chez les femmes en bonne santé n'excède pas 11,4%, chez les femmes ménopausées - 29,9%. Les deux marqueurs tumoraux, qui sont expliqués par cet algorithme, sont plus ou moins capables de répondre aux inflammations et aux tumeurs bénignes de l'appareil reproducteur, aussi une étude aussi précise ne permet-elle pas de parler clairement du cancer. Par exemple, si ROMA est toujours légèrement au-dessus de la normale ou diminue avec le temps, une tumeur bénigne est plus susceptible d'être suspectée.
Quels que soient les résultats de l’étude, le diagnostic final ne peut être posé que par un médecin. Ses conclusions seront basées non seulement sur le déchiffrement de l'analyse des marqueurs tumoraux, mais également sur l'anamnèse collectée, les résultats de l'échographie et les tests hormonaux.
Règles de préparation de l'étude
Une préparation adéquate pour l'analyse est l'une des conditions essentielles pour obtenir un résultat fiable.
Non-4 est une glycoprotéine sérique, le sang veineux est donc utilisé pour déterminer sa concentration. Les règles de préparation à l'analyse de la concentration de HE-4 et à la détermination de l'indice ROMA diffèrent peu des principes généraux de préparation de l'étude. Avant de soumettre le biomatériau, il est interdit aux patients de:
- manger (entre manger et analyser devrait prendre au moins 4 à 8 heures);
- boire des boissons sucrées, gazéifiées et contenant de la caféine (seule l'eau est autorisée);
- fumer et boire de l'alcool (au moins un jour avant l'étude);
- prenez des médicaments qui ne sont pas essentiels (3 jours avant l'analyse).
Tous les moyens acceptés doivent être notifiés au médecin traitant ou au technicien de laboratoire menant l’étude. Ces informations sont enregistrées dans les notes et prises en compte lors du diagnostic.
La fréquence d'analyse recommandée est une fois par an. S'il y a des tumeurs bénignes de l'appareil reproducteur, une prédisposition héréditaire au cancer de l'ovaire ou une néoplasie maligne du sein déjà diagnostiquée, la fréquence de surveillance double. Chez les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire diagnostiqué, le sang est prélevé pour analyse tous les 3 mois ou plus souvent, car Cela vous permet de suivre l'efficacité du traitement.
L’étude de la concentration en marqueur tumoral NOT 4 est l’une des étapes importantes dans le diagnostic des maladies gynécologiques malignes. Prise en compte des statistiques de morbidité et de mortalité des patientes aux derniers stades du cancer de l'ovaire, des tests réguliers et des examens prophylactiques dans l'intérêt des patientes.
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http://pro-rak.ru/onkomarkery/normy-he4.htmlOncomarker HE4, qui montre la norme chez les femmes et les hommes, décodant les indicateurs
Les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire révèlent la présence de l'oncologie avant l'apparition de signes externes. Les marqueurs tumoraux sont des substances spécifiques produites par un cancer. Certains d'entre eux sont présents dans le corps de chaque personne, mais avec l'oncologie, ils commencent à être produits en quantités encore plus grandes. L'un d'eux est le marqueur tumoral He4, indiquant les processus malins dans le système reproducteur.
HE4 oncomark, quel est ce marqueur?
Le marqueur tumoral He4 se trouve dans le corps des hommes et des femmes en petites quantités. La substance est une glycoprotéine acide, qui est détruite par l’enzyme protéase.
Que signifie He4 + ROMA?
Où est-il produit?
- Dans les glandes sexuelles des hommes, participant à la production de sperme.
- La membrane muqueuse de l'épithélium tapissant l'utérus - l'endomètre.
- Dans les trompes de Fallope.
- Dans l'épithélium tapissant les bronches.
Le rôle de He4 chez une personne en bonne santé n’a pas été complètement étudié. Mais les scientifiques supposent qu’en plus de participer au développement du sperme, celui-ci a un léger effet anti-inflammatoire et antimicrobien.
Avec des processus inflammatoires prononcés, le marqueur tumoral commence à augmenter et, avec la croissance des tumeurs cancéreuses, son nombre dépasse la limite. La haute sensibilité de l'antigène permet de diagnostiquer le cancer de l'ovaire chez la femme en début de développement dans 75% des cas.
Le marqueur tumoral He4 est présent dans les organes du système respiratoire, mais il est principalement examiné pour déterminer les risques d'oncologie génitale chez les femmes et moins souvent dans les glandes sexuelles chez les hommes.
Indications pour l'analyse du marqueur tumoral HE4
Le marqueur tumoral He4 n'est pas attribué à tout le monde. L'analyse n'est pas efficace si des formations ressemblant à des tumeurs qui n'affectent pas le système reproducteur se forment et progressent, ainsi que dans les cellules germinales et la fibrose kystique des appendices.
Les experts identifient plusieurs situations où l'analyse de He4 devient une nécessité:
- prédisposition génétique d'une femme au cancer de l'ovaire - il a été prouvé que 10% des patientes avaient des parents apparentés au sang avec oncologie appendiculaire;
- la présence d'un cancer épithélial de l'ovaire, ainsi que le risque de propagation de métastases dans les organes pelviens et la cavité abdominale;
- détection de tumeurs dans le bassin afin de déterminer si une tumeur est formée - bénigne ou maligne;
- la présence de symptômes indiquant le développement d'un cancer dans l'endomètre de l'utérus;
- la présence d'un système de reproduction oncologique féminin permettant de suivre la dynamique et le pronostic;
- parfois, le test du marqueur tumoral He4 est nécessaire pour le diagnostic auxiliaire des cancers du sein, des bronches et du poumon, ainsi que d'autres marqueurs.
Quels sont les avantages du marqueur tumoral HE4?
Le marqueur tumoral He4 est considéré comme le plus sensible pour le diagnostic du cancer de l'appareil reproducteur chez la femme. Le principal avantage - ses performances augmentent rapidement dès les premiers stades de l'oncologie. D'autres antigènes permettent de détecter l'oncologie aux derniers stades de la maladie, lorsque les symptômes visibles commencent à apparaître.
Un test de marqueur donne rarement un faux négatif ou un faux positif, contrairement à d'autres marqueurs du cancer. Mais malgré tous les avantages, il ne peut être utilisé comme méthode de diagnostic unique. Vous devez tenir compte des résultats d'autres examens.
Préparation et livraison des analyses de sang pour le marqueur tumoral HE4
Pour identifier la concentration du marqueur, le sang veineux est prélevé et examiné par immunodosage par chimioluminescence. Le délai d'obtention des résultats est de 1 à 2 jours, selon les laboratoires.
Une préparation inadéquate pour le test des marqueurs tumoraux conduit à de faux résultats et à un diagnostic retardé. La préparation est discutée avec votre médecin, en particulier si le patient prend des hormones, des cytostatiques, des antibiotiques ou tout autre médicament, ou suit une radiothérapie.
Si un traitement médicamenteux est effectué, vous devez refuser de prendre des médicaments pendant 5 à 7 jours. S'il est impossible d'annuler le traitement, donnez toutes les informations sur les médicaments pris au technicien de laboratoire et au médecin en déchiffrant les résultats.
Qu'est-ce qui est inclus dans la formation?
- Ne mangez pas à 4, il vaut mieux 8 heures avant la prise de sang. Il est préférable de rechercher les marqueurs tumoraux le matin à jeun.
- Arrêtez de fumer le jour de l'étude.3. À la veille exclure l'haltérophilie, le stress physique et émotionnel.
- Les filles ne donnent pas de sang pendant leurs règles, de préférence 5 à 6 jours après la fin des règles.
- Après infection et élimination des foyers d'inflammation dans le corps, l'analyse ne peut être prise avant 2 à 4 semaines.
- Exclure les rapports sexuels 1 à 2 jours avant le prélèvement de sang.
- Il est recommandé de boire un verre d'eau pure pendant 30 à 60 minutes. avant de visiter le laboratoire.
Un rôle important dans la préparation d'une nutrition adéquate. Les experts recommandent d’abandonner le fast-food, les aliments gras, épicés et salés 1 à 2 jours avant de prendre du sang. Les boissons alcoolisées excluent une semaine avant l'étude.
Explication: indicateurs de normes et de déviations chez les femmes
Le médecin traitant prend en charge le décodage du marqueur tumoral He4 en tenant compte des résultats des autres examens, afin de pouvoir obtenir un tableau clinique complet de la maladie.
À la réception des résultats, vous pouvez voir les enregistrements suivants: le niveau de marqueur tumoral dans le sérum se situe dans les valeurs de référence ou la concentration d'antigène dans le sang est supérieure aux valeurs autorisées.
Dans le premier cas, les résultats indiquent le niveau acceptable du marqueur tumoral, mais une valeur négative n’indique pas toujours l’absence de cancer, surtout s’il existe des signes de la maladie. Avec des résultats douteux, il est nécessaire de recourir à des méthodes d'examen auxiliaires, car certains types de tumeurs ovariennes n'affectent pas le niveau de He4.
Dans le second cas, une augmentation du taux indique le développement de tumeurs malignes dans le système reproducteur. Mais une légère augmentation de la concentration peut aussi parler d'inflammation prononcée des appendices ou de l'utérus, non liée à des processus oncologiques.
Attention! Il a été prouvé qu'un taux élevé de marqueur tumoral He4 est caractéristique de la progression rapide des maladies du foie ou des reins, par exemple une insuffisance sévère ou une croissance fibreuse.
Le taux de cancer du feu He4 chez la femme dépend de l'âge et des caractéristiques physiologiques du corps de la femme:
- Jusqu'à 40 ans - jusqu'à 60 pmol / l.
- Préménopause - jusqu'à 70 pmol / l.
- Postménopause - jusqu'à 140 pmol / l.
Le taux chez les femmes peut varier en fonction de la durée du début de la ménopause et de l'état général des niveaux hormonaux. Par conséquent, lors du déchiffrement du marqueur tumoral He4, il est nécessaire de prendre en compte l'état général du système reproducteur et endocrinien.
ROMA1 et ROMA2
Pour confirmer le diagnostic, l’antigène du cancer CA 125 a été étudié, ainsi que le marqueur de tumeur He4, qui n’est pas spécifique à la détection du cancer de l’ovaire, il permet également la détection de tumeurs malignes de la glande mammaire, du pancréas, de l’estomac et des intestins.
Mais une étude conjointe de He4 et de CA 125 permet une détection de haute précision de la formation oncologique dans les ovaires, ainsi que du risque de développement d'un oncologie dépendant de la préménopause et de la post-ménopause.
Une étude complète des marqueurs tumoraux vous permet de calculer l'indice ROMA1 - dans la période de préménopause et ROMA2 - dans la période de post-ménopause.
Risque faible de cancer de l'ovaire:
- ROMA1 - moins de 7,4%.
- ROMA2 - moins de 25,3%.
Le risque élevé de développer des néoplasmes malins, la présence de métastases et le manque d'efficacité du traitement sont indiqués par les indicateurs de l'indice ROMA1 égaux ou supérieurs à 7,4% et ceux de ROMA2 égaux ou supérieurs à 25,3%. Si les chiffres sont trop élevés, on demande au patient des examens supplémentaires pour identifier le type et la localisation du processus malin.
Diagnostics supplémentaires
Le marqueur tumoral He4, malgré sa grande précision, ne peut pas être utilisé comme seule méthode pour diagnostiquer le cancer de l'ovaire et le cancer de l'endomètre. Pour établir un diagnostic, déterminer la nature de la tumeur et le stade de la maladie, vous devez subir un examen complet du corps, qui comprend des méthodes de laboratoire et des méthodes instrumentales.
Des analyses de sang générales et biochimiques révèlent la sévérité du processus inflammatoire, le taux d'hémoglobine et la concentration d'enzymes vitales dans le sang. Ce sont les études les plus courantes qui sont prescrites pour toutes les maladies.
L'examen du gynécologue est requis en cas de suspicion, tant pour les tumeurs malignes que pour les tumeurs bénignes. Le médecin examine le patient, prend des frottis et l'envoie à l'échographie du petit bassin. Une échographie est réalisée de manière transabdominale et transvaginale pour obtenir des informations plus complètes.
Méthodes de diagnostic supplémentaires:
- Pour déterminer la métastase, une radiographie thoracique, une échographie abdominale et un examen radio-isotopique sont effectués.
- La tomodensitométrie, IRM - peut déterminer avec précision l'emplacement et la taille de la tumeur, la présence de métastases.
- La laparoscopie - vous permet de visualiser la structure de l'ovaire, de considérer une tumeur et de prélever le matériel pour une biopsie. En outre, une laparoscopie est réalisée pour enlever la tumeur ou l'ovaire dans son ensemble.
- Biopsie et histologie - effectuées pour déterminer le type de cancer.
Une étude d'autres antigènes du cancer est également réalisée en association avec un marqueur tumoral. Le plus souvent avec le marqueur CA 125, moins souvent avec l’antigène AFP, CEA. Nécessite également la détermination du niveau d'hCG et d'estradiol et, si nécessaire, d'autres hormones.
Raisons de l'augmentation du marqueur tumoral HE4
La surestimation de la concentration en marqueur tumoral indique principalement des processus malins dans les organes reproducteurs. Plus He4 est élevé, plus le patient est susceptible de souffrir d'oncologie.
Les principales raisons d'augmenter le marqueur:
Attention! Moins fréquemment, des taux élevés indiquent indirectement des néoplasmes malins des voies respiratoires et du pancréas.
Mais le marqueur tumoral He4 à haute concentration ne parle pas toujours de processus oncologiques. Un résultat faussement positif peut indiquer une tumeur bénigne et des processus inflammatoires graves.
Des raisons non oncologiques pour une augmentation de l'antigène:
- kystes ovariens bénins;
- polypes dans les ovaires;
- l'endométriose;
- myome et fibromes utérins;
- dommages au foie - hépatite, cirrhose;
- dysfonctionnement rénal grave;
- la fibrose kystique;
- toute maladie inflammatoire du système urogénital.
Avec un niveau élevé de marqueur tumoral, vous ne devriez pas paniquer - vous devez éliminer l'erreur d'un technicien, une préparation incorrecte avant de prendre du sang, ainsi que reprendre l'analyse et effectuer des examens supplémentaires.
http://onkolog-24.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-na-onkomarker-he4-ego-rasshifrovka-i-pokazateli.htmlOncomarker He-4
Oncomarkers - ensemble d'éléments chimiques (molécules biologiques), formés dans le corps humain et d'étiologie différente. Leur contenu dans le sang peut augmenter comme en présence de tumeurs malignes et bénignes et dans certains processus inflammatoires. L'étude qui détecte l'oncologie est un test sanguin permettant de déterminer le niveau de marqueurs tumoraux, substances produites par l'organisme en réponse à l'apparition d'un cancer. L'une de ces substances est le marqueur tumoral He-4 (protéine épidermique humaine).
Onkomarker He-4 qu'est-ce que c'est? C'est une protéine du groupe WFDC, une glycoprotéine acide qui se trouve dans l'épididyme chez l'homme, les trompes de Fallope, les organes respiratoires, le pancréas et qui est impliquée dans de nombreux processus biochimiques et physiologiques du corps. Par conséquent, il est présent dans le sang des femmes et des hommes et en petites quantités est totalement sans danger. Cependant, le niveau de marqueur tumoral He-4 augmente fortement en présence de cancer (cancer de l'endomètre, cancer épithélial de l'ovaire, rarement en oncologie du sein et du poumon). La raison de la présence de He-4, son objectif et ses effets sur l'activité vitale de l'organisme n'ont pas encore été complètement étudiés.
Caractéristiques du marqueur tumoral
Le niveau de marqueur tumoral He-4 détermine l’analyse hémoluminescente, qui se caractérise par la combinaison de la protéine He-4 et de substances marquées capables de briller. À l'aide d'un équipement spécial, on calcule la concentration de He-4 dans le sang.
L'analyse des marqueurs tumoraux, comme toute analyse, peut donner de faux résultats en raison de l'influence de divers facteurs. On peut obtenir des résultats faussement positifs et faussement négatifs en raison de certaines erreurs: possibilité de dysfonctionnement de l'équipement, violation des règles d'analyse, probabilité d'erreur du technicien. En outre, une augmentation des marqueurs tumoraux He-4 dans le corps peut être causée par des maladies non cancéreuses, telles que:
- Kyste de l'ovaire - néoplasme bénin sous la forme d'une cavité remplie de liquide (avec un kyste de l'ovaire, on observe une légère augmentation de l'indice He-4);
- Les fibromes et les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes de la couche musculaire;
- La fibrose kystique est une maladie héréditaire qui affecte les glandes à sécrétion externes et les organes respiratoires;
- L'endométriose est une maladie gynécologique dans laquelle les cellules de la couche interne des parois de l'utérus se développent au-delà de leurs limites.
- Insuffisance rénale chronique;
- La présence de processus inflammatoires dans les organes pelviens;
- Maladies du foie (hépatite, cirrhose).
Les raisons pour réduire le niveau de marqueur tumoral He-4 peuvent être:
- Norma (Norma) - l'absence de la maladie dans le corps;
- Le niveau de marqueur tumoral n'est pas suffisamment élevé pour donner des indicateurs typiques de la maladie;
- Le marqueur ne répond pas aux tissus des néoplasmes;
- En cas de bonne performance du traitement.
Norma oncomarker
Le taux de He-4 dans le sang des femmes dépend du cycle menstruel ou de la ménopause et est calculé en picomoles par litre. Chez les patients de moins de 40 ans, 60 pmol / l est considéré comme la norme. Pendant la période post-ménopausique, le taux normal de marqueur tumoral dans le sang est de 140 pm / l.
Aux niveaux élevés du marqueur tumoral He-4, des examens supplémentaires sont programmés:
- Tests sanguins (général et biochimie);
- Analyse pour déterminer le niveau d'hormones (estradiol ou E2). Les indicateurs du résultat E2 peuvent être calculés sur un calculateur en ligne et convertis en pmol / l.;
- Examen gynécologique (examen du col utérin);
- Échographie du péritoine et des organes pelviens;
- Examen aux rayons X (pour exclure les métastases);
- Biopsie (examen de tissu pour l'oncologie).
Application
Le marqueur tumoral He-4 (protéine de l'épididyme humaine) est considéré comme le plus sensible aux tout premiers stades de la formation de tumeurs malignes, ce qui permet de détecter la maladie à un stade précoce. Son principal inconvénient est qu'il est immunisé contre les tumeurs malignes à cellules germinales et mucoïdes.
Le marqueur tumoral He-4 détermine les tumeurs malignes des ovaires et de l'utérus chez la femme. Selon les statistiques, le cancer épithélial de l'ovaire (ESR) occupe la 5ème place parmi les cancers des organes pelviens, leur taux de mortalité étant d'environ 50%. Une mortalité aussi élevée est due à l'absence de symptômes au stade initial de la maladie. Les tumeurs malignes des ovaires se produisent le plus souvent chez les femmes de 55 à 70 ans.
C'est important! Le marqueur tumoral He4 détecte le cancer de l'ovaire aux stades initiaux, lorsque la maladie répond positivement au traitement. D'autres marqueurs tumoraux peuvent détecter des tumeurs malignes beaucoup plus tard, lorsque les symptômes de la maladie sont déjà apparus.
Pour identifier l'oncologie des ovaires dans de nombreux cas, le marqueur CA-125 a été utilisé, mais il est maintenant apparu que le marqueur He-4 était beaucoup plus approprié pour diagnostiquer la présence d'un cancer du bassin. Des études ont montré que le taux de CA-125 augmente peu de temps avant un diagnostic précis du cancer de l'ovaire et que le taux de He-4 augmente deux ou trois ans avant que le cancer ne soit détecté. La combinaison de deux études (He-4 et Ca-125) est particulièrement efficace dans les tumeurs épithéliales de l'ovaire. Également utilisé marqueur CD 15 (antigène leucocytaire assis).
Dans le cancer de l'ovaire, l'absence de symptômes aux premiers stades de la maladie est courante. Les tumeurs malignes des ovaires ne peuvent pas être détectées lors d'un examen de routine en gynécologie. Par conséquent, il est très difficile de les diagnostiquer à temps sans analyser le niveau du marqueur tumoral HE-4. Les symptômes apparaissent aux derniers stades de la maladie et les métastases surviennent tôt (dans l'utérus, le péritoine, le foie, les intestins).
Index ROMA
L'analyse combinée de He-4 et de Ca-125 (indice de Roma) présente une sensibilité maximale (environ 80%) et montre les résultats les plus véridiques pour le diagnostic des tumeurs malignes de l'ovaire (plus de 90%). Il est également utilisé comme test pronostique pour déterminer la susceptibilité d’une personne à la possibilité de maladies oncologiques, ce que l’on appelle le calcul du risque de cancer de l’ovaire. Utilisé efficacement pour surveiller l'efficacité du traitement, l'apparition de métastases et de rechutes.
Le décodage des analyses He-4 et Ca-125 est utilisé pour calculer l'indice ROMA (Risk Of Ovarian Malignancy Algorithm). Pour évaluer ROMA, vous devez savoir si la patiente est en pré-ménopause (ROMA 1) ou en post-ménopause (ROMA 2). Lorsque la valeur de ROMA dans le test sanguin est supérieure à 11,4%, cela signifie une forte probabilité d'oncologie dans les ovaires pendant la période préménopausique. Chez les femmes ménopausées, le risque élevé de cancer de l'ovaire est de près de 25%.
Indications d'utilisation
Un test sanguin pour déterminer le marqueur de tumeur He-4 n'est pas nécessaire pour l'examen de tous les patients. Le médecin ne prescrit une telle étude que dans les cas où une femme présente certaines affections, telles que: cycle menstruel irrégulier, apparition de douleurs dans la région pelvienne, incontinence urinaire, difficulté à uriner, perte d'appétit, nausée, perte de poids soudaine, faiblesse et malaise général.. L'analyse He-4 est également recommandée pour les patientes présentant une prédisposition héréditaire au cancer de l'ovaire, des maladies chroniques des organes du bassin et travaillant dans des conditions de travail dangereuses.
Avant de poser le diagnostic final, le médecin envoie plusieurs fois le patient analyser la définition du marqueur tumoral He-4. Cela est nécessaire pour qu'un spécialiste puisse déterminer avec précision s'il y a une augmentation des performances et quelle est la dynamique de la maladie. Aux premiers stades du cancer de l'ovaire, la chimiothérapie est le plus souvent prescrite. Si aucune amélioration n'est observée, une intervention chirurgicale et une rééducation après la chirurgie sont recommandées.
Attention! Lorsque le cancer de l'ovaire est diagnostiqué à un stade précoce et que la tumeur ne s'est pas encore étendue au-delà des limites de l'ovaire, le pronostic est favorable dans près de 95% des cas. Par conséquent, un diagnostic précoce est la clé du succès du traitement.
Principales recommandations avant de passer l'analyse
Le sang d'une veine est utilisé pour analyser le marqueur tumoral He-4. Il est très important que le sang soit acheminé au laboratoire dans l'heure qui suit le prélèvement. Habituellement, les résultats de l'étude peuvent être obtenus dès le deuxième jour. Pour rendre l'analyse aussi précise que possible, les médecins vous conseillent de respecter les recommandations suivantes:
- 4 heures, et de préférence 8 heures avant le test, refusent de manger;
- Pendant 8 heures, refusez le thé, les boissons gazeuses sucrées, le café et les jus de fruits. Ne buvez que de l'eau bouillie;
- Arrêtez l’utilisation de tout médicament plusieurs jours avant le test;
- Pendant la semaine, ne consommez pas de boissons alcoolisées;
- Quelques heures avant de cesser de fumer;
- Refuser les aliments frits, gras, épicés et sucrés;
- Un jour ou deux avant l'analyse, il est recommandé de s'abstenir de relations sexuelles.
- Évitez le stress physique et émotionnel lourd.
Il existe des cas où l'analyse sur le marqueur tumoral He-4 est prescrite aux enfants. Une demi-heure avant l'analyse, l'enfant doit boire au moins un verre d'eau bouillie.
Besoin de savoir! L'analyse permettant de déterminer le niveau de He-4 ne peut pas être transmise pendant la menstruation, car avec une probabilité élevée, le résultat sera augmenté. Il est recommandé de procéder à une analyse 5 à 7 jours après la menstruation. Des recherches répétées sont effectuées sur ordre du médecin traitant dans les 2 à 3 mois.
Prévention du cancer de l'ovaire
Pour éviter l'apparition de tumeurs malignes de l'ovaire, vous devez suivre quelques conseils simples:
- Régulièrement examiné par un gynécologue;
- Donner périodiquement du sang pour analyse générale et biochimie;
- Les patients qui sont à risque, tous les 3 mois pour faire une analyse sur He-4;
- Essayer de s'habiller plus chaud;
- Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool;
- Adoptez une nutrition adéquate et contrôlez votre poids, car le surpoids double le risque de cancer de l'ovaire;
- Observez l'hygiène des organes génitaux;
- Prendre des médicaments hormonaux et contraceptifs strictement prescrits par le médecin traitant.
Doit être rappelé! Avec un taux accru de marqueur tumoral, He-4 ne devrait pas paniquer. Ne devrait pas exclure la possibilité d'erreur. Etablir un diagnostic précis de la maladie et déchiffrer correctement l'analyse ne peut être fait que par un médecin. L'important est d'être attentif à votre santé et de réussir les examens médicaux en temps voulu.
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